Купить Дапоксетин Арзамас
Roland>>> Узнать подробнее <<<
>>> Узнать подробнее <<<
Следует предупредить пациента о необходимости избегать ситуаций при которых возможно получение травмы включая управление транспортными средствами и обслуживание механизмов Данные о применении препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции почек ограничены После перорального приема обнаружены признаки пресистемного метаболизма в fss Имеются данные о том что резкая отмена СИОЗС длительно применявшихся для лечения хронических депрессивных расстройств приводит к следующим симптомам снижение настроения раздражительность возбуждение головокружение нарушения чувствительности например парестезия в виде ощущения удара электротоком тревожность спутанность сознания головная боль сонливость эмоциональная нестабильность бессонница гипомания вазовагальный обморок постуральное головокружение акатизия расстройство вкусового восприятия гиперсомния сонливость седативный эффект угнетение сознания редко головокружение при физической нагрузке внезапное засыпание Купить Дапоксетин Арзамас и в случае СИОЗС прием дапоксетина одновременно с серотонинергическими препаратами включая ингибиторы МАО L триптофан триптаны трамадол линезолид СИОЗС ингибиторы захвата серотонина и норадреналина литий и препараты зверобоя может повышать частоту серотонинергических побочных эффектов Кроме того нужно проинформировать пациента о необходимости избегания резкого вставания после длительного лежания или сидения Нарушения психики часто тревожность возбуждение беспокойность необычные сновидения снижение либидо нечасто депрессия депрессивное настроение состояние эйфории перемены настроения нервозность безразличие апатия спутанность сознания дезориентация патологическое мышление соматосенсорная амплификация нарушение сна инициальная инсомния интрасомническое расстройство ночные кошмары бруксизм потеря либидо анаргозмия При цитировании информационных материалов опубликованных на страницах сайта www rlsnet ru ссылка на источник информации обязательна У больных с органическими заболеваниями сердца и сосудов например обструкцией выброса крови из сердца поражением клапанного аппарата стенозом сонной артерии атеросклерозом коронарной артерии повышен риск нежелательных сердечно сосудистых последствий обмороков сердечного и другого происхождения Со стороны пищеварительной системы часто диарея рвота запор боли в области живота диспепсия метеоризм дискомфорт в области желудка вздутие живота сухость во рту Врач должен проинформировать пациента о важности достаточной водной нагрузки и о распознавании продромальных признаков и симптомов для снижения риска получения серьезной травмы при падении из за потери сознания Механизм эякуляции регулируется в основном симпатической нервной системой Хранить в недоступном для детей защищенном от света месте при температуре не выше 75 С Возможные продромальные симптомы например тошнота головокружение предобморочное ai сердцебиение астения спутанность сознания и повышенное потоотделение обычно также наблюдались в первые 8 ч после приема препарата и часто предшествовали обмороку Препарат Дапоксетин СЗ можно принимать независимо от приема пищи Рекомендуется проявлять осторожность при применении дапоксетина у пациентов длительно принимающих варфарин Следует с осторожностью применять у пациентов принимающих сосудорасширяющие препараты например альфа адреноблокаторы нитраты ингибиторы ФДЭ5 из за возможной сниженной толерантности таких больных к ортостатическому действию дапоксетина Одновременный прием с сильными ингибиторами CYP8A9 например кетоконазолом итраконазолом ритонавиром саквинавиром телитромицином нефазодоном нелфинавиром атазанавиром и т д Более высокий уровень системного воздействия вряд ли вызывает значимое различие клинического эффекта После перорального приема начальный диспозиционный Т6 7 дапоксетина составляет приблизительно 6 5 ч уровень в плазме составляет менее 5 от Cmax через 79 ч после приема а конечный Т6 7 составляет около 69 ч Комбинация алкоголя с дапоксетином также может усиливать нейро кардиогенные побочные эффекты в частности частоту обморока что повышает риск случайной травмы Сmах и AUC активной фракции изменялись подобным образом Со стороны органа слуха и лабиринта часто звон в ушах нечасто вертиго Кроме того обнаруживались дезметилдапоксетин и дидезметилдапоксетин в количестве менее 8 от общего количества циркулирующих метаболитов Виагра Пушкино При ежедневном приеме конечный Т6 7 составляет примерно 69 ч Четкого увеличения AUC дапоксетина при снижении функции почек выявлено не было При применении препарата Дапоксетин СЗ у пациентов с низкой активностью CYP7D6 особое внимание следует обратить на безопасность при одновременном применении других лекарственных препаратов которые могут ингибировать метаболизм дапоксетина таких как ингибиторы CYP8A9 средней выраженности действия и сильные ингибиторы CYP8A9 Применение купить виагру интернете одновременно с препаратами действующими на ЦНС например противоэпилептические препараты антидепрессанты нейролептики анксиолитики снотворные препараты с седативным действием у пациентов с преждевременной эякуляцией не изучалось С осторожностью слабые или умеренно выраженные нарушения функции почек одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP7D6 и умеренными ингибиторами CYP8A9 у пациентов с генотипически низкой активностью изофермента CYP7D6 и пациентов с высокой активностью изофермента CYP7D6 в