Мефедрон. Риски употребления. Часть 3. Взаимодействие с другими веществами, случаи передозов и выводы
AAA OOOРезультаты исследований спустя годы.
ДИСКЛЕЙМЕР
Мы против употребления ПАВ и ни в коем случае не рекомендуем повторять! это может быть опасно и очень вредно для здоровья!
ВСЕ ИСТОРИИ И ВИДЕО ПОСТАНОВКА) ИГРАЛИ ПРОФЕСИАНАЛЬНЫЕ АКТЕРЫ
![](https://teletype.in/files/98/61/98619539-9e16-4ca9-90ca-31389e453d84.png)
Теlegram-канал - https://t.me/TransGonzo
Instagram Алисы - https://www.instagram.com/shul_hoff/
Instagram Зори - https://www.instagram.com/ivsataarin.zori/
YouTube - https://www.youtube.com/alice2che
![](https://teletype.in/files/c7/8d/c78d6fbe-01e6-4231-9430-4c487dde5811.png)
Bitcoin - bc1qq399eyqh7praur3zslmpzv7p03vvv3a0wzjxez
QIWI - +37282291798
DonationAlerts - https://www.donationalerts.com/r/alice2che
![](https://teletype.in/files/19/8a/198a4d58-2555-4b54-a72f-f28c7bc0db1a.png)
Взаимодействие с другими веществами
Не так много исследований было направлено на возможные взаимодействия мефедрона с другими ПАВ. Одно исследование показало, что мефедрон увеличивает токсичность дофамина к метамфетамину, амфетамину и МДМА, предполагая, что может возникнуть потенциально опасное взаимодействие, если мефедрон принимается с другими амфетаминами [33].
В истории болезни описан молодой человек, у которого развилось острое повреждение почек после приема большого количества мефедрона. [34] У молодого человека не было другой сопутствующей медицинской или семейной истории болезни почек. Однако он признался, что употреблял метамфетамин, диазепам и нюхал кокаин в течение предыдущих 3 дней в дополнение к мефедрону, так что, вероятно, именно комбинация мефедрона и других лекарств, которые он принимал, вызывала повреждение почек.
Кроме того, в литературе есть два случая острого повреждения почек после применения «солей для ванн» (комбинация мефедрона и MDPV), что позволяет предположить, что при приеме мефедрона с другими катинонами может возникнуть опасное взаимодействие. [35] [36]
Есть некоторые свидетельства того, что мефедрон может быть опасен при взаимодействии с антидепрессантами СИОЗС. В одном из отчетов о серотониновом синдроме (потенциально смертельная лекарственная реакция, вызванная серотонинергическими препаратами) произошло у человека, принимающего как мефедрон, так и флуоксетин, поэтому вполне вероятно, что именно эта комбинация и явилась причиной серотонинового синдрома. [37]
Хотя взаимодействие между мефедроном и алкоголем недостаточно изучено, оно может отрицательно повлиять на метаболизм обоих веществ, что может быть очень опасным. Например, одно исследование показало, что смешивание алкоголя и мефедрона значительно увеличивало высвобождение серотонина по сравнению с крысами, получавшими только мефедрон, что могло бы значительно усилить действие препарата при одновременном повышении уровня токсичности [38]. Кроме того, многие из первых медицинских отчетов о мефедроне предполагают, что он может вызвать проблемы с дыханием и кровообращением, особенно в сочетании с алкоголем. [39]
Меры предосторожности
![](https://teletype.in/files/e3/be/e3becf00-fce4-4667-8fe2-e9faa70ad17e.png)
В истории болезни описан 18-летний мужчина с сахарным диабетом 1 типа, у которого развился кетоацидоз(острое метаболическое осложнение сахарного диабета, характеризующееся гипергликемией, гиперкетонемией и метаболическим ацидозом) после самостоятельного использования мефедрона. Поэтому соединения мефедрона и катинона могут напрямую увеличивать риск диабетического кетоацидоза, стимулируя центральную нервную систему. [40]
Мефедрон представляется особенно опасным для людей, которые используют его внутривенно. Растворы мефедрона несколько кислотные, и пользователи регулярно сообщают, что вдыхание или инъекция мефедрона очень болезненны(лично мне было больно только нюхать меф). Исследование ирландских инъекционных юзеров мефа показало, что у их участников были действительно ужасные последствия. [41]
Из резюме этой статьи:
Несмотря на то, что участники были осведомлены о рисках и безопасных методах инъекций, компульсивные повторные инъекции с чрезмерным употреблением алкоголя в течение длительного периода времени были обычным явлением. Сообщалось о переходах между носом и инъекцией, интенсивной паранойе, насильственном поведении и агрессии, появлении симптоматики типа Паркинсона (в форме спазмов и «шатаний») и постоянном онемении нижних конечностей. Многократные инъекции героина использовались в попытках справиться с интенсивным порывом и избежать неприятных последствий. Участники сообщили о абсцессах конечностей, свертывании вен, повреждениях и рецессии в результате токсичности продукта, кристаллизации продуктов при разбавлении и промывке. Семь участников были бездомными, и кололись прямо на улице.
