Купить Спид Михайлов
Купить Спид МихайловМы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 2 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.
У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!
Наши контакты:
Telegram:
E-mail:
stuffmen@protonmail.com
ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков!
Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:
http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-13-15
На данный момент человек с таким диагнозом не может рассчитывать на получение лекарств без регистрации. И тема сегодняшнего эфира будет звучать следующим образом: Инфоповодом для выбора данной тематики послужили публикации в нескольких федеральных СМИ. В частности, в них говорится, что федеральный центр по профилактике и борьбе с распространением СПИДа в году не получит лекарств для своей работы. Этот федеральный центр существует уже давно, давно ведет свою деятельность по помощи ВИЧ-инфицированных. Более подробно мы поговорим об этом с Вадимом Покровским, директором Федерального методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Конечно, мы начали даже раньше, в году, а в году уже оформились как самостоятельное учреждение. Мы все эти годы занимались лечением, все клинические рекомендации, протоколы по лечению ВИЧ-инфекции мы разработали на нашей базе. Огромный десятилетний опыт, рекомендации, огромное количество людей получали помощь, работали сотрудники, получали опыт. И помощь получали не москвичи, в том числе. Сейчас речь идет о том, что именно в году не получит центр помощи от Минздрава, или же здесь идет речь на более длительную перспективу? Минздраву не нравится, что Роспотребнадзор занимается лечением, потому что мы входим в состав Роспотребнадзора, а не Минздрава. Я думаю, это основная причина. В общем, да, развели здесь ведомственное противодействие. Хотя в постановлении правительства о закупках лекарственных препаратов ясно написано, что учреждения Роспотребнадзора должны получать эти лекарства. То есть Минздраву не нравится еще и постановление правительства. А как так получается — есть постановление правительства, но Минздрав отказывает? Как-то получится урегулировать этот конфликт, чтобы в итоге центр получал эти лекарства? Я не сомневаюсь, что конфликт будет урегулирован. Просто, видимо, некоторые чиновники излишнее рвение проявляют, но не думают о людях, которые должны получать лечение. Сейчас они говорят — пусть они едут к себе на родину, туда, где они зарегистрированы. Но это может испортить карьеру, например, человеку. Он здесь на хорошей работе, на хорошей зарплате. А из-за того, что нет лечения, он не может в Москве его получить, он вынужден будет ехать куда-нибудь к себе, в сибирскую деревню, где он зарегистрирован. И Москва потеряет работника. Получается, вопрос стоит не только об обеспечении Федерального центра медикаментами для ВИЧ-инфицированных граждан, но еще возникает вопрос, что не москвичи не буду получать помощь в этом центре. И по всей видимости, не будут и в Москве. Это тоже из писем московского департамента здравоохранения. Поскольку они должны, по мнению Минздрава, получать лечение там, где они зарегистрированы. О людях, в общем, не думают. Я так понимаю, раньше-то эти люди получали помощь. Так почему тогда именно в этом году встал так остро вопрос? Это частная инициатива Минздрава. Более того, Минздрав сейчас вводит некие регистры пациентов. Там надо принести кучу документов, чтобы тебя внесли в этот регистр. Это еще более затрудняет получение лечения. Видимо, то, что нам это не нравится, приводит к тому, что и мы Минздраву не нравимся. Главная проблема в том, что лечение российские граждане по закону должны получать в любом месте. И так и надо организовать дело. А для этого надо и увеличивать финансирование, чтобы лекарства были для всех. Да, от числа людей с диагнозом. Современная тенденция — начинать лечение сразу. А так как лекарств не хватает, то придумывают вот эти регистры, лишь бы лечить поменьше. Правильно ли я понимаю, что с введением подобных регистров