Купить Диссоциативы Залэу
Купить Диссоциативы ЗалэуКупить закладку: Кокаин (Кокс), Героин, Гашиш, Альфа-ПВП, Cтимуляторы, Экстази, Мефедрон, Амфетамин, Mdma, Марихуана, Эфедрон
«Vegas» - это команда профессионалов, ответственно подходящих к своему делу!
Качество:
Мы проделали большую работу и постоянно улучшаем качество нашего сервиса.
Надежность:
За время существования мы заработали репутацию надежного и стабильного поставщика.
-----------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------
Евгений Александрович Корнюшенков: Новосибирск , факс sibagrotrade yandex. Компания Апиценна запускает акции на период с 1 апреля При покупке 10 пипеток в ассортименте - получи бес Диссоциативные анестетики в клинике мелких домашних животных Главная Ветеринария. Диссоциативные анестетики — препараты, предназначенные для общей анестезии, успешно и широко применяемые в ветеринарии и медицине человека. Наиболее часто из данной группы средств используют кетамин и тилетамин Telazol. Диссоциативные анестетики вызывают состояние каталепсии, которое характеризуется потерей сознания, открытыми глазами во время анестезии, гипертонусом грудных мышц. Диссоциативные анестетики всегда необходимо комбинировать с препаратами других групп. История применения диссоциативных анестетиков начинается с г. У людей диссоциативные анестетики могут вызывать галлюцинации и состояние делирия \\\\\\\\\\\\\[7\\\\\\\\\\\\\]. Это первый препарат из данной группы, который начали использовать в ветеринарии, однако в настоящее время его не применяют \\\\\\\\\\\\\[6\\\\\\\\\\\\\]. Дериват фенциклидина, кетамина гидрохлорид представляет собой белый кристаллический порошок. Выпускается в виде чуть кислого раствора рН 3,5…5,5. Кетамин состоит из двух S- и R- стереоизомеров. S-изомер в 1,5…3 раза более сильный гипнотик и в 3 раза более сильный анальгетик, чем R-изомер. По сравнению с рацемической смесью, S-изомер сильнее в 1,5…2 раза. Растворы кетамина очень стабильны, однако их надо беречь от света и источников тепла. Он также эффективен при даче внутрь и назальном введении. Кетамин можно разбавлять стерильной водой или физиологическим раствором. В г. Кетамин вызывает дозозависимое диссоциативное угнетение ЦНС, которое характеризуется глубокой анальгезией и амнезией с сохранением глазного, ларингеального, фарингеального, спинального и педального рефлексов. Такое каталептическое состояние связано главным образом с ингибированием таламо-кортикальных путей и стимуляцией лимбической системы. Нейрофармакология кетамина очень многообразна и имеет много точек приложения, включая N-мети-D-аспартат NMDA и не-NMDA глютаматные рецепторы, никотиновые и мускариновые холинорецепторы, рецепторы моноаминов и опиоидные рецепторы. Кроме того, описано ингибирование потенциал-зависимых натриевых и кальциевых каналов. По-видимому, антагонизм с NMDA-рецепторами обусловливает основные анальгетические, амнестические и психомиметические эффекты кетамина \\\\\\\\\\\\\[9\\\\\\\\\\\\\]. Восстановление после однократной дозы кетамина связано, главным образом, с перераспределением препарата. Кетамин экстрагируется и метаболизируется печенью. У кошек кетамин также выделяется почками в неизменном виде \\\\\\\\\\\\\[4\\\\\\\\\\\\\]. Длительное пробуждение и сонливость обусловлены аккумуляцией норкетамина после повторных введений или инфузии кетамина. Сам препарат и его метаболиты подвергаются глюкуронизации и выводятся почками. При нарушениях функции печени элиминация препарата существенно замедляется, и время его действия увеличивается \\\\\\\\\\\\\[8, 10\\\\\\\\\\\\\]. Главное различие в фармакокинетике рацемического и S-кетамина заключается в более высоком уровне элиминации последнего. Однако при применении обоих видов кетамина рацемического и S-кетамина возможно повышение мышечного тонуса, спазм мускулатуры и