Lannacher инструкция по применению
Lannacher инструкция по применениюДилтиазем ланнахер инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы
=== Скачать файл ===
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной насечкой. Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем. Кардиоселективный бета 1 -адреноблокатор третьего поколения с вазодилатирующими свойствами; оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Избирательно и конкурентно блокирует синаптические и постсинаптические бета 1 -адренорецепторы; делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора NО. Небиволол урежает ЧСС и снижает АД в покое и при физической нагрузке, улучшает диастолическую функцию сердца снижает конечное диастолическое давление наполнения левого желудочка. Небиволол представляет собой рацемат, состоящий из смеси двух энантиомеров — D и L-небиволола, обладающими разными фармакодинамическими свойствами. D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором бета 1 -адренорецепторов. L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения релаксирующего фактора NO из эндотелия сосудов. Снижает повышенное АД в покое, при физической нагрузке и в стрессе. Понижение АД обусловлено снижением сердечного выброса, уменьшением объема циркулирующей крови ОЦК и общего периферического сосудистого сопротивления, уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Антигипертензивный эффект наступает чрез дней, стабильное действие отмечается через месяца. Антигипертензивный эффект сохраняется при длительном лечении. Снижая потребность миокарда в кислороде урежение ЧСС, снижение пред- и постнагрузки , уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением паталогического автоматизма сердца в том числе в патологическом очаге и замедлением атриовентрикулярной AV проводимости. После применения внутрь небиволол быстро абсорбируются из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание препарата, поэтому небиволол можно принимать независимо от приема пищи. Эффективность небиволола не зависит от скорости метаболизма. Небиволол метаболизируется путем ациклического или ароматического гидроксидирования, N-дезалкилирования и глюкуронирования, кроме того, образуются глюкурониды гидроксиметаболитов. На метаболизм небиволола по пути ароматического гидроксилирования влияет генетический полиморфизм ферментной системы CYP2D6. Экскреция неизмененного небиволола почками не превышает 0. Небилан Ланнахер следует принимать внутрь, независимо от приема пищи, с достаточным количеством жидкости, желательно в одно и то же время суток. При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца по 2. При необходимости, суточную дозу можно увеличить до 10 мг 2 таблетки по 5 мг за один прием. Максимальная суточная доза - 10 мг. При необходимости дозу увеличивают до 5 мг. Увеличение дозы у таких пациентов следует проводить с особой осторожностью. Подбор доз в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая недельные интервалы и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 ч после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы. Каждое увеличение дозы должно осуществляться не менее, чем через 2 недели. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов выраженности ХСН. Во время фазы титрации в случае ухудшения течения хронической сердечной недостаточности или непереносимости препарата рекомендуется снизить дозу или в случае необходимости немедленно прекратить его прием в случае ярко выраженной артериальной гипотензии, ухудшения течения ХСН с острым отеком легких, в случае развития кардиогенного шока, симптоматической брадикардии или AV блокаде. Со стороны нервной системы: Со стороны пищеварительной системы: Со стороны сердечно-сосудистой системы: Со стороны дыхательной системы: При беременности препарат назначают, когда польза для матери превышает риск для плода в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания. Лечение необходимо прерывать за часа до родов. Исследования на животных показали, что небиволол выделяется с грудным молоком. Если применение препарата в период лактации необходимо, то грудное вскармливание нужно прекратить. Необходим контроль за ЧСС и АД, в начале приема - ежедневно; за , концентрацией уровня глюкозы в крови больных сахарным диабетом 1 раз в месяцев. У пожилых пациентов рекомендуется контролировать функцию почек 1 раз в месяцев. Бета-адреноблокатбры следует применять с осторожностью у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, поскольку может усилиться бронхоспазм. Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих пациентов. При хирургических вмешательствах следует сообщить врачу-анестезиологу о приеме пациентом небиволола. Препарат может усиливать проявление нарушений периферического артериального кровообращения. При сахарном диабете препарат может маскировать гипогликемию. При гипертиреозе препарат может нивелировать тахикардию. Бета-адреноблокаторы могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций. Больные, пользующиеся контактным и линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами. Применение препарата у спортсменов может привести к положительным результатам допинг-проб. Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней до 2-х недель у пациентов с ишемической болезнью сердца. Какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автотранспортом или другими сложными механизмами на фоне приема препарата Небилан Ланнахер не наблюдалось, однако, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами. При желудочковой экстрасистолий - лидокаин препараты Iа класса не применяются. При сочетании с гипотензивными средствами, нитроглицерином или БМКК может развиться выраженная артериальная гипотензия особая осторожность необходима при сочетании с празозином. При одновременном применении с антиаритмическими препаратами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям. При одновременном применении небиволола с сердечными гликозидами не выявляется влияния на замедление AV проводимости. Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии. Клинически значимого взаимодействия небиволола и нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП не установлено. Ацетилсалициловая кислота в качестве антиагрегантного средства может применяться одновременно с небивололом. Одновременное применение трициклических антидепрессантов, барбитуратов и производных фенотиазина может усиливать гипотензивное действие небиволола. Инсулин и другие гипогликемические препараты: При одновременном применении с глазными каплями, содержащими бета-адреноблокаторы, может усиливаться эффект небиволола. При одновременном применении с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или с другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, метаболизм небиволола замедляется. При одновременном применении небиволол не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина. При одновременном применении с циметидином концентрация небиволола в плазме крови увеличивается данные о влиянии на фармакологические эффекты препарата отсутствуют. Одновременное применение ранитидина не оказывает влияния на фармакологические параметры небиволола. При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличиваются, однако это не имеет клинического значения. Одновременный прием этанола, фуросемида или гидрохлортиазида не влияет на фармакокинетику небиволола. Не установлено клинически значимого взаимодействия, небиволола и варфарина. При одновременном применении симпатомиметические средства подавляют активность небиволола. Не требует специальных условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Инструкции по применению препаратов и активных веществ предназначены для специалистов здравоохранения. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. НЕБИЛАН ЛАННАХЕР NEBILAN LANNACHER Клинико-фармакологическая группа: Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной насечкой. Фармакологическое действие Кардиоселективный бета 1 -адреноблокатор третьего поколения с вазодилатирующими свойствами; оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Фармакокинетика Всасывание После применения внутрь небиволол быстро абсорбируются из ЖКТ. Распределение Связь с белками плазмы для D-небиволола - Метаболизм Небиволол метаболизируется путем ациклического или ароматического гидроксидирования, N-дезалкилирования и глюкуронирования, кроме того, образуются глюкурониды гидроксиметаболитов. Показания — артериальная гипертензия монотерапия или в сочетании с другими антигипертензивными средствами ; — ишемическая болезнь сердца: Режим дозирования Небилан Ланнахер следует принимать внутрь, независимо от приема пищи, с достаточным количеством жидкости, желательно в одно и то же время суток. Побочное действие Со стороны нервной системы: Со стороны органа зрения: Применение при беременности и кормлении грудью При беременности препарат назначают, когда польза для матери превышает риск для плода в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автотранспортом или другими сложными механизмами на фоне приема препарата Небилан Ланнахер не наблюдалось, однако, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами. Фармакокинетическое взаимодействие При одновременном применении с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или с другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, метаболизм небиволола замедляется. Условия отпуска из аптек По рецепту. Условия и сроки хранения Не требует специальных условий хранения.
Терморегулятор для инкубатора инструкция
Таблица графика работы на месяц образец пустая
Характеристика элементов закона о налоге
Флуоксетин Ланнахер (Fluoxetine Lannacher)
Изменения в структуре бухгалтерского учета
Препараты для лечения туберкулеза легких
Как пользоваться аппаратом дарсонваль в домашних условиях
НЕБИЛАН ЛАННАХЕР инструкция по применению
Субфебрильная фебрильная температура
Нутрифлекс 48 150 липид инструкция по применению
Через сколько проявляется гепатит после заражения
Резюме заместителя руководителя образец
«Флуоксетин Ланнахер»: описание препарата, инструкция
Ударение в слове феномен словарь ожегова