Купить Метод Урень

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

______________

Купить Метод Урень

Рапамун в Урене

Купить Метод Урень

Раствор от бледно-желтого до желтого цвета без видимых механических включений. По 1 флакону в комплекте с 1 адаптером для шприца помещают в картонную пачку, которую в комплекте с 30 желтыми пластиковыми шприцами-дозаторами и колпачками к шприцам, 1 футляром для шприца вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку. Имеется исследовательский опыт по применению сиролимуса совместно со следующими лекарственными средствами: такролимусом, циклоспорином, азатиоприном, микофенолатом мофетила, глюкокортикостероидами и цитотоксическими антителами. Применение сиролимуса, микофенолата мофетила и глюкокортикостероидов в комбинации с антителами к интерлейкин IL -2 рецепторам не рекомендуется при пересадке почечного трансплантата de novo. Иммунодепрессанты могут оказывать влияние на эффективность вакцинации. У пациентов с нарушением функции печени следует тщательно контролировать уровень минимальной концентрации сиролимуса в крови. Снижение устойчивости к инфекциям и предрасположенность к развитию лимфомы и других злокачественных заболеваний, в особенности кожи, может быть следствием угнетения иммунной системы. Необходимо принимать меры предосторожности, обычные для пациентов с повышенным риском рака кожи: ограничивать воздействие солнечного и ультрафиолетового излучения с помощью защитной одежды и использования кремов с высоким солнцезащитным эффектом. В результате чрезмерного угнетения иммунной системы возможно повышение восприимчивости к инфекциям, в том числе к инфекциям, вызываемым условно патогенными микроорганизмами, вероятные последствия которых, сепсис и летальный исход, отмечены в разделе «Побочное действие». В числе данных состояний нефропатия, ассоциированная с ВК вирусом и прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия, ассоциированная с JC вирусом. Эти инфекции часто связаны с высокой иммуносупрессивной нагрузкой и могут приводить к тяжелым или летальным состояниям. Врачи должны иметь это в виду при проведении дифференциальной диагностики у пациентов с пониженным иммунитетом и нарушением функции почек или неврологическими симптомами. Поскольку безопасность и эффективность препарата Рапамун , в качестве иммунодепрессивной терапии пациентов с печеночными и легочными трансплантатами, не установлена, препарат не рекомендуется применять у данных групп пациентов. В клиническом исследовании применение сиролимуса в комбинации с такролимусом у пациентов с трансплантированной de novo печенью в некоторых случаях было связано с повышенной смертностью и потерей трансплантата. У многих из этих пациентов обнаруживались признаки инфекционного процесса незадолго до летального исхода. В том же исследовании, а также в другом исследовании с участием пациентов с трансплантированной de novo печенью применение сиролимуса совместно с циклоспорином или такролимусом сопровождалось повышением частоты тромбоза печеночной артерии, в большинстве случаев приводившего к потере трансплантата или летальному исходу. Случаи тромбоза печеночной артерии наблюдались в течение 30 дней после трансплантации. Имеются сообщения о расхождении краев бронхиального анастомоза у пациентов с трансплантированными de novo легкими, в большинстве случаев с летальным исходом, при применении сиролимуса в составе иммунодепрессивной терапии. В редких случаях совместное применение сиролимуса и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента АПФ приводило к развитию ангионевротического отека. Имеются сообщения о случаях пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii у пациентов, не получавших антимикробной профилактики. В связи с этим, в течение первых 12 месяцев после трансплантации необходимо проводить антимикробную профилактику, направленную против Pneumocystis carinii. В течение 3 месяцев после трансплантации целесообразна профилактика цитомегаловирусной инфекции. В случае если гиперлипидемия установлена, следует принять соответствующие меры, включающие диету, физические упражнения и прием препаратов, снижающих концентрацию холестерина. У пациентов с задержкой функции трансплантата, применение сиролимуса может отсрочить восстановление функции почек. В период лечения препаратом Рапамун в комбинации с ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы или фибратами необходимо наблюдать за пациентами в связи с возможным развитием рабдомиолиза и других побочных эффектов, описанных в инструкциях по медицинскому применению этих лекарственных средств. Необходимо иметь в виду, что для пациентов с повышенной концентрацией креатинина в сыворотке крови потребуется коррекция схемы лечения иммунодепрессантами. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении с другими лекарственными средствами, неблагоприятно влияющими на функцию почек. У пациентов после успешной отмены циклоспорина отмечалась более низкая концентрация креатинина в сыворотке и более высокий уровень клубочковой фильтрации, а также меньшая частота развития злокачественных опухолей по сравнению с пациентами, продолжавшими получать циклоспорин. Следует учитывать, что в одном из двух исследований применяли сокращенный курс терапии даклизумаба. Рекомендуется осуществлять периодический контроль уровня экскреции белков в моче. Обычно такое повышение отмечалось в течение месяцев после изменения терапии по сравнению с пациентами, которые продолжали терапию ингибиторами кальциневрина. Совместное применение сиролимуса с сильными ингибиторами CYP3A4 такими как кетоконазол, вориконазол, итраконазол, телитромицин или кларитромицин или индукторов CYP3A4 например, рифампицина, рифабутина не рекомендуется. Это может представлять угрозу для людей, страдающих алкоголизмом, беременных и кормящих женщин. Следует также учитывать этот факт при лечении пациентов из групп высокого риска, а именно: с заболеваниями печени или эпилепсией. Алкоголь также может изменить или усилить эффект других лекарственных препаратов. Влияние на способность управления транспортом и работы с механизмами Исследования по изучению влияния на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов не проводились. В стенке кишечника и печени сиролимус подвергается экстенсивному метаболизму под действием изофермента CYP3A4. Кроме того, сиролимус является субстратом для локализованного в тонком кишечнике Р- гликопротеина P-gp , осуществляющего выведение многих лекарственных средств. Поэтому вещества, воздействующие на эти белки, могут влиять на всасывание сиролимуса и его последующее выведение. Ингибиторы CYP3A4 кетоконазол, вориконазол, итраконазол, телитромицин или кларитромицин снижают метаболизм сиролимуса, что приводит к повышению его концентрации. Индукторы изофермента CYP3A4 рифампицин или рифабутин усиливают метаболизм сиролимуса, снижая его концентрацию. Не рекомендуется назначать сиролимусодновременно с мощными индукторами или ингибиторами CYP3A4 см. Эффект действия циклоспорина А проявился и в увеличении Сmах и Тmaxсиролимуса. Если сиролимус принимался за 2 часа до назначения микроэмульсии циклоспорина А, не отмечалось никакого влияния на AUC и Cmax сиролимуса. У здоровых добровольцев, получавших однократную дозу сиролимуса одновременно с циклоспорином микроэмульсией или с 4 часовым интервалом, фармакокинетика циклоспорина А не изменялась. Рекомендуется назначать Рапамун через 4 часа после приема микроэмульсии циклоспорина. Рифампицин индуктор CYP3A4 : Многократный приём рифампицина снижал концентрацию сиролимуса в крови после однократного приёма 10 мг Рапамуна, раствора для приема внутрь. Не рекомендуется назначать сиролимус одновременно с рифампицином. Кетоконазол ингибитор CYP3A4 : Повторный приём кетоконазола значительно изменял скорость, степень всасывания и воздействие сиролимуса: о чем свидетельствовало 4,4-, 1,4- и 10,9-кратное увеличение, соответственно, Cmax, Tmax и AUC. Не рекомендуется назначать сиролимусодновременно с кетоконазолом. Не рекомендуется назначать сиролимусодновременно с вориконазолом. Дилтиазем ингибитор CYP3A4 : При одновременном приеме 10 мг Рапамуна в форме раствора для приема внутрь и мг дилтиазема биодоступность сиролимуса значительно изменялась. Cmax, Tmax и AUC сиролимуса увеличивались, соответственно, в 1,4, 1,3 и 1,6 раз. Сиролимус не изменял фармакокинетику дилтиазема и его метаболитов- дезацетилдилтиазема и десметилдилтиазема. При назначении дилтиазема необходимо контролировать концентрацию сиролимуса в крови и при необходимости корректировать дозу препарата. Верапамил ингибитор CYP3A4 : При назначении многократных доз верапамила и сиролимуса в форме раствора для приема внутрь скорость и степень всасывания обоих препаратов значительно изменялась. Cmax, Tmax и AUC сиролимуса в цельной крови увеличивались, соответственно в 2,3, 1,1 и 2,2 раза. Необходимо контролировать концентрации сиролимуса и при необходимости соответствующим образом снижать дозы обоих лекарственных средств. Эритромицин ингибитор CYP3A4 : При назначении многократных доз эритромицина и сиролимуса в форме раствора для приема внутрь скорость и степень всасывания обоих соединений значительно увеличивалась. Cmax, Tmax и AUC сиролимуса в цельной крови увеличивались, соответственно, в 4,4, 1,4 и 4,2 раза. Cmax, Tmax и AUC эритромицина в плазме увеличивались, соответственно, в 1,6, 1,3 и 1,7-раза. Хотя результаты исследования взаимодействия однократной дозы Рапамуна с пероральным контрацептивом свидетельствуют об отсутствии фармакокинетического взаимодействия, при длительном лечении Рапамуном нельзя исключить возможных изменений фармакокинетики, которые могут отразиться на эффективности перорального контрацептива. Другие возможные взаимодействия: Умеренные и слабые ингибиторы CYP3A4 могут снижать метаболизм сиролимуса и повышать