Лечение гастроэзофагеального рефлюкса
Лечение гастроэзофагеального рефлюксаСкачать файл - Лечение гастроэзофагеального рефлюкса
Это расстройство, которое напрямую связано с постоянным забросом содержимого желудка в пищевод, и сопровождается воспалением эзофагитом. Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает тогда, когда кислотность в пищеводе смещается в бок низких значений за счет проникания кислого содержимого желудка. Длительный контакт слизистой с кислым содержимым, который содержит пищеварительные ферменты, и вызывает воспалительный процесс. Для диагностики гастроэзофагеального рефлюкса обязательно проведение эзофагогастродуоденоскопии. По ее результатам эндоскопическими симптомами гастроэзофагеального рефлюкса будут являться:. Для оценки состояния больного учитывается частота возникновения вышеперечисленных жалоб, их связь с диетой, стрессом, переменой положения тела и другими провоцирующими факторами. Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса могут сильно различаться у отдельных больных и зависят от патологии, в результате которой возникло данное заболевание, сопутствующих заболеваний и особенностей самого организма. Эквивалентом изжоги при гастроэзофагеальном рефлюксе могут быть боли в эпигастрии или за грудиной. Основные синдромы гастроэзофагеального рефлюкса: Задача терапии заключается в уменьшении выраженности рефлюкса, снижении повреждающих причин, повышение очищении и защите слизистой оболочки пищевода. Также в качестве лечебного препарата назначают антациды. План лечения пациентов с с симптомами гастроэзофагеального рефлюкса должен включать меры немедикаментозного характера: В медикаментозном лечении используют средства для восстановления моторики пищевода прокинетики - блокаторы дофа-рецепторов Мотилиум, Метоклопрамид. Снижение факторов агрессии при лечении гастроэзофагеального рефлюкса достигается за счет антацидов и препаратов, содержащих альгиновую кислоту, а также антисекреторных препаратов - Н2-гиста-миноблокаторов Ранитидин, Фамотидин и др. Физические методы применяют для восстановления баланса вегетативных механизмов регуляции тонуса нижнего пищеводного сфинктера, моторной и секреторной функции ЖКТ. Тактика их применения зависит от степени выраженности диспепсических явлений. На начальных стадиях болезни для устранения диспепсии используют методы нейрогуморальной регуляции функции пищевода и бронхов, на III-IV стадии при присоединении болевого синдрома, обусловленного ишемией стенки пищевода и усилением вагусного влияния на сфинктер с резким спастическим сокращением и появлением болей за грудиной, а также ночных приступов удушья и расстройств психоэмоциональной сферы и астенизации больного, применяют методы купирования воспаления противоспалительные методы , восстановления моторной функции пищевода и кровотока спазмолитические методы и восстановления расстройств психоэмоциональной сферы седативные методы. У больных на V стадии вегетокорригирующие методы лечения должны быть направлены на восстановление акта глотания твердой пищи. Эти задачи помогают реализовать следующие методы физиотерапии:. Репаративно-регенеративные методы лечения гастроэзофагеального рефлюкса: Спазмолитические методы лечения гастроэзофагеального рефлюкса: Вегетокорригирующие методы терапии гастроэзофагеального рефлюкса. Выделяющиеся под действием импульсных токов из нейронов ствола головного мозга эндорфины блокируют проведение восходящих импульсных потоков ноцицепторов на уровне релейных ядер продолговатого мозга и таламуса, модулируют активность внешних центров вегетативной нервной системы в стволе и гипоталамусе. Нисходящая активация функционирования органов желудочно-кишечного тракта происходит за счет афферентных потоков из болевого очага. Выброс эндогенных опиоидных пептидов в кровь активирует регенеративно-репаративные процессы в пищеводе и повышает резистентность организма и его устойчивость к стрессорным факторам. Электросонтерапия обусловливает индукционное воздействие импульсных токов на ядро блуждающего нерва, центры вегетативной и эндокринной систем, секреторную функцию желудочно-кишечного тракта, восстанавливает нарушенный углеводный, липидный, минеральный