Купить морфин Тюкалинск

🔥Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 5 лет.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ (ЖМИ СЮДА)<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

_______________

ВНИМАНИЕ! ВАЖНО!🔥🔥🔥

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

_______________

Купить морфин Тюкалинск

Заказать тестовер е новомосковск - от 70 руб

Купить морфин Тюкалинск

Медулин Гидропоника

Купить наркотики Кашкайш

Купить морфин Тюкалинск

Buy drugs by bookmark Marmaris

Каталог товаров. Антибиотики Антисептики Гомеопатические препараты Гормональные препараты Дерматологические препараты Лекарства для женского здоровья Лекарства для лечения геморроя Лекарства для лечения опорно-двигательного аппарата Лекарства для мужского здоровья Лекарства для улучшения иммунитета Лекарства для щитовидной железы Лекарства от аллергии Лекарства от бронхиальной астмы Лекарства от варикоза Лекарства от диабета Лекарства от паразитов Лекарства от простуды и гриппа Лекарства от холестирина Лекарственные травы. Обезболивающие препараты Онкологические лекарства Препараты для желудочно-кишечного тракта Препараты для лечения крови и кровообращения Препараты для лечения мочеполовой системы Препараты для лечения нервной системы Препараты для потенции Препараты для похудения Препараты против табачной, алкогольной и наркотической зависимости Противовирусные лекарства Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Сердечно-сосудистые лекарства Средства для глаз Средства для ушей Средства контрацепции Стоматологические препараты Тонизирующие и общеукрепляющие средства. Витаминно-минеральные комплексы Витаминно-минеральные комплексы с прочими компонентами Витаминные комплексы поливитамины Витаминные препараты Витамины БАДы Минеральные вещества. Глюкометры Другая медицинская техника Ингаляторы Ирригаторы Медицинские массажеры Медицинские термометры Медицинские тонометры. Аптечки Диагностические тесты Капельницы и шприцы Лубриканты Медицинская одежда Перевязочные материалы Пластыри Презервативы Протезы внутрисуставной жидкости Прочие медицинские изделия Средства для реабилитации Средства для ухода за больными. Аспираторы для носа Детская гигиена и уход Детское питание Подгузники и пеленки детские Принадлежности для кормления Принадлежности для купания Пустышки и прорезыватели Товары для беременных Товары для кормящих Чаи для кормящих мам. Диетическое питание Здоровое питание Напитки. Средства гигиенические из ваты Средства гигиены полости носа Средства гигиены полости рта Средства гигиены ушей Средства интимной гигиены Средства личной гигиены Средства против насекомых и клещей Средства ухода за зубными протезами. Аксессуары Дезодоранты и антиперспиранты Косметика для губ Косметика для мужчин Косметика для ухода за волосами Косметика для ухода за лицом Косметика для ухода за ногами Косметика для ухода за руками Косметика для ухода за телом Космецевтика Солнцезащитные средства Средства для ухода за ногтями Термальная вода Эфирные и косметические масла. Бандажи Компрессионный трикотаж Корректоры для стопы и пальцев Корректоры осанки Поддерживатели рук Согревающие пояса Стельки. Гели для физиотерапии век Контактные линзы Растворы для контактных линз Растворы офтальмологические увлажняющие. Товары Инструкция Сертификаты Самовывоз. Главная Каталог Лекарственные препараты Лекарства от диабета Янумет. Янумет в Омске. Сначала популярные Сначала дешевые Сначала дорогие. Форма выпуска таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Количество в упаковке 28, Страна США. Состав В 1 таблетке содержатся: действующие вещества: метформина гидрохлорид — мг, ситаглиптина фосфата моногидрат — 64,25 мг, что эквивалентно содержанию 50 мг ситаглиптина; вспомогательные компоненты: натрия стеарилфумарат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, повидон; Состав оболочки: Опадрай II Красный, 85 F , поливиниловый спирт, макрогол, титана диоксид Е , железа оксид красный Е , железа оксид черный Е , тальк. Описание лекарственной формы таблетки. Фармакологическое действие Препарат Янумет представляет собой комбинацию-двух гипогликемических препаратов с взаимодополняющим комплементарным механизмом действия, предназначенную для