Купить Метадон Нидерланды
Купить Метадон НидерландыКупить Метадон Нидерланды
• • • • • • • • • • • • • • • • •
Купить Метадон Нидерланды
• • • • • • • • • • • • • • • • •
Гарантии ❗ Качество ❗ Отзывы покупателей ❗
• • • • • • • • • • • • • • • • •
👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇
Наши контакты:
▶️▶️▶️ (НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ)️ ◀️◀️◀️
👆 👆 👆 👆 👆 👆 👆 👆 👆 👆 👆 👆
• • • • • • • • • • • • • • • • •
🚩 ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВПН (VPN), ЕСЛИ ССЫЛКА НЕ ОТКРЫВАЕТСЯ!
🚩 В Телеграм переходить только по ссылке что выше! В поиске тг фейки!
• • • • • • • • • • • • • • • • •
Купить Метадон Нидерланды
Мы обещаем отправлять вам полезные материалы раз в неделю и не досаждать бесполезными рассылками. Кстанди, капсулы 40мг, шт. Внешний вид упаковки может отличаться от фотографий. Цена действительна только при бронировании на сайте и может отличаться от цен в аптеках. В наличии: нет. Под заказ в 6 аптеках. В корзину В корзине. Наличие Кстанди, капсулы 40мг, шт в аптеках Коврова. Все аптеки. Товар в наличии. Под заказ. Список Карта. Показать еще Аптеки не найдены, попробуйте другие условия поиска. Сбросить фильтры. Аналоги Кстанди, капсулы 40мг, шт. Метотрексат-Эбеве, таблетки 5мг, 50 шт. Анастрозол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1мг, 30 шт. Фемара, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5мг, 30 шт. Золадекс, имплантат 3,6мг, шприц-аппликатор. Бикалутамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 30 шт. Бикалутамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой мг, 30 шт. Диферелин, лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонг действия 3,75мг, флакон. Тамоксифен-Озон, таблетки 20мг, 30 шт. Метотрексат, таблетки, покрытые оболочкой 2,5мг, 50 шт. Состав 1 капс. Фармакологическое действие Противоопухолевое лекарственное средство, антиандроген. Рак предстательной железы зависит от наличия андрогенов и реагирует на подавление активности андрогенных рецепторов. Несмотря на низкие или даже неопределяемые уровни андрогенов в плазме крови, активность андрогенных рецепторов на клетках опухоли продолжает способствовать прогрессированию болезни. Стимуляция роста опухолевых клеток с помощью андрогенных рецепторов требует их транслокации в ядро клетки и связывания с ДНК. Энзалутамид является мощным ингибитором андрогенных рецепторов, который блокирует несколько этапов сигнального пути андрогенных рецепторов. Энзалутамид конкурентно ингибирует связывание андрогенов с андрогенными рецепторами, угнетает ядерную транслокацию активированных рецепторов и ингибирует связывание активированных рецепторов андрогенов с ДНК даже в условиях избыточной экспрессии андрогенных рецепторов и в клетках опухоли, резистентных к антиандрогенам. Лечение энзалутамидом подавляет рост клеток опухоли предстательной железы и может индуцировать гибель клеток и регрессию опухоли. В доклинических исследованиях у энзалутамида отсутствовала активность агониста андрогенных рецепторов. Фармакокинетика Фармакокинетика энзалутамида была изучена у больных раком предстательной железы и у здоровых добровольцев. При ежедневном пероральном введении энзалутамид кумулирует примерно в 8. Суточные колебания концентрации в плазме крови незначительные соотношение от пика до минимума 1. Выведение энзалутамида, главным образом, осуществляется путем печеночного метаболизма с образованием активного метаболита, который является столь же активным, как и энзалутамид и циркулирует в плазме примерно в той же концентрации, что и энзалутамид. Cmax энзалутамида в плазме крови у пациентов наблюдалась через ч после приема. На основе изучения баланса массы у людей, всасывание при пероральном приеме энзалутамида оценивается, по меньшей мере, на уровне Стабильный уровень, среднее значение Сmах энзалутамида и его активного метаболита составляет Vd энзалутамида больше, чем объем общего количества жидкости в организме, что указывает на активное распределение в периферических тканях. Исследования на грызунах показали, что энзалутамид и его активный метаболит может проникать через ГЭБ. Энзалутамид активно