Купить Спид Дивногорск

🔥Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 5 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ (ЖМИ СЮДА)<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

_______________

ВНИМАНИЕ! ВАЖНО!🔥🔥🔥

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

_______________

Кожный антисептик Абактерил Актив 1 л

Купить Спид Дивногорск

Закладки LSD в Яхроме

Если какие-либо из перечисленных выше заболеваний или состояний развиваются впервые на фоне приема препарата, то его следует немедленно отменить. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 44 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - Состав оболочки: опадрай II розовый - 2. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой плацебо белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета 7 или 4 шт. Вспомогательные вещества: лактоза безводная - Состав оболочки: опадрай II белый - 4 мг поливиниловый спирт частично гидролизованный - 1. Главная Каталог Лекарственные Средства Видора микро таб. По рецепту. Видора микро таб. В корзину. Рецептурные препараты доставляются до пункта выдачи. Количество на остатке:. Срок годности. Действующее вещество MNN. Производитель, страна. Инструкция по применению. Показания к применению. Контрацептивный эффект препарата основывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важными из которых являются торможение овуляции и повышение вязкости секрета шейки матки, в результате чего он становится непроницаемым для сперматозоидов. При правильном применении индекс Перля показатель, отражающий число беременностей у женщин, применяющих контрацептивный препарат в течение года составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать. В терапевтической дозе дроспиренон также обладает антиандрогенными и слабыми антиминералокортикоидными свойствами. Лишенный эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активности, дроспиренон имеет фармакологический профиль, сходный с таковым у естественного прогестерона. Обладая антиандрогенной активностью, способствует снижению продукции секрета сальных желез и улучшению клинического течения у женщин с акне acne vulgaris. Это следует учитывать при выборе контрацептивного препарата, особенно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с акне и себореей. В комбинации с этинилэстрадиолом улучшает липидный профиль и повышает концентрацию ЛПВП. Кроме того, есть данные о том, что при применении комбинированных пероральных контрацептивов КОК снижается риск развития рака эндометрия и рака яичников. Фармакокинетика Этинилэстрадиол Всасывание При пероральном приеме быстро и почти полностью абсорбируется. Метаболизируется во время всасывания и при 'первом прохождении' через печень. Распределение Связывание с белками плазмы составляет около Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ в печени. C ss достигается в течение второй половины цикла приема препарата. Этинилэстрадиол в небольшом количестве проникает в грудное молоко 0. Часть этинилэстрадиола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, после выведения с желчью повторно всасывается в кишечнике кишечно-печеночная рециркуляция. Выведение Метаболизируется полностью практически не выводится в неизмененном виде. Дроспиренон Всасывание При пероральном приеме быстро и почти полностью абсорбируется. Прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона. Распределение Связывается с альбумином плазмы крови и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны ГСПГ или кортикостероид-связывающим глобулином КСГ. Индуцированное эстрадиолом повышение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона с белками плазмы. Средний кажущийся V d - 3. Дальнейшее увеличение концентрации отмечается приблизительно между 1 и 6 циклами приема препарата, последующего увеличения концентрации не наблюдается. Метаболизм Метаболизируется в печени практически без вовлечения системы цитохрома Р Метаболиты в плазме крови, в основном, представлены кислотными формами дроспиренона, образующимися в результате разрыва лактонного кольца, и 4,5-дигидро-дроспиренонсульфатом. Метаболизируется практически полностью. Выведение Скорость метаболического клиренса 1. Метаболиты выводятся через кишечник и почками в соотношении 1. Фармакокинетика в особых клинических случаях Почечная недостаточность. Печеночная недостаточность. У женщин с нарушением функции печени средней степени тяжести класс В по шкале Чайлд-Пью AUC сопоставима с соответствующим показателем у здоровых женщин с близкими значениями С mах в фазах абсорбции и распределения. Фармакокинетика при тяжелой печеночной недостаточности не изучалась. Частота возникновения побочных эффектов Часто Нечасто Редко Инфекционные и паразитарные заболевания Кандидоз Простой герпес Со стороны иммунной системы Аллергические реакции, в т. У женщин с наследственным ангионевротическим отеком прием эстрогенов может вызывать или усугублять его симптомы. Применение при нарушениях функции печени Препарат противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функциональных проб печени не