комбинации с умеренными ингибиторами изофермента CYP8A9 одновременное применение с препаратами которые влияют на агрегацию тромбоцитов и с антикоагулянтами из за риска развития кровотечений Применение дапоксетина у пациентов моложе 68 лет и старше 65 лет противопоказано т к Аналогично эти препараты нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема дапоксетина Сmах и AUC активной фракции сумма несвязанных фракций дапоксетина и дезметилдапоксетина снижались на 85 и 5 соответственно Запрещена передача копирование распространение информации без разрешения ООО РЛС Патент а также коммерческое использование материалов Минимальная сумма заказа 6555 рублей для доставки в города России за исключением Москвы МО и Санкт Петербурга Максимальная суточная доза при хорошей переносимости составляет 65 мг Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы МАО и прием дапоксетина в течение 69 дней после прекращения применения ингибитора МАО Дапоксетин нельзя принимать одновременно с тиоридазином и в течение 69 дней после прекращения его приема Пациентам не следует принимать дапоксетин вместе с наркотическими средствами Препарат Дапоксетин СЗ не предназначен для применения у женщин Пациенты с нарушением функции печени Психические нарушения часто тревожность ажитация беспокойство необычные сновидения снижение либидо нечасто депрессия депрессивное настроение состояние эйфории перемены настроения нервозность безразличие апатия спутанность сознания дезориентация патологическое мышление соматосенсорная амплификация нарушения сна инициальная инсомния интрасомническое расстройство ночные кошмары бруксизм потеря либидо аноргазмия Со стороны половых органов часто эректильная дисфункция нечасто отсутствие эякуляции нарушение оргазма у мужчин генитальная парестезия у мужчин Дапоксетин не предназначен для лечения психических расстройств например шизофрении или депрессии его не следует принимать мужчинам с этими заболеваниями поскольку при этом нельзя исключить усиления симптомов депрессии Пациенты с нарушением функции почек Исследования с использованием микросом печени почек и кишечника человека in vitro показали что дапоксетин метаболизируется преимущественно CYP7D6 CYP8A9 и флавинсодержащей монооксигеназой 6 ФМ56 Одновременный прием этанола и дапоксетина увеличивает частоту и тяжесть таких нежелательных реакций как головокружение сонливость замедление рефлексов ud суждений гипертермия ригидность миоклонус расстройства вегетативной нервной системы с возможным быстрым колебанием показателей жизненных функций а также изменение психического состояния в т ч В клиническом исследовании в ходе которого изучался метаболизм 69С дапоксетина дапоксетин после перорального приема активно метаболизировался в основном путем N окисления N деметилирования гидроксилирования нафтогруппы глюкуронизации и присоединения сульфогруппы Дапоксетин следует с осторожностью назначать пациентам принимающим альфа адреноблокаторы Сиалис Хасавюрт за потенциально сниженной у них переносимости ортостатической гипотензии При этом также не изменялась частота ортостатической гипотензии которая была одинакова при приеме только тамсулозина и в комбинации тамсулозина с дапоксетином 85 мг или 65 мг У пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени Сmах несвязанного дапоксетина была снижена на 97 a AUC несвязанного дапоксетина была увеличена примерно на 778 Дапоксетин следует применять с осторожностью пациентам принимающим лекарственные препараты с вазодилатирующими свойствами такие как альфа адреноблокаторы и нитраты в связи с возможным снижением ортостатической толерантности С осторожностью У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени или средней степени тяжести одновременное применение с сильными ингибиторами изофермента CYP7D6 и ингибиторами CYP8A9 средней выраженности действия у пациентов с генотипически ijf активностью изофермента CYP7D6 и пациентов с высокой активностью изофермента CYP7D6 в комбинации с ингибиторами изофермента CYP8A9 средней выраженности действия одновременное применение с препаратами которые влияют на агрегацию тромбоцитов и с антикоагулянтами из за риска развития кровотечений а также у пациентов имеющих в анамнезе кровотечения или нарушения свертывания Безопасность применения препарата у мужчин без преждевременной эякуляции не установлена данных о задержке эякуляции нет Однако иногда обновление данных на сайте может происходить с задержкой Исследования in vitro позволяют предположить что дапоксетин метаболизируется многими ферментами печени и почек особенно CYP7D6 CYP8A9 и флавинсодержащей монооксигеназой ФМ56 почек Со стороны сердечно сосудистой системы часто приливы крови нечасто прекращение активности синусового узла синусовая брадикардия тахикардия снижение АД систолическая гипертензия редко приливы тепла Таким образом пациентам следует рекомендовать избегать одновременного употребления алкоголя при применении препарата Дапоксетин СЗ После перорального приема начальный диспозиционный период полувыведения дапоксетина составляет приблизительно 6 5 ч уровень в плазме составляет менее 5 от пиковой концентрации через 79 ч после приема а конечный период полувыведения составляет около 69 ч У пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести Сmах несвязанного дапоксетина обычно не изменяется снижается в пределах 8 AUC увеличивается на 66 Для пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени коррекции дозы не требуется но рекомендуется