МЕТАДИКТ®, інструкція, застосування препарату МЕТАДИКТ® Таблетки по 10 мг № 50, №
МЕТАДИКТ®, інструкція, застосування препарату МЕТАДИКТ® Таблетки по 10 мг № 50, №Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 2 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.
У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!
Наши контакты:
Telegram:
E-mail:
stuffmen@protonmail.com
ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков!
Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:
http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-13-15
Средства, влияющие на нервную систему. Средства, применяемые при опиатной зависимости. Как компонент комплексной заместительной терапии при лечении опиатной зависимости в программах скорой детоксикации или при длительной поддерживающей терапии. Препарат применяют только в специализированных учреждениях. Доза подбирается с учетом индивидуальной клинической картины и субъективного самочувствия каждого пациента в зависимости от интенсивности симптомов синдрома отмены. Общим принципом является постепенное корректировки дозы для установления минимально достаточной поддерживающей дозы. Таблетки можно делить по распределительным рисками на 2 таблетки по 10 мг или 4 таблетки по 40 мг части. В начале терапии средняя суточная доза составляет 20 мг метадона гидрохлорида для пациентов с неопределенным или неизвестным порогом наркотической зависимости и 40 мг метадона гидрохлорида для пациентов с известным порогом наркотической зависимости и длительным сроком употребления наркотиков. В исключительных случаях начальную суточную дозу можно повысить до мг. Первую дозу пациент должен принять утром. В отдельных случаях для предотвращения синдрома отмены возможно назначение дополнительного количества препарата вечером первого дня. В любом случае доза всегда должна быть достаточной для того, чтобы симптомы синдрома отмены не превышали приемлемого уровня. При наличии таких симптомов дозу следует постепенно повышать на мг. Максимальная суточная доза для взрослых составляет мг в сутки. Пациентам необходимо помнить, что препарат действует в течение длительного времени, поскольку метадон накапливается в тканях. При переводе пациента с левометадону на метадона гидрохлорид расчет дозы проводится с учетом соотношения 1: В некоторых случаях такая замена может потребовать дополнительного корректировки дозы последнего. При проведении поддерживающего лечения препарат следует титровать до дозы, при которой опиоидные симптомы не проявляются в течение 24 часов, снижается потребность в наркотике, блокируются или ослабляются эйфоричны эффекты опиоидов, а также когда пациент не чувствителен к седативного действия метадона. В большинстве случаев клиническая стабильность достигается при суточной дозе мг. Отличие заместительной терапии следует проводить медленно, с постепенным уменьшением суточной дозы в течение нескольких недель или месяцев. Существуют существенные различия в схемах уменьшения дозы метадона для пациентов, которые выбрали отмене терапии метадоном под контролем. Пациента необходимо проинформировать о высоком риске проявлений наркозависимости после прекращения поддерживающего лечения метадоном. Следует сообщить пациенту, что пероральный прием препарата является единственным эффективным и безопасным способом его применения. Длительность терапии зависит от успешности заместительной терапии и субъективного самочувствия пациента с учетом общих принципов заместительной терапии. Целью терапии является отказ пациента от применения наркотиков. Продолжительность терапии может колебаться от кратковременного курса например, в качестве замены наркотических веществ на период пребывания зависимой от наркотиков лица в стационаре к долгосрочной терапии. Оценка частоты возникновения побочных явлений осуществляется по следующей классификации: Частота и степень тяжести побочных явлений постепенно уменьшаются в течение нескольких недель. Со стороны нервной системы: Со стороны сердечно-сосудистой системы: Со стороны дыхательной системы: Со стороны кожи и подкожных тканей: Со стороны мочеполовой системы: В тяжелых случаях могут наблюдаться остановка дыхания, остановка сердца и даже летальный исход. Во-первых, нужно уделить внимание