Линии лангера на лице схема
Линии лангера на лице схемаСкачать файл - Линии лангера на лице схема
Из литературы известно, что некоторые авторы рекомендуют проводить разрезы кожи кисти соответственно линиям Лангера Фюши , в то время как другие в этом вопросе занимают противоположное положение Буннелл. Направление линий Лангера на коже кисти совпадает с направлением хода важнейших образований только в отдельных местах кисти. Рассматривая рану статически, так же как рассматривал ее Лангер на трупе, легко убедиться в том, что его учение достоверно. Края ран, расположенных соответственно линиям Лангера , сближаются, в то время как края ран, расположенных перпендикулярно к линиям Лангера, расходятся. Тем не менее при рассмотрении вопроса с точки зрения функции можно придти к другому выводу. Кожа кисти и пальцев выполняет разнообразные движения, и края раны кожи следуют этим движениям. Таким образом, к статическому направлению Лангера присоединяется растяжение, возникшее при функции кисти, и эти два фактора определяют характер силы, действующей на линию разреза. Так, например, на тыльной поверхности пальцев линии Лангера проходят в продольном направлении. По Фюши, это направление является наиболее благоприятным для проведения разреза. Однако при функционально анатомическом изучении продольных и поперечных разрезов одинаковой длины доказано, что продольные разрезы подвергнуты большему растяжению, чем поперечные. Линии Лангера показывают правильное направление кожных разрезов только на неподвижной руке, на руке трупа. Проведение разрезов кожи по линиям Лангера, не видимым, лишь запечатленным в памяти хирурга, все же широко распространено, в то время как видимые и обеспечивающие хороший разрез образования кожи принимаются во внимание довольно редко. Если к бороздам ладонной поверхности кисти провести линии разрезов различного направления и наблюдать их в процессе движения кисти, нетрудно прийти к выводу о том, что среди линий различного направления наибольшие изменения — укорочение, сдавление, деформация - претерпевает линия, перпендикулярная бороздам кожи. Она при разгибании удлиняется и напрягается, то есть растягивается в большей степени, чем остальные линии. Разрезы, проходящие параллельно к естественным бороздам, растягиваются в наименьшей степени. С отклонением направления разрезов от параллельного к перпендикулярному возрастает степень растягивания раны. Следствием растяжения раны являются гиперплазия грануляционной ткани, образование множественных рубцов и наконец сморщивание: Первичная контрактура кожи может сопровождаться вторичным поражением подкожной клетчатки, влагалища сухожилий, самих сухожилий, а также суставов. В ходе практической работы часто можно убедиться в этом при обследовании рубцов, образующихся после срединных, перпендикулярных бороздкам кожи разрезов на кисти, продольных разрезов на ладонной поверхности запястья, на ладони, у основания пальцев, а также на ладонной поверхности фаланг. В отличие от этого раны, идущие параллельно естественным бороздам кожи, заживают почти без образования рубца. При изучении функциональной анатомии кожи кисти необходимо остановиться и на тех участках кожи кисти, которые с точки зрения растяжения являются безразличными областями Буннелл. Разрезы в этих областях подвергаются некоторому растяжению, тем не менее не приводят к кожным контрактурам. Нейтральность этой области с точки зрения растяжения объясняется отчасти морфологическими, отчасти функциональными причинами. Плотная, толстая кожа ладони в этой области переходит в более тонкую кожу тыла пальцев. При сгибании или разгибании фаланг пальцев движение кожи ладонной и тыльной поверхности является противоположным. При напряжении кожи тыла кисти кожа ладони сморщивается. Линия, по которой растяжение в противоположных направлениях как бы нейтрализуется, называется нейтральной линией. МедУнивер - главная Книги по медицине Видео по медицине Фотографии по медицине Консультации врачей. Будем рады вашим вопросам и отзывам: Травма плеча и ключицы. Травма грудной клетки - груди. Болезни рук и реабилитация при них. Болезни танцоров и их реабилитация. Ход линий Лангера на кисти. Направление разрезов на кисти, как правило, не соответствует этим линиям Так, например, на тыльной поверхности пальцев линии Лангера проходят в продольном направлении. Сравнение способности растягивания продольных и поперечных разрезов на сгибательной поверхности пальцев. Среднелатеральная линия, в виде маловыраженной дуги, проходит по боковой поверхности пальцев над окончанием сгибательных борозд. Определение ее показано на верхнем рисунке. На нижнем рисунке изображен ход среднелатеральной линии при разогнутом положении пальца При изучении функциональной анатомии кожи кисти необходимо остановиться и на тех участках кожи кисти, которые с точки зрения растяжения являются безразличными областями Буннелл. Отношение среднелатерального разреза Буннелла изображен белыми точками к образованиям пальца: Simon' ; - Читать далее ' Требования к разрезам кожи на кисти ' Оглавление темы 'Операции на кисти': Уменьшение кровопотери при операции на кисти - методы обескровливания Положение руки во время операции на кисти. Подготовка операционного поля Инструменты и шовный материал применяемые в хирургии кисти Атравматическая техника операций в хирургии кисти по Буннелу Принципы наложения повязки на кисть после операции Положение кисти после операции - функционально выгодное положение Свойства кожи кисти - борозды, морщины, складки кисти Топография образований кисти на кожу по Каплану Направления линий Лангера на кисти Требования к разрезам кожи на кисти. Мнение администрации сайта не всегда совпадает с мнениями авторов Для получения координат авторов статей просьба обращаться к администрации сайта Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом Администрация сохраняет за собой право удалять любую предоставленную пользователем информацию.
Массажные линии лица: всё о процедуре и их направлении
Фильм путин самый могущественный человек в мире
Американская история 3 сезон скачать
Линии Лангера (cleavage lines)
Ацетилсалициловая кислота через сколько начинает действовать
Номенклатура дополнительные значения иерархия унф
Как удалить шрам на лице или сделать рубец менее заметным
Описание схемы сварочного инвертора
Зверобой и тысячелистник лечебные свойства