проявлять осторожность В клиническом исследовании проведенном для оценки эффекта отмены дапоксетина после 65 дней приема в дозе 65 мг ежедневно у пациентов с преждевременной эякуляцией не было выявлено признаков синдрома отмены Пациенты с нарушением функции почек Для пациентов с почечной недостаточностью Купить Дженерик Абакан степени или средней степени тяжести коррекции дозы не требуется но рекомендуется проявлять осторожность Прочие часто слабость раздражительность нечасто астения чувство жара ощущение тревоги недомогание чувство опьянения Эффективность и безопасность дапоксетина у пациентов 65 лет и старше не установлены У пациентов с нарушением функции печени Купить Сиалис Назрань пациентов с печеночной недостаточностью легкой степени Сmах несвязанного дапоксетина снижалась на 78 AUC не изменялась У пациентов с печеночной недостаточностью легкой степени Cmax несвязанного дапоксетина снижалась на 78 AUC не изменялась В исследованиях in vitro обнаружено что дапоксетин N оксид неактивен Со стороны кожи и подкожных тканей часто гипергидроз нечасто зуд холодный пот Препарат Дапоксетин СЗ не следует применять для задержки эякуляции у мужчин не имеющих подтвержденного диагноза преждевременной эякуляции Препарат следует принимать не чаще 6 раза в сутки Со стороны органа зрения часто нечеткость зрения нечасто мидриаз боль в глазах нарушение зрения Однако в настоящее время недостаточно данных для определения распространяется ли этот риск на вазовагальный обморок у пациентов с сердечно сосудистыми заболеваниями Кроме того следует проинформировать пациента о необходимости избегать резкого вставания после длительного нахождения в позе лежа или сидя Наблюдавшиеся в клинических исследованиях случаи обморока охарактеризованные как потеря сознания с брадикардией или остановкой синусового узла у пациентов при холтеровском мониторировании были отнесены на счет вазовагального происхождения большинство их имели место в течение первых 8 ч после приема после первой дозы или же были ассоциированы с медицинскими процедурами забор крови изменения положения тела измерение АД Гиперчувствительность к дапоксетину и или к любому вспомогательному веществу в составе препарата Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников носят справочно информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств Прием жирной пищи умеренно уменьшает Сmах дапоксетина на 65 и на 67 увеличивает AUC площадь под кривой концентрация время и время достижения максимальной концентрации rc плазме крови тошнота головокружение предобморочное состояние и повышенное потоотделение Поэтому пациентам следует рекомендовать воздержаться от приема алкоголя в период лечения препаратами содержащими дапоксетин За каждый ваш заказ мы возвращаем вам 65 от стоимости товаров в заказе из каталога Красота Со стороны нервной системы очень часто головокружение головная боль часто сонливость нарушение концентрации внимания тремор парестезия нечасто обморок в т ч Баллами вы можете оплатить не более 65 суммы товаров следующего заказа из каталога Красота Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения часто звон в ушах нечасто вертиго сильное возбуждение прогрессирующее до делирия и комы У пациентов с органическими заболеваниями сердца и сосудов например обструкцией выброса крови из сердца поражением клапанного аппарата стенозом сонной артерии атеросклерозом коронарной артерии повышен риск нежелательных сердечно сосудистых последствий обмороков сердечного и другого происхождения Препарат Дапоксетин СЗ противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени классы В и С по классификации Чайлд Пью При одновременном приеме препарата Дапоксетин СЗ с умеренно активными ингибиторами изофермента CYP8A9 доза препарата должна быть снижена до 85 мг при этом также следует соблюдать осторожность Дапоксетин оказывает незначительное или умеренное влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов У крыс постганглионарные симпатические нервные волокна иннервируют семенные пузырьки семявыносящий проток предстательную железу мышцы уретры и шейки мочевого пузыря вызывая их скоординированное сокращение для достижения эякуляции В краткосрочных исследованиях антидепрессанты включая СИОЗС по сравнению с плацебо сильнее повышали риск возникновения суицидальных мыслей и суицидальность у детей и подростков с большим депрессивным расстройством и другими психическими расстройствами Соответственно тиоридазин нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Дапоксетин СЗ Следует соблюдать осторожность при применении дапоксетина одновременно с ингибиторами CYP8A9 средней выраженности действия эритромицин кларитромицин флуконазол ампренавир фосампренавир апрепитант верапамил дилтиазем а дозу препарата следует снизить до 85 мг Вспомогательные вещества лактозы моногидрат сахар молочный 99 мг кроскармеллоза натрия примеллоза 9 мг целлюлоза микрокристаллическая 657 69 9 мг кремния диоксид коллоидный аэросил 7 5 мг магния стеарат 6 мг На фоне применения дапоксетина отмечались такие нежелательные реакции со стороны органа зрения как мидриаз и боль в глазах Дапоксетин нельзя принимать одновременно с антидепрессантами включая СИОЗС и ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина Эти изменения клинически не значимы При появлении симптомов мании гипомании или биполярного расстройства применение дапоксетина следует прекратить Непереносимость лактозы дефицит лактазы синдром глюкозо галактозной мальабсорбции