Кратом
История
Кратом использовали в качестве растительного средства в Таиланде и соседних странах в течение сотен лет для ряда заболеваний. Обладает стимулирующим и опиатным эффектами. В дополнение к использованию для повышения энергии, а также для облегчения боли, есть данные, что свидетельствуют о том, что его используют так же при лечении симптомов отмены, связанных с наркоманией и алкоголем.
С 2000 года наблюдается значительное увеличение темпов использования кратома в Северной Америке и Европе в качестве как рекреационного препарата, так и для устранения боли.
Фармакология
Кратом содержит многие алкалоиды, включая митрагинин, который некогда считался его главным активным веществом и 7-гидроксимитрагинин, (7-OHM), который в настоящее время оценивается как наиболее вероятный кандидат на основное активное вещество. Хотя митрагинин структурно напоминает йохимбин, его фармакология довольно сильно отличается. Применявшие кратом в качестве природного антидепрессанта приписывают ему так же стимулирующие, энергетизирующие свойства.
Кратом также содержит алкалоиды, присутствующие в перуанском растении Кошачий коготь, известном как uña de gato, которые являются сильными стимуляторами иммунной системы (иммуномодуляторы) и понижают кровяное давление. Также в кратоме присутствует эпикатехин, мощный антиоксидант, имеющийся в тёмном шоколаде и близко схожий с EGCG, который придаёт зелёному чаю его полезные свойства.
К другим содержащимся в кратоме алкалоидам относятся raubasine (наиболее известный из Rauwolfia serpentina) и некоторые алкалоиды, присутствующие в йохимбе, такие как коринантеидин. Кратом признан FDA опиоидом
Вредность кратома
Научной информации о влиянии кратома на организм не достаточно, из-за того, что проведенных контролируемых клинических испытаний было очень мало. Большинство известных фактов об этом препарате поступают из обычных сообщений пользователей и врачей, а также экспериментов на животных.
Исследователи обнаружили более 20 биологически активных химических веществ в препарате, в том числе связывающих опиоидные рецепторы в мозге человека, которые могут привести к зависимости.
Несмотря на то, что растение имеет долгую историю использования в качестве лекарственной травы в Юго-Восточной Азии, злоупотребление кратомом также хорошо известно в регионе. Потому препарат был запрещен в Таиланде, Малайзии и Мьянме из-за появления зависимости.
Наконец, некоторые химические вещества, обнаруженные в кратоме, мешают ферментам, которые метаболизируют наркотические вещества в печени и могут взаимодействовать с другими лекарственными средствами.
Известны летальные случаи, которые были вызваны смешиванием кратома с другими лекарственными препаратами.
Эффекты
Из-за уникальной смеси химических веществ в кратоме кратковременные эффекты препарата являются сложными и способны быстро изменятся. Баланс между стимулирующими и опиоидным эффектами зависит от принимаемой дозы.
Эффекты Кратома при низких дозах
При низкой дозе (1-5 г) кратома преобладают стимулирующие эффекты. Они ощущаются в течение 10 минут и продолжаются от 60 до 90 минут. Хотя опыт пользователей показывает, что большинство людей находят эти эффекты приятными, некоторые пользователи испытывают неудобное чувство тревоги и ажитации. Первичные стимулирующие эффекты кратома похожи на амфетаминовые, хотя и менее интенсивные.
Включают в себя:
- Повышенная энергия и бдительность.
- Снижение аппетита.
- Повышенная коммуникабельность.
- Повышенное либидо.
Эффекты Кратома при умеренных и высоких дозах
В умеренных и высоких дозах (5-15 г) эффекты схожи с опиатами и сохраняются в течение нескольких часов. Сообщается, что эйфорический "хай", вызванный препаратом, менее интенсивный, чем у других опиоидных препаратов. Некоторые пользователи испытывают неприятный или дисфорический эффект.
Другие опиатные эффекты включают:
- Анальгезия (уменьшение боли)
- Сонливость
- Спокойное, сказочное психическое состояние
- Подавление кашля
- Исчезновение симптомов отмены опиатов
Дозы кратома больше, чем 15 г, имеют эффекты, подобные высоким дозам опиатов, в том числе сильное седативное действие и потеря сознания в некоторых случаях.
Долгосрочные эффекты:
- Гиперпигментация кожи
- Анорексия и потеря веса
- Психоз
Побочные эффекты
Существует несколько побочных эффектов, связанных с использованием кратома, которые варьируются в зависимости от дозы:
- Уменьшение зрачков
- Покраснение лица
- Тремор или потеря координации
- Запор
- Потоотделение
- Головокружение
- Тошнота и рвота
- Зуд
Серьезные токсичные эффекты редко встречаются среди потребителей. Наиболее серьёзные токсические реакции связаны с высокими дозами кратома (> 15 г) и характеризуются судорогами.
Опасность особенно высокая в случае приёма «Криптона», который является растительным продуктом, продаваемым в качестве особо мощной формы кратома. Криптон на самом деле является комбинацией кратома и O-десметилтрамадола, химического вещества, встречающегося как метаболит трамадола в обезболивающих (Ultram). Данная комбинация увеличивает депрессивное действие на центральную нервную систему.
В Швеции было зафиксировано несколько смертей в результате приёма высоких доз Криптона.
Привыкание
Самой значительной опасностью, которую представляет долгосрочное использование кратома, является развитие зависимости. Некоторые химические вещества, обнаруженные в препарате, активируют опиатные рецепторы в головном мозгу и, тем самым, помогают смягчить симптомы отмены, вызванные привыканием к опиатным лекарственным средствам, таким как героин и оксикодон. Эти особенности указывают на то, что сам кратом может вызывать привыкание. Данные получены от потребителей подтверждают данный факт.
Эффекты отмены:
- Раздражительность
- Потоотделение
- Тошнота
- Высокое кровяное давление
- Диарея
- Насморк
- Боли в мышцах
- Бессонница
- Интенсивная тяга к кратому