восстановлению дыхательной функции путем применения дополнительной или искусственной вентиляции легких. Если пациент получил большую дозу метадона, необходимо ввести антагонисты опиоидов для противодействия потенциально летальному подавлению дыхательного центра. Однако врач должен помнить, что действие метадона длится от 36 до 48 часов, тогда как антагонисты опиоидов действуют в течение значительно более короткого периода часа. Поэтому необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента по рецидива угнетение дыхания с возможным повторным применением антагониста. Если диагноз верен и угнетение дыхания обусловлено только передозировкой метадона, применение других стимуляторов дыхания не рекомендуется. Также могут быть необходимы средства, направленные на профилактику переохлаждения организма и обеспечения надлежащего объема циркулирующей жидкости. Опиоидные антагонисты нельзя назначать при отсутствии клинически значимого дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности. При наличии физической зависимости от опиоидов назначения обычной дозы антагониста может ускорить острый синдром отмены. Тяжесть этого синдрома будет зависеть от степени физической зависимости и дозы назначенного антагониста. В случае выраженного угнетения дыхания у физически зависимых пациентов применять антагонисты необходимо крайне осторожно, причем при титровании применяют дозы антагониста меньше, чем обычно приняты. Налоксон или налмефен могут быть назначены внутривенно для снятия признаков интоксикации. Из-за относительно короткий период полураспада налоксона по сравнению с метадоном могут понадобиться повторные инъекции налоксона, пока состояние пациента не стабилизируется. Налоксон можно назначать как непрерывную инфузию. Ингаляция кислородом, инфузионная терапия, вазопрессоры и другие поддерживающие меры следует применять по показаниям. При развитии токсических эффектов после приема внутрь промывание желудка следует применять только после введения антагонистов опиоидов. Предотвращения нарушения дыхания путем интубации особенно важно и при применении промывание желудка, и перед введением антагонистов может быть вызвано рвота. При лечении передозировки не следует употреблять алкоголь, барбитураты, бемегрид, фенотиазины и скополамин. Дети, рожденные от матерей, которые перед родами регулярно применяли опиоиды, могут быть физически зависимыми. Симптомы отмены у новорожденных раздражительность, чрезмерное плач, тремор, гиперактивные рефлексы, повышенная частота дыхания, увеличение стула, чихание, зевота, рвота, лихорадка проявляются в первые дни после рождения. Метадон применяют при беременности только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При проведении заместительной терапии в период беременности не следует превышать максимальную суточную дозу метадона 20 мг. Заместительную терапию необходимо постепенно отменить перед родами. Метадон проходит через плаценту. Прием препарата за часа до родов может привести к угнетению дыхания младенца, особенно при применении высоких доз. Метадон проникает в грудное молоко. Из-за возможности развития серьезных побочных эффектов у младенцев следует прекратить кормление грудью или применения препарата, учитывая пользу лечения для матери. Метадон применяется только для заместительной терапии у пациентов с опиатной или другой наркотической зависимости по назначению врача, квалификация которого соответствует требованиям для проведения такой терапии, поскольку прием препарата в дозах, применяемых в заместительной терапии может привести к тяжелой интоксикации и даже летальному исходу у пациентов , которые не употребляют наркотики. В случаях, когда потенциальная польза терапии с применением метадона превышает риск развития тахикардии, перед началом терапии следует провести ЭКГ-обследование с повтором через 2 недели для определения влияния метадона на показатели интервала QT. Такой же режим ЭКГ-обследований рекомендуется перед запланированным повышением дозы. Препарат применяют с осторожностью больным ишемической болезнью сердца и при наличии в семейном анамнезе летальных случаев от заболеваний сердца, а также при одновременном применении препаратов, которые удлиняют интервал QT. Назначение метадона