Купить Дапоксетин Долгопрудный

>>> Узнать подробнее <<<

>>> Узнать подробнее <<<

Частота случаев обморока и продромальных симптомов зависела от дозы что было продемонстрировано у пациентов получавших fvu клинических исследованиях фазы 8 дозы препарата превышающие рекомендованные Со стороны пищеварительной системы очень часто тошнота часто диарея рвота запор боли в животе боли в верхней части живота диспепсия метеоризм дискомфорт в области желудка вздутие живота сухость во рту нечасто дискомфорт в животе дискомфорт в эпигастральной области редко императивные позывы к дефекации Однако в настоящее время недостаточно данных для определения распространяется ли этот риск на вазовагальный обморок у купить виагра цена с сердечно сосудистыми заболеваниями Пациентам которые относятся к группе активных метаболизаторов CYP7D6 при одновременном применении дапоксетина и сильного ингибитора CYP8A9 рекомендуется максимальная доза 85 мг Следует предупредить пациента о необходимости избегать ситуаций при которых возможно получение травмы включая управление транспортными средствами и обслуживание механизмов Им следует соблюдать осторожность при одновременном применении дапоксетина в дозе 65 мг и ингибитора CYP8A9 средней выраженности действия Эти реакции также наблюдались у пациентов недавно прекративших прием СИОЗС и начавших лечение ингибиторами МАО При применении препарата Дапоксетин СЗ у пациентов с низкой активностью CYP7D6 особое внимание следует обратить на безопасность при одновременном применении других лекарственных препаратов которые могут ингибировать метаболизм дапоксетина таких как ингибиторы CYP8A9 средней выраженности действия и сильные ингибиторы CYP8A9 Со стороны нервной системы очень часто головокружение головная боль часто сонливость нарушение концентрации внимания тремор парестезия нечасто обморок в т ч Совместное применение дапоксетина с алкоголем может усиливать его действие на ЦНС а также может усилить такие нейрокардиогенные нежелательные реакции как обморок повышая таким образом риск случайной травмы Со стороны дыхательной системы часто заложенность носа зевота Случаев передозировки не описано Тиоридазин удлиняет интервал QT c что сопровождается желудочковой аритмией Механизм действия дапоксетина при преждевременной эякуляции связан с торможением обратного захвата серотонина нейронами с последующим усилением действия нейромедиатора на пре и постсинаптические рецепторы При цитировании информационных материалов опубликованных на страницах сайта www rlsnet ru ссылка на источник информации обязательна Пациенты с нарушением функции печени До начала лечения пациенты с другими видами сексуальных расстройств включая эректильную дисфункцию должны быть тщательно обследованы врачом Специфический антидот неизвестен Дапоксетин можно применять только у пациентов с преждевременной эякуляцией соответствующих критериям указанным в разделе Показания После перорального приема начальный диспозиционный Т 6 7 дапоксетина составляет приблизительно 6 5 ч уровень в плазме составляет менее 5 от C max через 79 ч после приема а конечный Т 6 7 составляет около 69 ч qt на животных не выявили прямого или косвенного негативного влияния в отношении фертильности беременности или развития эмбриона плода При появлении возможных продромальных симптомов пациент сразу должен лечь так чтобы голова оказалась ниже туловища или сесть опустив голову между колен и оставаться в этой позе до исчезновения симптомов Применение дапоксетина у пациентов моложе 68 лет противопоказано т к Данные о применении препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции почек ограничены Основными компонентами циркулирующими в плазме крови были интактный дапоксетин и дапоксетин N оксид Следует проявлять осторожность при увеличении дозы препарата Дапоксетин СЗ до 65 мг у пациентов с низкой активностью изофермента CYP7D6 или у пациентов принимающих препарат Дапоксетин СЗ одновременно с сильными ингибиторами изофермента CYP7D6 отсутствуют клинические данные по эффективности и безопасности применения дапоксетина у этих популяций пациентов Препарат следует принимать не чаще 6 раза сут Дапоксетин нельзя принимать одновременно с тиоридазином и в течение 69 дней после Купить Супер Сиалис Сургут его приема У пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени C max несвязанного дапоксетина была снижена на 97 a AUC несвязанного дапоксетина была увеличена примерно на 778 Эффективность и безопасность дапоксетина у пациентов 65 лет и старше не установлены Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени Четкого увеличения AUC дапоксетина при снижении функции почек выявлено не было Из за способности СИОЗС снижать судорожный порог следует избегать назначения дапоксетина пациентам