Мавп'яча віспа: чи варто панікувати?
Освітня асамблея
1️⃣ Знову новий вірус?
Ніт! Віспа мавп відома з 1958 року, був спалах серед лабораторних мавп. Ця зараза належить до роду Orthopoxvirus родини Poxviridae, і є родичем натуральної віспи (яку винищили щепленнями), та вірусу коров'ячої віспи.
Перший випадок віспи мавп у людини виявили в 1970 р. в Демократичній Республіці Конго. Потім іноді виявляли у кількох інших центрально- та західноафриканських країнах.
2️⃣ А зараз що?
А зараз з’явились повідомлення про болячку із інших країн, в яких раніше мавпячої віспи не було, зокрема в Європі та Північній Америці.
3️⃣ Звідки воно береться?
Резервуаром вірусу підозрюють африканських гризунів, ну і заражених приматів. Передача вірусу відбувається від тварини до людини, від людини до людини, від матері до дитини під час вагітності і пологів, або від заражених матеріалів.
Вірус проникає в організм через пошкоджену шкіру, дихальні шляхи або слизові оболонки (очі, ніс, рот, статеві органи). Від тварини до людини через укуси або подряпини, приготування м’яса, прямий або не прямий контакт з зараженими рідинами організму, наприклад, через брудну підстилку.
Від людини до людини передача відбувається через великі дихальні краплі або контактно. Краплини такого розміру не поширюються далеко, тому потрібен тривалий тісний контакт обличчям до обличчя. (Так, це вам не ковід від якого дроплетси розлітаються до 10 метрів). Контактний шлях включає прямий або непрямий контакт з рідинами організму або зараженим матеріалом, наприклад, через забруднений одяг або білизну.
Що цікаво про сьогоднішні випадки інфікувань: вони ідентифіковані серед чоловіків гомо- або бісексуалів. Тому СDC закликає лікарів бути уважними до цієї групи пацієнтів, при наявності у них висипних захворювань, незалежно від того, чи мали ці особи фактори ризику щодо віспи мавп в анамнезі.
4️⃣ Фактори ризику зараження
- Подорожі в країни Центральної або Західної Африки, частини Європи, або інші місця, де була виявлена віспа мавп, протягом місяця до появи симптомів,
- Контакт з людиною з підтвердженою або підозрюваною віспою мавп.
5️⃣ Симптоми?
Інкубаційний період становить 7-14 днів, але може бути від 5-21 дня.
- Все починається з лихоманки, ознобу, слабкості, головного болю та болю в м‘язах, збільшення лімфатичних вузлів;
- Висипання: з’являються через 1-3 дні після лихоманки. Стадії висипу: макули - папули - везикули - пустули - струпи. Елементи висипу глибоко розташовані, тверді та добре окреслені;
- Висипка наявна на обличчі, долонях, підошвах, буває в ділянках статевих органів, тощо;
- Ураження можуть зливатися;
- Є повідомлення про «стартову висипку» у періанальних або генітальних ділянках без лихоманки.
Висип, при віспі мавп, можна сплутати вторинним сифілісом, герпесом, або вітряною віспою.
Діагноз підтверджується ПЛР аналізом вмісту везикули.
6️⃣ Цей дощ надовго?
Зазвичай хвороба триває 2-4 тижні, минає самостійно без лікування. Смертність - 1 з 100 осіб (дані з Африки), що приблизно 1%, і це в основному стосується новонароджених та імунодефіцитних осіб. Той же ковід є смертельним у 0.2-8% випадків, залежно від віку та супутніх захворювань. Але не спішіть боятись, бо ковід в десятки разів заразніший.
7️⃣ Профілактика, ліки?
На сьогодні від цієї зарази існує вже готова вакцина. Нею щеплювали окремих осіб із ризиком професійного впливу ортопоксвірусів. Це живі вакцини JYNNEOS та ACAM2000, одобрені FDA. Щеплення від натуральної віспи також має ефект (увага НЕ від вітрянки!)
👉 Щодо заходів профілактики:
- Уникайте контакту з інфікованими тваринами (включаючи тварин, які хворі або були знайдені мертвими в районах, де зустрічається віспа мавп).
- Уникайте контакту з будь-якими матеріалами, наприклад постіль, пелюшки, які контактували з хворою твариною або людиною.
- Дотримуйтесь належної гігієни рук після контакту з інфікованими тваринами або людьми.
В даний час не існує доведеного безпечного лікування вірусну віспи мавп. Для боротьби зі спалахом віспи мавп у Сполучених Штатах будуть використовувати вакцину проти віспи, противірусні препарати та імуноглобулін коров’ячої віспи (VIG).
Висновок: Не спішіть панікувати перед батька в пекло! Мийте руки, не контактуйте тісно та інтимно з ким попало і буде вам щастя!
Джерело: CDC