Курсовая На Тему Перелом Позвоночника
Курсовая На Тему Перелом Позвоночника
Медицина, физкультура, здравоохранение
Вы можете узнать стоимость помощи в написании студенческой работы.
Помощь в написании работы, которую точно примут!
2. Компрессионный перелом позвоночника. Виды. Симптомы
3. Лечение и профилактика компрессионного перелома позвоночника
Целью данного реферата является изучение и описание видов компрессионного перелома позвоночника и лечение. Задачами являются: описать характер и симптомы компрессионного перелома позвоночника; рассмотреть виды и формы реабилитации компрессионного перелома позвоночника.
Пожалуй , ни одна система человеческого организма не играет столь важной роли в состоянии нашего здоровья, надеждах на долгую активную жизнь, как позвоночник. Позвоночник является своеобразной осью тела человека. Особая форма позвоночника защищает головной и спинной мозг от сотрясений и травмирования. Здоровый позвоночник позволяет организму жить полнокровной жизнью. Если же позвоночник ослаблен, искривлён, если расстояния между отдельными позвонками укорочены, или имеется другая патология, то нервные волокна оказываются сдавленными, их кровоснабжение нарушается, а это в свою очередь приводит к нарушению их функции как принимать и проводить информацию, так и передавать команды мышцам и внутренним органам. Иначе говоря, происходит нарушение нервной регуляции систем организма.
Каковы бы ни были нарушения в позвоночнике, все наши усилия должны быть направлены на восстановление и поддержание кровоснабжения нервных волокон. В местах ушибов, травм, перегрузок, нарушения копятся быстрее, и именно здесь в первую очередь возникают проблемы, поверхность позвонков становится не ровной, покрывается шипами, что увеличивает вероятность сдавливания и травмирования нервов. В результате травмирования может развиться воспалительный процесс и образоваться оттёк, который ещё больше сдавливает нервы. Правы были восточные мудрецы, утверждавшие, что "Человек настолько молод и здоров, на сколько гибок и здоров его позвоночник". Существует и ещё одна народная мудрость: "Если у вас много болезней, это болен ваш позвоночник".
Позвонки, из которых состоит наш позвоночник, способны выдержать достаточно сильную нагрузку. Однако при воздействии травмирующих факторов, например, из-за сильных ударов или вследствие остеопороза (уменьшения плотности костных тканей) могут иметь место механические повреждения позвоночника. Наиболее часто встречается так называемый компрессионный перелом позвоночника, который может наблюдаться и у детей, и у взрослых. Эта травма характеризуется уменьшением высоты тела позвонка, что объясняется его сдавливанием или расплющиванием.
Медицина сегодня располагает всем необходимым для диагностики и лечения компрессионного перелома позвоночника а самом высоком современном уровне. Созданы медико-реабилитационные центры, разработаны системы ЛФК, массажа, физиотерапевтических процедур.
Так центр доктора С.М. Бубновского предлагает реабилитацию начинать, как только становится возможным совершать первые движения после снятия иммобилизационной (фиксирующей) конструкции, а иногда и при её наличии. В "Центре доктора Бубновского" на Ходынке на специальных реабилитационных тренажерах, на основе разработанных для этих целей специальных лечебных упражнений, проводится активная ранняя и поздняя реабилитация после травм различного происхождения, а главное, в сложном посттравматическом периоде. (Использование тренажеров в этом случае означает не патологическую нагрузку на организм в целом и отдельные органы и системы, а реальную помощь в улучшении кровоснабжения травмированной области, а следовательно и в скорейшем заживлении травмы.
Большой вклад в современную лечебную физкультуру внес Валентин Иванович Дикуль. Одним из главных достижений Дикуля стала его собственная методика реабилитации, защищённая авторскими свидетельствами и патентами. В 1988 году был открыт "Российский центр реабилитации больных со спинномозговыми травмами и последствиями детского церебрального паралича" - центр Дикуля. В последующие годы в одной только Москве открылось ещё 3 центра В.И. Дикуля. Затем под научным руководством Валентина Ивановича появился ряд реабилитационных клиник по всей России, в Израиле, Германии, Польше, Америке и т.д.
