Комбинированный ожог обоих глаз I степени, травматический кератит . Практическое задание. Медицина, физкультура, здравоохранение.
🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Медицина, физкультура, здравоохранение
Вы можете узнать стоимость помощи в написании студенческой работы.
Помощь в написании работы, которую точно примут!
Похожие работы на - Комбинированный ожог обоих глаз I степени, травматический кератит
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Нужна качественная работа без плагиата?
Не нашел материал для своей работы?
Поможем написать качественную работу Без плагиата!
ДНЕПРОПЕТРОВСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ
DS .: Комбинированный
ожог обоих глаз I ст., травматический кератит.
Куратор:
студент медицинского факультета, V курса,
1 го десятка Д.В.Солоп.
[И1] Ф.И.О.
Ленский Олег Николаевич
Домашний адрес: Днепропетровская
область, г. Подгороднее
Диагноз при поступлении:
Комбинированный ожог обоих глаз.
Диагноз клинический: Комбинированный
ожог обоих глаз I ст., травматический кератит.
При поступлении больной
жаловался на боли в области век и в глазах, на чувство инородного тела в
глазах, на слезотечение.
Больным
себя считает с 1.01.2002 года, когда в 00 15 при попытке
использования пиротехники кустарного производства, взорвалась
магниево-марганцевая смесь в результате чего и получил травму глаз. Дома
промывали глаза водой и закапывали капли (названия не указаны). Была вызвана
карета скорой помощи, которая и доставила пострадавшего в офтальмологическое
отделение областной клинической больницы им. Мечникова.
Социально-бытовые
условия удовлетворительные. Рос и развивался в соответствии с возрастом.
Болезнь Боткина, кожвен-заболевания отрицает. Из перенесенных заболеваний
отмечает пневмонию, аллергологический анамнез без особенностей, популяция «А».
Положение
больного активное, телосложение правильное, сознание ясное. Кожа и
видимые слизистые оболочки обычной окраски. Ногти без деформации,
подкожно-жировая клетчатка развита хорошо. Со стороны костно-мышечной системы
патологий не выявлено.
Грудная
клетка цилиндрической формы. Обе половины участвуют в акте дыхания
симметрично.
Сравнительная
перкуссия легких: над легкими определяется легочной звук, симметричный
с обеих сторон.
Топографическая перкуссия легких:
Линия
перкуссии правое легкое левое легкое
1.L.parasternalis 5
м/р -
2.L.clavicularis
media 6 ребро -
3.L.
axillaris anterior 7 ребро 7
ребро
4.L.
axillaris media 8 ребро 8
ребро
5.L.
axillaris posterior 9 ребро 9
ребро
6.L.scapularis. 10
ребро 10 ребро
7.L.paravertebralis остистый
отросток 11 грудного позвонка
Экскурсия
нижних краев легких в пределах нормы.
Шейные
вены в горизонтальном положении не набухшие . Верхушечный толчок
пальпируется в 5 межреберье.
Относительная граница тупости сердца:
Правая:
По правому краю грудины.
Левая:
На один сантиметр кнутри от ЛСКЛ по пятому межреберью.
Верхняя:
Третье ребро по левой парастернальной линии.
Абсолютная
граница тупости сердца:
Правая:
По левому краю грудины
Левая:
На один сантиметр кнутри от границы относительной тупости.
Верхняя:
Четвертое ребро по левой парастернальной линии.
Аускультация
сердца:
Тоны
сердца ясные, ритмичные, шумов нет.
Пульс
на периферических артериях симметричный . ЧСС 80 ударов в минуту.
Органы
пищеварения:
Аппетит
хороший, язык влажный обложен белым налетом. Живот при пальпации
мягкий, безболезненный. Диспепсических явлений нет . Селезенка не
пальпируется.
Органы
выделения:
Дизурических
явлений нет. Почки не пальпируются . Симптом поколачивания по 12
ребру отрицательный с обеих сторон.
Органы
кроветворения:
Кровотечений
нет. Цвет кожи и видимых слизистых оболочек обычной окраски.
Нейро-психическое
состояние:
Сон
нормальный. Отмечает боли в левой половине головы. Сознание ясное.
Сухожильные рефлексы сохранены. Патологических рефлексов не выявлено.
Эндокринная
система:
Щитовидная
железа не увеличена, жалоб не предъявляет.
