Медикаментозная реабилитация больных, перенесших инсульт
Медикаментозная реабилитация больных, перенесших инсультМедикаментозная реабилитация больных, перенесших инсульт
__________________________
Проверенный магазин!
Гарантии и Отзывы!
Медикаментозная реабилитация больных, перенесших инсульт
__________________________
Наши контакты (Telegram):
НАПИСАТЬ НАШЕМУ ОПЕРАТОРУ ▼
__________________________
ВНИМАНИЕ!
⛔ В телеграм переходить по ссылке что выше! В поиске фейки!
__________________________
ВАЖНО!
⛔ Используйте ВПН, если ссылка не открывается или получите сообщение от оператора о блокировке страницы, то это лечится просто - используйте VPN.
__________________________
Реабилитация больных с острым нарушением мозгового кровообращения
Register Forgot your password? Исследование посвящено оценке влияния разных препаратов на степень восстановления функций у пациентов, перенесших инсульт. Исследована эффективность препаратов с ноотропными, метаболическими и антиоксидантными свойствами, а также патогенетических и симптоматических средств, дифференцированно применяемых при ишемическом и геморрагическом инсульте. Анализу подвергли результаты лечения больных, перенесших инсульт в результате острого нарушения мозгового кровообращения. Из них у имелся инфаркт головного мозга, у — внутримозговое кровоизлияние. Определяли степень восстановления различных функций через год от начала заболевания в зависимости от применявшихся лекарственных препаратов при помощи шкал Бартела, Линдмарк и Скандинавской шкалы инсульта. Кроме того, по разработанной авторами формуле были рассчитаны коэффициенты эффективности препаратов. На основании полученных результатов сделан вывод, что назначение некоторых традиционно применяемых средств не всегда оправданно. Наиболее эффективными препаратами, выбор которых оправдан при реабилитации больных после ишемического инсульта, оказались актовегин, инстенон, берлитион, реополиглюкин и глиатилин. На степень восстановления функций у перенесших геморрагический инсульт благотворное влияние оказывает лишь актовегин. Проблема реабилитации перенесших инсульт больных является одной из наиболее актуальных в медицине, поскольку отсутствие своевременного и адекватного реабилитационного лечения, приводя к возникновению необратимых анатомических и функциональных изменений, обусловливает инвалидизацию человека. Приведенные данные свидетельствуют о необходимости активного поиска путей совершенствования реабилитационного процесса постинсультных пациентов. Известно, что на степень восстановления тех или иных функций пациентов большое влияние оказывают восстановительные мероприятия с использованием методов физической реабилитации, организацией правильного ухода за больными с целью предупреждения возможных осложнений, а также реализация мультидисциплинарного принципа в построении всей восстановительной терапии \\\\\\\\\\\\\\\[9, 10, 12, 15, 19\\\\\\\\\\\\\\\]. В этом комплексе, по мнению многих авторов \\\\\\\\\\\\\\\[1, 8, 11, 15, 16\\\\\\\\\\\\\\\], особую значимость приобретает своевременное и адекватное медикаментозное лечение. Целью настоящего исследования была оценка эффективности в период реабилитации больных после инсульта препаратов с ноотропными, метаболическими и антиоксидантными свойствами, а также патогенетических и симптоматических средств, дифференцированно применяемых при ишемическом и геморрагическом инсультах. Проводился анализ результатов лечения больных, перенесших инсульт в результате острого нарушения мозгового кровообращения. Из них у был инфаркт головного мозга, то есть ишемический инсульт ИИ , у — внутримозговое кровоизлияние — геморрагический инсульт ГИ. Средний возраст больных с ИИ женщин и мужчины был 62,3 года от 36 до 80 лет , пациентов с ГИ женщин и мужчины — 58,8 года от 33 до 76 лет. Семашко с по год включительно. Все они госпитализировались в отделение по три раза: в течение 1, 6 и го месяцев заболевания. В период реабилитации больные получали две группы лекарственных средств. В первую входили препараты общего действия, направленные на метаболическую защиту мозга, во вторую — препараты патогенетического действия, дифференцированно назначавшиеся больным с ИИ и ГИ. К препаратам общего действия относились