и водный обмены в организме, стимулирует гормонпродуцирующую функцию желез внутренней секреции. В силу выраженных нейрорефлекторных связей биологически активных точек БАТ с органами желудочно-кишечного тракта при их механическом раздражении возникают многообразные сегментарнометамерные и генерализованные реакции. Конвергенция восходящих афферентных потоков на различных уровнях ЦНС формирует реакции вегетативного и висцерального отделов нервной системы. Вследствие этого акупунктура оказывает выраженное нейроадаптивное действие на системы регуляции гомеостаза, а стимуляция БАТ восстанавливает динамическое равновесие между процессами возбуждения и торможения в структурах головного мозга и может быть эффективно использована для коррекции вегетативной дисфункции во внутренних органах. Продолжительность воздействия на БАТ зависит от выработанного воздействия и составляет мин, ежедневно; курс лечения гастроэзофагеального рефлюкса процедур. Локальная криотерапия - воздействие на органы ЖКТ холодовых факторов, приводит к быстрому снижению температуры подлежащих тканей. Из-за рефлекторного возбуждения адренергическх симпатических волокон в подлежащих тканях повышается содержание норадреналина, который вызывает выраженное и продолжительное сужение сосудов микроциркуляторного русла подлежащих тканей, повышение вязкости крови и уменьшение ее текучести. Уменьшение возбудимости с последующим блоком проводимости ноцицептивных и тактильных волокон подлежащих тканей приводит к выраженной аналгезии и локальной анестезии, а также кратковременному спазму мышц, который при продолжительном более 10 мин охлаждении сменяется их релаксацией. Понижение тонуса сокращенных мышечных волокон устраняет спастический компонент болевого синдрома и тормозит развитие воспалительного процесса. Кроме противовоспалительного противоотечного, дегидратирующего , локальная криотерапия обладает гемостатическим, анальгетическим и спазмолитическим действием. Количество аппликаций , ежедневно; курс лечения гастроэзофагеального рефлюкса 5 - 6 процедур. Используют в острую фазу воспаления. Эрозивный эзофагит или гастрит со склонностью к кровотечениям не являются противопоказанием. Поляризация тканей, возникающая в высокочастотном электрическом поле вследствие ориентационных смещений биологических молекул с индуцированным и собственным дипольным моментом, изменяет их физико-химические свойства - активирует процессы свободнорадикального и ферментативного окисления в клетках, связанные с фосфорилированием белков и системы вторичных мессенджеров. На этой основе последовательно разворачиваются метаболические реакции клеток, происходит стимуляция гемопоэза и иммуногенеза, а также усиливается фагоцитарная активность лейкоцитов, что приводит к уменьшению развития воспалительного процесса в органах пищеварения. При нарастании интенсивности электрического поля УВЧ наряду с осцилляторным проявляется тепловой компонент. Вследствие возрастания амплитуды ориентационных колебательных смещений белковых молекул увеличивается поляризация тканей межэлектродного пространства и избирательное поглощение ими электромагнитной энергии с преобразованием ее в тепловую. Нагревание органов и тканей вызывает стойкую, длительную и глубокую гиперемию тканей в зоне воздействия, что вызывает усиление регионарного крово- и лимфооттока в пораженных тканях, повышение проницаемости микроциркуляторного русла и других тканевых барьеров, увеличение числа лейкоцитов и нарастание их фагоцитарной активности, которые приводят к дегидратации и рассасыванию воспалительного очага, а также уменьшению вызванных периневральным отеком болевых ощущений и метаболизма в области воздействия, стимулируют пролиферативно-регенеративные процессы в соединительной ткани вокруг очага воспаления и оказывают вторичный антибактериальный эффект. Это позволяет использовать УВЧ-терапию на различных стадиях воспалительного процесса. Воздействуют локально на эпигастральную область электрическим полем УВЧ 27,12 МГц, мощностью 20 мВт в острую фазу или 40 мВт в подострую фазу , по 10 мин, ежедневно; курс 8 - 1 0 процедур. Данный метод лечения гастроэзофагеального рефлюкса противопоказан у