метаболизируется. В плазме крови человека присутствуют два основных метаболита: N-десметилэнзалутамид активный и производное соединение карбоновой кислоты неактивный. В исследовании in vitro N-десметилэнзалутамид метаболизируется до метаболита карбоновой кислоты за счет карбоксилэстеразы 1, которая также играет небольшую роль в метаболизме энзалутамида до метаболита карбоновой кислоты. N-десметилэнзалутамид не метаболизировался ферментами CYP in vitro. Средний кажущийся клиренс энзалутамида у пациентов составляет от 0. При пероральном приеме меченного 14С-энзалутамида к 77 дню выводилось приблизительно Показания Лечение метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы. Противопоказания Тжелое нарушение функции печени; повышенная чувствительность к активному веществу. Применение препарата противопоказано женщинам и детям. Побочные действия Со стороны системы кроветворения: нечасто - лейкопения, нейтропения. Со стороны иммунной системы: неизвестно - отек языка, отек губ, отек глотки. Психические расстройства: часто - чувство страха; нечасто - визуальные галлюцинации. Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - ухудшение памяти, потеря памяти, нарушение внимания, синдром беспокойных ног; нечасто - когнитивные расстройства, судороги; неизвестно - синдром задней обратимой энцефалопатии. Со стороны репродуктивной системы и молочной железы: часто - гинекомастия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - приливы, гипертензия; неизвестно - удлинение интервала QT. Со стороны пищеварительной системы: неизвестно - тошнота, рвота. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - сухость кожи, кожный зуд; неизвестно - сыпь. Со стороны костно-мышечной системы: часто - переломы; неизвестно - миалгия, мышечный спазм, мышечная слабость, боль в спине. Взаимодействие Фермент CYP2C8 играет важную роль в выведении энзалутамида и в формировании его активного метаболита. Во время лечения энзалутамидом следует избегать приема сильных ингибиторов например, гемфиброзил или индукторов например, рифампицин фермента CYP2C8, или применять их с осторожностью. Энзалутамид является мощным индуктором ферментов и повышает синтез многих ферментов и транспортеров, поэтому он взаимодействует со многими обычными лекарственными средствами, которые являются субстратами ферментов или транспортерами. Снижение концентрации в плазме может быть существенным и вести к потере или уменьшению клинического эффекта. Существует также риск образования активных метаболитов. Также возможна индукция транспортного белка Р-гликопротеина и других транспортеров, а также, например, белка множественной лекарственной резистентности 2 MRP2 , белка резистентности рака молочной железы BCRP и органического анион-транспортирующего полипептида 1В1 ОАТР1В1. Также возможна индукция UGT1A1. Также препарат взаимодействует с определенными лекарственными средствами, которые выводятся в процессе метаболизма или активного транспорта. Если их терапевтический эффект имеет большое значение для пациента и коррекцию дозы на основе контроля эффективности или концентрации в плазме сделать не так просто, приема этих лекарственных средств следует избегать или применять их с осторожностью. Предполагается, что, риск повреждения печени после приема парацетамола выше у пациентов, которым одновременно вводили индукторы ферментов. К группе лекарственных средств, которые могут взаимодействовать с препаратом, относятся в т. Все индукционные возможности энзалутамида могут проявиться приблизительно через 1 месяц после начала лечения, после достижения стабильной плазменной концентрации энзалутамида, хотя некоторые индукционные эффекты могут стать заметными и раньше. У пациентов, принимающих лекарственные препараты, которые являются субстратами изоферментов CYP2B6, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, а также UGT1A1 , следует оценивать возможное снижение фармакологического воздействия или увеличение воздействия в случае образования активных метаболитов в течение первого месяца лечения энзалутамидом и соответствующим образом корректировать дозу. При прекращении лечения энзалутамидом может