Mal agudo de montaña
MCS AlexClimbLa influencia de la gran altitud en el cuerpo humano. Aclimatación y mal de altura (hipoxia)
¿Qué es el "mal agudo de montaña (AMS)"? Las principales causas, signos y posibles consecuencias de la AMS en la montaña.
Este material no pretende ningún escrupuloso científico, el autor se disculpa de antemano por todas las inexactitudes hechas desde un punto de vista médico. La siguiente información está basada en la experiencia personal de nuestros guías trabajando en rutas de alta montaña sin el uso de oxígeno.
Estrictamente hablando, no hay mucha información sobre las causas exactas y los procesos fisiológicos que ocurren en el cuerpo humano en condiciones de falta de oxígeno en las montañas. Los estudios realizados en el marco de la investigación científica de naturaleza aplicada, por regla general, tenían tareas militares o espaciales, y se cruzaban débilmente con los detalles que enfrentan las personas al realizar ascensos a gran altitud.
"Enfermedad de la montaña": este es un nombre común para un complejo de trastornos fisiológicos que ocurren en el cuerpo humano mientras se encuentra a gran altura. Este fenómeno no es patológico, no es una enfermedad, en el verdadero sentido de la palabra. El "mal de montaña" es un trastorno funcional asociado con la respuesta del cuerpo a la falta de oxígeno. El cuerpo humano puede adaptarse a este estado, pero requiere cumplir con ciertas condiciones.
Si estas condiciones no se cumplen, se produce una falla funcional, que puede expresarse en una variedad de manifestaciones dolorosas. En la mayoría de los casos, al descender al horizonte de altitud habitual, todos los problemas causados por AMS pasan sin consecuencias.
Veamos ¿cuál es el origen del “mal de montaña”?
Con una fuerte ganancia de altitud, el contenido de oxígeno, que es necesario para el funcionamiento normal de nuestro cuerpo, se reduce significativamente. Nuestro cuerpo puede adaptarse fácilmente y permanecer inofensivamente en condiciones de aire moderadamente enrarecido. Pero para ello, necesita tiempo para reconfigurar funciones y redistribuir una cantidad limitada de oxígeno. Este proceso se llama aclimatación.
La altitud a la que el cuerpo humano no puede aclimatarse y existir durante mucho tiempo se denomina "zona de la muerte". En las latitudes moderadas, esta altitud es de aproximadamente 6500 metros sobre el nivel del mar. Hasta este nivel, un cuerpo humano normal y sano puede adaptarse a una existencia a largo plazo sin riesgos graves para la salud.
Sin embargo, para muchos escaladores, los problemas de altitud comienzan mucho más abajo de la "zona de la muerte", en altitudes generalmente moderadas de 3000 a 4000 metros. ¿Por qué pasa eso?
Primero, con una violación del programa de aclimatación fisiológica: una fuerte ganancia de altitud, llegar a la altitud con la ayuda de medios mecánicos: un helicóptero, un gato de nieve, una moto de nieve, la consiguiente disminución de la actividad física después de ganar altitud. Todos estos factores pueden tener consecuencias desagradables, de las cuales las más comunes son dolor de cabeza, náuseas, vómitos, falta de sueño y apetito, y disminución significativa del nivel de energía vital.
Sin embargo, además de estas complicaciones enumeradas, pueden surgir problemas más graves debido al “mal de montaña” que se asocian con la exacerbación de enfermedades crónicas. El hecho es que el "mal agudo de montaña", la hipoxia, no tiene un conjunto específico de síntomas. Este es un trastorno funcional general, cuyo curso ocurre más o menos individualmente en cada caso. Podemos decir que la falta de oxígeno golpea al cuerpo en las partes más vulnerables.
A veces, estos golpes pueden ser extremadamente graves: hay muchos casos en los que el curso agudo del "mal de montaña" condujo al desarrollo de enfermedades como edema cerebral, edema pulmonar, neumonía aguda, accidente cerebrovascular, etc. Puede comprender que la aparición de tales enfermedades en las condiciones difíciles de las altas montañas pasan, como regla, rápidamente y llevan a menudo a las consecuencias más serias.
¿Cómo se puede predecir el "mal de montaña" y evitar sus manifestaciones agudas?
La respuesta es sorprendentemente muy simple. Hay sólo unas pocas reglas simples.
El programa de aclimatación debe ser suave, la ganancia de altitud debe ser gradual, las cargas físicas deben ser moderadas y el descanso debe ser suficiente.
Las rutas de aclimatación, por regla general, comienzan a una altitud de no más de 2000 metros; este nivel, en la gran mayoría de los casos, no representa un peligro incluso para las personas que van a las montañas por primera vez. A partir de este nivel se realizan subidas radiales con un desnivel de 700-900 metros, seguidas de un descenso al campamento y un buen descanso en cómodas condiciones.
Después de dos o tres días, debe pasar la noche a una altitud de aproximadamente 3000 metros; en ausencia de problemas de salud pronunciados y signos de hipoxia, puede continuar con la aclimatación un kilómetro más arriba. Generalmente, los signos reconocidos de aclimatación exitosa son sueño y apetito normales. Si, por ejemplo, a una altitud de 4000 metros una persona puede dormir, recuperarse durante el sueño y digerir completamente los alimentos, esto significa que puede continuar escalando y aclimatándose por otros 1000 metros de altura. Etcétera.
Al forzar el horario de aclimatación, reducir el tiempo de recuperación, hacer un esfuerzo físico excesivo, utilizar medios mecánicos para el transporte, el proceso normal de aclimatación falla, lo que puede acarrear las consecuencias antes mencionadas.
La mejor manera de evitar el "mal de montaña", pero al menos reducir significativamente la probabilidad de consecuencias graves, es aplicar el sentido común y la experiencia. Nunca se deben descuidar los síntomas del mal de altura o tratar de curarlos permaneciendo en la misma altitud, estos errores suelen tener las consecuencias más desastrosas.
Al mismo tiempo, no debe asumir que permanecer a gran altura será absolutamente cómodo y no le causará ningún inconveniente en los primeros días. Esto está mal. Permanecer en la montaña, adaptar el cuerpo a las difíciles condiciones de la alta montaña es un proceso fisiológico y psicológico complejo para el que es necesario prepararse con antelación.
Estar en la montaña siempre se asocia con mayores cargas físicas, estrés extremo para el cuerpo. Por lo tanto, para que el proceso de aclimatación sea lo menos doloroso posible y no se convierta en una forma peligrosa para la salud del "mal de montaña", se debe hacer ejercicio regularmente, no abusar de los alimentos grasos y ricos en calorías mientras se permanece en el montañas, abstenerse de alcohol y fumar...
Pero, dado que todos, en un grado u otro, violamos estas recomendaciones ideales, solo podemos confiar en nuestra propia razón, experiencia y cuidado de nuestros amigos que nos rodean: esta es la mejor protección y el escudo más confiable contra todas las situaciones desagradables. no solo en las montañas, sino también en nuestra vida diaria normal.
Autor de texto y fotos - Alex Trubachev
EDICIÓN MCS 2023