можно говорить о том, что не в полном объеме, недостаточно финансируются федеральные центры, которые занимаются оказанием помощи ВИЧ-инфицированным гражданам? Либо деньги уходят на другие программы, либо просто нет денег у государства, чтобы в полном объеме? На самом деле, в бюджете у нас недостаточно средств на лечение ВИЧ-инфекции. Эти деньги направляются в руки Минздрава, который экономит. Я точно скажу, что человек. Мы написали заявку в Минздрав на лечение всех человек. Она одобрена, только лекарства закупили и отправили в департамент здравоохранения города Москвы. То есть этим людям будет оказана помощь, они получат необходимые лекарства? Нет, департамент здравоохранения написал, что они все должны пройти через специальную комиссию. Может быть, им дадут лекарства. Была такая новость, что Федеральный центр по борьбе и профилактике распространения СПИДа в году не получает помощи от Минздрава в качестве необходимых медикаментов. Там сложная схема — если не москвич, то можешь не получить помощь, отправят тебя по месту регистрации. Как можете это прокомментировать? Ситуация эта возникла не сейчас, когда центр получил письмо. Она возникла еще на плане формирования закупок. Когда мы мониторили централизованные аукционы Минздрава, мы увидели, что Федерального центра и вообще учреждений Роспотребнадзора не было в этой документации. Мы связались с ребятами, которые стоят на учете в Федеральном центре, связались с его руководством, они сказали, что вопрос решается. Но, как мы видим, прошло уже больше 5 месяцев, и ситуация разрешилась вот таким плохим путем. Это не гранты, это все-таки федеральные деньги. Они были, естественно, все распределены по регионам. Регионы защищали свои заявки в Минздраве. На основании этих заявок они должны были получить те препараты, которые защитили. Но опять-таки, возвращаясь к документации, то, что было защищено, и то, что было закуплено, по некоторым регионам уменьшение произошло примерно в 50 раз. Но то, что мы увидели в документации по закупкам, снижение произошло примерно в 50 раз. Сейчас главврачи бьют тревогу. В тех регионах, где нет регионального бюджета, там реально может быть если не катастрофа, то реально очень тяжелая ситуация, которая сейчас уже в принципе и идет. Можно сказать, что в дальнейшем будет определенный дефицит лекарств для ВИЧ-инфицированных? Он уже есть с начала года. Это неграмотная закупка препаратов Минздравом, то, как их планировали. Немного уйду в детали — если децентрализовано ряд регионов закупал препараты еще в декабре, в январе, то сейчас еще не все препараты даже поступили в регионы централизовано. И вот эта дырка в пять месяцев, естественно влияет, лечение должно быть непрерывным. А как объясняют в департаментах, что образуются такие большие временные промежутки в поступлении лекарств в регионы? Они говорят, что, во-первых, они давали денег дополнительно, там 2,3 млрд, если я правильно помню. А во-вторых, они немного перекладывают ответственность на регионы, что регионы тоже должны выделять деньги на закупку препаратов. То есть и из федерального центра, и из региональных центров что-то делается, а по факту помощь не оказывается. В сообщения по поводу Федерального центра по оказанию помощи такой момент возник: В регионах по поводу профессионального оказания помощи, по поводу персонала, который работает в федеральных центрах по профилактике ВИЧ, насколько хороша обстановка? Я могу сказать, что профессионалы работают во всех регионах. Просто в некоторых регионах происходит такое, что врачи просто выгорают, это я слышал прямо от первоисточника. В силу вот этих проблем, которые на них навалились, врачи уже просто не знают, как общаться с пациентами, что им говорить про лечение, когда его нет. Но в плане профессионализма они все работают довольно-таки давно, опыт у них накопился огромный. Соответственно, говорить, что кто-то лучше, кто-то хуже, я бы не стал. Я знаю многих главврачей, просто врачей, они профессионалы в своем деле. Но если нет определенной регистрации, то ты не можешь