Леворфанол инструкция

Купить Здесь

Опиодный анальгетик для трансдермального применения. Собственно агонист опиоидных рецепторов. Состав наружной защитной оболочки ТТС: Состав резервуара, содержащего действующее вещество: Состав высвобождающей мембраны ТТС, контролирующей скорость высвобождения фентанила: Состав удаляемой защитной пленки: Фентанил — синтетический анальгетик, взаимодействующий преимущественно с мю-опиоидными рецепторами. Повышает активность антиноцицептивной системы, повышает порог болевой чувствительности. Нарушает передачу возбуждения по специфическому и неспецифическому болевым путям к ядрам таламуса, гипоталамуса, миндалевидному комплексу. Основными терапевтическими эффектами препарата являются анальгезирующий и седативный. Минимальная эффективная обезболивающая концентрация фентанила в плазме у пациентов, не применявших ранее опиоидных анальгетиков, составляет 0. Общее время действия препарата — 72 ч. Оказывает угнетающее действие на дыхательный центр, замедляет сердечный ритм, возбуждает центры блуждающего нерва и рвотный центр. Повышает тонус гладких мышц желчевыводящих путей, сфинктеров в т. Практически не оказывает влияния на АД, уменьшает почечный кровоток. В крови повышает содержание амилазы и липазы. Скорость развития лекарственной зависимости и толерантности к анальгезирующему действию характеризуется значительными индивидуальными различиями. Всасывание и распределение Минимальная эффективная обезболивающая концентрация фентанила в плазме крови у пациентов, не применявших ранее опиоидных анальгетиков, составляет 0. Дюрогезик обеспечивает постоянное системное высвобождение фентанила в течение 72 ч после аппликации. Фентанил высвобождается с относительно постоянной скоростью, которая определяется сополимерной мембраной и диффузией фентанила через кожу. После аппликации Дюрогезика концентрация фентанила в плазме крови постепенно повышается в течение первых ч и остается относительно постоянной в течение оставшегося периода времени. Уровень концентрации фентанила в плазме крови пропорционален размеру ТТС. После повторных аппликаций достигается равновесная концентрация в плазме крови, которая поддерживается с помощью последующих аппликаций ТТС того же размера. Выделяется с грудным молоком. Продолжающаяся абсорбция фентанила из кожи в большей степени характерно после 4 аппликации объясняет медленное исчезновение препарата из плазмы крови. Фентанил метаболизируется преимущественно в печени N-дезалкилирование и гидроксилирование , а также в почках, кишечнике и надпочечниках. Поскольку фентанил метаболизируется до неактивных метаболитов в печени, заболевания печени могут привести к задержке выведения препарата. У пациентов с циррозом печени при однократном применении Дюрогезика не отмечалось изменений фармакокинетики, хотя наблюдалась тенденция к повышению концентрации препарата в плазме крови. В ходе исследований Дюрогезика. Хронический болевой синдром сильной и средней выраженности: Дозу Дюрогезика следует подбирать индивидуально в зависимости от состояния пациента и регулярно оцениваться ее адекватность после аппликации ТТС. Начальную дозу размер системы при первом применении подбирают, исходя из предшествующего использования опиоидных анальгетиков, степени толерантности и состояния пациента. Препарат назначают в этой же дозе, если пациент ранее получал промедол. Переход от пероральных или парентеральных форм опиоидных анальгетиков к Дюрогезику у пациентов с толерантностью к опиоидам следует проводить в следующей последовательности. Рассчитать предшествующую часовую потребность в анальгезии. Перевести это количество в эквивалентную пероральную дозу морфина cогласно таблицы 1. В таблице 2 найти требующуюся для пациента часовую дозу морфина и соответствующую ей дозу Дюрогезика. Начальная оценка максимального обезболивающего эффекта Дюрогезика не может быть произведена менее чем через 24 ч после аппликации. Этот промежуток времени обусловлен постепенным повышением концентрации фентанила в сыворотке после аппликации. Для успешного перехода с одного препарата на другой предыдущую анальгезирующую терапию следует отменять постепенно после аппликации начальной дозы Дюрогезика. Подбор дозы и поддерживающая терапия ТТС Дюрогезик следует заменять новой каждые 72 ч. Доза подбирается индивидуально в зависимости от достижения необходимого обезболивания. Если после аппликации начальной дозы адекватное обезболивание не достигнуто, то через 3 дня доза может быть увеличена. Далее дозу можно увеличивать через каждые 3 дня. Способ применения Дюрогезик следует наносить на плоскую поверхность кожи туловища или верхних отделов рук. Для аппликации рекомендуется выбрать место с минимальным волосяным покровом. Перед аппликацией волосы на месте аппликации следует состричь не сбривать! Если перед аппликацией пластыря место аппликации необходимо вымыть, то это следует сделать с помощью чистой воды. Не следует использовать мыло, лосьоны, масла или другие средства, т. Перед аппликацией кожа должна быть абсолютно сухой. Дюрогезик следует наклеить сразу после извлечения из запаянного пакета. Трансдермальную систему необходимо плотно прижать ладонью на месте аппликации на 30 сек. Следует убедиться, что пластырь плотно прилегает к коже, особенно по краям. Дюрогезик рассчитан на непрерывное использование в течение 72 ч. Новая система может быть наклеена на другой участок кожи после удаления ранее наклеенного пластыря. На один и тот же участок кожи ТТС может быть наклеена только с интервалом в несколько дней. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: При переходе от ранее принимаемых наркотических анальгетиков к применению Дюрогезика или в случае внезапного прекращения терапии возможны симптомы, характерные для отмены опиоидов тошнота, рвота, диарея, тревожное состояние, озноб. Медленное понижение дозы способствует уменьшению выраженности таких симптомов. Со стороны дыхательной системы: Со стороны пищеварительной системы: Со стороны сердечно-сосудистой системы: Эти реакции обычно разрешаются в течение 24 часов после удаления ТТС. Дюрогезик не следует наносить на раздраженную, облученную или поврежденную кожу. С осторожностью следует применять препарат при хронических заболеваниях легких, повышении внутричерепного давления в т. Данных по применению Дюрогезика при беременности недостаточно. Дюрогезик не следует применять при беременности за исключением случаев острой необходимости. Не рекомендуется применять Дюрогезик при родах, так как фентанил проникает через плацентарный барьер и может вызвать угнетение дыхания у новорожденного. Фентанил выделяется с грудным молоком, может оказывать седативное действие и вызвать угнетение дыхания у детей. Следовательно, Дюрогезик не следует применять у кормящей матери в период лактации. ТТС Дюрогезик нельзя резать или делить на части, а также повреждать любым способом, поскольку это может привести к неконтролируемому высвобождению фентанила. Дюрогезик может вызывать ряд тяжелых побочных эффектов у пациентов с ХОБЛ и другими хроническими заболеваниями легких. В таких случаях опиоидные анальгетики могут снижать возбудимость дыхательного центра и повышать сопротивление дыханию. С осторожностью следует применять у пациентов, которые могут быть особенно чувствительны к повышению содержания CO2 — если отмечалось повышение внутричерепного давления, нарушения сознания или кома. Дюрогезик следует применять с осторожностью у пациентов с опухолью мозга. Фентанил может вызывать брадикардию и, таким образом, его следует применять с осторожностью у пациентов с брадиаритмиями. Следует с осторожностью применять Дюрогезик у пациентов с артериальной гипотензией. Пациентам с печеночной недостаточностью требуется тщательное наблюдение для своевременного выявления симптомов передозировки фентанила. В этом случае необходимо снижение дозы Дюрогезика. Опиоидные анальгетики могут повышать тонус гладкой мускулатуры ЖКТ и желчевыводящих путей. Поэтому Дюрогезик следует применять с осторожностью у пациентов с печеночной коликой в анамнезе. Пациентам с почечной недостаточностью требуется тщательное наблюдение. При появлении симптомов передозировки необходимо уменьшить дозу Дюрогезика. Пациенты пожилого возраста могут быть более чувствительны к фентанилу, чем молодые пациенты, и нуждаются в тщательном наблюдении для выявления симптомов возможной передозировки фентанила, что потребует снижения дозы Дюрогезика. При применении Дюрогезика как и других сильнодействующих опиоидных анальгетиков в некоторых случаях возможно значительное угнетение дыхания. Пациентов следует тщательно обследовать для выявления подобных эффектов. Угнетение дыхания может продолжаться и после удаления Дюрогезика. При повторном введении опиоидных анальгетиков возможно развитие толерантности, а также физической и психической зависимости. Ятрогенная зависимость при применении опиоидов отмечается редко. Пациентам с лихорадкой требуется тщательное наблюдение для выявления характерных для опиоидных анальгетиков побочных эффектов и, при необходимости, последующая коррекция дозы. Всем пациентам необходимо избегать прямого воздействия внешних источников тепла, таких как нагревательные лампы, интенсивные солнечные ванны, грелки, сауны, ванны с горячей водой, на место аппликации Дюрогезика. Одновременное применение ритонавира и трансдермальной формы фентанила не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда состояние пациента строго контролируется. При необходимости прекращения применения Дюрогезика замену данного препарата другими опиоидными анальгетиками следует проводить постепенно, начиная с низких доз. Отмена опиоидной анальгезии всегда должна быть постепенной для того, чтобы предотвратить развитие синдрома отмены. В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Введение специфического антагониста — налоксона. Угнетение дыхания при передозировке может быть более длительным, чем период действия антагониста опиоидных рецепторов, поэтому может потребоваться повторное введение налоксона. Симптоматическая и поддерживающая терапия в т. Исчезновение анальгезирующего эффекта может привести к развитию резкого болевого приступа и выбросу катехоламинов. При одновременном применении других препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, включая опиоидные анальгетики, седативные и снотворные препараты, средства для общей анестезии, фенотиазины, транквилизаторы, центральные миорелаксанты, антигистаминные препараты, обладающие седативным эффектом, и алкоголь, возможно повышение риска развития и усиления гиповентиляции, снижение АД, чрезмерное седативное действие прием любого из указанных препаратов одновременно с применением Дюрогезика требует особого наблюдения за пациентом. Одновременный прием потенциальных ингибиторов изофермента CYP3A4, таких как ритонавир, может привести к повышению концентрации фентанила в плазме крови. Следствием этого является повышение интенсивности и длительности как терапевтического действия, так и возможных побочных эффектов. Закись азота усиливает мышечную ригидность. Бупренорфин уменьшает эффекты фентанила. Необходимо уменьшить дозу фентанила при одновременном применении с инсулином, ГКС и антигипертензивными препаратами. Ингибиторы МАО повышают риск тяжелых осложнений при применении фентанила. Срок годности — 2 года. Дюрогезик следует хранить в недоступных для детей местах как до, так и после использования. Пациента необходимо проинформировать о том, что использованные ТТС следует сложить пополам липкой стороной внутрь и вернуть врачу для уничтожения в установленном порядке. Неиспользованные пластыри также необходимо вернуть врачу для уничтожения. До начала использования препарат следует хранить в запечатанном пакете. Светлана Стать автором Related PostsДепакин энтерик инструкция по применению, противопоказания, побочные Дюрогезик инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Related Posts Дакоген инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Дюрогезик матрикс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Дорипрекс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Доксорубицин-эбеве инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Дексалгин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Дюрогезик матрикс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Диприван инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Кондилин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы.