пациентов с эрозивным эзофагитом, гастритом, склонностью к кровотечению, при атонии желудка, гастроптозе, стенозе привратника, наличии каллезной язвы желудка особенно в пелоидодуоденальной зоне , подозрении на злокачественные заболевания и полипоз желудка, недостаточность кардии. Лазерное излучение ближнего инфракрасного диапазона избирательно активирует белоксинтезирующий аппарат клеточного ядра, цепь тканевого дыхания, антиоксидантную систему, комплекс микросомальных гидроксилаз гепатоцитов и вторичных мессенджеров циклических нуклеотидов, фосфотидилинозитидов и ионов Са , что приводит к усилению потребления кислорода и увеличению внутриклеточного окисления органических веществ, стимулирует синтез белков и нуклеиновых кислот, гликолиз, липолиз и окислительное фосфорилирование клеток. В облученных тканях происходят фазовые изменения локального кровотока и увеличивается проницаемость эндотелия сосудов микроциркуляторного русла, что способствует разрешению инфильтративно-экссудативных и активации репаративных процессов. Образующиеся при поглощении энергии лазерного излучения продукты обмена белков, аминокислот, пигментов и соединительнотканных структур действуют как эндогенные индукторы репаративных и регенеративных процессов в тканях, активируют их метаболизм. Применяют импульсы инфракрасного низкоинтенсивного излучения на эпигастральную область с экспозицией на каждую зону по мин, частотой 50 Гц на паравертебральные зоны и Гц на эпигастральную область с мощностью излучения до Вт, ежедневно; курс лечения гастроэзофагеального рефлюкса процедур. Под действием электромагнитных волн дециметрового диапазона низкой интенсивности происходит избирательное поглощение энергии излучения дипольными молекулами связанной воды, что приводит к активации клеточного дыхания и энзимов, конформационным перестройкам гликолипидов плазмолеммы и функциональных свойств мембран в облучаемых тканях. Интерференционные токи вызывают ритмическое сокращение гладких мышц сосудов и внутренних органов, приводя к уменьшению спазма, усилению их кровоснабжения и лимфооттока. Происходящие при этом изменения регионарной гемодинамики усиливают кислородное снабжение внутренних органов, устраняют тканевую гипоксию и повышают интенсивность тканевого дыхания, существенно уменьшая спазм сосудов внутренних органов, усиливая венозный отток. Это приводит к снижению отеков и улучшению их трофики. Воздействуют на эпигастральную область токами постоянной частоты Гц, силой до 50 мА, по мин, ежедневно или через день; курс лечения процедур. При высоких частотах Гц наиболее отчетливо проявляются тормозящее действие интерференционных токов на симпатический отдел вегетативной нервной системы, его анальгетический и спазмолитический эффекты. Под действием постоянного тока в тканях активируются системы регуляции локального кровотока и повышается содержание биологически активных веществ - брадикинина, калликреина, простагландинов и вазоактивных медиаторов ацетилхолин, гистамин. Активированные постоянным током факторы расслабления сосудов оксид азота и эндотелины вызывают расширение просвета сосудов кожи и ее гиперемию. В ее генезе существенную роль играет и местное раздражающее действие на нервные волокна продуктов электролиза, изменяющих ионное микроокружение тканей. Расширение капилляров и повышение проницаемости их стенок вследствие местных нейрогуморальных процессов возникает не только в области расположения электродов, но и в глубоко расположенных тканях, через которые проходит постоянный электрический ток. Усиление крово- и лимфотока наряду с повышением резорбционной способности тканей приводит к уменьшению отека и компрессии нервных проводников болевой чувствительности, более выраженному под анодом. Применяют для лечения гастроэзофагеального рефлюкса местно на эпигастральную область либо весь живот или проекцию пищевода. Сила тока до мА, по 20 мин, ежедневно или через день; курс лечения гастроэзофагеального рефлюкса процедур. Гальванизация приводит также к противоотечному дегидратирующему действию, стимулирует репаративно-регенеративные процессы, оказывает миорелаксирующее воздействие и обладает антацидным эффектом. Учитывая антацидность