потребоваться постепенное снижение дозы сопутствующих лекарственных средств. Данные in vitro показывают, что энзалутамид может быть ингибитором эффлюксного транспортера Р-гликопротеина. Действие энзалутамида на субстраты Р-гликопротеина in vivo не оценивали, однако в условиях клинического применения энзалутамид может быть индуктором Р-гликопротеина через активацию ядерного прегнан-рецептора прегнан-Х-рецептор. Лекарственные препараты с узким терапевтическим диапазоном, являющиеся субстратами для Р-гликопротеина например, колхицин, дабигатран этексилат, дигоксин , при одновременном применении с Кстанди следует применять с осторожностью, а для поддержания оптимальной концентрации в плазме может потребоваться коррекция дозы. Субстраты белков резистентности рака молочной железы BCRP , белков множественной лекарственной резистентности 2 MRP2 , транспортеры органических анионов человека 3 типа ОАТ3 и транспортера органических катионов человека 1 ОСТ1 : на основе данных лабораторных исследований, нельзя исключить ингибирования BCRP и MRP2 в кишечнике , а также транспортеров органических анионов человека 3 типа ОАТ3 и транспортеров органических катионов человека 1 ОСТ1 системного. Теоретически, индукция этих транспортеров также возможна, и суммарный эффект в настоящее время неизвестен. В связи с тем, что андрогендепривационная терапия может удлинять интервал QT, следует тщательно оценить одновременное применение энзалутамида с препаратами, удлиняющими интервал QT, а также препаратами, которые могут вызывать возникновение желудочковой тахикардии типа 'пируэт', в т. Медикаментозная кастрация с использованием аналога ЛГРГ должна быть продолжена во время лечения у пациентов, не прошедших хирургическую кастрацию. Если у пациента развивается токсичность 3 степени и выше или опасные нежелательные реакции, прием энзалутамида необходимо отменить на 1 неделю или до снижения симптомов до уровня 2 степени и ниже, а затем, если это оправдано, возобновить прием в такой же или уменьшенной дозе или 80 мг. По возможности, следует избегать одновременного применения сильных ингибиторов CYP2C8. Если применение сильного ингибитора фермента CYP2C8 прекращено, дозу энзалутамида следует повысить до первоначального уровня. Специальные указания Следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих эпилептическими припадками или другими предрасполагающими факторами, в т. Кроме того, риск развития судорог может быть повышен у пациентов, получающих сопутствующую терапию лекарственными средствами, которые снижают судорожный порог. В ходе применения энзалутамида были зарегистрированы редкие сообщения о развитии синдрома задней обратимой энцефалопатии PRES. Синдром задней обратимой энцефалопатии - редкое обратимое неврологическое заболевание, которое может характеризоваться быстро развивающимися симптомами, такими как судороги, головная боль, спутанность сознания, слепота и другие зрительные и неврологические расстройства, сопровождаемые или несопровождаемые гипертензией. Диагноз синдром задней обратимой энцефалопатии должен быть подтвержден результатами томографии головного мозга, лучше всего результатами МРТ. Рекомендуется прекратить прием энзалутамида при подтвержденном диагнозе. Энзалутамид является мощным индуктором ферментов и может привести к снижению эффективности многих часто используемых лекарственных средств. Поэтому, начиная лечение энзалутамидом, необходимо провести анализ сопутствующей терапии. Следует избегать одновременного применения энзалутамида с лекарственными средствами, которые являются чувствительными субстратами многих метаболизирующих ферментов или транспортеров, если их терапевтическое воздействие имеет большое значение для пациента, а также если на основании контроля эффективности или концентрации в плазме невозможно скорректировать дозу. Следует избегать одновременного применения с варфарином и кумарин-подобными антикоагулянтами. При применении совместно с антикоагулянтом, который метаболизируется ферментом CYP2C9 например, варфарин или аценокумарол , требуется дополнительный контроль MHO. С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, так