нормализуются; при опухолях печени доброкачественные или злокачественные в настоящее время или в анамнезе. Применение при нарушениях функции почек Препарат противопоказан женщинам с тяжелой или острой почечной недостаточностью. Особые указания Перед началом применения препарата, следует исключить беременность и рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез и цитологическое исследование шейки матки. Кроме того, следует исключить нарушение со стороны системы свертывания крови. В случае длительного применения, профилактические контрольные обследования необходимо проходить не реже 1 раза в 6 месяцев. В ряде эпидемиологических исследований выявлено повышение частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии при приеме КОК. Наибольший риск развития этих осложнений существует в первый год приема препарата особенно в первые 3 месяца или возобновления приема после 4-недельного перерыва. Применение любого КОК может осложниться развитием венозной тромбоэмболии ВТЭ , проявляющейся как тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Приблизительная частота ВТЭ у женщин, принимающих пероральные контрацептивы с низкой дозой эстрогенов менее 50 мкг этинилэстрадиола , составляет до 4 на 10 женщин в год в сравнении с 0. Лекарственные препараты, содержащие левоноргестрел, норгестимат или норэтиндрон, имеют низкий риск развития венозной тромбоэмболии. У женщин, принимающих КОК, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов, например, печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен, центральной вены сетчатки и ее ветвей. Связь с приемом КОК не доказана. Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде. Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, СКВ, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника болезнь Крона или язвенный колит и серповидно-клеточной анемии. Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения КОК что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям может быть основанием для немедленного прекращения приема этих лекарственных препаратов. К биохимическим параметрам, которые могут быть признаком наследственной или приобретенной предрасположенности к венозному или артериальному тромбозу, относятся: резистентность к АПС, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеинов С и S, антифосфолипидные антитела антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт. О повышенном риске развития рака шейки матки при длительном применении КОК было сообщено в некоторых эпидемиологических исследованиях. Его связь с приемом КОК не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих КОК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших , биологическими эффектами КОК или сочетанием обоих этих факторов. В редких случаях на фоне применения КОК наблюдалось развитие опухолей печени. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза. Дроспиренон хорошо переносится при применении у пациенток с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести класс В по классификации Чайлд-Пью. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые при беременности или во время предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема КОК. Дроспиренон характеризуется хорошей переносимостью при применении у женщин с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести. У женщин с гипертриглицеридемией или семейным анамнезом повышается риск развития панкреатита во время приема КОК. Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих КОК, клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема КОК развивается стойкое, клинически значимое повышение АД, необходима отмена препарата и лечение артериальной гипертензии. Прием КОК может быть продолжен после консультации врача, если с помощью гипотензивной терапии АД нормализовалось. Хотя КОК могут оказывать влияние на инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, применяющих КОК. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема КОК. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема КОК должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия УФ излучения. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений. Вследствие антиминералокортикоидной активности дроспиренон повышает концентрацию ренина и альдостерона плазмы крови. На фоне приема КОК возможно ухудшение течения эндогенной депрессии и эпилепсии. Эффективность КОК может быть снижена при пропуске таблеток, рвоте и диарее или в результате лекарственного взаимодействия. На фоне приема КОК могут отмечаться нерегулярные кровотечения мажущие кровянистые выделения или кровотечение 'прорыва' , особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценка любых нерегулярных кровотечений является значимой только после месяцев контрацепции. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение 'отмены'. Если прием КОК проводился в соответствии с указаниями, то беременность маловероятна. Тем не менее, если до этого прием КОК проводился нерегулярно, или если отсутствуют подряд два кровотечения 'отмены', то до продолжения приема препарата необходимо исключить беременность. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Не выявлено влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Передозировка Симптомы: возможны тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения из влагалища или метроррагия. Лечение: специфического антидота нет, проводят симптоматическую терапию. Лекарственное взаимодействие Длительное лечение препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени, в результате которого повышается клиренс половых гормонов, может вести к снижению контрацептивной эффективности. К таким препаратам относятся: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, окскарбазепин, рифампицин, рифабутин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой продырявленный. Ингибиторы ВИЧ-протеазы ритонавир , ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы невирапин и их комбинации, также потенциально могут влиять на печеночный метаболизм. Максимальная индукция ферментов обычно достигается примерно через 10 дней после начала приема этих лекарственных средств, но может сохраняться, по крайней мере, в течение 4 недель после их отмены. При одновременном приеме препаратов, влияющих на индукцию микросомальных ферментов печени и в течение 28 дней после их отмены, необходимо временно использовать барьерный метод контрацепции. Контрацептивная защита снижается на фоне приема антибиотиков пенициллинового и тетрациклинового рядов из-за уменьшения ими внутрипеченочной циркуляции эстрогенов, и как следствие, понижения концентрации этинилэстрадиола. Во время приема этих антибиотиков, и в течение 7 дней после их отмены, необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Пероральные комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению циклоспорин , или снижению ламотриджин их концентрации в плазме и тканях. Несмотря на то, что прием КОК влияет на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов на фоне приема КОК не требуется. На основании исследований ингибирования in vitro и изучения лекарственного взаимодействия in vivo с участием добровольцев женского пола, установлено, что дроспиренон в дозе 3 мг не влияет на метаболизм омепразола, симвастатина и мидазолама. Противопоказания при беременности. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавших половые гормоны до беременности, или тератогенного действия в случаях, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности. В настоящее время какие-либо значимые эпидемиологические данные отсутствуют. КОК могут уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их применение не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания. Способ применения и дозы. Таблетки принимают целиком, не разжевывая, с небольшим количеством воды. Назначают по 1 таблетке в сутки, по порядку, обозначенному на блистере, начиная с активных таблеток таблетки розового цвета желательно в одно и то же время суток, непрерывно в течение 28 дней. Во время приема неактивных таблеток плацебо, таблетки белого цвета наблюдается менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается на день после приема последней активной таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из новой упаковки. Прием препарата из каждой последующей упаковки начинается без перерыва на следующий день, как только заканчиваются таблетки в предыдущей упаковке. Нарушение схемы приема препарата повышает риск возникновения нежелательной беременности. Допускается начало приема на день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки. Переход с гормональных контрацептивов, содержащих только гестагены 'мини-пили', инъекционных форм, подкожных имплантатов и внутриматочных систем с контролируемым высвобождением гестагена При переходе с 'мини-пили' можно начинать прием препарата в любой день без перерыва , с имплантата или внутриматочной системы с гестагеном - в день удаления имплантата или внутриматочной системы, с инъекционной формы - со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. После аборта в I триместре беременности Можно начинать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во II триместре беременности Рекомендуется начинать прием препарата на день после родов, при отсутствии грудного вскармливания, или аборта. В случае наличия полового контакта до начала приема препарата должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Прием пропущенных неактивных таблеток плацебо Если пропущен прием таблеток плацебо белых таблеток из последнего ряда блистерной упаковки , никаких мер принимать не требуется. Непринятые таблетки необходимо выбросить, чтобы избежать непреднамеренного увеличения продолжительности периода приема таблеток плацебо. Прием пропущенных активных таблеток Если пропущен прием активных желтых таблеток и опоздание в приеме очередной таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Пропущенную таблетку следует принять как можно скорее. Далее таблетки следует принимать в обычное время. Если опоздание в приеме очередной таблетки составило более 12 ч интервал с момента приема последней таблетки больше 36 ч , контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено подряд, и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме препарата, тем выше вероятность наступления беременности, поскольку 7 дней непрерывного приема препарата требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Для таких ситуаций могут быть даны следующие рекомендации. На 1 неделе приема препарата - пропущенную таблетку следует принять как можно скорее как только женщина вспомнит , даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Далее таблетки следует принимать в обычном режиме. