Купить рецепт на трамадол 200

Купить Здесь

Активирует опиатные рецепторы мю-, дельта-, каппа- на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ. Замедляет разрушение катехоламинов, стабилизирует их концентрацию в ЦНС. Моно-О-дезметилтрамадол М1 метаболит также селективно стимулирует мю-опиатные рецепторы. Сродство трамадола к опиоидным рецепторам в 10 раз слабее, чем у кодеина, и в раз слабее, чем у морфина. Выраженность анальгезирующего действия в раз слабее морфина. Анальгетический эффект обусловлен снижением активности ноцицептивной и увеличением антиноцицептивной систем организма. В терапевтических дозах не влияет значимым образом на гемодинамику и дыхание, не изменяет давления в легочной артерии, незначительно замедляет перистальтику кишечника, не вызывая при этом запоров. Оказывает некоторое противокашлевое и седативное действие. Угнетает дыхательный центр, возбуждает пусковую зону рвотного центра, ядра глазодвигательного нерва. При продолжительном применении возможно развитие толерантности. Анальгезирующее действие развивается через мин после приема внутрь и продолжается до 6 ч. Болевой синдром сильной и средней интенсивности, в т. Обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических мероприятий. Гиперчувствительность, состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС отравление алкоголем, снотворными ЛС, наркотическими анальгетиками и др. Наркомания, спутанность сознания, внутричерепная гипертензия, ЧМТ, эпилептический синдром церебрального генеза , у больных на фоне болей в брюшной полости неясного генеза. Со стороны нервной системы: Со стороны пищеварительной системы: Со стороны мочевыделительной системы: Со стороны органов чувств: Со стороны дыхательной системы: При длительном применении - лекарственная зависимость. При резкой отмене - синдром 'отмены'. Опиатоподобные эффекты могут быть купированы налоксоном, судороги - бензодиазепином. Способ применения и дозы: Через мин можно повторить прием в той же дозе, но не более 8 доз в сутки. Таблетки ретард - мг каждые 12 ч. Суточная доза - 0. Кратность приема - до 4 раз в сутки. Суммарная суточная доза - 0. Не применяют для терапии синдрома 'отмены' наркотиков. Не следует одновременно употреблять этанол. В случае разового приема нет необходимости прерывать кормление грудью. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. Фармацевтически несовместим с растворами диклофенака, индометацина, фенилбутазона, диазепама, флунитразепама, нитроглицерина. Индукторы микросомального окисления в т. Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности. Анксиолитики повышают выраженность анальгезирующего эффекта; продолжительность анестезии увеличивается при комбинации с барбитуратами. Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков. Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин, антипсихотические ЛС нейролептики повышают риск развития судорог снижение судорожного порога. Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола и снижает М1 метаболита за счет конкурентного ингибирования изофермента CYP2D6.