получить помощь в другом регионе. Почему нельзя получить помощь в другом регионе, если там, может быть, условия лучше? Вы с предыдущим участником говорили про регистр. Регистр должен отчасти помочь этой ситуации. Но регистр, как я знаю, будет дополняться в течение года, а закупка происходит раз в год. Соответственно, если человек сейчас переехал из Санкт-Петербурга в Москву, то препаратов на него не закуплено. Если ему дадут препараты, то их заберут у кого-то другого. Проблема в этом вся. Если человек в течение года переезжает 10 раз из региона в регион, то препараты не могут пока что ездить за ним. Вадим Покровский сказал, что данный регистр — это попытка сэкономить деньги на больных. Создание регистра, введение туда, обработка данных, распределение. Кто-то получит из этого регистра необходимую помощь, кто-то не получит. Как бы можно было ускорить решение данной проблемы? Даже с введением такого регистра. Или, может, от него стоит вообще отказаться, и другой ход нужен? Я не согласен, что от него нужно отказываться. Мне сама идея нравится. Подобный регистр был у Покровского и существует и сейчас. Я не совсем с его мыслями согласен, потому что, например, людям на лечение данные очень расходятся с реальными закупками, потому что туда входят даже те люди, которые хотя бы раз получали лечение, и федеральный центр их тоже фиксировал. И чтобы реально увидеть, какая ситуация, если человек есть в регистре, он получит свои препараты. Там видно все, что он получает, какую схему, какие препараты. Естественно, они будут на него закуплены. Если человек по каким-то причинам не хочет записываться в регистр, то у него возникнет проблема с получением препаратов. Человеку нужна помощь, но он не хочет в регистр — вот как ему быть тогда? Он не хочет в регистр, а необходимые медикаменты хочет получать. Я боюсь, что тогда он не сможет их получать. Но есть и другая ситуация. Те люди, которые не хотят входить в регистр, те люди, которые не хотят, чтобы это было публично, они покупают препараты сами. За деньги сдают анализы, проверяют вирусную нагрузку на иммунную систему и не входят ни в какой регистр, не стоят нигде на учете. Такая ситуация есть и сейчас. К сожалению, у меня нет данных по такой статистике. Но из-за того, что сейчас очень сильные перебои, люди реально в регионах не могут получить лечение, даже которые входят во все регистры, есть вся документация, но они не могут получить, — они покупают на всяких форумах препараты, а анализы сдают по месту регистрации. Такая ситуация была в Москве в прошлом году — не было препаратов, человек через аптеку купил сам, у него есть товарный чек на руках, он пришел, либо это было через суд, либо как-то они сумели договориться, и ему компенсировали траты на препарат. В основном, пациенты сами покупают, потому что индийские препараты очень дешевые, и люди по большей части могут себе позволить. Алексей, огромное спасибо, что у вас получилось пообщаться с нами в прямом эфире. По оценкам господина Покровского, общее число ВИЧ-инфицированных иногородних в столице может составлять до 20 тыс. В департаменте напоминают, что те, кому ранее уже было отказано в лечении в городском центре, обращались в суд: Федеральный центр по профилактике и борьбе с распространением СПИДа в году не получит лекарства для своей работы. Насколько этот федеральный регистр, по вашему мнению, может помочь в дальнейшем в быстрой профессиональной помощи гражданину, который зарегистрирован в одном субъекте, но находится в другом субъекте и обращается в другой региональный центр для получения лекарств? Как этот регистр может помочь в будущем? Я ваш вопрос на две части разобью. Первый вопрос касаемо финансирования Федерального центра, чтобы он мог закупать препараты и полноценно вести свою исследовательскую деятельность. На данный момент поставок лекарств в Федеральный центр нет. Те пациенты, которые наблюдались в этом центре, теперь им необходимо вставать на учет либо по месту постоянной регистрации, либо делать временную регистрацию и вставать на учет в