В настоящее время можно выделить современный этап развития ЛФК. Отчасти это негативный процесс - копирование западных систем реабилитации, отчасти - это естественный процесс, связанный с повышением роли средств физической культуры и с достижениями современной медицины.
Большой вклад в создание лечебной физкультуры внесли советские учёные Н.А. Семашко, В.В. Гориневский, Валентин Николаевич Мошков, В.В. Гориневская, Древинг, А.Ф. Каптелин, В.И. Дикуль и многие другие.
2. Компрессионный перелом позвоночника. Виды. Симптомы
Компрессионный перелом позвоночника, довольно часто встречающаяся травма. Возникает при одновременном сгибании и сжатии позвоночного столба. Это приводит к значительному повышению давления на передние структуры позвоночника - на тела позвонков и диски. При возникновении компрессионного перелома тело позвонка в передней части сплющивается, приобретая форму клина. При значительном снижении высоты передних отделов тела позвонка задняя часть тела может внедряться в позвоночный канал и приводить к сдавливанию спинного мозга. К счастью, такие значительные переломы встречаются нечасто.
Перелом позвоночника - патологическое состояние, возникающее в ходе нарушения анатомической целостности костей позвоночника. Происходит под воздействием силы, вызывающей резкие и чрезмерные сгибания позвоночника или при непосредственном воздействии силы (травма). Все переломы позвоночника можно разделить на ряд групп в зависимости от положения перелома:
· Перелом шейного отдела позвоночника;
· Переломы тел грудных и поясничных позвонков;
· Перелом грудного отдела позвоночника;
· Перелом поясничного отдела позвоночника;
· Переломы поперечных отростков позвонков (чаще всего происходят в поясничной области).
Переломы остистых отростков позвонков (встречаются редко) в зависимости от его характера выделяются:
· Компрессионный перелом позвоночника;
Если перелом произошел в результате действия значительной внешней силы, то в момент травмы пациенты испытывают выраженную боль в спине. В некоторых случаях боль может иррадиировать (отдавать) в руки или ноги. При повреждении нервных структур возникают слабость и онемение в верхних или нижних конечностях.
Для подтверждения перелома позвонка необходимо проведение рентгенографии позвоночника. В некоторых случаях для более детального исследования области перелома, выявления повреждений, свидетельствующих о нестабильности позвоночно-двигательного сегмента, необходимо проведение компьютерной томографии (КТ). При этом исследовании возможна диагностика повреждений как костных структур, так и мягких тканей. Изображение получается в результате цифровой обработки множества рентгеновских снимков, выполненных под разным углом и на различных уровнях при помощи компьютерного томографа, и представлено в виде серии поперечных срезов тела.
При подозрении на повреждение нервных структур (спинного мозга, нервных корешков) обязательно выполнение магнитно-резонансной томографии. Это современное безболезненное исследование является "золотым стандартом" для диагностики повреждения мягких тканей организма (спинного мозга, нервов, связок, мышц др.). Принцип действия магнитно-резонансной томографии заключается в изучении строения мягких тканей при помощи электромагнитных волн. Этот совершенно безопасный и безболезненный диагностический метод в настоящее время находит самое широкое применение в нейрохирургической и ортопедической практике.
Перелом патологически измененных позвонков, возникающий при незначительной травме, может сопровождаться только незначительной болью в спине.
Очень часто пациенту, находящемуся в посттравматическом периоде, рекомендуют полный покой, аргументируя это тем, что, как и любая травма, любой перелом, компрессионный перелом позвоночника требует абсолютной неподвижности в течение довольно долго времени. Якобы, только при таком условии происходит "срастание" костной ткани поврежденных костей и позвонков, и перелом (в т. ч. и компрессионный перелом позвоночника), лечение и реабилитация которого проводится подобным образом будет успешно вылечен.