Вывод: Не колите грязный меф!
Из основной статьи:
Все участники сообщили об интенсивном жжении при инъекции(такое бывает с грязным мефом, с нормальным лично у меня такого никогда не было). Постоянные попытки инъекций привели к закупорке вен, с развитием эрозии кожи, локальных инфекций, волдырей, пятен, герпесов, абсцессов, струпьев, комков, гангренозной ткани, сгустков крови и больших отверстий в местах чрезмерного употребления мефа инъекционно.
От одного из их участников:
Это забивает ваши вены вдвое быстрее, чем что-либо еще ... есть одна вещь, которую я быстро узнал из этого, скажем, вы использовали одну вену и поставились туда 2 раза вы не увидите эту вену снова. Я должен был перейти на другую вену, чтобы поставиться, поэтому все начали использовать свой пах.
Добавлю от себя - "Не ну это пиздец, мало того что грязным мефом бахаются, так еще и в пах... Если соблюдать адекватные дозировки и снижать вред то все нормально, у меня никогда таких проблем не было"
Смертельные случаи и интоксикации
![](https://teletype.in/files/e0/f7/e0f7e049-5cc5-4960-a963-8c2381f9d98a.png)
Типичная ситуация в неотложной помощи с участием мефедрона, по-видимому, представляет собой пациента с амфетаминоподобными симптомами (то есть учащенным сердцебиением, болями в груди, беспокойством, паранойей), который затем решается с помощью простого сна, наблюдения и иногда использования транквилизаторов. Почти во всех сообщениях такое лечение позволяет выписывать пациентов в течение довольно короткого времени (обычно в течение нескольких часов) без очевидных длительных побочных эффектов. [42]
В литературе было идентифицировано только 16 смертельных случаев, в которых мефедрон был подтвержден в биологических образцах умершего (это исключает случаи, когда мефедрон не был напрямую связан с причиной смерти). Смерть была приписана только мефедрону в 6 случаях; В трех случаях концентрация мефедрона составляла около 2000 нг / мл, а в трех других - концентрация мефедрона 3300, 5500 и 22000 нг / мл. [43] [44]
Итак, сколько мефедрона они приняли?
На самом деле невозможно определить дозу наркотика по концентрации препарата после смерти», - объяснил Питер Маскелл, один из первых исследователей, сообщивших о случаях смерти, связанных с мефедроном.
Существуют различные факторы, которых мы не знаем, между приемом дозы и концентрацией в крови. Это особенно проблематично с новыми психоактивными веществами, такими как мефедрон, где у нас нет основных клинических фармакокинетических данных, которые были бы доступны для лекарств, прошедших процесс клинического лицензирования.
Тем не менее, Маскелл отмечает, что было проведено как минимум 2 исследования, в которых людям давали контролируемые дозы (150 мг / 200 мг) мефедрона. Это дает «предположение» о том, какие концентрации мефедрона являются «нормальными».
Эти 2 исследования дают пиковую концентрацию около 150 нг / мл. Таким образом, по сравнению с этими исследованиями концентрация выше 2000 нг / мл была бы высокой .
