Коррекция Желудка Для Снижения Веса
👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Центры
История
Специалисты
Методика
Похудеть в центре
Похудеть онлайн
База Знаний
Отзывы
Центры
История
Специалисты
Карта сайта
Для борьбы с лишним весом существует множество методик. Иногда при ожирении тяжелой стадии может быть показано хирургическое вмешательство. В данной статье рассмотрим процедуру резекции желудка как метода похудения со всеми ее достоинствами и недостатками.
Большинство методов борьбы с лишним весом базируются на ограничении рациона и увеличении физической нагрузки. Но при тяжелой стадии ожирения может быть назначена резекция желудка. Это радикальная мера, которая проводится в исключительных случаях и имеет целый ряд нюансов.
Изложенная здесь информация представляет интерес с чисто познавательной точки зрения. Она не может быть использована для того, чтобы решить, нужна ли в каком-то конкретном случае резекция или нет. Это может определить только врач.
Резекция желудка изначально применялась только для лечения определенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Она представляет собой частичное отсечение или полное удаление желудка. Это может быть продольное удаление или по методу Бальфуру. После такой операции функциональность ЖКТ восстанавливается. Еще не так давно подобного рода вмешательство применялось лишь тогда, когда исчерпывались все другие способы лечения и человеку грозил летальный исход. Но с недавних пор резекцию назначают при лечении ожирения последней степени.
В результате операции может быть удалена половина, треть или четверть желудка. Иногда применяется субтотальная резекция, при которой удаляется 80% органа. Размер удаляемой части зависит от уровня запущенности ожирения. После реабилитации человек приспосабливается жить с уменьшенным желудком. Для его наполнения нужно меньше еды, поэтому порции становятся заметно меньше. Как результат - количество потребляемых калорий сокращается, и пациент начинает худеть.
Но это еще не все. Очень важно после операции правильно питаться. Нужен сбалансированный, хорошо продуманный рацион. Если наладить питание, вес постепенно станет удовлетворительным.
Дистальная резекция желудка позволяет добиться действительно впечатляющих результатов. Всего за полгода или год после ее проведения люди сбрасывают от 50 до 90% лишнего веса. Реабилитационный курс очень короткий, пациенты быстро возвращаются к обычной жизни, так как при проведении операции делают минимальные разрезы, и рубцы получаются совсем небольшие.
В процессе проведения резекции затрагивается только желудок. Остальные органы ЖКТ продолжают работать. Проводится операция один раз. Повторные вмешательства или корректирующие процедуры обычно не требуются. Оставшаяся часть желудка навсегда сохранит свой новый размер, поэтому насыщение будет наступать при меньшем потреблении пищи.
Есть у данной операции свои негативные последствия. Например, после иссечения желудок имеет пониженную перистальтику, человек с уменьшенным органом может сталкиваться с проблемой непроходимости кишечника. При неправильно выполненном скрепочном шве иногда возникают воспалительные и инфекционные процессы. Поэтому очень важно в послеоперационный период наблюдаться у врача.
Усечение желудка – это необратимая процедура. Сделав резекцию один раз уже невозможно вернуть органу первоначальное состояние. Иногда в местах микронадрезов и швов образовывается грыжа.
Первые полгода после операции проходит процесс адаптации организма. На протяжении этого времени нередки такие явления как запор, диарея, метеоризм. Есть такие побочные явления, которые не проходят даже после окончания адаптационного периода – это изжога, заболевания селезенки, желудочные кровотечения, воспаление брюшной полости. Если ориентироваться на отзывы, можно увидеть, что всевозможные осложнения подобного рода – это не редкость.
Кроме всего прочего, продвижение твердой пищи при иссеченном желудке будет затруднено. Первое время после процедуры при употреблении твердой еды появляются боли в животе. Со временем болезненные ощущения проходят, но легкий дискомфорт может остаться.
Существует несколько других хирургических методов сокращения всасывающей поверхности желудка. Каждый из них имеет свои особенности, и назначается при определенных показаниях.
