Купить Метадон Кульсары
Купить Метадон КульсарыКупить Метадон Кульсары
• • • • • • • • • • • • • • • • •
Купить Метадон Кульсары
• • • • • • • • • • • • • • • • •
Гарантии ❗ Качество ❗ Отзывы покупателей ❗
• • • • • • • • • • • • • • • • •
👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇
Наши контакты:
▶️▶️▶️ (НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ)️ ◀️◀️◀️
👆 👆 👆 👆 👆 👆 👆 👆 👆 👆 👆 👆
• • • • • • • • • • • • • • • • •
🚩 ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВПН (VPN), ЕСЛИ ССЫЛКА НЕ ОТКРЫВАЕТСЯ!
🚩 В Телеграм переходить только по ссылке что выше! В поиске тг фейки!
• • • • • • • • • • • • • • • • •
Купить Метадон Кульсары
Лекарственная форма, дозировка Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг Фармакотерапевтическая группа Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения функциональных желудочно-кишечных расстройств. Стимуляторы моторики ЖКТ. Необходимые меры предосторожности при применении Не рекомендуется применение домперидона и других препаратов, способных вызвать удлинение интервала QT, у пациентов с выраженными электролитными нарушениями гипо- и гиперкалиемия, гипомагнезиемия или у пациентов с заболеваниями сердца, такими как хроническая сердечная недостаточность. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами Взаимодействие со следующими препаратами может повышать риск увеличения интервала QT. Обратитесь к инструкции апоморфина, мощные ингибиторы CYP3A4 ингибиторы протеазы, противогрибковые средства азолового ряда, некоторые антибиотики из группы макролидов эритромицин, кларитромицин, телитромицин. Нерекомендованные комбинации: умеренные ингибиторы CYP3A4 дилтиазем, верапамил, некоторые антибиотики из группы макролидов. Комбинации, которые следует применять с осторожностью: препараты, вызывающие брадикардию и гипокалиемию, а также азитромицин и рокситромицин. Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность домперидона. Повышают концентрацию домперидона в плазме крови: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон. Совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств нейролептиков , агонистами дофаминергических рецепторов бромокриптин, леводопа. Одновременное применение с парацетамолом и дигоксином не оказывает влияния на концентрацию этих лекарственных средств в крови. В ходе постмаркетинговых исследований у пациентов, принимающих домперидон, в редких случаях отмечалось увеличение интервала QT и возникновение желудочковой тахикардии по типу «пируэт». Данные нежелательные реакции были отмечены в основном у пациентов с факторами риска, с выраженными электролитными нарушениями или одновременно принимающих препараты, увеличивающие интервал QT. В ходе некоторых исследований было показано, что применение домперидона может привести к увеличению риска желудочковой аритмии или внезапной коронарной смерти в особенности у пациентов старше 60 лет или при применении разовой дозы более 30 мг, а также у пациентов принимающих одновременно препараты, увеличивающие интервал QT, или ингибиторы CYP3A4. Не рекомендуется применение домперидона и других препаратов, способных вызвать удлинение интервала QT, у пациентов с выраженными электролитными нарушениями гипо- и гиперкалиемия, гипомагнезиемия или у пациентов с заболеваниями сердца, такими как хроническая сердечная недостаточность. Было показано, что наличие у пациента электролитных нарушений гипо- и гиперкалиемия, гипомагнезиемия и брадикардия может увеличить риск развития аритмии. Прием домперидона следует прекратить при возникновении любых симптомов, которые могут быть ассоциированы с нарушением ритма сердца. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Применение в педиатрии Не применяется у детей до 12 лет Во время беременности или лактации Данных о применении домперидона во время беременности недостаточно. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасным механизмами После приема препарата наблюдались головокружение и сонливость. Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела 35 кг и более Разовая доза — по 1 таблетке 10 мг , максимальная суточная доза составляет 3 таблетки 30 мг. У пациентов с легкой 5 — 6 по классификации Чайлд-Пью печеночной недостаточностью коррекции дозы препарата не требуется. Метод и путь введения Внутрь. Принимать таблетки 3 раза в сутки. В случае необходимости приема препарата более 7 дней, следует обратиться к врачу, врач может продлить курс лечения. Необходимо проводить регулярное обследование пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы: случаи передозировки были отмечены, в основном, у грудных детей и детей старшего возраста. Симптомы передозировки могут включать возбуждение, изменение сознания, судороги, дезориентацию, сонливость и экстрапирамидные реакции. Лечение: специфического антидота для домперидона не существует, но в случае выраженной передозировки может помочь промывание желудка в течение одного часа с момента приема препарата, а также применение активированного угля. Рекомендуется тщательное медицинское наблюдение и симптоматическая терапия. Для контроля экстрапирамидных реакций эффективными могут оказаться антихолинергические или противопаркинсонические препараты. Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата Если прием препарата пропущен, пропущенную таблетку следует исключить и возобновить назначенный режим приема. Пропущенную дозу препарата не следует удваивать. Указание на наличие риска симптомов отмены Не описано. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Перед применением препарата внимательно прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для вас сведения. Если у вас возникли дополнительные вопросы, по способу применения препарата, обратитесь к медицинскому работнику. Нечасто — повышенная возбудимость преимущественно у новорожденных и детей , нервозность, — гиперчувствительность, крапивница, отек молочных желез, выделения из молочных желез, — задержка мочи, — отклонения лабораторных показателей функции печени. Редко — судороги преимущественно у новорожденных и детей , — повышение уровня пролактина крови. Очень редко — раздражительность, — экстрапирамидные расстройства, — ангионевротический отек, анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Риск возникновения данных явлений более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточной дозе более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей. Дополнительные сведения Состав лекарственного препарата Одна таблетка содержит активное вещество: домперидон, Форма выпуска и упаковка По 10 или 30 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку. Хранить в недоступном для детей месте! В корзину. Описание Наличие в аптеках. Срок хранения 3 года Не применять по истечении срока годности! Наличие в аптеках В наличии с запасом. В наличии мало. Желтоксан 24 А. Кызылорда, ул. Абая 28а. Выберите ваш город. Заказать обратный звонок. Заказать звонок Закрыть. Ваш адрес не входит в зону доставки, вы можете оформить самовывоз.
Трипликсам таблетки 5 мг/1,25 мг/10 мг № 30 в Атырау
Ивангород купить Скорость Ск Альфа-ПВП
Купить Метадон Кульсары
Купить Метадон Кульсары
Кейптаун купить МДМА Кристаллы
Бали Чангу Купить закладку наркотики, метадон (мёд, мясо)
Солигорск Беларусь купить Героин закладки
Купить Метадон Кульсары
Мотилиум 10 мг № 30 табл п/плён оболоч
Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. АКФ ингибиторы в комбинации с другими препаратами. АКФ ингибиторы в комбинации с другими диуретиками. Периндоприл в комбинации с диуретиками. Фармакокинетические свойства периндоприла и индапамида не меняются по сравнению с их раздельным применением. После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется. Период полураспада периндоприла в плазме составляет 1 ч. Периндоприл гидролизуется с образованием периндоприлата, который является ингибитором АКФ. Другие продукты метаболизма неактивны. Максимальная концентрация Cmax периндоприлата в плазме крови достигается через ч. Прием пищи снижает превращение периндоприла в периндоприлат, а, следовательно, и его биодоступность, поэтому препарат рекомендуется принимать один раз в сутки, утром перед завтраком. Связь между дозой периндоприла и его экспозицией в плазме является линейной. У пожилых пациентов, а также у больных с почечной и сердечной недостаточностью, выведение периндоприлата замедляется. Подбор дозы проводится с учетом степени нарушения функции почек клиренс креатинина. У больных с циррозом