как действие энзалутамида в этой группе пациентов не изучено. С осторожностью следует применять у пациентов с умеренной печеночной недостаточностью класс В по шкале Чайлд-Пью , так как отсутствуют конечные данные о применении препарата у пациентов с умеренной печеночной недостаточностью. Поскольку нет данных о применении энзалутамида у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, и энзалутамид выводится, главным образом, через печень, не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью класс С по шкале Чайлд-Пью. У пациентов с наличием удлиненного интервала QT или с предрасполагающими факторами и у пациентов, получающих сопутствующую терапию препаратами, которые могут удлинять интервал QT, перед началом применения энзалутамида следует оценить соотношение пользы и риска, включая возможность возникновения желудочковой тахикардии типа 'пируэт'. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Энзалутамид может иметь умеренное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами, так как были зарегистрированы психические и неврологические нарушения, включая судороги. Пациенты с судорогами или другими предрасполагающими факторами в анамнезе должны быть предупреждены о риске при вождении или эксплуатации механизмов. Исследований с целью определения воздействия применения энзалутамида на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводилось. Действующее вещество Энзалутамид Условия отпуска из аптек По рецепту. Читать полностью. Доставка и самовывоз Самовывоз из аптеки в Коврове: В течение часа - в аптеках бесплатно Под заказ от 3 дней - в аптеках бесплатно. Только для своих! Пришлём вам лучшие предложения, расскажем про акции. Статьи о красоте и здоровье от наших авторов. Нажимая кнопку, я соглашаюсь с правилами и даю согласие на обработку персональных данных. Вы подписаны! Не пропустите — интересные конкурсы, акции и полезные статьи для подписчиков в социальных сетях:. В каталог. Спасибо, вы подтвердили подписку! Уже пробовали наше приложение? Дарим бонусов новым пользователям! Поддержка: 8 Приложение Аптечество:. Выберите город. От выбранного города зависят цены, наличие товара и отображение аптек. Выбран город:. Поиск города, например, Москва , Владимир , Киров Найти. Город не найден Сбросить. Подтвердите что вы не робот.
Роттердам Нидерланды где купить Метадон
Купить Метадон Нидерланды
Краснодарский край купить Скорость ск
Купить Метадон Нидерланды
Тест для определения МЕТАДОНА Набор КреативМП-метадон, 1 шт/уп
Мефедрон Новочеркасск Купить закладку
Купить Метадон Нидерланды
Купить метадон Нидерланды
Сейчас порядка 75 наркозависимых в Германии принимают участие в программе заместительной терапии ЗТ. Эти люди годами каждое утро, независимо от погоды и настроения, приходят к своему лечащему врачу и в его присутствии выпивают дозу 'заместителя'. Метадон хоть и относится к препаратам опиоидной группы, внесен Всемирной организацией здравоохранения ВОЗ в список жизненно необходимых препаратов. Найти деньги и купить наркотик - вот основные цели человека, сидящего на игле, рассказывает практикующий в берлинской столице врач-нарколог Александр Разран. Бывает, что наркозависимому нужно и пять, и десять, а в редких случаях даже 30 доз в день. По словам Разрана, на 'черном' рынке в Германии приобрести героин совсем не сложно. Сложнее достать на наркотик деньги, и их поиск становится единственной задачей. Некоторым наркозависимым нужно евро в день', - говорит врач-нарколог. Изменить алгоритм такой жизни можно метадоном или одним из его аналогов. Врач подбирает дозировку так, что препарат не допускает физической ломки и одновременно не вызывает эйфории. При этом количество метадона - и в этом его отличие от героина - повышать со временем не требуется. Если пациент 'догоняется', ему выносят строгое предупреждение или сразу снимают с программы. Помимо того, что ЗТ - это способ остановить эпидемию ВИЧ, главной ее задачей является все же социализация, то есть возвращение наркоманов к реальной жизни, утверждают эксперты. По его словам, для государства бесплатно выдать метадон себестоимость которого, кстати, копеечна выгодно: наркозависимые