воздействия, данный метод лечения гастроэзофагеального рефлюкса применяют при наличии гиперсекреции желудочного сока; следует с осторожностью применять его при гипацидных и анацидных состояниях. Необходимо при медикаментозном лечении уменьшить дозу антацидных препаратов. Лекарственный электрофорез спазмолитиков в физиотерапевтическом лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Вводимые лекарственные вещества проникают в эпидермис и накапливаются в верхних слоях дермы, из которой они диффундируют в интерстиций, фенестрированный эндотелий сосудов микроциркуляторного русла и лимфатические сосуды и оказывают свое лечебное действие. Период выведения различных препаратов из кожного 'депо' составляет от 3 ч до сут, что обусловливает их пролонгированное лечебное действие. Сила тока до мА, ежедневно; курс лечения гастроэзофагеального рефлюкса процедур. Метод противопоказан при недостаточности кардии, атонии желудка, выраженном гастроптозе II степень и более. Склонность к кровоточивости эрозивный гастрит является относительным противопоказанием, так как постоянный ток обладает гиперкоагулирующим эффектом. Хлоридно-натриевая вода нормализует активность симпатико-адреналовой системы, усиливается синтез катехоламинов и окисленного фосфорилирован-ного нарастания макроэргов. Происходит активация иммуногенеза, микроциркуляции, факторов противо-свертывающей системы крови и уменьшается адгезивно-агрегационная активность тромбоцитов. Поглощенная кожей и мышечной тканью внутренних органов тепловая энергия вызывает мышечную релаксацию спазмолитический эффект. Действие минеральных питьевых вод на организм обусловлено химическим, механическим и термическим факторами. Ведущим в лечении гастроэзофагеального рефлюкса является химический фактор, обусловленный ионным составом вод. Ионы Ca и Na восстанавливают возбудимость нейронов головного мозга, моторную функцию желудка и являются вторичными посредниками мессенджерами регуляции метаболизма клеток. Натриево-кальциевые питьевые минеральные воды способствуют восстановлению вне- и внутриклеточного электролитного гомеостазиса и тем самым восстанавливают нормальную возбудимость центрального и периферического отделов нервной системы, сократительную функцию гладких мышц ЖКТ и функцию секреторных клеток. Ионы Са в кальциевых минеральных водах благодаря уникальной структуре природной воды долго не образуют нерастворимых карбонатов, хорошо всасываются в ЖКТ и восстанавливают кальциевый гомеостаз - регулятор внутриклеточного метаболизма мышечных и секреторных клеток. Термический фактор минеральных вод при лечении гастроэзофагеального рефлюкса изменяет моторную и секреторную активность ЖКТ, скорость всасывания химических веществ. Теплая вода замедляет моторику, снимает спазм привратника, уменьшает секрецию желудка, купирует рефлюкс. Токи проводимости оказывают воздействие на чувствительные ядра черепных нервов и гипногенные центры ствола головного мозга гипоталамус, гипофиз, варолиев мост, ретикулярная формация , тормозя активирующие влияния ретикулярной формации на кору головного мозга и усиливая внутреннее торможение. Накопление серотонина в подкорковых структурах головного мозга снижает условнорефлекторную деятельность и эмоциональную активность, а воздействие на высшие вегетативные центры приводит к снижению активности симпатико-адреналовой системы. Применяют трансорбитальную методику лечения гастроэзофагеального рефлюкса по Бургиньону. Анод располагают на закрытых веках, сила тока 2 мА, по мин, ежедневно; курс лечения гастроэзофагеального рефлюкса процедур. Гальванизация оказывает рефлекторное воздействие на структуры рекулярной формации ствола головного мозга и снижает ее активирующее влияние на кору головного мозга активация процессов торможения , а анодное воздействие на нижнешейные и верхнегрудные отделы симпатической нервной системы паравертебральные ганглии приводит к рефлекторному симпато-литическому действию. Данная методика лечения гастроэзофагеального рефлюкса противопоказана при менинго-энцефалитах и черепно-мозговой травме первые мес после нее , эпилепсии с частыми приступами ежемесячно случая выраженной судорожной готовности, острых