При этой методике в желудок вводится силиконовый пузырь, который потом наполняется физраствором. Находясь внутри желудка, пузырь создает ощущение насыщенности, в результате чего человек намного меньше съедает. После ее проведения пациент сразу может идти домой, а после резекции нужно провести не менее 3 дней в стационаре. Но баллонирование обеспечивает потерю всего 40% лишнего веса, а резекция – от 50 до 90.
Баллонирование является достаточно простой медицинской манипуляцией, не связанной с хирургическим вмешательством. На протяжении первых дней после ее проведения возможна тошнота и рвота. Но эти осложнения далеко не так серьезны, как возможные последствия после операции по усечению органа.
Через 6 месяцев баллон нужно вынуть. За это время человек, теоретически, должен привыкнуть к маленьким порциям. Но, если он возобновит прежние пищевые привычки, вес опять увеличится. Еще один нюанс – иногда баллоны прямо внутри желудка лопаются. Это может произойти незаметно для человека. Поэтому физраствор, которым он наполняется, окрашивают в синий цвет. Если баллон внезапно лопнет, физраствор окрасит в синий цвет мочу, и при первом же мочеиспускании пациент это увидит. Синяя моча для людей с баллонированием – это сигнал срочно ехать к врачу и вынимать баллон.
Данная процедура предполагает накладывание на желудок бандажа – силиконового кольца. Кольцо передавливает желудок, разделяя его на две части. В месте сдавливания оставляется просвет толщиной с пищевод. Верхняя часть желудка получается совсем маленькой. Пища сначала попадает в нее. Она быстро наполняется, и сигнализирует о том, что наступило насыщение. Потом постепенно еда перемещается в нижнюю часть желудка, и далее в тонкую кишку.
После бандажирования человек проводит один день в стационаре. Процедура позволяет сбросить до 50% лишнего веса. Осуществляется бандажирование малоинвазивным методом, что намного легче для пациента, чем полноценное хирургическое вмешательство как при резекции. Осложнения при бандажировании такие же, как и в других случаях, когда внутрь помещают инородное тело.
Это метод, при котором желудок складывают в его расширенной части и подшивают специальным способом, после чего он приобретает форму трубки. Проводится лапораскопически, без разрезов органов. Обеспечивает потерю от 35 до 50% лишнего веса. После процедуры могут возникать проблемы с приемом пищи. Долгосрочные результаты пока не изучены, так как методика стала широко применяться совсем недавно.
При шунтировании малая часть желудка отделяется от основной, и в обход соединяется с тонкой кишкой. После проведения процедуры вместительность рабочей части желудка сокращается, и уменьшается степень всасывания питательных веществ. Шунтирование является еще более сложной хирургической операцией, чем резекция. После него пациенты еще дольше остаются под наблюдением врачей.
Результат шунтирования – потеря от 70 до 80% лишнего веса. Но могут возникать довольно серьезные осложнения в виде недостаточного усвоения микроэлементов и витаминов. Часто возникает рвота и тошнота.
Вес в данном случае вес уходит в течение года-двух. После этого состояние человека стабилизируется, и, если не возвращаться к пагубным пищевым привычкам, стройность фигуры сохраняется. При необходимости можно восстановить изначальную форму желудка.
Резекция желудка показана при ожирении сложной формы, которое сопровождается тяжелыми патологиями:
Назначение делается с учетом того, что лишний вес уже привел к сопутствующим заболеваниям, и может еще сильнее усугубить состояние человека, а также того, что сам человек уже не способен избавиться от ожирения более естественными способами. Уточняется, также и тот факт, что процедура позволяет убрать не более 50 килограмм.
Сразу стоит отметить, что люди с ожирением, как правило, имеют целый букет заболеваний, и некоторые из них являются противопоказанием к резекции. Поэтому часто пациентам, готовым лечь под нож хирурга и заплатить за это немалые деньги, в проведении операции отказывают.
