Медреформа в КПІ: інтерв'ю з головним лікарем КМСП Іриною Собко

На КПІ чекає перезавантаження. Студентської поліклініки в тому вигляді, в якому вона була – більше не буде. Наразі робоча група на чолі з проректоркою Наталією Семінською та представниками студентства працює над кількома основними напрямами вирішення цієї проблеми. Одним з таких напрямів є налагодження більш широкої співпраці з Київською міською студентською поліклінікою (КМСП, вул. Політехнічна, 25/29). Для одержання безоплатної медичної допомогу, студенти мають обрати терапевта й укласти з ним декларацію. Головний лікар Ірина Собко розповіла як це буде відбуватися.

- Розкажіть про реформу охорони здоров’я та місце поліклініки в ній?

- З першого квітня стартував другий етап медичної реформи, згідно з яким заклади охорони здоров’я які хочуть отримувати фінансування з державного бюджету та надавати безкоштовні послуги населенню зобов’язані пройти ряд перетворень та відповідати вимогам які визначені Національною службою здоров’я України. Серед іншого це достатня кількість обладнання, високий рівень кваліфікації лікарів, комп’ютеризація закладу, оптимізація організаційно-штатної структури. На початку року, коли я стала директором, Київська міська студентська поліклініка пройшла усі перетворення та в березні цього року ми підписали договори з Національною службою здоров’я України. Тепер Комунальне некомерційне підприємство «Київська міська студентська поліклініка» - багатопрофільний медичний заклад, що має можливість надавати первинну та вторинну (спеціалізовану) медичну допомогу. На базі закладу працює 32 терапевти, які мають можливість, серед іншого, заключати декларації зі студентами та співробітниками навчальних закладів, незалежно від їх форми власності, джерел фінансування та рівнів акредитації. Також існують вузькі спеціалісти, які надають вторинну (спеціалізовану) допомогу, серед яких: хірурги, гінекологи, невропатологи, урологи, стоматологи, офтальмологи, отоларингологи, психіатри, психотерапевти, фтизіатри, дерматовенерологи, ендокринологи, кардіологи, інфекціоністи та ряд допоміжних служб таких, як відділення функціональної діагностики з кабінетом УЗД та ендоскопії, відділення рентгенології, відділення клінічної лабораторії та відділення відновлювального лікування.

- Чи були у вас проблеми на етапі перетворення закладу та підписання договору з НСЗУ?

- Звичайно, було відкрите питання щодо ліквідації закладу, ми проводили багато консультацій і з міністерством охорони здоров’я, також з Київською міською державною адміністрацією. Радіємо з того, що працюємо з дуже кваліфікованими спеціалістами які вчасно зауважили, що студентської молоді в Києві біля 100 тисяч. Студенти, які постійно проживають в Києві мають можливість відвідувати лікарів, які є в них сімейними. Але студентам, які тимчасово зареєстровані та проживають в гуртожитках, рекомендується заключати декларації з лікарями, які знаходяться безпосередньо у закладах охорони здоров’я м. Києва, через доступність таких послуг, можливість вчасно отримати необхідне медичне обслуговування, запобігти або діагностувати на ранніх стадіях захворювання та вчасно провести лікування. Потужностей обслуговувати таку кількість студентів в районах недостаньо. Коштів обслуговуватись у приватних закладах охорони здоров'я у батьків, які і так оплачують проживання та, можливо, навчання студентів також недостатньо. Студенти – особлива категорія пацієнтів, досвіду роботи з якою немає ні в одного закладу окрім Київської міської студентської поліклініки. Тому було прийняте рішення зберегти КМСП для надання усього спектру медичних послуг студентській молоді. Дуже вдячна за це владі, також ми відчували значну підтримку з Одеси та Харкова, яким так само вдалось зберегти заклади охорони здоров'я саме для студентів, та співчуваю ряду інших міст, яким це не вдалося і вони стикнулися з величезною проблемою лікування студентської молоді.

- Ви говорите про декларації, розкажіть як їх правильно заключати та що вони дають для студентів?

- Відповідно до Національної стратегії реформування системи охорони здоров'я в Україні на період 2015-2020 років громадяни України повинні обрати лікаря терапевта (сімейного лікаря) та підписати з ним декларацію про медичне обслуговування. Вторинна (спеціалізована) медична допомога надається за направленням лікуючого лікаря або на платній основі, крім випадків невідкладної допомоги. Тобто, для того щоб отримати пакет гарантованих безоплатних послуг студенту необхідно підписати декларацію з терапевтом, звертатися до нього з основними захворюваннями та, якщо є необхідність, за його направленнями відвідувати безоплатно вузьких спеціалістів і робити відповідні дослідження. Механізм заключення декларації простий: необхідно взяти із собою паспорт або ID картку, ідентифікаційний код та мобільний телефон; прийти в заклад охорони здоров’я, в якого заключенні договори з Національно службою здоров’я України; обрати лікаря та підписати з ним декларацію. Декларацію може заповнювати як лікар, так і пацієнт: можна її попередньо заповнити на відповідному сайті, у нас це Helsi.me. Однак це на розгляд студента. Звісно, попередньо можна ознайомитися з лікарями, обрати необхідного записатися саме до нього. [прим.ред.: наразі декларацію ще не можна подати ні особисто, ні онлайн. Адміністрація очікує дозвіл від управляючих органів. Як тільки це станеться - ми вас сповістимо постом]

- Чи зміниться на краще якість надання медичних послуг в КМСП?