конъюнктивитах, блефаритах, иридоциклитах, глаукоме. Используют токи силой 6 мА по мин, ежедневно; курс лечения гастроэзофагеального рефлюкса до 15 процедур. Под действием постоянного электрического поля высокого напряжения уменьшение частоты афферентной импульсации в фоновоактивных волокнах сомато-сенсерной системы существенно ограничивает импульсный поток в вышележащие отделы ЦНС и приводит к усилению тормозных процессов в коре и подкорковых центрах. После процедуры лечения гастроэзофагеального рефлюкса у больного снижается артериальное давление, урежается частота дыхания и увеличивается его глубина, уменьшается утомление и повышается работоспособность. Метод противопоказан при вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу, состоянии после черепно-мозговой травмы и нарушения мозгового кровообращения, менингоэнцефалитах в течение первых 3 - 4 мес с начала заболевания, эпилепсии с частыми приступами, депрессивных состояниях. Применяют электрическое поле с напряжением кВ, по мин, ежедневно или через день; курс лечения гастроэзофагеального рефлюкса процедур. Такое заболевание, как гастроэзофагеальный рефлюкс - это спонтанное, регулярно повторяющееся забрасывание желудочного либо дуоденального содержимого в просвет пищевода. Основной причиной болезни является нарушение запирательного механизма кардии - снижение функциональной активности нижнепищеводного сфинктера жома , приводящее к патологическому забросу желудочного или дуоденального содержимого в пищевод, что сопровождается чрезмерно продолжительным контактом химуса со слизистой оболочкой пищевода, приводящим к ее воспалению. Гастроэзофагеальный рефлюкс может быть как самостоятельной нозологической формой, так и синдромом при язвенной болезни, сахарном диабете, возникающими на фоне стойких атонических запоров, асцита и ожирения, осложняющими течение беременности. У здорового человека давление в желудке примерно 5 мм рт. Главным компонентом антирефлюксного механизма является кардиальный пищеводный сфинктер, представляющий собой циркулярную мышцу, находящуюся у здоровых людей в состоянии тонического сокращения, при котором создается давление порядка 20 мм рт. Вспомогательную 'запирающую' роль играют ножки диафрагмы, создающие дополнительное препятствие забросу желудочного содержимого в пищевод. При нарушении функциональной активности нижнепищеводного жома резко нарастает число не связанных с глотанием его расслаблений. Физиологический клиренс при гастроэзофагеальном рефлюксе составляет в среднем с. Увеличение этого временного интервала является признаком патологии. Таким образом, происходит задержка в пищеводе регургитата, чаще всего кислого, богатого пепсином, способным переваривать живые ткани. Забросу желудочного содержимого в пищевод способствуют повышенное внутрижелудочное давление, обусловленное чаще всего задержкой эвакуации из желудка, вызванной причинами органического пилородуоденальный стеноз или функционального характера гастропарез либо транзиторный отек слизистой оболочки антрального отдела желудка при обострении язв этой локализации. Помимо гастроэзофагеального рефлюкса кислого содержимого желудка иногда может наблюдаться заброс из дуоденогастральной области щелочного содержимого, в котором преобладают протеазы поджелудочной железы и желчные кислоты. Такой рефлюкс нередко возникает у больных после резекции желудка. Все эти факторы агрессивного воздействия на слизистую оболочку пищевода приводят к недостаточности механизмов резистентности, к которым относятся защитный слизистый барьер, выработка слюны, местный бикарбонатный барьер, усиленная регенерация и достаточное кровоснабжение. Большую роль для поддержания пищеводного сфинктера в профилактике гастроэзофагеального рефлюкса играют гормональные факторы к которым относятся некоторые продукты питания и лекарственные препараты, которые снижают давление в нижнем сфинктере и помогают в развитии рефлюкса. При сокращении пищевода проходит естественное очищение от кислого содержимого и показатель кислотности приходит в норму не выше 4. Механизмы, которые участвуют в процессе очищения: Симптомы развития гастроэзофагеального рефлюкса. Лазерная эпиляция по суперценам! Fractora - безоперационный фэйслифтинг за 1 процедуру. Верну любовь в отношения, избавлю от одиночества! Оральные ласки Ваш мужчина будет покорен навсегда! Здоровье и здоровый образ жизни , гг. О проекте Размещение рекламы Контакты. Диагностика заброса желудочного содержимого в пищевод Для диагностики гастроэзофагеального рефлюкса обязательно проведение эзофагогастродуоденоскопии. По ее результатам эндоскопическими симптомами гастроэзофагеального рефлюкса будут являться: Показано также проведение рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта. Главные синдромы рефлюкса этого типа Ведущим синдромом болезни является синдром желудочной диспепсии: Особенности лечения гастроэзофагеального рефлюкса Задача терапии заключается в уменьшении выраженности рефлюкса, снижении повреждающих причин, повышение очищении и защите слизистой оболочки пищевода. Медикаментозная терапия гастроэзофагеального рефлюкса В медикаментозном лечении используют средства для восстановления моторики пищевода прокинетики - блокаторы дофа-рецепторов Мотилиум, Метоклопрамид. Лечение физиотерапевтическими методами при гастроэзофагеальном рефлюксе Физические методы применяют для восстановления баланса вегетативных механизмов регуляции тонуса нижнего пищеводного сфинктера, моторной и секреторной функции ЖКТ. Эти задачи помогают реализовать следующие методы физиотерапии: Вегетокорригирующие методы терапии гастроэзофагеального рефлюкса Транскраниальная электроаналгезия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Выделяющиеся под действием импульсных токов из нейронов ствола головного мозга эндорфины блокируют проведение восходящих импульсных потоков ноцицепторов на уровне релейных ядер продолговатого мозга и таламуса, модулируют активность внешних центров вегетативной нервной системы в стволе и гипоталамусе. Электросонтерапия заброса желудочного содержимого в пищевод Электросонтерапия обусловливает индукционное воздействие импульсных токов на ядро блуждающего нерва, центры вегетативной и эндокринной систем, секреторную функцию желудочно-кишечного тракта, восстанавливает нарушенный углеводный, липидный, минеральный и водный обмены в организме, стимулирует гормонпродуцирующую функцию желез внутренней секреции. Акупунктура в лечении гастроэзофагеального рефлюкса В силу выраженных нейрорефлекторных связей биологически активных точек БАТ с органами желудочно-кишечного тракта при их механическом раздражении возникают многообразные сегментарнометамерные и генерализованные реакции. Противоспалительные методы физиотерапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Локальная криотерапия в лечении гастроэзофагеального рефлюкса Локальная криотерапия - воздействие на органы ЖКТ холодовых факторов, приводит к быстрому снижению температуры подлежащих тканей. УВЧ-терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Поляризация тканей, возникающая в высокочастотном электрическом поле вследствие ориентационных смещений биологических молекул с индуцированным и собственным дипольным моментом, изменяет их физико-химические свойства - активирует процессы свободнорадикального и ферментативного окисления в клетках, связанные с фосфорилированием белков и системы вторичных мессенджеров. Репаративно-регенеративные методы физиотерапии гастроэзофагеального рефлюкса Инфракрасная лазеротерапия в лечении гастроэзофагеального рефлюкса Лазерное излучение ближнего инфракрасного диапазона избирательно активирует белоксинтезирующий аппарат клеточного ядра, цепь тканевого дыхания, антиоксидантную систему, комплекс микросомальных гидроксилаз гепатоцитов и вторичных мессенджеров циклических нуклеотидов, фосфотидилинозитидов и ионов Са , что приводит к усилению потребления кислорода и увеличению внутриклеточного окисления органических веществ, стимулирует синтез белков и нуклеиновых кислот, гликолиз, липолиз и окислительное фосфорилирование клеток. Низкоинтенсивная ДМВ-терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Под действием электромагнитных волн дециметрового диапазона низкой интенсивности происходит избирательное поглощение энергии излучения дипольными молекулами связанной воды, что приводит к активации клеточного дыхания