может вызвать тяжелую гипотензию у пациентов с нарушенной способностью поддерживать нормальное давление крови например, тяжелое объемное истощения, одновременное применение таких препаратов, как фенотиазины или некоторые анестетики. Метадон следует применять с осторожностью у пациентов с состояниями, сопровождающихся гипоксией, гиперкапнией или пониженным дыхательным резервом, такими как астма, хроническое обструктивное заболевание легких или 'легочное сердце', ожирение тяжелой степени, синдром апноэ во сне, микседема, кифосколиоз и угнетение ЦНС или кома. У таких пациентов даже обычные терапевтические дозы метадона могут снизить дыхательный импульс с одновременным повышением сопротивления дыхательных путей до момента апноэ. Травмы головы и повышенное внутричерепное давление. Угнетающее действие опиоидов на дыхательную систему и их способность повышать давление спинномозговой жидкости могут заметно усилиться при наличии травм головы, других внутричерепных нарушений или повышении внутричерепного давления, наблюдавшееся ранее. Кроме того, действие опиоидов может маскировать клиническую картину у пациентов с травмами головы. Таким больным метадон следует применять только в случае крайней необходимости. Пациенты с особым риском. Метадон следует применять с осторожностью и в низкий начальной дозе у пациентов пожилого возраста, ослабленным пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек и печени, гипотиреозом, болезнью Аддисона, гипертрофией простаты или стриктурой уретры. Препарат следует применять с осторожностью больным с острым алкоголизмом, судорожными припадками, миастенией гравис и недостаточностью адренокортикостероидами. У пациентов, склонных к аллергическим реакциям, возможны кожные высыпания, эозинофилия, обострение течения заболевания астмой. В случае физических травм, послеоперационной боли или в других случаях острой боли поддерживающие дозы метадона недостаточны для аналгезии. В таких случаях необходимо назначить другие анальгетики, включая опиаты. Поскольку метадон индуцирует толерантность к опиатам, могут потребоваться более высокие дозы этих препаратов. Метадон может вызвать наркотическую зависимость морфинового типа. При повторном применении метадона могут развиться психическая, физическая зависимость и толерантность, поэтому его следует назначать с осторожностью, как и морфин. Неполная перекрестная толерантность между метадоном и другими опиатами. При толерантности к другим опиатам возможна частичная толерантность к метадона, особенно у больных, толерантных к другим агонистов мю-опиоидных рецепторов. В таком случае дозу метадона определить сложно. При внезапном переходе с других опиатов на метадон существует значительный риск угнетения дыхания, поэтому такой переход следует проводить осторожно. Известны летальные случаи при переходе на метадон после хронического применения других опиатных антагонистов. Поскольку метадон не является транквилизатором, у больных, получающих поддерживающую терапию с его применением, развиваются тревожные состояния в ответ на стресс и жизненные проблемы. Врач не должен путать эти симптомы с абстинентным и пытаться лечить такие состояния путем повышения дозы метадона. Действие метадона при проведении поддерживающей терапии ограничена контролем опиатных симптомов и не распространяется на снятие тревожных состояний. При внезапной отмене препарата возможны тяжелые и даже угрожающие жизни симптомы синдрома отмены. Если доза метадона недостаточная течение 24 часов могут появиться такие симптомы как заложенность носа, желудочно-кишечные расстройства, диарея, боль в мышцах, возбуждение. В таких случаях врачу следует откорректировать дозу метадона. Необходимо регулярно проводить анализ мочи как правило, 2 раза в месяц без предварительного уведомления пациента о дате получения образца для анализа для проверки применения пациентом других наркотических веществ. