«Корь имеет достаточно серьезные осложнения»
ГАЗЕТА ЮГА N19Руководитель Управления Роспотребнадзора по КБР Жирослан Пагов о динамике заболеваемости корью в республике:
На 10 мая зарегистрировано 19 случаев заражения (15 детей и 4 взрослых): 7 подтвержденных и 12 неподтвержденных. Контактных лиц 2586, из них 540 отказов прививаться. Очаги заболевания зарегистрированы в Нальчике, Баксанском, Чегемском и Урванском районах. В основном это люди, вернувшиеся домой из соседних регионов, где зафиксированы вспышки кори. Один случай предположительно у человека, вернувшегося из малого хаджа.
Процесс только начинается, ситуация под контролем. При осложнении ситуации есть сценарий действий. С апреля в усиленном режиме работаем именно по кори совместно с минздравом.
Мы уже имеем опыт вспышки кори. 4 года назад был зафиксирован 191 случай в течение года. Сейчас усиливаются меры по профилактике и противоэпидемические мероприятия. К ним, в частности, относятся: прием в стационары плановых больных, а также лиц, ведущих за ними уход, со сведениями о прививках против кори; временно вводится отказ в приеме на работу или отстранение от работы медицинских работников, работников образовательных и оздоровительных организаций, а также учреждений по присмотру за детьми в возрасте до 55 лет, не болевших, не привитых, не имеющих сведений о вакцинации.
Вакцина есть, и ее достаточно как для того, чтобы обработать сами очаги, так и для плановой вакцинации, а также «подчищающей» иммунизации – то есть вакцинации лиц, у которых нет антител, выявленных в ходе анализа среди групп, подверженных риску. Вакцина отечественная – живая корьевая. Около 7 тыс. доз мы получили от федеральных поставок, 1 тыс. доз от местных поставок. И руководство республики занимается вопросом закупки дополнительных объемов.
Детям делают прививку в 1 год и в 6 лет. Взрослые с 18 до 35 прививаются один раз, с 35 до 55 – лица, входящие в группу риска: работники торговли, транспорта, медицинские работники и работники образования, лица, работающие в учреждениях, пропускающих через государственную границу.
Те, кто находится в очагах заболевания и при этом не имеет сведений о вакцинации, либо однократно привитые обязаны привиться. Узнать, делали ли вам прививку против кори, можно в поликлинике по месту прописки. Или же сделать анализ на антитела к кори. Но он не входит в перечень бесплатных.
Привиться можно и по собственному желанию, обратившись в свою поликлинику. Самое главное, чтобы в медицинской документации было отражено, чем человек привился: серия, номер вакцины. Это необходимо для того, чтобы в случае, если он окажется в очаге, уже точно знать, что он привит.
По образовательным учреждениям основная проблема в том, что у нас студенты все находятся на учете по месту прописки. Если очаг возникает в вузе, начинается длительный поиск, чтобы очертить круг контактных лиц. До 15 мая все вузы должны уточнить анамнез сотрудников и студентов. Это делается для того, чтобы мы были готовы в случае возникновения в них очага.
Сейчас студенты, которых перевели на дистанционное обучение в некоторых вузах России из-за обнаружения в них кори, вернулись в КБР. Списки мы имеем, держим их под наблюдением.
На данный момент определена маршрутизация больных. Основная проблема в том, что очень многие из тех, кто находился в контакте с заболевшими, отказываются прививаться. При этом надо признать, что корь имеет достаточно серьезные осложнения, особенно для взрослых. Кроме того, очень часто скрывают, с кем контактировали. Хотя это бессмысленно: утаить эту информацию все равно не получится, учитывая заразность инфекции. Со временем и так все выяснится, но как раз это время мы и теряем, в течение которого идет дальнейшее заражение.
Госпитализируют по сегодняшним показаниям только больных с тяжелым течением, работников или воспитанников учреждений с круглосуточным режимом работы (детский дом ребенка, интернаты для взрослых и детей). В остальных случаях возможно амбулаторное лечение.