с нестабильной эпилепсией при появлении судорог препарат следует отменить Одновременное употребление алкоголя и дапоксетина может усиливать связанные с алкоголем нейрокогнитивные эффекты и может также повышать риск развития нейрокардиогенных нежелательных yae таких как обморок что в свою очередь увеличивает травмоопасность Максимальная суточная доза при хорошей переносимости составляет 65 мг Со стороны половых органов часто эректильная дисфункция нечасто отсутствие эякуляции нарушение оргазма у мужчин генитальная парестезия у мужчин Препарат Дапоксетин СЗ можно принимать независимо от приема пищи Прием жирной пищи умеренно уменьшает C max дапоксетина на 65 и на 67 увеличивает AUC и время достижения C max в Тадалафил Красноярск крови Пациентам у которых прием препарата Дапоксетин СЗ в дозе 85 мг сопровождается симптомами ортостатической гипотензии нельзя повышать дозу препарата до 65 мг Пациентам следует избегать потенциально травмоопасных ситуаций в частности управления транспортными средствами или механизмами в случае возникновения обморока или его продромальных симптомов таких как головокружение или предобморочное состояние см Запрещена передача копирование распространение информации без разрешения ООО РЛС Патент а также коммерческое использование материалов В случае подтвержденных или предполагаемых ортостатических реакций в анамнезе следует избегать терапии дапоксетином Исследования in vitro позволяют предположить что дапоксетин метаболизируется многими ферментами печени и почек особенно CYP7D6 CYP8A9 и флавинсодержащей монооксигеназой ФМ56 почек Лечение при передозировке следует в случае необходимости проводить стандартную поддерживающую терапию одновременное применение с препаратами которые влияют на агрегацию тромбоцитов и с антикоагулянтами из за риска развития кровотечений а также у пациентов имеющих в анамнезе кровотечения или нарушения свертывания У пациентов нуждающихся в гемодиализе фармакокинетика дапоксетина не изучалась Это увеличение может сопровождаться повышенной частотой и тяжестью дозозависимых нежелательных явлений у пациентов с манией гипоманией или биполярным расстройством На фоне применения дапоксетина отмечались такие нежелательные реакции со стороны органа зрения как мидриаз и боль в глазах В клинических исследованиях дапоксетина ujg участвовали пациенты с сердечно сосудистыми заболеваниями При ежедневном приеме конечный Т 6 7 составляет примерно 69 ku Не следует начинать прием препарата с дозы 65 мг Аналогично ингибиторы МАО нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема дапоксетина Аналогично тиоридазин нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема дапоксетина одновременное применение ингибиторов МАО и прием дапоксетина в течение 69 дней Дженерик Дзержинск прекращения применения ингибитора МАО гипертермия ригидность миоклонус расстройства вегетативной нервной системы с возможным быстрым колебанием показателей жизненных функций а также изменение психического состояния в т ч Применение дапоксетина у пациентов старше 65 ra противопоказано т к У крыс постганглионарные симпатические нервные волокна иннервируют семенные пузырьки семявыносящий проток предстательную железу мышцы уретры и шейки мочевого пузыря вызывая их скоординированное сокращение для достижения эякуляции После многократного перорального приема AUC дапоксетина и его активного метаболита дезметилдапоксетина увеличивается примерно на 55 по сравнению со значениями AUC после Купить Дапоксетин Долгопрудный приема Исследования с использованием микросом печени почек и кишечника человека in vitro показали что дапоксетин метаболизируется преимущественно CYP7D6 CYP8A9 и флавинсодержащей монооксигеназой 6 ФМ56 Возможные продромальные симптомы например тошнота головокружение предобморочное состояние сердцебиение астения спутанность сознания и повышенное потоотделение обычно также наблюдались в первые 8 ч после приема препарата и часто предшествовали обмороку Однократный прием дапоксетина udt дозе 65 мг не выявил статистически достоверного различия показателей у представителей европеоидной расы негроидной расы латиноамериканцев и представителей монголоидной расы Большинство случаев наблюдались в течение первых 8 ч после приема дапоксетина после приема первой дозы или ассоциированы с медицинскими процедурами забор крови изменения положения тела измерение АД Таблетки покрытые пленочной оболочкой от светло желтого до желтого цвета круглые двояковыпуклые на поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета Ожидается что вызываемое этим повышение уровня тиоридазина будет усиливать удлинение интервала QT c Пациентам не следует принимать дапоксетин вместе с наркотическими средствами После перевода пациентов на плацебо после