ноотропы, антиоксиданты, препараты, повышающие устойчивость к гипоксии и нормализующие обмен в мозговой ткани, а также витамины: пиридоксилат, танакан, энцефабол, аевит, токоферола ацетат, актовегин, берлитион, глиатилин, глицин, кронассиал, церебролизин всего 11 средств. В группу патогенетически обоснованной терапии при ИИ входили 8 препаратов: вазобрал, инстенон, кавинтон, сермион, трентал, стугерон, эуфиллин, реополиглюкин средство для гемодилюции ; в группу средств, примененных у больных с ГИ, — 5 препаратов: гемофобин, капроновая кислота, дицинон, гордокс и контрикал. Таким образом, больные с ИИ получали всего 19 препаратов, с ГИ — Поскольку нас интересовало влияние каждого из перечисленных лекарственных средств, отдельным больным их назначали в виде монотерапии. Это потребовало разделения больных на терапевтические группы. Пациенты с ИИ были разделены на 19 групп по 80 человек, получавших в острой стадии заболевания наряду с одним из исследуемых препаратов лекарственные средства, поддерживающие витальные функции, а впоследствии — один из трех антиагрегантов тромбо асс , кардиомагнил или плавикс. Больные с ГИ составили 16 групп по 25 человек, в каждой из которых получали один из исследуемых препаратов совместно с жизненно необходимыми средствами. Все экспериментальные группы были сопоставимы по возрасту, полу, тяжести состояния и степени нарушения различных функций matched-control. При ИИ все перечисленные выше 19 препаратов назначали в течение 1, 6 и го месяцев заболевания. При ГИ препараты общего действия применяли в те же сроки, а средства дифференцированной терапии ГИ использовали в течение первой недели заболевания. Через год от начала заболевания определяли степень восстановления различных функций у всех пациентов при помощи шкал Бартела, Линдмарк и Скандинавской шкалы инсульта. По шкале Бартела в баллах оценивали двигательные функции и бытовую адаптацию, по шкале Линдмарк — функции движения и чувствительности, по Скандинавской — двигательные и речевые функции, а также ориентировку во времени, пространстве и собственной личности. Кроме того, по разработанной нами формуле были рассчитаны коэффициенты эффективности КЭ препаратов. Полученные результаты приведены в виде таблиц, демонстрирующих восстановление функций в постинсультном периоде в зависимости от применявшихся препаратов. Следует обратить внимание на то, что в них представлены в процентном выражении лишь случаи с достаточным и полным восстановлением функций и соответственно не приведены случаи отсутствия восстановления и его удовлетворительной и минимальной выраженности. С целью анализа количественных данных при наличии нормального распределения применяли многомерный дисперсионный анализ ANOVA , в случае отсутствия нормального распределения — непараметрический критерий. Для выявления зависимости между количественными показателями использовался корреляционный и регрессионный анализ. В табл. Менее эффективными табл. Пиридоксилат не оказывал влияния на восстановление функций. Практически не наблюдалось разницы в степени восстановления между группами пациентов, получавших и не получавших эти препараты, что свидетельствует об их индифферентном действии на восстановление функций у больных после инсульта и отсутствии какого-либо влияния на увеличение числа пациентов с достаточным и полным восстановлением. Положительного воздействия других препаратов отмечено не было. Эти средства в порядке убывания эффективности если о таковой вообще можно говорить были представлены следующим образом: глиатилин, церебролизин, глицин, берлитион, кронассиал, энцефабол, танакан. Остальные — пиридоксилат, аевит и токоферола ацетат — практически влияния на восстановление функций у пациентов с ГИ не оказывали. Лучшие показатели отмечались у пациентов, которым были назначены инстенон и реополиглюкин. Как видим, отмечается весьма и весьма существенная разница в выраженности восстановления различных функций между группами больных, получавших эти препараты и не получавших их. В несколько меньшей степени, но также достаточно эффективным было применение таких лекарственных средств, как трентал, кавинтон и сермион. Остальные исследуемые препараты — стугерон и эуфиллин — положительного влияния