печеночный клиренс исходной молекулы периндоприла замедляется вдвое. Однако количество образующегося периндоприлата не снижается, поэтому подбора дозы не требуется. Повторный прием препарата не приводит к его накоплению в организме. Периндоприл - ингибитор АКФ, который катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II - вещество, обладающее сосудосуживающими свойствами. Кроме того, АКФ стимулирует секрецию альдостерона и усиливает распад сосудорасширяющего соединения брадикинина до неактивных гептапептидов. Это приводит к снижению секреции альдостерона, вследствие этого, по принципу обратной связи, увеличивается активность ренина в плазме крови. При длительном применении уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов ОПСС , что обусловлено, в основном, действием на сосуды в мышцах и почках. При этом не наблюдается задержки солей и воды или рефлекторной тахикардии. Периндоприл оказывает гипотензивное действие и у больных с низким или нормальным уровнем ренина в крови. Действие периндоприла обусловлено активностью метаболита периндоприлата. Периндоприл снижает нагрузку на сердце, оказывая сосудорасширяющее действие на вены по-видимому, путем изменения метаболизма простагландинов , в результате снижается преднагрузка и уменьшается конечно-диастолическое давление; уменьшая ОПСС, что приводит к снижению постнагрузки. Периндоприл вызывает снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца, снижение ОПСС, увеличение сердечного выброса и сердечного индекса, усиление регионарного кровотока в мышцах. В результате значительно улучшаются результаты пробы с физической нагрузкой. Индапамид - сульфонамидное производное с индольным кольцом, фармакологически связанное с тиазидной группой диуретиков. Обладает способностью ингибировать реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте петли Генле. Вызывает дозозависимое увеличение выделения натрия и хлоридов и, в меньшей степени калия и магния с мочой, тем самым усиливая диурез и оказывая гипотензивное действие. Мультицентровое рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование PICXEL, в котором проводилась оценка влияния комбинации периндоприла и индапамида на гипертрофию левого желудочка ГЛЖ по сравнению с эналаприлом при монотерапии по результатам эхо-КГ , доказало преимущества комбинации периндоприла и индапамида относительно снижения индекса массы левого желудочка по результатам эхо-КГ и снижения АД по сравнению с эналаприлом при монотерапии. Периндоприл эффективен при любой степени артериальной гипертензии: мягкой, умеренной и тяжелой. Снижение диастолического и систолического АД наступает как в положении лежа, так и стоя. Максимум гипотензивного эффекта наблюдается через ч после однократного приема и сохраняется на протяжении 24 ч. У пациентов, поддающихся лечению, нормализация АД достигается через 1 месяц и сохраняется без развития рефлекторной тахикардии. Отмена препарата не приводит к гипертензивной реакции. Периндоприл обладает сосудорасширяющими свойствами, восстанавливает эластичность основных артерий, корректирует гистоморфологические изменения в резистентных артериях и вызывает регрессию гипертрофии левого желудочка сердца. Назначение, при необходимости, тиазидного диуретика приводит к развитию синергической реакции. Комбинация ингибитора АКФ и тиазидного диуретика снижает риск развития гипокалиемии, которая характерна для приема диуретических препаратов. При монотерапии индапамидом отмечается длительный гипотензивный эффект сохраняющийся 24 ч. Гипотензивные свойства проявляются в дозах, при которых индапамид оказывает слабо выраженное диуретическое действие. Эффективность гипотензивного действия индапамида пропорциональна его способности улучшать эластичность артерий, снижать ОПСС и сопротивление артериол. Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В предельных концентрациях гипотензивная эффективность тиазидных диуретиков или других соответствующих соединений достигает плато и больше не увеличивается, в то время как побочное действие препаратов становится все более и более выраженным. Если лечение неэффективно, то увеличивать дозу препарата не следует. При краткосрочном, среднесрочном и долгосрочном длительном лечении пациентов с гипертензией индапамид не влияет на липидный обмен то есть на содержание триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП и на углеводный обмен, даже у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом. У пожилых пациентов показатели содержания креатинина в плазме должны корректироваться с учетом возраста, веса и пола. Пациентам пожилого возраста препарат назначают при условии нормальной функции почек, при этом следует контролировать степень снижения АД. Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При умеренно выраженной печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется. Периндоприл оказывает ингибирующее действие на систему ренин-ангиотензин-альдостерон РААС и уменьшает выведение ионов калия почками на фоне приема индапамида. При комбинированном приеме лития и ингибиторов АКФ отмечены случаи обратимого увеличения концентрации лития в сыворотке и развития токсического действия лития. Сопутствующий прием тиазидных диуретиков может повысить уже имеющийся риск развития токсичности и усилить токсичность лития. Сочетанный прием периндоприла и препаратов лития не рекомендуется, но при его необходимости следует тщательно контролировать содержание лития в сыворотке крови. Кроме того, отмечено, что НПВС и ингибиторы АКФ оказывают аддитивный эффект на повышение уровня калия в плазме крови, приводя к ухудшению функции почек. Указанное действие носит обратимый характер, но в редких случаях может развиться острая почечная недостаточность, особенно у пациентов с нарушением функции почек, например, у пожилых пациентов или при обезвоженности. У таких пациентов перед началом лечения следует оценить функциональную активность почек и, при необходимости, обеспечить достаточную гидратацию организма. В начале комбинированной терапии, а также периодически во время терапии, следует проводить мониторинг функции почек. Комбинированный прием трициклических антидепрессантов и нейролептиков с ингибиторами АКФ может привести к дальнейшему снижению артериального давления и повышению риска развития ортостатической гипотензии. Одновременный прием гипотензивных препаратов других групп может привести к усилению гипотензивного эффекта. Ингибиторы АКФ уменьшают потерю калия, вызываемую диуретиками. Калийсберегающие диуретики например, спиронолактон, триамтерен, в монотерапии или в комбинации , калиевые добавки или калийсодержащие заменители соли могут привести к значительному увеличению содержания калия в сыворотке. Если показано сопутствующее применение ввиду выраженной гипокалиемии, препараты должны использоваться с особой осторожностью и с частым мониторингом содержания калия в сыворотке и ЭКГ. Совместный прием ингибиторов АКФ и противодиабетических препаратов инсулины, сульфонамиды может привести к усилению гипогликемического эффекта. Наступление эпизодов гипогликемии крайне редко улучшение переносимости глюкозы приводит к снижению потребности в инсулине. При комбинированном приеме ингибиторов АКФ с аллопуринолом, цитостатиками или иммунодепрессантами, системными кортикостероидами или прокаинамидом повышается риск развития лейкопении. Имеются редкие сообщения о нитритоидных реакциях покраснение лица, тошнота, рвота и гипотензия у пациентов, проходящих инъекционную терапию препаратами золота ауротималат золота и сопутствующее лечение ингибиторами АКФ. Антиаритмические препараты класса IA хинидин, гидрохинидин, дизопирамид , антиаритмические препараты класса III амиодарон, дофетилид, ибутилид, бретилий, соталол , некоторые нейролептики хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин , бензамиды амисульпирид, сульпирид, сультоприд, тиаприд , производные бутирофенона дроперидол, галоперидол , другие нейролептики пимозид , бепридил, сизаприд, дифеманил, эритромицин внутривенно , галофантрин, мизоластин, моксифлоксацин, пентамидин, спарфлоксацин, винкамин внутривенно , метадон, астемизол, терфенадин в комбинации с индапамидом повышают риск развития желудочковой аритмии в частности, пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт». Гипокалиемия способствует развитию этого эффекта, в связи с чем необходим постоянный контроль уровня калия, своевременная коррекция при необходимости и мониторинг интервала QT. При одновременном