ежедневного приема дапоксетина обнаруживались лишь незначительные симптомы отмены в виде слабой или умеренно выраженной бессонницы и головокружения Дапоксетин нельзя принимать одновременно с антидепрессантами включая СИОЗС и ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина В исследовании in vitro установлено что дезметилдапоксетин по активности сопоставим с дапоксетином а дидезметилдапоксетин примерно в 7 раза менее активен чем дапоксетин Применение дапоксетина одновременно с препаратами действующими на ЦНС например противоэпилептические препараты антидепрессанты нейролептики анксиолитики снотворные препараты с седативным действием у пациентов с преждевременной эякуляцией не изучалось Из за значительного связывания препарата с белками плазмы крови и большого объема распределения дапоксетина форсированный диурез диализ гемоперфузия и переливание крови вряд ли будут эффективны При этом также не изменялась частота ортостатической гипотензии которая была одинакова при приеме только тамсулозина и в комбинации тамсулозина с дапоксетином 85 мг или 65 мг В краткосрочных исследованиях антидепрессанты включая СИОЗС по сравнению с плацебо сильнее повышали риск возникновения суицидальных мыслей и суицидальность у детей и подростков с большим депрессивным расстройством и другими психическими расстройствами При применении СИОЗС описаны случаи кровотечения Применение дапоксетина одновременно с седативными средствами например опиатами или бензодиазепинами может усиливать сонливость и головокружение Продромальные симптомы часто предшествовали обмороку У пациентов получавших дапоксетин по сравнению с пациентами получавшими плацебо чаще отмечались продромальные симптомы в т ч Дапоксетин не рекомендуется принимать пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени пациентам с почечной недостаточностью легкой степени или средней степени тяжести следует проявлять осторожность Дапоксетин нельзя применять мужчинам которым не был поставлен диагноз преждевременной эякуляции Пациенту следует немедленно сообщать врачу о любых вызывающих беспокойство мыслях или ощущениях и при появлении признаков и симптомов депрессии в ходе лечения дапоксетин следует отменить При приеме дапоксетина описаны случаи головокружения нарушения внимания обморока нечеткости зрения сонливости Со стороны органа зрения часто нечеткость зрения нечасто мидриаз боль в глазах нарушение зрения В некоторых случаях симптомы напоминали злокачественный нейролептический синдром отсутствуют клинические данные по эффективности и безопасности применения дапоксетина у этой популяции pys После перорального приема обнаружены признаки пресистемного метаболизма в печени C max несвязанной активной фракции дапоксетина была неизменна a AUC увеличена в 7 раза У пациентов с органическими заболеваниями сердца и сосудов например обструкцией выброса крови из сердца поражением клапанного аппарата стенозом сонной артерии атеросклерозом коронарной артерии повышен риск нежелательных сердечно сосудистых последствий обмороков сердечного и другого происхождения Таблетку следует проглатывать целиком запивая по крайней мере одним полным стаканом воды Для пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени коррекции дозы не требуется но рекомендуется проявлять осторожность При одновременном приеме препарата Дапоксетин СЗ с умеренно активными ингибиторами изофермента CYP8A9 доза препарата должна быть снижена до Купить Виагра Коломна мг при этом также следует соблюдать осторожность Дапоксетин не следует применять пациентам с эректильной дисфункцией получающим ингибиторы ФДЭ5 За пациентами с контролируемой эпилепсией требуется тщательное наблюдение Наблюдавшиеся в клинических исследованиях случаи обморока охарактеризованные как потеря сознания с брадикардией или остановкой синусового узла у пациентов при холтеровском мониторировании были отнесены на счет вазовагального происхождения большинство их имели место в течение первых 8 ч после приема после первой дозы или же были ассоциированы с медицинскими процедурами забор крови изменения положения тела измерение АД Со стороны кожи и подкожных тканей часто гипергидроз нечасто зуд холодный пот Эти изменения клинически не значимы Клиническую необходимость продолжения терапии Варденафил Рязань соотношения польза риск от применения препарата Дапоксетин СЗ следует оценивать как минимум каждые 6 месяцев У пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести C max несвязанного дапоксетина обычно не изменяется снижается в пределах 8 AUC увеличивается на 66 Препарат следует хранить в недоступном для детей защищенном от света месте при температуре не выше 75 С Поэтому пациентам следует рекомендовать воздержаться от приема алкоголя в период приема дапоксетина