Нельзя проводить процедуру при наличии воспалительных процессов любых органов. Кроме всего прочего, разрешение на операцию должен дать анестезиолог, так как она проводится под общим наркозом. Поэтому следует учитывать еще и противопоказания к наркозу, а это целый ряд сердечно-сосудистых, легочных и прочих заболеваний, которыми нередко страдают люди с ожирением.
Перед операцией как можно раньше нужно увеличить двигательную активность. За несколько недель до операции (по предписанию врача) пациент переходит на специальную предоперационную диету. Минимум за 6 недель до операции нужно отказаться от курения.
В день операции ничего есть нельзя. Накануне вечером легко поужинать и поставить очистительную клизму. В случае простуды или начала менструации операцию переносят.
Проводится резекция под общим наркозом. Если у пациента есть спайки на внутренних органах от предыдущих хирургических манипуляций, проводят полосную операцию. Если таких проблем нет, применяется лапароскопическая процедура. Разрез соединяют скобами. После этого наполняют желудок окрашенной жидкостью и проверяют герметичность шва. При необходимости его усиливают.
Сразу после операции пациента укладывают так, чтобы исключить возможные осложнения при отходе от наркоза. На шов накладывают лед или пакет с песком, чтобы сократить размеры гематомы. Сутки после операции пациент получает подкожно обезболивающее.
В период реабилитации человек должен двигаться и пить много воды. Двигаться нужно сначала непосредственно в постели – выполняя специальную гимнастику. Схема восстановления режима питания определяется врачом индивидуально.
В первый период после проведения резекции может возникнуть кровотечение. При кровотечении из селезенки удаляют селезенку. Если обнаруживается брюшное кровотечение, проводится срочная операция по его устранению. При кровотечении в просвет желудка сначала применяется медикаментозное лечение, и, если оно не помогает, проводится повторная операция. Подобного рода осложнения проявляются у 4-6% пациентов.
После окончания реабилитационного периода тоже могут возникать осложнения. Например, около 6% пациентов жалуются на усиление изжоги. Еще 6% отмечают дискомфорт в области желудка. У некоторых появляются желчные камни, учащаются запоры и диареи. Все это требует симптоматического лечения.
Первые 2 дня после операции пациент получает питательные вещества только через капельницу и ничего не ест. На третий день ему дают пить. Далее в течение нескольких дней постепенно вводится нормальная пища, но сначала в жидком и полужидком виде.
Цена полного курса лечения включает стоимость консультации специалистов, предоперационного обследования, проведения самой операции, анестезии, а также ухода и обслуживания в реанимационный и послеоперационный периоды. Все это вместе стоит от 200 до 300 тысяч рублей в Москве и Санкт-Петербурге. В регионах цена ниже – до 200 тысяч. Если в прайсе клиники указана только цена за операцию, чтобы примерно понять, сколько денег понадобится всего, нужно эту сумму умножить на 2.
Из всех методов хирургической борьбы с ожирением наиболее дорогостоящим является шунтирование. Резекция желудка на втором месте. Бандажирование стоит в полтора-два раза дешевле резекции. Самый экономичный вариант – это баллонирование (около 65 тысяч), но при его применении нужно еще учитывать стоимость удаления баллона, а это еще 40-45 тысяч рублей.
Хирургическое лечение ожирения способно вернуть к нормальной жизни буквально безнадежных больных. Однако, резекция желудка – это достаточно сложная операция, со всеми соответствующими рисками и осложнениями. Поэтому, если врач после обследования пациента считает, что он может обойтись без подобного вмешательства и справиться с лишним весом сам, нужно не расстраиваться, а радоваться, и срочным образом приступать к работе над собой.