и энзимов, конформационным перестройкам гликолипидов плазмолеммы и функциональных свойств мембран в облучаемых тканях. Спазмолитические методы лечения рефлюкса Сделаем обзор, как проводится физиотерапевтическое лечение болезни спазмолитиками Интерференцтерапия Интерференционные токи вызывают ритмическое сокращение гладких мышц сосудов и внутренних органов, приводя к уменьшению спазма, усилению их кровоснабжения и лимфооттока. Гальванизация в лечении гастроэзофагеального рефлюкса Под действием постоянного тока в тканях активируются системы регуляции локального кровотока и повышается содержание биологически активных веществ - брадикинина, калликреина, простагландинов и вазоактивных медиаторов ацетилхолин, гистамин. Лекарственный электрофорез спазмолитиков в физиотерапевтическом лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Вводимые лекарственные вещества проникают в эпидермис и накапливаются в верхних слоях дермы, из которой они диффундируют в интерстиций, фенестрированный эндотелий сосудов микроциркуляторного русла и лимфатические сосуды и оказывают свое лечебное действие. Секретолические методы лечения Хлоридно-натриевые ванны Хлоридно-натриевая вода нормализует активность симпатико-адреналовой системы, усиливается синтез катехоламинов и окисленного фосфорилирован-ного нарастания макроэргов. Натриево-кальциевые минеральные воды Действие минеральных питьевых вод на организм обусловлено химическим, механическим и термическим факторами. Седативные методы лечения гастроэзофагеальной болезни Гальванизация головного мозга Токи проводимости оказывают воздействие на чувствительные ядра черепных нервов и гипногенные центры ствола головного мозга гипоталамус, гипофиз, варолиев мост, ретикулярная формация , тормозя активирующие влияния ретикулярной формации на кору головного мозга и усиливая внутреннее торможение. Гальванизация воротниковой области по Щербаку Гальванизация оказывает рефлекторное воздействие на структуры рекулярной формации ствола головного мозга и снижает ее активирующее влияние на кору головного мозга активация процессов торможения , а анодное воздействие на нижнешейные и верхнегрудные отделы симпатической нервной системы паравертебральные ганглии приводит к рефлекторному симпато-литическому действию. Франклинизация Под действием постоянного электрического поля высокого напряжения уменьшение частоты афферентной импульсации в фоновоактивных волокнах сомато-сенсерной системы существенно ограничивает импульсный поток в вышележащие отделы ЦНС и приводит к усилению тормозных процессов в коре и подкорковых центрах. Причины и профилактика гастроэзофагеальной болезни Такое заболевание, как гастроэзофагеальный рефлюкс - это спонтанное, регулярно повторяющееся забрасывание желудочного либо дуоденального содержимого в просвет пищевода. Предрасполагающими причинами болезни также являются: Дополнительные причины гастроэзофагеального рефлюкса Гастроэзофагеальный рефлюкс может быть как самостоятельной нозологической формой, так и синдромом при язвенной болезни, сахарном диабете, возникающими на фоне стойких атонических запоров, асцита и ожирения, осложняющими течение беременности. Ожирение, вынужденная поза в течение длительного времени, систематические наклоны, беременность повышение внутрибрюшного давления и активности прогестерона, понижающего активность жома , асцит, прием антагонистов кальциевых каналов, холинолитиков, нитратов, снотворных, Теофиллина, бензо-диазепинов и др. Патогенез гастроэзофагеального рефлюкса У здорового человека давление в желудке примерно 5 мм рт. Профилактика гастроэзофагеального рефлюкса Большую роль для поддержания пищеводного сфинктера в профилактике гастроэзофагеального рефлюкса играют гормональные факторы к которым относятся некоторые продукты питания и лекарственные препараты, которые снижают давление в нижнем сфинктере и помогают в развитии рефлюкса.
Гастроэзофагеальный рефлюкс, симптомы, лечение, народные средства
Гастроэзофагеальный рефлюкс – симптомы и лечение
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Расписание пригородных поездовпо станции мосты
Полевой транзистор irfz44n схема
Общество как система понятие социальной реальности