В самом деле, ограниченные данные, доступные по мефедрону, позволяют предположить, что смертельные случаи включают дозы, которые намного выше, чем употребляют обычные люди. Самый крайний случай нефатальной интоксикации мефедроном - это человек, который вводил 3,8 г в бедро после перорального приема 200 мг. Вскоре после инъекции у него появилось учащенное сердцебиение, «затуманенное туннельное зрение», давление в груди и потоотделение; однако его симптомы были улажены после однократного приема лоразепама. [45]
Точно так же есть подгруппы людей, которые юзают большие количества мефа, и сообщают о потреблении до 16 г в течение сеанса (обычно 8-12 часов). Тем не менее, невозможно выявить безопасную дозу, так как похожие дозы могут привести к разным последствиям у разных людей. [46]
![](https://teletype.in/files/60/32/60329a56-1604-4090-af0c-8217155b02cd.png)
В других случаях со смертельным исходом мефедрон был выявлен в сочетании с другими лекарственными средствами, поэтому трудно описать точную роль, которую мефедрон сыграл в зарегистрированных смертельных случаях. В 2 случаях у умершего были проблемы с сердцем, что явилось одним из факторов, и в 2 других случаях чаще встречается передозировка от сочетания нескольких опиатов и депрессантов.
Однако более низкие концентрации мефедрона были обнаружены в тех случаях, когда потреблялись другие вещества, по сравнению со случаями потребления только мефедрона. Это говорит о том, что более низкие дозы мефедрона могут потенциально вызвать серьезные и фатальные последствия при приеме в сочетании с другими веществами, такими как алкоголь, ГОМК(Гамма-оксимасляная кислота), бензодиазепины, пиперазины, кокаин, опиаты / опиоиды, амфетамин и экстази.
Аналогичным образом, с 2009-2011 гг. (Когда использование мефедрона было на пике в Великобритании), Национальная программа по смертности от злоупотребления психоактивными веществами выявила 90 смертельных случаев, когда мефедрон был идентифицирован в биологических образцах умершего. Однако только в 26 случаях причина смерти была указана как отравление наркотиками, и только в 8 случаях мефедрон был идентифицирован как единственный наркотик злоупотребления [47].
Более свежие данные из Управления национальной статистики показывают аналогичные низкие цифры. В 2012–2017 годах в Англии и Уэльсе в среднем было 18 случаев смерти в год от мефедрона. Наименьшее зарегистрированное число было всего 1 смертью в 2017 году. Наибольшее число было 44 случаями смерти в 2015 году, что может быть следствием старения группы людей, которые ранее употребляли героин, начинающие вводить мефедрон из-за его низкой цены. [48]
Мефедрон это далеко не безопасный препарат; если вы не готовы, неразумны или несчастливы, это может вас убить. Но, учитывая широкое использование мефедрона в Великобритании и Европе за последнее десятилетие, показатели острой смертности от мефедрона были удивительно низкими.
Выводы
Мефедрон и другие катиноны менее токсичны, чем их аналоги амфетамина, соглашается Майкл Бауманн из Исследовательского отдела по разработке лекарств (DDRU).
Похоже, что фармацевтическая промышленность уже знала об этом, то есть о разработке бупропиона, производного трет-бутил катинона, в качестве антидепрессанта и средства против курения много лет назад, - сказал он.
Однако, хотя мефедрон может быть более безопасным, чем МДМА, по крайней мере с точки зрения острой токсичности, существует масса литературы, которая предполагает, что мефедрон вызывает более сильную зависимость, чем МДМА. Это означает, что ограниченное и разумное использование мефедрона - это то, что трудно сделать, и многие люди, которые регулярно его используют, в конечном итоге принимают большие дозы препарата в течение коротких промежутков времени, что может привести к долгосрочному повреждению.
Советы по минимизации вреда
На основании проведенного исследования люди, использующие мефедрон, желающие минимизировать свой риск, могут предпринять следующие шаги.
- Самое главное, это избежать перегрева и обезвоживания, особенно при длительных танцах в клубах.
- Пейте воду регулярно и делайте перерывы, чтобы остыть; но не пейте воду в избытке, так как это может привести к смертельному отравлению водой. Рекомендуется постепенно пить пинту(пол литра) воды каждый час. [49]
- Избегайте использования мефедрона с алкоголем или любыми другими наркотиками.
- Избегайте инъекций.
- Старайтесь не принимать мефедрон более одного дня за один раз и делайте себе соответствующие перерывы.
Статья была переведена автором канала @TransGonzo
Будьте аккуратны, снижайте вред, берегите себя и своих близких, мефедрон вызывает сильную зависимость!