судороги. Для устранения этих побочных эффектов рекомендуют параллельно применять ацепромазин, бензодиазепины или альфаагонисты. Таким образом, при соответствующей премедикации S-кетамин имеет преимущество по сравнению с рацемическим кетамином. Кетамин оказывает уникальное влияние на ССС. Увеличение доставки кислорода в здоровом сердце обеспечивается за счет коронарной вазодилатации и повышения сердечного выброса, но при заболеваниях сердца гипертрофия, ишемия данные механизмы могут оказаться несостоятельными \\\\\\\\\\\\\[9\\\\\\\\\\\\\]. Кардиоваскулярные эффекты вызваны центральной стимуляцией симпатической системы. Седативные препараты ослабляют стимулирующие эффекты кетамина. Кроме того, кетамин оказывает прямое угнетающее действие на миокард отрицательный инотропный эффект. У некоторых животных при заболеваниях ССС, а также при параллельном использовании других анестетиков кетамин может вызвать угнетение ССС. Кетамин оказывает минимальное влияние на дыхательный центр. Как правило, артериальная и тканевая оксигенация сохраняется на хорошем уровне. Респираторные проблемы у кошек и маленьких собак могут быть вызваны усилением саливации, что способно привести к обструкции верхних дыхательных путей или окклюзии эндотрахеального тубуса. Кетамин оказывает возбуждающее действие на ЦНС, увеличивает церебральный метаболизм, усиливает церебральный кровоток и повышает ВЧД. Цереброваскулярный ответ на уровень диоксида углерода при использовании кетамина сохраняется, поэтому при снижении парциального давления СО2 ВЧД снижается. Кетамин обладает эпилептогенной активностью, поэтому его нельзя применять животным с судорогами в анамнезе, а также использовать при процедурах, которые могут спровоцировать судорожную активность например, миелография. Кетамин также повышает внутриглазное давление, поэтому не подходит для глазной хирургии. Глазные яблоки при кетаминовой анестезии не двигаются, из-за чего проявляется склонность к подсыханию роговицы \\\\\\\\\\\\\[8, 10\\\\\\\\\\\\\]. При пробуждении после кетаминовой анестезии возможно гипервозбуждение, особенно у кошек, при этом животные становятся очень чувствительными к шуму, свету и различным манипуляциям. Использование кетамина в качестве самостоятельного анестетика разрешено для кошек и приматов кроме человека. Поскольку он часто вызывает повышение мышечного тонуса, непроизвольные движения и возбуждение при пробуждении у кошек, его всегда следует комбинировать с седативными препаратами или транквилизаторами. Кетамин проникает через плаценту, поэтому при кесаревом сечении с использованием комбинации кетамина с мидазоламом у щенков наблюдают угнетение рефлексов. Благодаря тому, что кетамин обладает свойствами неконкурентного антагониста NMDA-глютаматных рецепроров и способен вызывать глубокую соматическую анальгезию, спектр его применения очень широк. При введении в предоперационный период в субанестетических дозах, кетамин уменьшает нервное возбуждение, а также потребность в анальгетиках в послеоперационный период. Кроме того, благодаря взаимодействию с NMDA-рецепторами, кетамин может быть полезен в лечении хронических и невропатических болей. При постоянной инфузии кетамина во время ингаляционной анестезии обеспечивается анальгезия и снижается концентрация ингаляционных анестетиков табл. Практическое рекомендации к применению кетамина. Повышает мышечный тонус; высока вероятность возникновения судорог у собак при использовании в монорежиме. Не влияет на глазной и ларингеальный рефлексы. Обеспечивает хорошую соматическую анальгезию. Использовать глазную мазь. Не использовать у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией. Избегать применения эпилептикам. Избегать применения животным с повышенным ВЧД травма, опухоли. Может вызвать апноэстическое дыхание апноэ при введении высоких доз. Тилетамин химически