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции в течение последующих 7 дней. Если половой контакт имел место в течение недели перед пропуском в приеме очередной таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. На 2 неделе приема препарата - пропущенную таблетку следует принять как можно скорее как только женщина вспомнит , даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Если в течение 7 дней, предшествующих первому пропуску в приеме, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные меры контрацепции. В противном случае, а также в случае пропуска двух и более таблеток, необходимо использовать дополнительный барьерный метод контрацепции в течение последующих 7 дней. На 3 и 4 неделях приема препарата - в случае пропуска на 3 или 4 неделях приема препарата, необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее даже если это означает прием двух таблеток одновременно. В случае пропуска таблеток не следует принимать более двух активных таблеток в один день. Далее таблетки следует принимать в обычном режиме, пока не закончатся активные таблетки в упаковке. Неактивные таблетки следует выбросить и незамедлительно начать прием таблеток из следующей упаковки, то есть без перерыва. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Вероятнее всего, кровотечения 'отмены' не будет до конца второй упаковки, но могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или маточное кровотечение 'отмены' в дни приема препарата из второй упаковки. Если женщина пропускала прием активных таблеток, и во время приема неактивных таблеток кровотечения 'отмены' не наступило, необходимо исключить беременность. Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные меры контрацепции. Если в течение 4 ч после приема активной розовой таблетки произошла рвота или была диарея, следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток. Если женщина не хочет менять обычную схему приема и переносить начало менструальноподобного кровотечения на другой день недели, дополнительную активную таблетку следует принять из другой упаковки. Таким образом, цикл приема препарата может быть продлен, по желанию, на любой срок, пока не закончатся активные таблетки из второй упаковки. На фоне приема препарата из второй упаковки могут отмечаться мажущие выделения или 'прорывные' маточные кровотечения. Чтобы перенести начало менструальноподобного кровотечения на другой день недели, женщине следует сократить длительность приема неактивных таблеток на желаемое количество дней. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения 'отмены', и в дальнейшем появятся мажущие выделения и 'прорывные' кровотечения во время приема таблеток из второй упаковки. Особые клинические группы Дети. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациенток. Пациенты пожилого возраста. Нарушения функции печени. Нарушения функции почек. Состав и форма выпуска. Состав Таблетки, покрытые пленочной оболочкой активные от светло-розового до розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета 21 или 24 шт. Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте. Антибактериальные препараты. Нервная система. Вредные привычки. Гомеопатические препараты. Гормональные препараты. Дерматологические препараты. Дыхательная система. Иммуномодулирующие препараты. Сердечно-сосудистые препараты. Контрастные вещества. Костно-мышечная система. Кровь и кровообращение. Лекарственные растения. Мочеполовая система. Обезболивающие препараты. Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты при простудных заболеваниях и гриппе. Противоаллергические препараты. Противовирусные препараты. Противовоспалительные препараты. Противогрибковые препараты. Противоопухолевые препараты. Противопаразитарные препараты. Растворы для парентерального питания. Стоматологические препараты. Тонизирующие препараты. Препараты для лечения геморроя. Препараты для лечения варикоза. Противозачаточные средства. По умолчанию. Увеличение молочных желез Боль в молочных железах Повышение чувствительности молочных желез Болезненное менструальноподобное кровотечение Метроррагия Ациклические маточные кровотечения Выделения из влагалища. Новообразования молочных желез Кисты яичников Вульвовагинит Кандидозный вульвовагинит Кольпит Выделения из молочных желез Отсутствие менструальноподобного кровотечения Обильное менструальноподобное кровотечение 'Приливы' Фиброзно-кистозные изменения в молочной железе Боль в области малого таза Патологические изменения в мазке по Папаниколау Сухость слизистой оболочки влагалища Снижение либидо Кандидоз.