Анальгетики, вызывающие привыкание

Хим кокаин

Smoke store biz

levorphanol (леворпханол)

Каша кузьмич

Леворфанол инструкция

Марки новосибирск закладки

Дюрогезик инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Леворфанол инструкция

Депрессивный заяц

Леворфанол инструкция

Мдма закладки москва

Леворфанол (levorphanol) - сведения о препарате

Решив покончить с зависимостью от наркотиков не нужно медлить - позвоните нам, наши специалисты сделают все необходимое, чтобы помочь Вам в этом вопросе. Леворфанол является лекарственным средством из группы опиоидов. В медицине он используется в качестве анальгетика для лечения острых болей. По своему действию этот препарат очень схож с морфином, однако по эффективности превосходит его в пять-восемь раз, что позволяет использовать меньшую дозировку. Леворфанол относится к препаратам-опиоидам, и действует аналогично другим подобным препаратам. Сравнивают его, главным образом, с морфином. Препарата-опиоиды используются в медицине для лечения больных с сильными болями после операций, хроническими болями. Широко применяются опиоиды, в том числе леворфанол, для лечения раковых больных. Этот препарат выводится из организма достаточно медленно, поэтому вводить повторные дозы рекомендуется через большие интервалы времени, чтобы избежать накопления препарата в организме. Большинство проблем связанных с опиоидами состоит в том, что они, при долгом употреблении, могут вызвать у человека привыкание и зависимость. Поэтому, при медицинском применении их обычно сочетают с другими препаратами, которые могут существенно снизить риск развития зависимости. При приеме же рекреационном, иными словами, без рецепта врача и соблюдения дозировки, как правило, для достижения удовольствия, этот риск очень велик. Употребление большого количества препарата достаточно долгое время неизбежно провоцирует зависимость. Организм очень быстро привыкает к первоначальной дозе и человеку требуется все больше препарата, чтобы испытать привычное чувство эйфории, что уже можно назвать зависимостью. При отказе от препарата и резком прекращении приема у человека развивается достаточно болезненный синдром отмены, а между приемами вполне возможно возникновение абстинентного синдрома, что говорит не только о психической, но и физической зависимости. Чтобы получить подробную консультацию по любому вопросу достаточно позвонить по телефону горячей линии: Леворфанол levorphanol - сведения о препарате Решив покончить с зависимостью от наркотиков не нужно медлить - позвоните нам, наши специалисты сделают все необходимое, чтобы помочь Вам в этом вопросе. Общие сведения Леворфанол является лекарственным средством из группы опиоидов. Действие препарата и побочные эффекты Леворфанол относится к препаратам-опиоидам, и действует аналогично другим подобным препаратам. Как и любой препарат, леворфанол имеет ряд побочных эффектов, общих для всех опиоидных лекарств. Во время приема этого препарата больной может ощущать: Употребление леворфанола, как наркотика и зависимость от него Большинство проблем связанных с опиоидами состоит в том, что они, при долгом употреблении, могут вызвать у человека привыкание и зависимость.

Кленбутерол наркотик

Леворфанол инструкция

Купить соли микс