применении индапамида и препаратов, снижающих уровень калия амфотерицин В внутривенно, глюко- и минералокортикоиды при системном применении, тетракозактид, стимулирующие слабительные средства повышается риск развития гипокалиемии. Следует контролировать концентрацию калия и, при необходимости, корректировать ее. При необходимости назначения слабительных средств следует использовать препараты без стимулирующего действия на моторику кишечника. Следует контролировать уровень калия и ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию. Молочнокислый ацидоз на фоне приема метформина связан, по-видимому, с функциональной почечной недостаточностью, которая обусловлена действием индапамида. При значительной дегидратации организма, вызванной приемом диуретических препаратов, повышается риск развития почечной недостаточности на фоне применения йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ необходимо провести регидратацию. При одновременном применении с солями кальция возможно увеличение содержания кальция в плазме крови в результате снижения его экскреции с мочой. Риск развития нейтропении на фоне приема ингибиторов АКФ носит дозозависимый характер и зависит от принимаемого лекарственного средства и наличия сопутствующих заболеваний. Нейтропения редко возникает у больных без сопутствующих заболеваний, однако риск увеличивается у больных с нарушением функции почек, особенно на фоне системных заболеваний соединительной ткани в том числе, системная красная волчанка, склеродермия. С особой осторожностью следует применять периндоприл у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани, на фоне приема иммунодепрессивных средств, аллопуринола или прокаинамида и при их совместном применении, особенно у пациентов с исходным нарушением функции почек. У некоторых пациентов возникали тяжелые инфекционные заболевания, в ряде случаев, устойчивые к интенсивной антибиотикотерапии. При назначении периндоприла таким пациентам рекомендуется периодически контролировать количество лейкоцитов в крови. Пациенты должны сообщать врачу о любых признаках инфекционных заболеваний например, ангина, лихорадка. При приеме ингибиторов АКФ, в т. Если отек затрагивает только лицо и губы, то его проявления обычно проходят самостоятельно, хотя для лечения его симптомов могут применяться антигистаминные средства. Ангионевротический отек, сопровождающийся отеком гортани, может привести к летальному исходу. Отек языка, голосовых связок или гортани может привести к обструкции дыхательных путей. У лиц негроидной расы с отягощенным анамнезом риск ангионевротического отека повышен по сравнению с другими расами. У пациентов, в анамнезе которых отмечался отек Квинке, не связанный с приемом ингибиторов АПФ, может быть повышен риск его развития при приеме препаратов этой группы. В редких случаях на фоне терапии ингибиторами АКФ развивается ангионевротический отек кишечника. При этом у пациентов отмечается боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальной активности фермента С-1 эстеразы. Диагноз устанавливается с помощью компьютерной томографии брюшной области, ультразвукового исследования или в момент хирургического вмешательства. Симптомы исчезают после прекращения приема ингибиторов АКФ. У пациентов с болью в области живота, получающих ингибиторы АКФ, при проведении дифференциального диагноза необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника. Имеются отдельные сообщения о развитии длительных, угрожающих жизни анафилактоидных реакций у больных, получающих ингибиторы АКФ во время десенсибилизирующей терапии ядом перепончатокрылых насекомых пчелы, осы. Ингибиторы АКФ необходимо применять с осторожностью у больных с отягощенным аллергологическим анамнезом или склонностью к аллергическим реакциям, проходящих процедуры десенсибилизации. Следует избегать применения ингибитора АКФ пациентам, получающим иммунотерапию ядом перепончатокрылых насекомых. Тем не менее, анафилактоидной реакции можно избежать путем временной отмены ингибитора АКФ не менее чем за 24 ч до начала процедуры десенсибилизации. В редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АКФ, при проведении афереза ЛПНП с использованием декстрана сульфата могут развиваться угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Для предотвращения анафилактоидной реакции следует временно прекращать терапию ингибитором АКФ перед каждой процедурой афереза. Поэтому желательно использовать мембрану другого типа или применять гипотензивное средство другой фармакотерапевтической группы. Как правило, совместное применение периндоприла и калийсберегающих диуретиков, а также препаратов калия и калийсодержащих заменителей пищевой соли не рекомендуется. На фоне терапии ингибитором АКФ может возникать сухой кашель. Кашель длительно сохраняется на фоне приема препаратов этой группы и исчезает после их отмены. При появлении у пациента сухого кашля следует помнить о возможной связи этого симптома с приёмом ингибитора АКФ. Если врач считает, что терапия ингибитором АКФ необходима пациенту, прием препарата может быть продолжен. При некоторых патологических состояниях может отмечаться значительная активация РААС, особенно при выраженной гиповолемии и снижении содержания электролитов плазмы крови на фоне бессолевой диеты или длительного приема диуретиков , у пациентов с исходно низким АД, стенозом почечной артерии в том числе, двусторонним , хронической сердечной недостаточностью или циррозом печени с отеками и асцитом. Эти явления чаще наблюдаются при приеме первой дозы препарата или в течение первых двух недель терапии. Иногда эти состояния развиваются остро. В таких случаях при возобновлении терапии рекомендуется использовать комбинацию периндоприла и индапамида в более низкой дозе и затем постепенно увеличивать дозу. В начале терапии дозу препарата подбирают, учитывая степень снижения АД, особенно в случае снижения ОЦК и потери электролитов. Подобные меры позволяют избежать резкого снижения АД. Риск артериальной гипотензии существует у всех больных, однако особую осторожность следует соблюдать, применяя препарат у пациентов с ишемической болезнью сердца и недостаточностью мозгового кровообращения. У таких пациентов лечение следует начинать с низких доз комбинации периндоприла аргинина и индапамида. Методом лечения реноваскулярной гипертензии является реваскуляризация. Тем не менее, использование ингибиторов АКФ оказывает благоприятное действие у пациентов, как ожидающих хирургического вмешательства, так и в том случае, когда проведение хирургического вмешательства провести невозможно. У пациентов с диагностированным или предполагаемым стенозом почечной артерии лечение следует начинать с более низких доз комбинации периндоприла и индапамида. У некоторых больных может развиться функциональная почечная недостаточность, которая исчезает при отмене препарата. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью IV функциональный класс по классификации NYHA и больных сахарным диабетом 1 типа опасность спонтанного увеличения содержания ионов калия лечение должно начинаться с более низких доз комбинации периндоприла и индапамида и под постоянным врачебным контролем. Больные артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца не должны прекращать прием бета-адреноблокаторов: комбинация периндоприла и индапамида должна использоваться совместно с бета-адреноблокаторами. Периндоприл, как и другие ингибиторы АКФ, очевидно, оказывает менее выраженное гипотензивное действие у пациентов негроидной расы по сравнению с представителями других рас. Возможно, это различие обусловлено тем, что у больных артериальной гипертензией негроидной расы чаще отмечается низкая активность ренина. Применение ингибиторов АКФ у больных, подвергающихся хирургическому вмешательству с применением общей анестезии, может привести к выраженному снижению АД, особенно при использовании средств для общей анестезии, оказывающих антигипертензивное действие. Рекомендуется прекратить прием ингибиторов АКФ длительного действия, в том числе периндоприла, за 12 ч до хирургического вмешательства. Ингибиторы АКФ должны с осторожностью назначаться больным с обструкцией выходного отверстия левого желудочка и при митральном стенозе. В корзину Рассрочка В корзину. Описание Наличие в аптеках. Описание Инструкция по медицинскому применению. Описание Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета Фармакотерапевтическая группа Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Периндоприл Всасывание и метаболизм После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется. Распределение Связь между дозой периндоприла и его экспозицией в плазме является линейной. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пожилых пациентов, а также у больных с почечной и сердечной недостаточностью, выведение периндоприлата замедляется. Индапамид Всасывание Индапамид быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Cmax в плазме достигается приблизительно через 1 час после приема. Фармакокинетика в особых клинических случаях Фармакокинетика индапамида не изменяется у больных с почечной недостаточностью. Фармакологическое действие препарата обусловлено свойствами каждого из компонентов и аддитивным синергизмом обоих компонентов при их сочетании. Механизм действия Связанный с периндоприлом: Периндоприл - ингибитор АКФ, который катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II - вещество, обладающее сосудосуживающими свойствами. Связанный с индапамидом: Индапамид - сульфонамидное производное с индольным кольцом, фармакологически связанное с тиазидной группой диуретиков. Показания к применению - эссенциальная артериальная гипертензия у пациентов, которым необходимо лечение периндоприлом в дозе 10 мг и индапамидом в дозе 2,5 мг Способ применения и дозы Пероральный прием. Пожилые пациенты У пожилых пациентов показатели содержания креатинина в плазме должны корректироваться с учетом возраста, веса и пола. Пациенты с нарушениями функции печени Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. Побочные действия Периндоприл оказывает ингибирующее действие на систему ренин-ангиотензин-альдостерон РААС и уменьшает выведение ионов калия почками на фоне приема индапамида. Ингибиторы АКФ могут потенцировать гипотензивный эффект некоторых анестезирующих препаратов. После отмены ингибиторов АКФ клинические признаки нейтропении проходят самостоятельно. Анафилактоидные реакции при проведении десенсибилизации Имеются отдельные сообщения о развитии длительных, угрожающих жизни анафилактоидных реакций у больных, получающих ингибиторы АКФ во время десенсибилизирующей терапии ядом перепончатокрылых насекомых пчелы, осы. Анафилактоидные реакции при проведении афереза ЛПНП В редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АКФ, при проведении афереза ЛПНП с использованием декстрана сульфата могут развиваться угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Калийсберегающие диуретики и препараты калия Как правило, совместное применение периндоприла и калийсберегающих диуретиков, а также препаратов калия и калийсодержащих заменителей пищевой соли не рекомендуется. Кашель На фоне терапии ингибитором АКФ может возникать сухой кашель. Атеросклероз Риск артериальной гипотензии существует у всех больных, однако особую осторожность следует соблюдать, применяя препарат у пациентов с ишемической болезнью сердца и недостаточностью мозгового кровообращения. Пациенты с реноваскулярной гипертензией Методом лечения реноваскулярной гипертензии является реваскуляризация. Другие группы риска У пациентов с хронической сердечной недостаточностью IV функциональный класс по классификации NYHA и больных сахарным диабетом 1 типа опасность спонтанного увеличения содержания ионов калия лечение должно начинаться с более низких доз комбинации периндоприла и индапамида и под постоянным врачебным контролем. Этнические различия Периндоприл, как и другие ингибиторы АКФ, очевидно, оказывает менее выраженное гипотензивное действие у пациентов негроидной расы по сравнению с представителями других рас. Наличие в аптеках В наличии с запасом. В наличии мало. Первомайка тр. Мендикулова 35 уг. Сейфуллина , выше Калинина. Мартебе, 1а. Айнабулак 3 ул. Жумабаева д 98А. Радостовцова Магнум. Масанчи, д. Абая , уг. Алматы, Наурызбайский р-н, мкр. Калкаман 2 а. Алматы, пр. Гагарина, Алматы, ул. Розыбакиева, Выберите ваш город. Заказать обратный звонок. Заказать звонок Закрыть. Ваш адрес не входит в зону доставки, вы можете оформить самовывоз.
Купить Метадон Кульсары
Купить Метадон Кульсары
Голицыно купить закладку Лирику
Мурманск Купить закладку метадон (мёд, мясо), ШИШКИ (БОШКИ)
Купить Метадон Кульсары
Мефедрон бесплатные пробы Джерба