Консультации — с 9:00 до 21:00, время — московское
© Клиника снижения веса «Доктор Борменталь». 2002—2021
Контактный центр +7 (495) 414-24-02
Бариатрические операции для похудения
БАРИАТРИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ актуальные методики хирургии ожирения и метаболических нарушений
ПРОДОЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА (РУКАВНАЯ ГАСТРОПЛАСТИКА)
Пожизненная операция, при нормальном течении не требующая реконструкций. Нет инородных тел в организме. Сохранен привратник (клапан на выходе из желудка). Нет мальабсорбции (уменьшения всасывания витаминов в тонкой кишке). Вместе с частью желудка, удаляется зона, продуцирующая Грелин (гормон голода). Относительная техническая простота операции.
Порции еды статут значительно меньше. Достаточно будет 150-200 мл еды, чтобы почувствовать сытость. Уменьшенный желудок будет вырабатывать меньше грелинов (гормонов голода). Вы не будете ощущать голод и еда перестанет быть главным предметов ваших мыслей и чувств. При соблюдении всех послеоперационных рекомендаций организм будет получать все необходимые ему минералы и витамины в достаточном количестве.
ШУНТИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА (ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ)
Желудочное шунтирование (в отличие от рукавной гастропластики и операции SADI ) является обратимой операцией. То есть в случае развития осложнений можно реконструировать нормальную анатомию желудочно-кишечного тракта. Обладает выраженным антидиабетическим эффектом. Если пациент страдает диабетом второго типа мене 10 лет, согласно данным исследований, диабет излечивается в 95% случаев. Не удаляются никакие органы, следовательно, наносится меньшая, чем при рукавной гастропластике операционная травма. Существенно меньше, чем при рукавной гастропластике (на порядок) частота развития такого грозного осложнения как несостоятельность шва желудка. Не развивается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, нет изжоги и воспаления слизистой пищевода. Более устойчивый эффект операции во времени – удерживать вес в сниженном состоянии через годы после операции легче, чем после рукавной гастропластики .
Данная операция подходит относительно «худым» пациентам (ИМТ 30-35), которым не показаны большие хирургические операции. Важнейшим показанием к бандажированию мы считаем подготовку пациентов страдающих супер ожирением (весом 200 кг и более) к шунтирующей операции . Дело в том, что часть таких пациентов, в силу серьезных проблем со здоровьем, не могут выдержать длительную операцию. В этом случае мы устанавливаем желудочный бандаж с единственной целью – довести вес пациента до приемлемого уровня, который позволит выполнить эффективное вмешательство. Иногда мы используем бандаж, если основным мотивом пациентки является не снижение веса, а рождение здорового ребенка. Не секрет, что лишний вес является частой причиной бесплодия.
преимущества бандажирования желудка
Главным преимуществом бандажирования по сравнению с другими бариатрическими операциями является низкий первичный хирургический риск. То есть риск получить грозные осложнения в ходе самой операции или в первые дни после нее. Вторым преимуществом бандажирования желудка можно считать его полную обратимость. То есть если бандаж удалить, скорее всего, желудок и пищевод, через год восстановят свое первоначальное состояние.
ШУНТИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА НА КОРОТКОЙ ПЕТЛЕ (СЛИВ БАЙПАС)
преимущества шунтирования на короткой петле
Ввиду того, что в желудочной трубке нет высокого давления (отсутствует нижний желудочный клапан) можно формировать более узкий желудок внутренним диаметром около 1,5см. Это усиливает рестриктивный (ограничительный) эффект операции. По той же причине в разы уменьшен риск развития несостоятельности аппаратного скрепочного шва желудка. Сохранен большой желудок, что делает операцию обратимой, и в случае необходимости, пациенту можно вернуть нормальную анатомию желудочно-кишечного тракта. Благодаря короткой (всего 20 см) отключенной петле тонкой кишки, возможен осмотр большого желудка при гастроскопии. Благодаря сохранению большого желудка уменьшается операционная травма, нет необходимости расширять один из проколов живота для извлечения желудка из брюшной полости. Сохраняются полезные функции большого желудка, такие как выработка особого белка обеспечивающего всасывание витамина B12. Сохраняется связочный аппарат желудка, что предотвращает развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкса желудочного содержимого в пищевод и воспаления его слизистой. Развитие грыжи предотвращает также фиксация нижнего отдела узкой желудочной трубки к начальному отделу тонкой кишки.
