Лучевая терапия (ЛТ) со сниженной токсичностью
Согласно результатам систематического обзора и метаанализа, опубликованным в журнале Cancer, стереотаксическая лучевая терапия с ежедневным адаптивным контролем МРТ вызывает меньше осложнений у пациентов с раком предстательной железы (РПЖ), чем неадаптивная стереотаксическая лучевая терапия под контролем КТ.
Jonathan E. Leeman из Dana-Farber Cancer Institute/Brigham и Women’s Hospital (Бостон, США) и соавт. провели метаанализ, посвященный сравнению частоты ранних осложнений двух видов лучевой терапии при РПЖ. Всего критериям включения соответствовали 29 проспективных исследований (n = 2547).
Совокупные показатели ранних осложнений со стороны мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта 2-й степени и выше составили 16 % и 4 % для лучевой терапии под контролем МРТ и 28 % и 9 % – для лучевой терапии под контролем КТ. По данным регрессионного анализа, отношение шансов развития ранних осложнений составило 0,56 и 0,40 соответственно.
«Учитывая сильные технические различия между двумя методами, необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы определить причины разницы в частоте осложнений, в частности роль ежедневного адаптивного планирования, – отмечают авторы исследования. – Кроме того, мы ожидаем результатов отдаленного наблюдения для ответа на вопрос, отличаются ли показатели поздних осложнений и, что самое важное, онкологические результаты».