В большинстве случаев рекомендуется применение консервативного лечения, которое включает:
в некоторых случаях необходима временная фиксация позвоночного столба, для чего при компрессионном переломе позвоночника используют специальный корсет;
выполнение специальных физических упражнений;
проведение особого массажа при компрессионном переломе позвоночника;
В любом случае, каким бы ни был компрессионный перелом позвоночника, пациенту понадобится дальнейшая реабилитация, которая потребует значительно больше времени, чем само лечение (при адекватной терапии сращивание позвонка может произойти за 1 месяц). Это мероприятие, в первую очередь, подразумевает проведение процедур, направленных на создание крепкого мышечного корсета, а также на восстановление нормального питания и кровоснабжения позвонков, что делает их более прочными и эластичными. Эффективная реабилитация после компрессионного перелома позвоночника может быть обеспечена в остеопатической клинике, где используются мягкие и безопасные техники.
Реабилитацию надо начинать, как только становится возможным совершать первые движения после снятия иммобилизационной (фиксирующей) конструкции, а иногда и при её наличии.
Известны, по крайней мере, две основные причины, по которым может произойти компрессионный перелом позвоночника: травма и остеопороз.
Компрессионный перелом позвоночника у пострадавших людей с наличием остеопороза - одно из последствий не выявленного вовремя заболевания. Именно поэтому такое огромное значение имеют своевременные профилактика, диагностика и лечение остеопороза.
У молодых людей компрессионный перелом позвоночника, как правило, является следствием автоаварий, падений с высоты, ныряния на небольшой глубине.
Как правило, при диагнозе компрессионный перелом позвоночника травмированного принято укладывают на спину и ждать, когда все "срастется". Иногда, это ожидание затягивается надолго: на несколько месяцев, на год…
Надежда на скорое выздоровление постепенно угасает, даже у тех, кому после травмы, лечение которой проводилось таким образом, удается встать. При этом страх перед движением остается и растет неуверенность в своих собственных физических возможностях (часто навсегда).
3. Лечение и профилактика компрессионного перелома позвоночника
Последнее десятилетия значение физкультуры в жизни человека возросло, т.к. сократилась доля физического труда и на производстве, и в быту, и одновременно усилилось воздействие на организм неблагоприятных факторов - загрязнения окружающей среды, нерационального питания, различных стрессов, гиподинамия. И как отметил С.Л. Боткин, при недостатке движений наблюдается, как правило ослабление физиологических функций, понижается тонус и жизнедеятельность организма. Физические упражнения воздействуют на все группы мышц, суставы, связки, которые делаются крепкими, увеличивается объём мышц, их эластичность, сила и скорость сокращений. Усиленная мышечная деятельность вынуждает работать с дополнительной нагрузкой на сердце, лёгкие и другие органы и системы нашего организма, тем самым повышая функциональные возможности человека, его сопротивляемость неблагоприятным воздействиям внешней среды. Регулярные занятия физическими упражнениями в первую очередь воздействуют на опорно-двигательный аппарат, мышцы. В ответной реакции организма человека на физическую нагрузку первое место занимает влияние коры головного мозга на регуляцию функций основных систем: происходит изменение в кардио-респираторной системе, газообмене, метаболизме и др. Упражнения усиливают функциональную перестройку всех звеньев опорно-двигательного аппарата, улучшают процессы тканевого обмена. Увеличивается работоспособность сердца совершенствуется функция и строение внутренних органов. Всякое заболевание сопровождается нарушением функций и их компенсацией, так физические упражнения способствуют ускорению регенеративных процессов, насыщению крови кислородом, пластическими (строительными) материалами, что ускоряет выздоровление.
Лечебная физическая культура (ЛФК) - метод, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью для более быстрого и полноценного восстановления здоровья и предупреждения осложнений заболевания. Действующим фактором ЛФК являются физические упражнения, то есть движения специально ориентированные (гимнастические, спортивно-прикладные, игровые). Физические упражнения способствуют восстановлению не только физических, но и психических сил.