улучшения контроля гликемии у больных сахарным диабетом 2 типа: ситаглиптина, ингибитора фермента дипептидилпептидазы-4 ДПП-4 , и метформина, представителя класса бигуанидов. Ситаглиптин является активным при пероральном приеме, высоко селективным ингибитором ДПП-4, предназначенным для лечения сахарного диабета 2 типа. Фармакологические эффекты класса препаратов-ингибиторов ДПП-4 опосредованы активацией инкретинов. Ингибируя ДПП-4, ситаглиптин повышает концентрацию двух известных активных гормонов семейства инкретинов: глюкагоно-подобного пептида 1 ГПП-1 и глюкозо-зависимого инсулинотропного полипептида ГИП. Инкретины являются частью внутренней физиологической системы регуляции гомеостаза глюкозы. При нормальной или повышенной концентрации глюкозы крови ГПП-1 и ГИП способствуют увеличению синтеза и секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы. ГПП-1 также подавляет секрецию глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы, снижая, т. Этот механизм действия отличается от механизма действия производных сульфонилмочевины, которые стимулируют высвобождение инсулина и при низких концентрациях глюкозы крови, что чревато развитием сульфонил-индуцированной гипогликемии не только у больных сахарным диабетом 2 типа, но и у здоровых лиц. Будучи высокоселективным и эффективным ингибитором фермента ДПП-4, ситаглиптин в терапевтических концентрациях не подавляет активности родственных ферментов ДПП-8 или ДПП Ситаглиптин отличается по химической структуре и фармакологическому действию от аналогов ГПП-1, инсулина, производных сульфонилмочевины или меглитинидов, бигуанидов, агонистов гамма-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом PPARy , ингибиторов альфа-гликозидазы и аналогов амилина. Метформин является гипогликемическим препаратом, повышающим толерантность к глюкозе у больных сахарным диабетом 2 типа, снижая базальную и постпрандиальную концентрацию глюкозы в крови. Его фармакологические механизмы действия отличаются от механизмов действия пероральных гипогликемических препаратов других классов. Метформин снижает синтез глюкозы в печени, снижает всасывание глюкозы в кишечнике и повышает чувствительность к инсулину путем захвата и утилизации глюкозы. Согласно инструкции, Янумет с осторожностью следует назначать пациентам в пожилом возрасте. Способ применения и дозы Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком, во время еды. Начальная доза назначается с учетом текущей индивидуальной гипогликемической терапии, переносимости и терапевтического эффекта. Применение Янумета предполагает прием ситаглиптина в дозе 50 мг и метформина в дозе мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза ситаглиптина составляет мг по 50 мг 2 раза в день , коррекцию дозы препарата производят изменением только дозы метформина. Далее разовую дозу метформина можно повышать в соответствии с клинической целесообразностью до мг. Больным с почечной недостаточностью, принимающим при монотерапии дозу ситаглиптина ниже мг в день, лечение Януметом противопоказано; переход с комбинированной терапии ситаглиптином и метформином: доза может соответствовать ранее принимаемым дозам каждого из препаратов; переход с приема двух из следующих гипогликемических средств — ситаглиптин, метформин, производные сульфонилмочевины: доза метформина определяется исходя из уровня гликемического контроля, также, если пациент принимал метформин ранее, учитывается его текущая доза. Дозу метформина рекомендуется повышать постепенно, это позволит минимизировать его побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Если предыдущая комбинированная терапия включала производное сульфонилмочевины, его дозу следует снизить; переход с приема двух из следующих гипогликемических средств — ситаглиптин, метформин, тиазолидиндионы агонисты PPAR гамма-рецепторов : доза метформина должна соответствовать суточной дозе предыдущей терапии. При необходимости ее можно увеличивать путем постепенного титрования дозы препарата; переход с приема двух из следующих гипогликемических средств — ситаглиптин, метформин, инсулин: доза должна соответствовать ранее принимаемой суточной дозе метформина. Для предотвращения гипогликемии может потребоваться понижение ранее применяемой