московский центр. Естественно, это создает много проблем пациентам. Возможно, схемы были разные. Много пациентов в Федеральном центре были на экспериментальной терапии, которой нет в московском центре. Федеральный исследовательский центр проводит исследования. Это как сапожник остается без сапог, без гвоздей и без клея. Я не знаю, будет ли существовать, если ли смысл дальше существовать федеральному центру без пациентов. Никто не будет ходить туда добровольно, сдавать анализы, проводить какие-то исследования, наблюдаться и в Федеральном центре, и в московском. Это занимает время, это неудобства. Присутствует стигма дискриминации и прочие вопросы, человек старается поменьше связываться с этой ситуацией, с этой историей в целом. Естественно, это должно быть положительным моментом в обслуживании пациентов по всей территории РФ. Это во многом упрощает как взаимоотношения врача с пациентом, так и, допустим, любого другого врача, не инфекциониста. Я, конечно, не знаю всей истории с этим регистром, но насколько я понимаю, при определенных условиях безопасности, конфиденциальности это, конечно, положительный момент. А насколько этот федеральный регистр поможет гражданину получить помощь, находясь в другом субъекте РФ? Например, зарегистрирован он в Москве, а работает в Санкт-Петербурге, ему необходима помощь, а ему говорят — нет, езжай в Москву. Вопрос в том, скорую помощь или постоянную. ВИЧ-инфицированный пациент постоянно находится на лечении. Ему необходимо ежедневно принимать препараты. Нет перерывов в этом. Если он хочет встать на учет в Санкт-Петербурге, то он предоставляет регистрацию временную и встает на учет в этом центре. Есть законы РФ, конечно. Врачи не могут так — человек с улицы зашел и встал на учет. Естественно, все это контролируется, есть необходимая отчетность, они совершают закупки, делают заказы. Сейчас централизованно закупки производят, аукционы. И есть какой-то регистр, который подается от Московской области, сколько человек, от Москвы сколько человек, и уже федеральный центр на основании этой информации формирует закупки. И сейчас просто дефицит этих лекарств. Благо, что потом человек, если приобретает их сам, может компенсацию получить. Как можно было бы ускорить процесс наполнения лекарствами региональных центров по профилактике? Этот вопрос уже неоднократно возникал, и я сказал, что это нужна воля политическая какого-то власть держащего человека, который примет решение, что в России не должно быть таких проблем. Это нигде в мире вообще невозможно в принципе. У нас проблема не в том, что у нас не хватает денег, а в том, что не все законы соблюдаются, машина громадная, вот эти аукционы происходят с перебоями, нет конкретных дат, то не выходят поставщики, то не объявляют аукцион. В любом случае, это жизни людей. Хорошо, что у человека есть возможность купить препарат. А у кого нет, те не принимают их. Ждут, пока выдадут следующую схему какую-то, потому что, возможно, к той схеме, которая была до, выработалась резистентность. Что же не так в этих схемах получения региональными центрами необходимых препаратов? Тем более что они сокращаются на данный момент. Вы обратили внимание на эту же проблему, что из-за каких-то неувязок сейчас создалось такое окно в 5 месяцев, с прошлых аукционов до сих пор региональные центры не могут получить необходимые препараты. Представьте себе, территория страны какая огромная, и все происходит централизовано. Образно говоря, закупает Москвы и распределяет по регионам. Есть проблема с логистикой, с цифрами, там масса препон, которые при грамотном подходе, при внимании общественности и чиновников, которые реально будут отвечать за свою работу, это не проблема. Например, как работает глобальный фонд в других странах? Россия, кстати, является донором глобального фонда, мы выделяем деньги тем странам, у которых низкое экономическое развитие. Там нет проблем этих. Там нет такого понимания — перебои с терапией. Это равносильно оставить человека, страдающего диабетом, без инсулина. То есть мы помогаем