близок к кетамину фенциклинина дериват, циклогексанон , с большей продолжительностью действия. Золазепам — бензодиазепин с миорелаксантным и антиконвульсивным действием. Телазол США, Zoetis представляют собой комбинацию золазепама с тилетамином в соотношении 1: Чис- тый раствор имеет рН 2,0…3,5; при появления осадка его выбрасывают. Готовый раствор можно хранить при комнат- ной температуре в течение 4 дней, в холодильнике — 14 дней. Тилетамин вызывает каталепсию и диссоциацию, как и кетамин, а в больших дозах — угнетение сознания и хирургическую анестезию у кошек, судороги у собак. Золазепам обладает антиконвульсивными и анксиолитическими свойствами и вызывает мышечную релаксацию. Он, как и все бензодиазепины, обеспечивает довольно слабую седацию у здоровых животных. Однако влияние на ССС вариабельно у разных видов животных: Комбинация тилетамина и золазепама может давать седацию или общую анестезию у собак и кошек. Длительность анестезии зависит от дозы препарата 30…60 мин. Пробуждение после применения Телазола может быть длительным 4…5 ч , у кошек оно протекает мягче, чем у собак. У кошек период полувыведеия золазепама 4,5 ч длительнее, чем тилетамина 2…4 ч , и пробуждение происходит под действием транквилизатора. У собак действие золазепама заканчивается раньше период полувыведения 1 ч , чем действие тилетамина период полувыведения 1,2 ч , восстановительный период характеризуется ригидностью мускулатуры, возбуждением и судорожной активностью. При использовании высоких доз препарата, а также при повторном его введении, период пробуждения увеличивается, а его течение ухудшается, поэтому повторно вводить препарат не рекомендуется. У животных с заболеваниями почек время действия анестезии и пробуждения увеличивается. Оценка глубины анестезии затруднена в связи с сохранением глазного, ларингеального, фарингеального и педального рефлексов. Гемодинамические эффекты Телазола у кошек и собак зависят от дозы препарата. У собак за счет симпатической стимуляции возникает синусовая тахикардия и преждевременные желудочковые комплексы, но Телазол не влияет на аритмогенность адреналина. У кошек влияние препарата на сердечный ритм вариабельно, следует избегать кардиостимулирующего действия Телазола у кошек с гипертиреоидизмом и гипертрофической кардиомиопатией. При введении меньших доз гемодинамические показатели не меняются АД, сердечный выброс , большие дозы вызывают угнетение ССС снижение сердечного выброса, АД и сократимости. Однако низкие, но при этом клинически эффективные дозы Телазола оказывают только минимальное угнетающее воздействие на респираторную систему. Как и при применении кетамина, возможна гиперсаливация, которую удается устранить введением атропина или гликопиррониума. Как и кетамин, тилетамин оказывает возбуждающее действие на ЦНС, повышает церебральный метаболизм, церебральный кровоток и ВЧД, поэтому препарат противопоказан пациентам с травмами головы и внутричерепными опухолями. Тилетамин повышает внутриглазное давление, поэтому не подходит для использования в глазной хирургии. У кошек может наблюдаться послеоперационная гипертермия. Практические рекомендации к использованию Телазола. Рекомендации по дозированию относятся к препарату в целом. Не применять пациентам с гипертрофической кардиомиопатией. Избегать применения животным с повышенным ВЧД травма, опухоль. Может вызвать апноэстическое дыхание апноэ при больших дозах. Бетшарт-Вольфенсбергер, Р. Бетшарт-Вольфенсбергер, А. Стекольников, А. СпецЛит, Корнюшенков, Е. Корнюшенков, Н. Данилевская, К. Корнюшенков, А. Фармакодинамические эффекты различных сочетаний пропофола с препаратами других групп при внутривенной анестезии собак: Защищено Корнюшенков — М.: Полатайко, О. Полатайко — К.: Перископ, Уайт, П. Уайт, Й. Бином, Dugdale, A. Hall, L. Hall, K. Clarke, C. Sanders, Seymour, C.