Особенностью метода ЛФК является его естественно-биологическое содержание, потому что основная функция всякого живого организма - функция движения. ЛФК стимулирует процессы роста, развития, и нормирования организма. Физические упражнения действуют тонизирующее, стимулируя моторно-висцеральные рефлексы, они способствуют ускорению процессов метаболизма тканей, активизации гуморальных процессов. При соответствующем подборе упражнений можно избирательно воздействовать на моторно-сосудистые, моторно-кардиальные, моторно-желудочно-кишечные и другие рефлексы, что повышает тонус тех систем и органов, у которых он снижен. Применение физических упражнений у больных - основное средство активного вмешательства в процесс формирования, компенсаций, вмешательства в процесс нормализующих. Использование с лечебной целью физических упражнений показано в соответствующих этапах развития болезни, при различных хирургических вмешательствах. Противопоказания крайне ограниченны, они чаще всего временные, это общее тяжёлое состояние, интенсивные боли, высокая температура тела, онкологические заболевания и другие состояния. Физические упражнения являются основным средством ЛФК. При применении лечебной гимнастики физические упражнения оказывают непосредственное воздействие на нервные, гуморальные механизмы, выравнивая функциональную деятельность. Одной из характерных особенностей ЛФК является её дозирование. В ЛФК различают тренировку общую и специальную. Общая тренировка способствует оздоровлению и укреплению организма, при её проведении используют все виды физических упражнений. Специальная тренировка направлена на восстановление (развитие) нарушенных функций в результате травмы. При применении ЛФК необходимо соблюдать следующие правила тренировки: индивидуализация (учёт возраста, характер течения заболевания); системность (подбор упражнений и последовательность их применений); регулярность; длительность (многократное повторение упражнений во время курса лечения); постепенность нарастание физической нагрузки в процессе курса лечения. Под влиянием физических упражнений совершенствуется строение и деятельность всех органов и систем человека, повышается работоспособность, укрепляется здоровье.
Упражнение ЛФК для позвоночника и укрепления мышечного корсета.
. Вытянуть руки над головой, потянуться обеими руками вверх (задерживать на 10). Затем тянуться каждой рукой поочередно (держать на 10);
2. Вытягивать поочередно ноги вниз, не задерживая надолго;
. Руки вытянуты вдоль туловища. Поднимать голову (не отрывая плечи от пола) и ноги, пятками внутрь, одновременно. Держать на 10;
. Поднимать и тянуть на себя поочередно прямую правую, левую ногу, потом обе;
. Подтягивать согнутую левую, правую ногу к подбородку, потом обе;
. Вытягивание поясницы - подтягиваем лобковую кость к подбородку, держим на 10, опускаем;
. Ноги стоят на пятках как можно ближе к тазу. Постепенно максимально поднимаем таз, задерживаем на 10, постепенно опускаем;
. Согнутые руки прижать к туловищу. Прогнуть верхнюю часть туловища - опор на локти и затылок. Задержаться на 10 секунд. Опускаемся;
компрессивный перелом позвоночник дикуль
10. Руки в стороны, ноги согнуты в коленях и подняты. Опустить ноги справа, одновременно голову повернув налево. Потом - в другую сторону;
11. Тоже самое, только ноги выпрямлены;
. Подтянуть согнутые ноги к подбородку, обхватить их руками и качаться на спине. "Березка" на 20. Потом ноги завести за голову.
. Подбородок на руках. Поднять одновременно правую руку и левую ногу. Держать на 10. Потом поменять. Потом одновременно - "лодочка" на 10;
2. Ноги разведены чуть шире плеч, руки за голову. Повернуть верхнюю часть туловища влево на спину, вернуться в и. п. Потом в другую сторону;
. Руки в стороны, подбородок на полу, ноги вместе. Завести правую ногу носком влево к руке. Затем левую к правой;
Компрессионный перелом позвоночника . Реферат. Медицина, физкультура...
Реферат: Компрессионные переломы позвоночного столба - BestReferat.ru
Перелом позвоночника
Травмы позвоночника | ПЕРЕЛОМЫ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ
ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА КУРСОВАЯ - Скачать Реферат - Научные работы - 131310
Курсовая Работа На Тему Социологи Шестидесятники
Реферат Жанры Инструментальной И Вокальной Музыки
Математические Контрольные Работы 6 Класс Дорофеев
Заключение Эксперта В Уголовном Судопроизводстве Диссертации
Элементы Мировой Валютной Системы Реферат