на восстановление пациентов, перенесших ИИ, не оказывали. Более того, эуфиллин, напротив, обусловливал ухудшение результатов реабилитационно-восстановительного лечения. На степень восстановления функций у пациентов, перенесших ГИ, благотворное влияние оказали и некоторые другие применявшиеся для дифференцированной терапии препараты, назначаемые, естественно, с другой целью. Прежде всего это касается гордокса табл. Что касается КЭ, то было установлено, что в группу очень эффективных препаратов при ИИ входят актовегин 3,86 , инстенон 3,10 , берлитион 2,81 , глиатилин 2,00 и реополиглюкин 2, Группу высокоэффективных составляют энцефабол 1,70 , танакан 1,40 и вазобрал 1,59 , достаточно эффективных — трентал 1,26 , кавинтон 1,24 , кронассиал 1,23 , сермион 1,22 , глицин и церебролизин по 1, Группу препаратов с условной эффективностью составляют аевит 1,14 и токоферола ацетат 1, И, наконец, в последнюю группу так называемых неэффективных препаратов входят стугерон 1,01 , пиридоксилат 0,99 и эуфиллин 0, Еще раз подчеркнем, что, говоря об эффективности или неэффективности перечисленных препаратов, мы имеем в виду лишь их воздействие на восстановление тех или иных функций у перенесших инсульт пациентов. С положительной стороны проявил себя также гордокс, который можно было отнести к группе высокоэффективных препаратов 1, Все остальные препараты были в группах достаточно эффективных, условно эффективных и неэффективных. На основании проведенного анализа мы пришли к выводу, что назначение некоторых традиционно применяемых препаратов не всегда оправданно. Наиболее эффективными препаратами, выбор которых оправдан при реабилитации больных после ИИ, являются актовегин, инстенон, берлитион, реополиглюкин и глиатилин. На степень же восстановления функций у перенесших ГИ пациентов благотворное влияние оказывает лишь актовегин. Полученные результаты согласуются с данными других авторов \\\\\\\\\\\\\\\[6, 7, 13, 17\\\\\\\\\\\\\\\] о положительном эффекте в плане восстановления функций у пациентов после инсульта актовегина, инстенона и глиатилина. Их изучение в свете наших наблюдений представляется весьма интересным. Агафьина А. Белоярцев Д. Вознюк И. Волченкова О. Дамулин И. Использование инстенона и энцефабола в неврологической практике. Демиденко Т. Основы реабилитации неврологических больных. Иванова Г. Камаева О. Мультидисциплинарный подход в ведении и ранней реабилитации неврологических больных: Метод. Колесниченко И. Мишина Е. Одинак М. Новое в терапии острой и хронической патологии мозга. Скворцова В. Скоромец А. Столярова Л. Аспекты клинического применения. Федин А. Karla L. Warlow C. A practical guide to management. Mobile version. Advanced Search. Materials by category. Materials by sections. Events archive. New books. Справочник врача семейной медицины. Authors: А. Семашко, г. Summary Исследование посвящено оценке влияния разных препаратов на степень восстановления функций у пациентов, перенесших инсульт. Keywords инсульт, реабилитация, актовегин, инстенон, берлитион, реополиглюкин, глиатилин, коэффициент эффективности. Материал и методы Проводился анализ результатов лечения больных, перенесших инсульт в результате острого нарушения мозгового кровообращения. Результаты и обсуждение В табл. Bibliography 1. Виленский Б. Гусев Е. Ишемия головного мозга.
Медикаментозная реабилитация больных, перенесших инсульт
Купить закладку Мяу-мяу через телеграмм Алмата
Медикаментозная реабилитация больных, перенесших инсульт
Заозёрск купить закладку Марихуана [Hillary Clinton Kush]
Реабилитация постинсультных больных. Роль медикаментозной терапии | \\\\[HOST\\\\]
Медикаментозная реабилитация больных, перенесших инсульт
Ижевск Ешка, круглые, диски купить
Реабилитация постинсультных больных. Роль медикаментозной терапии | \\\\\\\[HOST\\\\\\\]
Льгов купить закладку VHQ Cocaine 98,8% Ecuador
Противогололедные реагенты в Казани
Медикаментозная реабилитация больных, перенесших инсульт
Купить Кристаллы Кристалиус Москва
Реабилитация постинсультных больных. Роль медикаментозной терапии | \\\\\\\\\\[HOST\\\\\\\\\\]
Hydra Ханка, лирика Новомосковск
Перевод и значение ЗАЗОР в английском и русском языках
Медикаментозная реабилитация больных, перенесших инсульт