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе. Летальные случаи при применении метадона часто связаны с одновременным злоупотреблением бензодиазепинами. Между применением бупренорфина и метадона должно пройти не менее 20 часов. Антигипертензивные средства, в частности клонидин, празозин, резерпин и урапидила, могут усиливать эффект метадона. Зверобой, противосудорожные средства - назначение вместе с метадоном может приводить к появлению симптомов синдрома отмены. Совместное применение метадона с антиретровирусными препаратами, такими как абакавир, ампренавир, эфавиренз, нелфинавир, невирапин, ритонавир, комбинация лопинавира и ритонавира приводит к снижению уровня метадона в плазме крови. Показано, что метадон уменьшает AUC и пиковые уровни для диданозину и ставудину с более заметным уменьшением для диданозину. Уровень метадона при этом не меняется. Рост концентрации метадона в плазме связано с токсичными явлениями, в т. С пролонгацией интервала QT. Применение ингибиторов МАО-В необходимо прекратить не менее, чем за 14 дней до начала заместительной терапии. Иначе это может привести к развитию угрожающего жизни угнетающего или возбуждающего эффектов на ЦНС, дыхания и кровообращение. Могут наблюдаться фармакодинамические взаимодействия при совместном применении метадона и потенциально аритмогенных веществ I класса и III. Нужна осторожность при применении метадона вместе с лекарственными средствами, способными вызвать электролитные нарушения гипомагниемия, гипокалиемия и продлить интервал QT например мочегонные, слабительные средства и, в отдельных случаях, минералокортикоидные гормоны. Метадона гидрохлорид является мю-агонистом, синтетическим опиатным анальгетиком со сложной действием, подобным действию морфина. Метадон действует главным образом на ЦНС и гладкие мышцы. Основное терапевтическое применение метадона - поддерживающая терапия при опиатной зависимости. Абстинентный синдром в случае применения метадона хотя и является качественно подобным таковому для морфина, однако отличается более медленным развитием, более длительным течением и менее тяжелыми симптомами. С другой - длительное применение метадона может привести к развитию толерантности, что приводит к блокаде эффектов парентеральных опиатов. Начало действия метадона наблюдается через минут после приема внутрь. Продолжительность действия составляет часов и может достигать часов у пациентов с физической зависимостью и у пациентов, периодически применяют метадон. Период полувыведения составляет часов. Метадон метаболизируется в печени путем N-деметилирования с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Метадона гидрохлорид и его метаболиты выводятся почками и с желчью. Почечная элиминация зависит от уровня рН и возрастает при снижении рН мочи. Метаболиты также идентифицированы в поте. Метадона гидрохлорид не подлежит диализа. Поскольку при анурии выделение происходит исключительно с фекалиями, риск кумуляции отсутствует. Метадон является липофильным веществом, поэтому он задерживается в печени и других тканях. Медленное высвобождение метадона из печени и других тканей может продлевать его действия, несмотря на низкие концентрации в плазме крови. Оставить комментарий может только зарегестрированный пользователь Войти и Регистрация. Похожие по действию препараты: Информация в справочнике предоставляется исключительно для ознакомительных целей и взята из открытых источников. В случае возникновения вопросов касательно характера болезней и грамотного способа диагностики и лечения мы рекомендуем Вам обращаться к врачу. Конечное решение о назначении препарата и определении размера дозы может принимать только специалист. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной информации. Загрузить Документ Получить свидетельство о публикации. Задать вопрос Задайть свой вопрос специалисту! На сайте вы найдете описание препаратов, инструкция по их применению и отзывы. Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Скачать инструкцию Распечатать инструкцию. Состав Лекарственная форма Фармакологическая группа Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные реакции Передозировка Применение в период беременности и кормления грудью Дети Особенности применения Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Фармакологические свойства Основные физико-химические свойства Срок годности Условия хранения Упаковка Категория отпуска Производитель Местонахождение. Засоби, що впливають на нервову систему. Внешний вид упаковки может отличаться от указанных. Фармакологическая группа Средства, влияющие на