странам с менее развитой экономикой, а у себя, получая заявки из регионов по необходимому количеству, зная определенную тенденцию увеличения или снижения заболеваемости, закупают, но вовремя доставить это не могут. И я вам более скажу — врачи становятся заложниками ситуации. Врач, который всем сердцем любит свое дело, приносит пользу, давал обещание служить людям своими знаниями, становится заложником ситуации. Ему реально нечего предложить. У него есть два препарата, допустим, и он должен из них выбирать. Другими словами, одну таблетку пополам разделили — это от живота, а это от головы. А естественно, все претензии пациентов врачам. И достаточно информированы пациенты в РФ. Они знают, что такое схемы, что такое вообще лечение ВИЧ-инфекции в целом. Они достаточно требовательны в своих вопросах. И врачу они это доносят. А врач ничего предложить не может, потому что у него на складе лежит всего два препарата. Фонд только недавно зарегистрирован, мы в самом начале пути. Помимо лечения и профилактики, существует законодательные барьеры. Существует проблема прав пациентов, и это все на таком зачаточном уровне, что это надо продвигать с помощью общественности, с помощью СМИ, чтобы люди были достаточно спокойны в отношении того, что у них есть поддержка и гарантии Конституции, где прописано право на здоровье. То есть информируете граждан, на что они могут рассчитывать в рамках законодательного поля? По любому вопросу пусть обращаются. Есть у нас группы в соцсетях, есть мои контакты. Любую проблему, что касается ВИЧ-инфекции и гепатита С, нарушения прав человека, мы постараемся посодействовать и по возможности решить. Артем, огромное спасибо, что у вас получилось пообщаться с нами в прямом эфире. Тема острая, серьезная, сложная. Если у вас будут какие-то комментарии к данной программе, оставляйте их на нашем сайте. До новых встреч в эфире. При поддержке Европейского Союза. Уведомления о самом важном: Насколько я знаю, центр с года ведет свою деятельность? То есть на людях пытаются сэкономить денег с помощью регистров? На чем-то надо экономить. И какие ожидания, будет она одобрена или нет? Огромное спасибо, что уделили нам время! А кто получил эти гранты на закупки лекарств? Она оказывается, но не в том объеме, в каком нужно. А в дальнейшем эти затраты как-то компенсируются больному или нет? То есть в любом случае нужна регистрация? Мнение участников программы может не совпадать с мнением редакции. Регионы испытывают недостаток в финансировании лечения ВИЧ. Соль О проекте Партнерам Присоединяйтесь к нам Пользовательское соглашение. ZONE в социальных сетях.
Сборники и альбомы музыки Speed Metal скачать торрент
Купить Скорость a-PVP в Красноярск
Объявление
Купить закладки наркотики в Северодвинске
Лекарства для борьбы с ВИЧ-инфекциями
Купить Метамфетамин в Петухове
Купить закладки наркотики в Новомосковске
Список лекарств по борьбе с ВИЧ - Купить препараты от ВИЧ
Машина р/у Silverlit Икс Спид 1:10
«У меня вопрос: кто писал этот текст?»
Скачать Tablet for WhatsApp Приложение Последняя APK
Нет регистрации — нет лекарств: люди с ВИЧ/СПИД не могут получить помощь?
Одна таблетка на троих. Почему носители ВИЧ в России перестали вовремя получать лекарства
Купить Скорость a-PVP в Сковородино
Нет лекарств от СПИДа
Объявление
Одна таблетка на троих. Почему носители ВИЧ в России перестали вовремя получать лекарства
Одна таблетка на троих. Почему носители ВИЧ в России перестали вовремя получать лекарства
Купить жидкий экстази Оренбург
«У меня вопрос: кто писал этот текст?»
Купить закладки экстази в Черноголовке
Одна таблетка на троих. Почему носители ВИЧ в России перестали вовремя получать лекарства
Нет регистрации — нет лекарств: люди с ВИЧ/СПИД не могут получить помощь?
Машина р/у Silverlit Икс Спид 1:10
Кокаин в аргентинском посольстве
Одна таблетка на троих. Почему носители ВИЧ в России перестали вовремя получать лекарства
Сборники и альбомы музыки Speed Metal скачать торрент
Описание действующего вещества ЭФЕДРИН, инструкция по применению, противопаказания