Уменьшенный желудок позволяет насыщаться маленьким количеством еды. Худея, вы не будете чувствовать голод. Благодаря тому, что выключается лишь небольшой участок тонкого кишечника, имитируется операция желудочного шунтирования, а это значит что вы не будете мучатся изжогой после операции. в сравнении с рукавной гастропластикой — снижается риск послеоперационного рецидива ожирения.
БИЛИОПАНКРЕАТИЧЕСКОЕ ШУНТИРОВАНИЕ (МОДИФИКАЦИЯ SADI)
Билиопанкреатическое шунтирование показано пациентам, страдающим сверхожирением (с индексом массы тела (ИМТ) 50 кг/м 2 и выше). Делать такую операцию более «худым» пациентам, на наш взгляд, нецелесообразно. Операцию SADI также целесообразно выполнять пациентам, которые не получили достаточно хорошего эффекта, или в случае обратного набора веса после рукавной гастропластики (Sleeve Gastrectomy) . Дополнительным основанием для назначения операции SADI является наличие у пациента запущенного, длительно существующего (10 лет и более), не поддающегося консервативному лечению сахарного диабета второго типа.
Высокий эффект при лечении ожирения и сахарного диабета. Сохраняется привратник: естественный клапан на выходе их желудка, в норме препятствующий забросу содержимого тонкой кишки в просвет желудка. Основное преимущество — возможность использовать методику для реконструктивной операции в тех случаях, когда пациент получил недостаточный эффект от первичной бариатрической операции.
РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ (ПОВТОРНЫЕ) БАРИАТРИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
повторные операции после бандажирования желудка
повторные операции после рукавной гастропластики
повторные операции после шунтирования желудка
повторные операции после мини шунтирования желудка
повторные операции после билиопанкреатического шунтирования желудка
операция с биоколлагеновой сеткой пермакол
модифицированная антирефлюксная гастропластика
Телефон: +7 (495) 414-24-02 E-mail: info@bariatria.ru Офис: г. Москва, ул. Малая Юшуньская, д.3 СОЦ СЕТИ И МЕССЕНДЖЕРЫ:
Заполните заявку. Мы перезвоним и подберем удобное время для бесплатной консультации.
Институт пластической хирургии и косметологии, г. Москва, ул. Ольховская, д. 27
© 2020 Клинический центр хирургии веса и метаболических нарушений
Главная → Бариатрические операции для похудения
Бариатрические операции — эффективный метод лечения ожирения и сахарного диабета, показанный людям с ИМТ 30 и выше, при отсутствии результата от консервативной терапии. Потеря веса достигается путем уменьшения размеров желудка (и количества пищи, которое желудок может удерживать — эффект рестрикции) и сокращения поступления в организм питательных веществ (мальабсорбции). Все бариатрические операции по снижению веса сегодня выполняются с использованием малоинвазивных техник (лапароскопическая хирургия).
Ниже представлены наиболее распространенные и актуальные бариатрические процедуры. Каждая операция имеет свои преимущества и недостатки о которых важно знать пациентам.
Операция с рестриктивным принципом действия (задерживание прохождения пищи). Хирурги с помощью режущих-сшивающих кассет удаляют 3/4 желудка, сокращая его до объема 100 мл. Таким образом достигается достигается эффе
Операция по уменьшению желудка : показания, плюсы и минусы
Резекция желудка | Что такое резекция желудка | Доктор Борменталь
Бариатрические операции для похудения - Центр хирургии веса
Диета вместо скальпеля. Стоит ли прибегать к «операции по уменьшению ...»
Резекция желудка для похудения в Москве: цена, показания...
С Чего Начать Диету
Нехватка Витамина Д И Лишний Вес
Удалили Желчный Диета
Коррекция Желудка Для Снижения Веса
