Красные флаги

В предыдущем посте про функциональные заболевания ЖКТ я упоминал про «красные флаги» (или же «симптомы тревоги»). Делюсь информацией по этой теме. 

Более подробный список «красных флагов» по многим симптомам у детей доступен в нашем боте.

Красные флаги — это такие симптомы (или жалобы), на которые мы обязательно должны обратить внимание, поскольку они могут скрывать серьезные заболевания и требуют повышенного внимания со стороны врача.

1. Младенческие срыгивания: 

— упорные срыгивания, неподдающиеся коррекции;

— симптомы обезвоживания, потеря массы тела ребенка;

— респираторные симптомы, связанные со срыгиванием — ребенок после срыгивания резко начинает кашлять, задыхаться, появляется свистящее дыхание или пропадает голос;

— срыгивания с кровью или желчью;

— наличие срыгивания у ребенка старше года;

— выраженное негативная реакция на грудь/бутылочку;

— высокая температура, выраженная слабость;

— чрезмерное беспокойство, «без светлых промежутков»

— начало срыгиваний после 6 мес или сохранение срыгиваний старше 12-18 мес;

— судороги, выбухание родничка.

2. Колики:

— упорный крик с изменением тональности;

— отсутствует привычный суточный ритм беспокойства;

— повторные рвоты, рвота с кровью;

— кровь в стуле;

— отсутствие набора массы тела и/или потеря массы тела;

— необъяснимая лихорадка;

— отказ от еды, выраженная слабость, присутствуют симптомы обезвоживания;

— ребенок старше 5 мес.

3. Функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника:

— в семье пациента или у родственников есть воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), целиакия или язвенная болезнь;

— дисфагия (трудность, дискомфорт при глотании пищи), одинофагия (боль во время прохождения пищи по пищеводу);

— рецидивирующая рвота;

— признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота цвета «кофейной гущи», с прожилками крови; темный кал, примесь крови в кале);

— артрит (боль в суставах);

— необъяснимая потеря массы тела;

— необъяснимая лихорадка;

— отсутствие набора массы тела и/или потеря массы тела;

— признаки воспаления в крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ);

— неэффективность стандартной терапии при функциональных заболеваниях ЖКТ более 2 нед.

4. Запор:

У грудных детей и детей раннего возраста:

— раннее начало запора (в возрасте младше 1 мес жизни);

— выделение мекония более чем через 2 суток после рождения у доношенного новорожденного;

— наличие болезни Гиршпрунга у родственников;

— задержка развития;

— выраженное вздутие;

— аномалии щитовидной железы;

— аномальное положение ануса;

— отставание в физическом и нервно-психическом развитии;

— слабость в нижних конечностях;

У детей и взрослых:

— лихорадка

— заболевания щитовидной железы

— увеличение размеров печени

— изменение в ОАК (лейкоцитоз, анемия, увеличение СОЭ), БХ анализе крови

— кровь в кале

— потеря более 10% массы тела за последние 3 мес.

— наличие рака кишечника у родственников.

Важно! Наличие лишь одного из симптомов не подтверждает какое-либо заболевание. Это лишь сигнал к тому, чтобы в ближайшее время обратиться к врачу и обсудить с ним этот вопрос. Будьте здоровы!

*****************

Контакты:

Мой канал в Telegram — «Про гастроэнтерологию и...»

Моя страница в Instagram — Dr_ZEF

Информация о консультациях — https://taplink.cc/dr_zef