нервную систему. Показания Как компонент комплексной заместительной терапии при лечении опиатной зависимости в программах скорой детоксикации или при длительной поддерживающей терапии. Способ применения и дозы Препарат применяют только в специализированных учреждениях. Начальная доза для кратковременной детоксикации Доза подбирается с учетом индивидуальной клинической картины и субъективного самочувствия каждого пациента в зависимости от интенсивности симптомов синдрома отмены. Изменение вида терапии При переводе пациента с левометадону на метадона гидрохлорид расчет дозы проводится с учетом соотношения 1: Отмена терапии после периода поддерживающего лечения Отличие заместительной терапии следует проводить медленно, с постепенным уменьшением суточной дозы в течение нескольких недель или месяцев. Способ применения и длительность терапии Таблетки следует принимать, запивая достаточным количеством жидкости 1 стакан воды. Побочные реакции Оценка частоты возникновения побочных явлений осуществляется по следующей классификации: Со стороны органов чувств: Со стороны пищеварительной системы: Метадона гидрохлорид не поддается диализа. Применение в период беременности и кормления грудью Отсутствуют контролируемые исследования по безопасности применения метадона у беременных. Дети Препарат не применяют детям. Особенности применения Метадон применяется только для заместительной терапии у пациентов с опиатной или другой наркотической зависимости по назначению врача, квалификация которого соответствует требованиям для проведения такой терапии, поскольку прием препарата в дозах, применяемых в заместительной терапии может привести к тяжелой интоксикации и даже летальному исходу у пациентов , которые не употребляют наркотики. Особая осторожность необходима при проведении терапии пациентам из группы повышенного риска, имеющих в анамнезе суицидальные попытки с применением наркотиков, особенно в сочетании с трициклическими антидепрессантами, алкоголем и другими веществами, влияющие на центральную нервную систему ЦНС при острых заболеваниях органов брюшной полости: Меры предосторожности Особенно тщательный медицинский мониторинг необходим в следующих случаях: У пациентов мужского пола при применении метадона возможные нарушения половой функции. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Срок годности 3 года. Хранить в недоступном для детей месте. Упаковка Таблетки по 10 мг: Таблетки по 40 мг: Категория отпуска За рецептом. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу и график приёма. Вы будете первым кто оставил комментарий к этой записи. ООН предупреждает о растущей резистентности к лекарствам от ВИЧ Дети из бедных семей хуже развиваются из-за недоедания, окружения и поведения родителей Ученые поняли, как лечить фетальный алкогольный синдром Новый онкомаркер и приборы для неинвазивной диагностики рака Вспышка кори в Европе: Грозит ли эпидемия России Показать еще. Руккола и её полезные свойства Спаржа и её свойства Цветная капуста и её полезность Авокадо - полезность для организма Артишок и его свойства Показать еще. Только находятся они уже на сайте http:
Метадикт инструкция и цена в аптеках
Закладки Легалки Верхняя Пышма
Закладки LSD в Катав-ивановске
МЕТАДИКТ® инструкция, аналоги и состав
Метадикт таблетки по 40 мг №50 (10х5)
Метадикт инструкция и цена в аптеках
Метадикт таблетки по 40 мг №50 (10х5)
Метадикт инструкция и цена в аптеках
Купить закладки кокаин в Александре
Метадикт таблетки по 40 мг №50 (10х5)
МЕТАДИКТ® инструкция, аналоги и состав
Купить закладки марки в Наро-фоминске
Метадикт инструкция и цена в аптеках
МЕТАДИКТ® инструкция, аналоги и состав
Ацетон, основные особенности и сферы применения
Метадикт инструкция и цена в аптеках
Купить DIAMOND 811884 Корпус наружнего зеркала
МЕТАДИКТ® инструкция, аналоги и состав
Метадикт инструкция и цена в аптеках
Через сколько выветривается гашиш из организма
Метадикт таблетки по 40 мг №50 (10х5)
МЕТАДИКТ® инструкция, аналоги и состав
Метадикт таблетки по 40 мг №50 (10х5)
Закладки метамфетамин в Петушке
Метадикт таблетки по 40 мг №50 (10х5)
Купить закладки трамадол в Саянске
Метадикт таблетки по 40 мг №50 (10х5)
Закладки скорость a-PVP в Новомосковске
Закладки наркотики в Красном Сулине