прекращают воровать и убивать, а доходы наркобизнеса сокращаются. Высокая смертность от передозировок, набиравшая обороты эпидемия ВИЧ и успешный американский опыт заместительной терапии стали причиной того, что в Германии начали внедрять метадоновую программу. Через три года Федеральная судебная палата Германии легализовала этот метод во всей Германии, что вызвало в обществе острые дискуссии. Противники настаивали на том, что таким образом государство одобряет употребление наркотиков. Поэтому в те годы лечение проводилось только тем, у кого наступал смертельно опасный 'синдром отмены' - так на языке врачей называются ломки - и обострялось болезненное состояние. С года диагноза 'опиоидная зависимость' стало достаточно, чтобы больничная касса взяла на себя все расходы на участие в программе. В том же году за таким лечением обратились 46 тысяч человек. Несмотря на то, что вопрос о ЗТ в Германии считается решенным, есть некоторые оговорки. Некоторые практикующие наркологи в Германии видят за этим снижение психологического барьера перед тяжелыми наркотиками - 'если что, государство даст мне метадон'. По его словам, принимавший наркотики человек, как правило, больше не ориентируется в жизни, ему нужна помощь в бытовых вопросах - решении проблем с документами, получении пособий, организации лечения, в поиске жилья. Они не сообразили, что в службе соцпомощи им могли бы выдать бесплатный проездной', - рассказывает Науман. Важный правовой аспект ЗТ в Германии - это параграф 35 Основного закона страны, который гласит: 'терапия вместо наказания'. Ведь, по словам Разрана, 'по большинству пациентов плачет тюрьма'. Ведь эти товарищи почти все криминальные'. В случае, если злодеяние совершено в связи с наркотической зависимостью например, украл, чтобы купить дозу , то наказание возможно заменить участием в метадоновой программе. Оно практикуется во всем цивилизованном мире за исключением всего лишь двух стран - России и Туркмении. По словам Разрана, сейчас уже в каждом берлинском наркодиспансере работает русскоязычный сотрудник. А в немецких НКО хорошо знают российскую правозащитницу Ирину Теплинскую, без участия которой не обходится ни одна международная конференция. Ради участия в программе ЗТ она недавно переехала на Украину и борется за то, чтобы метадон легализовали и в России. Несколько лет назад россиянка обратилась в ООН с жалобой на РФ за отказ в предоставлении заместительной терапии. А после - живи, как знаешь, потому что альтернативы заместительной терапии нет'. Перейти к содержанию Перейти к главному меню К другим проектам DW. Последние видео Последние аудио. Темы Права человека Геополитика Экология. Рубрики Политика и экономика Культура и стиль жизни По Германии. Последние аудио Последние видео. В фокусе. С утра выпил - весь день свободен Найти деньги и купить наркотик - вот основные цели человека, сидящего на игле, рассказывает практикующий в берлинской столице врач-нарколог Александр Разран. Место, где наркозависимым оказывают социальную помощь Фото: DW 'И это действительно проблема, - объясняет он. Пропустить раздел Еще по теме Еще по теме Эксперт: Слухи о легализации наркотиков в Германии сильно преувеличены. Эксперт: Слухи о легализации наркотиков в Германии сильно преувеличены Правительство Северного Рейна-Вестфалии намерено повысить допустимую законом норму употребления легких наркотиков. Политики-консерваторы возмущены. Отчет Европола: В Европе происходит консолидация наркомафии. Отчет Европола: В Европе происходит консолидация наркомафии Преступные группировки используют интернет для коммуникации и продажи наркотиков, все чаще переправляя их с помощью легальных транспортных каналов. Метадоновая программа снижает риск заражения ВИЧ-инфекцией. Метадоновая программа снижает риск заражения ВИЧ-инфекцией Больше половины наркоманов в ФРГ пытается освободиться от героиновой зависимости при помощи метадоновой программы. Близкие темы.
Купить Метадон Нидерланды
Гашиш HASH бесплатные пробы Гепатиты
Купить Метадон Нидерланды
Купить закладку Кокаин Абастумани
Кстанди, капсулы 40мг, 112 шт
Купить Метадон Нидерланды
Левобережный купить Метамфетамин