![](/file/17920cc245f2af9993a6d.png)
![](https://teletype.in/files/98/61/98619539-9e16-4ca9-90ca-31389e453d84.png)
Теlegram-канал - https://t.me/TransGonzo
Instagram Алисы - https://www.instagram.com/shul_hoff/
Instagram Зори - https://www.instagram.com/ivsataarin.zori/
YouTube - https://www.youtube.com/alice2che
![](https://teletype.in/files/c7/8d/c78d6fbe-01e6-4231-9430-4c487dde5811.png)
Bitcoin - bc1qq399eyqh7praur3zslmpzv7p03vvv3a0wzjxez
QIWI - +37282291798
DonationAlerts - https://www.donationalerts.com/r/alice2che
![](https://teletype.in/files/bd/9e/bd9e3717-a962-476e-bf2f-5fcadc0f4888.png)
Telegram - @yanetorch_bot
![](https://teletype.in/files/cf/0c/cf0ca3e4-fcdf-4189-8e8d-4b0e18efffa1.png)
Ссылки на источники
[1] Meng H, Cao J, Kang J, Ying X, Ji J, Reynolds W, et al. Mephedrone, a new designer drug of abuse, produces acute hemodynamic effects in the rat. Toxicol Lett. 2012;208:62–68.
[2] Aileru AA, Carpentier RG. Mechanisms of the in vitro effects of amphetamine on rat sinus node automaticity and membrane potentials of atrial fibers. J Electrocardiol. 1996 Apr;29(2):123-30.
[3] Sheridan RD, Turner SR, Cooper GJ, Tattersall JE. Effects of seven drugs of abuse on action potential repolarisation in sheep cardiac Purkinje fibres. Eur J Pharmacol. 2005 Mar 28;511(2-3):99-107.
[4] Regan L, Mitchelson M, Macdonald C. Mephedrone toxicity in a Scottish emergency department. Emerg Med J. 2011;28:1055–1058.
[5] Dart, RC. 2004. Medical Toxicology. Lippincott Williams & Wilkins, 2004.
[6] Naserzadeh P, Jokar F, Vafaei F, Seydi E, Pourahmad J. Toxicity of new synthetic amphetamine drug mephedrone On Rat Heart mitochondria: a warning for its abuse. Xenobiotica. 2018 Dec;48(12):1278-1284.
[7] Iversen L, Gibbons S, Treble R, Setola V, Huang XP, Roth BL. Neurochemical profiles of some novel psychoactive substances. Eur J Pharmacol. 2013 Jan 30;700(1-3):147-51.[8] Droogmans S, Cosyns B, D'haenen H, Creeten E, Weytjens C, Franken PR, et al. Possible association between 3,4-methylenedioxymethamphetamine abuse and valvular heart disease. Am J Cardiol. 2007 Nov 1;100(9):1442-5.
[8] Droogmans S, Cosyns B, D'haenen H, Creeten E, Weytjens C, Franken PR, et al. Possible association between 3,4-methylenedioxymethamphetamine abuse and valvular heart disease. Am J Cardiol. 2007 Nov 1;100(9):1442-5.[9] Papaseit E, Pérez-Mañá C, Mateus A,
[9] Pujadas M, Fonseca F, Torrens M, et al. Human Pharmacology of Mephedrone in Comparison with MDMA. Neuropsychopharmacology. 2016 Oct;41(11):2704-13.
[10] Regan L, Mitchelson M, Macdonald C. Mephedrone toxicity in a Scottish emergency department. Emerg Med J. 2011;28:1055–1058.
[11] Bird, S. Experimental and Epidemic Risks: Matters of Science and Judgement. Reason And Unreason In Twenty–First Century Science. Volume 21, Issue S1. 2013 July.
[12] Pifl C, Reither H, Hornykiewicz O. The profile of mephedrone on human monoamine transporters differs from 3,4-methylenedioxymethamphetamine primarily by lower potency at the vesicular monoamine transporter. Eur J Pharmacol. 2015 May 15;755:119-26
[13] Martínez-Clemente J, Escubedo E, Pubill D, Camarasa J. Interaction of mephedrone with dopamine and serotonin targets in rats. Eur Neuropsychopharmacol. 2012 Mar;22(3):231-6.