- Так!!! Я маю на це велике сподівання! Але якщо без жартів, є ряд заходів які ми вживаємо особисто, та ряд заходів які залежать від фінансування. Особисто, ми змінили структуру закладу, вводимо запис на прийом онлайн, навчаємо персонал роботи з базами даних, переводимо документацію в цифровий формат, оптимізуємо час відвідування кожним пацієнтом закладу, створюємо сприятливі умови для проходження відвідування та лікування, змінюємо відношення лікарів до пацієнтів. Я особисто хочу контролювати ці зміни та відкрита для зауважень та пропозицій, тому створюємо фейсбук сторінку, інстаграм канал та телеграм канал. Та оскільки спеціалістів для цього в мене немає, буду відповідати та вести сторінки особисто, потім оберу найефективнішу і буду працювати з нею. Також є ряд заходів, які обумовлюються фінансуванням. Звичайно, я дуже хочу провести капітальний ремонт, придбати новітнє обладнання та сучасні меблі, але тут не все одразу. Місто зі свого боку обіцяє підтримку та сприяння, однак через всесвітню пандемію COVID-19, всі можливі кошти спрямовані на боротьбу та подолання недугу та наслідків, до яких вона призведе. Звичайно, ми не опускаємо руки та починаємо взаємодіяти з громадськими організаціями, благодійними фондами, готуємо документи на участь у державних програмах, однак це не так швидко, як хотілось би.

     - Ви маєте наміри співпрацювати з адміністраціями закладів вищої освіти?

- Звичайно, це дуже важливе питання. Ми проводимо консультації з багатьма ЗВО з питань якості інформування молоді, яка навчається у закладі:   •  про необхідний ряд заходів, які направлені на збереження життя та здоров'я,   •  про можливі практичні навчання з приводу розповсюдження захворюваності,  •  про уникнення розповсюдження хвороби та завчасних дій з запобігань захворюваності,   •  про наданням необхідної літератури, інформування про випадки інфекційних захворювань. Також ми здійснюємо допомогу в проведенні профілактичних дій, виявленні та запобіганні захворюваності, звітуванні про стан здоров’я студентів. Тут важливо зазначити, що ЗВО розуміють усю відповідальність за збереження здоров’я студентів і докладають зусиль для цього, але поки що не знайдено чіткого алгоритму як це зробити через те, що відповідальність КМСП буде нести лише за студентів які заключать декларації з її лікарями.  

- Тобто не всі студенти зможуть відвідувати ваш заклад?

- Невідкладну допомогу ми будемо надавати усім студентам незалежно від того, чи підписані в них декларації з нашими лікарями чи ні. Наприклад, зараз ми проводимо заходи щодо виявлення, профілактики та недопущення розповсюдження хвороби COVID-19 серед студентської молоді (зокрема, яка проживає у гуртожитках). Але студент, який не має декларації чи направлення від лікуючого лікаря не зможе безоплатно прийти (після відмінення карантину) до терапевта із хворобою, відвідати будь-якого вузького спеціаліста чи зробити дослідження.

- Що ви порадите студентам в зв’язку з пандемією COVID-19?

- Правила дуже прості: мінімізувати контакти з іншими людьми, слідкувати за особистою гігієною, мити руки не менше 20 секунд та обробляти їх дезинфікуючими засобами, уникати місць скупчення людей, якщо це неминуче – одягати маску та рукавички. Також важливо слідкувати за харчуванням: необхідно підтримувати імунітет, при перших симптомах грипу, чи застуди слід не займатись самолікуванням та звернутися за допомогою до свого лікаря. Якщо ж відчувається затруднене дихання чи висока температура, необхідно невідкладно викликати швидку допомогу. Також хочу сказати, що в КМСП є експрес тести на коронавірус, та сподівась що вони нам не знадобляться.

- Дякуємо вам за відповіді, що ще ви би сказали студентам?

-        Хочу побажати всім студентам міцного здоров’я. Та сказати, що я, як новий директор КМСП, хочу створити сучасний, високотехнологічний та професійний заклад охорони здоров’я, готова слухати та чути – всі пропозиції та зауваження. Для комунікації залишаю команді свої контакти.