дозы инсулина. Далее дозу метформина можно постепенно повышать. Данные по оценке безопасности и эффективности перехода на применение Янумета с лечения другими гипогликемическими препаратами отсутствуют. Любые изменения в схеме лечения сахарного диабета 2 типа следует проводить с осторожностью, под тщательным контролем соответствующих параметров, учитывая возможные изменения гликемического контроля. Побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта: металлический привкус во рту; в начале применения — тошнота, рвота, диарея, метеоризм, анорексия, абдоминальная боль; со стороны крови и сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях — мегалобластная анемия на фоне нарушения всасывания фолиевой кислоты и витамина B12; со стороны обмена веществ: гипогликемия; в редких случаях — лактоацидоз респираторные нарушения, гипотермия, слабость, сонливость, боль в животе, резистентная брадиаритмия, гипотензия, миалгия ; дерматологические реакции: сыпь, дерматит. Дополнительные побочные явления, установленные при пострегистрационных наблюдениях, которые могут возникнуть на фоне применения Янумета: со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, ангионевротический отек; дерматологические реакции: кожный зуд, крапивница, синдром Стивенса — Джонсона и другие эксфолиативные кожные заболевания, кожный васкулит; со стороны пищеварительной системы: запор, острый панкреатит включая некротическую и геморрагическую формы, в том числе с летальным исходом ; со стороны мочевыделительной системы: ухудшение функции почек, тяжелая форма острой почечной недостаточности; со стороны дыхательной системы: назофарингит, инфекции верхних дыхательных путей; со стороны нервной системы: головная боль; со стороны костно-мышечной системы: боль в конечности, артралгия, миалгия, боль в спине. Передозировка Симптомы передозировки не установлены. Лечение: при случайном приеме высокой дозы Янумета необходимо немедленно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту для удаления еще не всосавшегося препарата. Следует обеспечить больному контроль жизненно важных функций организма, проведение электрокардиографии, назначение симптоматической терапии, в случае клинической необходимости — проведение пролонгированного гемодиализа. Эффективность перитонеального диализа не установлена. Взаимодействие Одновременный прием многократных доз ситаглиптина по 50 мг дважды в день и метформина по мг дважды в день не вызывает клинически значимого изменения фармакокинетических параметров препаратов у больных сахарным диабетом 2 типа. Исследования по взаимодействию Янумета с другими лекарственными препаратами не проводились. Поэтому при назначении сопутствующей терапии следует руководствоваться результатами подобных исследований, проводимых отдельно по ситаглиптину и метформину. При одновременном применении ситаглиптина: росиглитазон, глибенкламид, симвастатин, варфарин, пероральные контрацептивы: клинически значимое изменение их фармакокинетики не происходит, ситаглиптин не ингибирует изоферменты системы цитохрома Р CYP3A4, CYP2С8, CYP2С9, не подавляет изоферменты CYP1А2, CYP2D6, CYP2В6, CYP2С19, не индуцирует CYP3A4; фибраты, статины, эзетимиб гипохолестеринемические средства , клопидогрел, гипотензивные средства, включая антагонисты рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы, гидрохлоротиазид, блокаторы медленных кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные средства диклофенак, напроксен, целекоксиб , анальгетики, антидепрессанты флуоксетин, сертралин, бупропион , ингибиторы протонной помпы омепразол, лансопразол , антигистаминные средства цетиризин , силденафил: не влияют на фармакокинетику ситаглиптина; дигоксин, циклоспорин: клинически значимо увеличивают свои значения AUC и Cmax. Особые указания Из-за риска развития острого панкреатита при назначении Янумета следует проинформировать пациентов, что сильные устойчивые боли в животе являются характерным для острого панкреатита симптомом. При подозрении на панкреатит прием препарата необходимо прекратить. Учитывая, что почечная экскреция является основным путем выведения метформина и ситаглиптина, риск развития лактоацидоза находится в прямой зависимости от степени нарушения функции