концентрацию сиролимуса в крови например, блокаторы медленных кальциевых каналов: никардипин; противогрибковые средства: клотримазол, флуконазол; антибиотики: тролеандомицин; и другие препараты: бромокриптин, циметидин, даназол, ингибиторы протеаз. Индукторы CYP3A4 могут ускорять метаболизм сиролимуса и снижать концентрацию сиролимуса в крови, например, лекарственное растение Зверобой продырявленный - Hyperisum perforatum;противосудорожные средства: карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин. Ингибиторы P-gp могут уменьшать высвобождение сиролимуса из клеток кишечника и способствовать повышению его концентрации в крови. Грейпфрутовый сок влияет на CYP3A4 опосредованный метаболизм и, следовательно, его не следует употреблять во время приема Рапамуна. Фармакокинетическое взаимодействие может наблюдаться с желудочно- кишечными прокинетическими средствами такими как цизаприд, метоклопрамид. После перорального приема Рапамун сиролимус быстро всасывается; при этом пиковая концентрация достигается приблизительно через один час после однократного приема здоровыми людьми, и приблизительно через два часа после повторного перорального приёма пациентами в стабильном состоянии после аллогенной трансплантации почки. При последующем приеме средняя концентрация сиролимуса в крови увеличивается приблизительно в 3 раза. Это свидетельствует о том, что сиролимус в значительной степени накапливается в форменных элементах крови. В крови определяются семь основных метаболитов, включая гидроксил-, диметил-, и гидроксидиметил-производные. В пределах каждой возрастной группы отмечается изменчивость данного показателя в широких пределах. У пациентов с выраженным нарушением функции печени оценку фармакокинетики сиролимуса не проводили. В группе пациентов с различной функцией почек - от нормальной до полностью отсутствующей пациенты на гемодиализе фармакокинетические параметры сиролимуса были сходными. Рапамун предназначен для профилактики отторжения трансплантата у взрослых пациентов с низким или умеренным иммунологическим риском после трансплантации почки. Рекомендуется назначать Рапамун изначально в комбинации с глюкокортикостероидами и микроэмульсией циклоспорина в течение первых месяцев после трансплантации. Терапия Рапамуном может быть продолжена в виде поддерживающей терапии совместно с глюкокортикостероидами только если циклоспорин будет постепенно отменен. Рапамун показан для лечения пациентов с лимфангиолейомиоматозом. Повышенная чувствительность к сиролимусу, его производным или другим компонентам препарата. Аллергические реакции на арахис, сою. Детский возраст до 18 лет недостаточно опыта применения, имеются только ограниченные данные, см. С осторожностью Следует соблюдать осторожность при одновременном применении сиролимуса и препаратов, влияющих на функцию почек. В период беременности Рапамун следует применять лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Нет данных о поступлении сиролимуса в грудное молоко. В настоящее время информация о случаях передозировки минимальна. В целом, проявления передозировки совпадают с дозозависимыми побочными явлениями, связанными с фармакологическим действием препарата, перечисленными в разделе «Побочное действие». В случае передозировки рекомендуется проводить симптоматическое лечение. Побочные действия, наблюдавшиеся при профилактике отторжения трансплантата после трансплантации почки. Частота проявления любого побочного эффекта может повышаться при увеличении минимальной концентрации сиролимуса в крови. В приведенной ниже таблице указаны побочные явления, выявленные в ходе клинических исследований, а также зарегистрированные после выхода препарата на рынок. Перечисленные побочные явления классифицированы в соответствии с органной принадлежностью и частотой проявления и представлены в таблице в порядке уменьшения серьезности заболевания. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень частые -тромбоцитопения, анемия, лейкопения; частые - гемолитико-уремический синдром, нейтропения; нечастые - панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Нарушения со стороны иммунной системы: частые - реакции гиперчуствительности включая ангионевротический отек, анафилактические и анафилактоидные реакции; нечастые - эксфолиативный дерматит; редкие - аллергический васкулит. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень частые - гиперлипидемия включая гиперхолестеринемию , гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипофосфатемия, гипергликемия, сахарный диабет, задержка жидкости. Нарушения со стороны сердца: очень частые - тахикардия; частые - перикардиальный выпот включая гемодинамически значимые выпоты у детей и взрослых. Нарушения со стороны сосудов: очень частые - лимфоцеле, повышение артериального давления; частые - венозный тромбоз включая тромбоз глубоких вен ; нечастые - застой лимфы. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частые - пневмонит, плевральный выпот, носовое кровотечение, легочная эмболия; нечастые - легочное кровотечение; редкие - альвеолярный протеиноз легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень частые - боль в животе, диарея, запор, тошнота; частые - панкреатит, стоматит, асцит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: неизвестно - печеночная недостаточность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень частые - сыпь, акне; нечастые - эксфолиативный дерматит. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень частые -артралгия; частые - остеонекроз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень частые - протеинурия; нечастые - нефротический синдром, очаговый сегментарный гломерулосклероз. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: очень частые -нарушения менструального цикла включая аменорею и меноррагию ; частые - кисты яичников. Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень частые - периферические отеки, пирексия, боль различной локализации, замедленное заживление ран, отеки. Лабораторные и инструментальные данные: очень частые - повышение активности лактатдегидрогеназы, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Иммунодепрессия повышает риск развития лимфомы и других злокачественных новообразований кожи см. Риск гепатотоксичности может возрастать по мере повышения минимальной концентрации сиролимуса в крови. Имеются сообщения о редких случаях некроза печени с летальным исходом при превышении минимальной концентрации сиролимуса в крови. Риск заболевания может возрастать по мере повышения минимальной концентрации сиролимуса в крови. Описаны случаи замедленного заживления ран после трансплантации, включая расхождение фасций, послеоперационные грыжи и разрыв анастомозов. У пациентов с замедленной функцией трансплантата прием сиролимуса может привести к замедлению восстановления функции почек. Сообщалось о случаях развития кист яичников и нарушений менструального цикла включая аменорею и менорагию. Пациенты с кистами яичников, сопровождающимися клиническими симптомами, подлежат дополнительному обследованию. Частота развития кист может быть выше во время пременопаузы, чем в постменопаузе. Так как это данные, полученные в пострегистрационном периоде, точной информации о частоте развития этих реакций нет. Побочные действия, наблюдавшиеся в этом исследовании, согласовывались с известным профилем безопасности препарата для показания профилактика отторжения трансплантата после трансплантации почки. Информация взята с сайта Государственного реестра лекарственных средств. Заказывая на Apteka. Информацию об акциях и скидках на Рапамун уточняйте на нашем сайте. Derma косметика Базовый уход Профессиональная косметика Витамины и добавки Болезни суставов Зрение Растим малыша Диабет Медицинские приборы Профилактика орви и гриппа Ухо горло нос Акушерство и гинекология Похудение Товары для красоты Профилактика и лечение грибка Бросаем вредные привычки Гигиена Кожные повреждения Контролируем питание Медицинские изделия Мобильность и реабилитация Ортопедические товары От насекомых и клещей Первая помощь Перевязочные материалы Резиновые изделия Спортсменам Тесты Травы и бальзамы Уход за больными Уход за полостью рта. Лекарственные средства Биологически активные добавки Медицинские товары и техника Медицинские изделия и контактные линзы Детские товары Диетическое, лечебное и детское питание Гигиенические средства Дезинфицирующие средства. У нас низкая цена на Рапамун в Урене. Доставка препарата Рапамун в 4 аптеки. Рапамун Инструкция по применению Группа товаров: Иммуномодулирующие препараты и иммунодепрессанты. Беречь от детей. Доставка Рапамун в Урене Заказывая на Apteka. Все пункты доставки в Урене — 4 аптеки. Урень, ул. Брагина, 12 Перейти на страницу аптеки. Есть безналичная оплата. Индустриальная, 4 Перейти на страницу аптеки. Ленина, 78 Перейти на страницу аптеки. Механизаторов, 35 Перейти на страницу аптеки. Максавит 8 отзыва. Часто задаваемые вопросы По какой цене можно купить Рапамун в аптеках в Урене? Цена на Рапамун в аптеках в Урене от 0 руб. Какая компания является производителем Рапамун? Производителем Рапамун является — Патеон Инк. Есть ли доставка препарата Рапамун? Доставка препарата Рапамун осуществляется в 4 аптеки в Урене. Есть ли на Рапамун скидка? Следите за нами. О компании О сервисе «Apteka. Помощь Часто задаваемые вопросы Как сделать заказ Правила доставки Обратная связь. Акции и распродажи Акции и предложения Программы лояльности. Юридическая информация Политика по обработке персональных данных Пользовательское соглашение. Любая информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой.

Недорого купить Бошек Термез

Ноябрьск купить закладку Чистейший Метадон

Купить Метод Урень

Купить Кокаин в Красновишерск

Анаша, план, гаш бот телеграмм Королёв

Закладки кристалы в Солнечногорске