почек. В связи с этим назначение Янумета можно производить только пациентам с нормальной концентрацией креатинина в сыворотке крови или ниже верхней возрастной границы нормы. Для лечения пожилых пациентов следует использовать минимальную эффективную дозу препарата, позволяющую достичь адекватного гликемического контроля. Наиболее вероятно возрастное снижение функции почек у пациентов старше 80 лет, поэтому им необходимо проводить регулярный контроль функции почек. Всем пациентам, принимающим Янумет, следует ежегодно проходить обследование на предмет подтверждения нормальной функции почек, больным группы риска соответствующие анализы назначают чаще. Для снижения риска развития инсулин-индуцированной или сульфонил-иидуцированной гипогликемии на фоне тройной комбинированной терапии дозу инсулина или производного сульфонилмочевины необходимо понизить. Прием таблеток следует прекратить при проведении обширной хирургической операции, требующей ограниченного приема жидкости и пищи. При временной потере контроля гликемии, в том числе при гипертермии, травме, инфекции или хирургическом вмешательстве, у пациентов с ранее стабильным гликемическим контролем допускается замена Янумета инсулином на период стабилизации общего состояния. Применение метформина может стать причиной развития лактоацидоза. При подтверждении лактоацидоза больной нуждается в немедленной госпитализации и проведении поддерживающей терапии, в том числе с применением гемодиализа для выведения скопившегося метформина и ускорения коррекции ацидоза. Прием препарата следует прекратить. В течение периода лечения Януметом употребление алкоголя в больших дозах или часто противопоказано, поскольку алкоголь потенцирует метаболизм молочной кислоты лактата. Риск развития гипогликемии возрастает в пожилом возрасте, у ослабленных пациентов, при истощении, злоупотреблении алкоголем, надпочечниковой или гипофизарной недостаточности, приеме бета-адреноблокаторов. В период приема Янумета пациенты должны согласовывать с лечащим врачом применение любых лекарственных средств сопутствующей терапии. Это позволит избежать возможного негативного влияния этих препаратов на функцию почек. После проведения радиологических исследований с внутрисосудистым введением йодсодержащих контрастных препаратов, таких как внутривенная урография, холангиография, ангиография, возобновлять прием препарата через 48 часов можно только после получения результатов лабораторного исследования, подтверждающих нормальное состояние функции почек. Прием Янумета следует немедленно прекратить при диагностировании таких сопровождающихся развитием гипоксемии состояний, как острая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, шок любой этиологии. Развитие гипоксии может вызвать развитие предпочечной азотемии и лактоацидоза. Прием Янумета рекомендуется сопровождать контролем гематологических параметров крови, который проводят не реже 1 раза в год. У пациентов, предрасположенных к развитию дефицита витамина В12, следует проводить 1 раз в 2 года контроль плазменной концентрации витамина В Если на фоне лечения препаратом у пациентов с адекватно контролируемым сахарным диабетом 2 типа появились отклонения в лабораторных показателях или не поддающиеся четкой идентификации клинические состояния, в первую очередь следует провести лабораторные исследования, направленные на исключение кетоацидоза или лактоацидоза. При подтверждении развития ацидоза прием таблеток следует отменить и принять соответствующие меры по коррекции ацидоза. Срок годности 3 года. Условия отпуска из аптек По рецепту. Сертификаты Янумет. Куйбышева ул, 62, Омск, Омская обл. Декабристов ул, 45, Омск, Омская обл. Аптека Биомедсервис. Ивана Алексеева ул, 6, Омск, Омская обл. Заводская ул, 65, Калачинский р-н, Калачинск, Омская обл. Кирова ул, 29А, Оконешниково рп, Оконешниковский р-н, Омская обл. ИП Федосеева Н. Чапаева ул, 32, Называевский р-н, Называевск, Омская обл. ИП Шабанова Л. Ленина ул, 38, Тюкалинский р-н, Тюкалинск, Омская обл. Чехова ул, 55А, Тюкалинский р-н, Тюкалинск, Омская обл. Ленина ул, 22, Тюкалинский р-н, Тюкалинск, Омская обл. Показать все аптеки.

Закладки экстази (МДМА) Доминикана

Купить морфин Тюкалинск

Купить закладку кокаина Мадейра