Рефракция
эметропическая. Кожа век отечная, гиперемированная. Глазная щель сужена. Рост
ресниц правильный, ресницы уменьшены в размере за счет ожога. Слизистая век
рыхлая, гиперемированная, отечная. Отмечается умереновыраженная, смешанная
иньекция глазного яблока, преимуощественно перикорнеальная. Роговая оболочка
отечная в ее толще импрегнированы кусочки марганца. Передняя камера глаза
средней глубины, влага ее прозрачная, радужная оболочка серого цвета, рисунок
ее четкий. Зрачек 4 мм. в диаметре (под атропином), реакция на свет прямая и
содружественная отсутствуют. Область зрачка черного цвета, хрусталик
прозрачный. Глазное дно: диск зрительного нерва бледнорозового цвета, границы
четкие, калибр сосудов равномерый, желтое пятно и периферическая сетчатка не
изменены.
В свете щелевой
лампы видны импрегнированные кусочки марганца в толще роговой оболочки,
выражены складки десцеметовой оболочки, умеренный отек роговой оболочки. ВГД
(внутриглазное давление) пальпаторно в норме.
Цветоощущение нарушено по врожденному типу.
Рефракция
эметропическая. Кожа век отечная, гиперемированная. Глазная щель сужена. Рост
ресниц правильный, ресницы уменьшены в размере за счет ожога. Слизистая век
рыхлая, гиперемированная, отечная. Отмечается умереновыраженная, смешанная
иньекция глазного яблока, преимуощественно перикорнеальная. Роговая оболочка
отечная в парацентральной области, имеет инфильтрат 1*1 мм. с нечеткими
границами, серого цвета. Передняя камера глаза средней глубины, влага ее
прозрачная, радужная оболочка серого цвета, рисунок ее четкий. Зрачек 4 мм. в
диаметре (под атропином), реакция на свет прямая и содружественная
отсутствуют. Область зрачка черного цвета, хрусталик прозрачный. Глазное дно:
диск зрительного нерва бледнорозового цвета, границы четкие, калибр сосудов
равномерый, желтое пятно и периферическая сетчатка не изменены.
В свете щелевой
лампы виден инфильтрат на роговой оболочке 1*1 мм. с нечеткими границами,
выражены складки десцеметовой оболочки, умеренный отек роговой оболочки. ВГД
(внутриглазное давление) пальпаторно в норме.
Цветоощущение нарушено по врожденному типу.
Комбинированный
ожог обоих глаз I ст., травматический кератит.
Обоснование клинического диагноза:
Клинический диагноз выставлен на
основании данных жалоб больного на боли в области век и в глазах, на
чувство инородного тела в глазах, на слезотечение.
На
основании данных анамнеза болезни: болеет с 1.01.2002 года, травму
получил при взрыве магниево-марганцевой смеси.
Правый глаз: Кожа век отечная,
гиперемированная. Глазная щель сужена. Рост ресниц правильный, ресницы
уменьшены в размере за счет ожога. Слизистая век рыхлая, гиперемированная,
отечная. Роговая оболочка отечная в ее толще импрегнированы кусочки марганца. В
свете щелевой лампы видны импрегнированные кусочки марганца в толще роговой
оболочки, выражены складки десцеметовой оболочки, умеренный отек роговой
оболочки. ВГД (внутриглазное давление) пальпаторно в норме.
Левый глаз: Рост ресниц правильный,
ресницы уменьшены в размере за счет ожога. Слизистая век рыхлая,
гиперемированная, отечная. Роговая оболочка отечная в парацентральной области,
имеет инфильтрат 1*1 мм. с нечеткими границами, серого цвета. В свете щелевой
лампы виден инфильтрат на роговой оболочке 1*1 мм. с нечеткими границами,
выражены складки десцеметовой оболочки, умеренный отек роговой оболочки. ВГД
(внутриглазное давление) пальпаторно в норме.
Данные лабораторных методов исследования:
А) воздействие на вторичную
инфекцию:
MDS.
Глазные капли, закапывать по 2 капли каждый час.
DS.
Для промывания коньюнктивального мешка 4-6 раз в сутки.
Б) лечение осложнений, в частности иридоциклита:
Rp.:
Sol. Atropini sulfurici 1% 10.0
DS.
Глазные капли, по 1-2 капли 3 раза в день в оба глаза.
DS. По 1-2 капли закапывать в
коньюнктивальный мешок обоих глаз каждые 2 часа.
Эпикриз: Больной Ленский Олег
Николаевич 1982 года рождения, проживающий по адресу Днепропетровская
область, г. Подгороднее, поступил 1.01.2002г. в глазное отделение
областной клинической больницы им. Мечникова с диагнозом: Комбинированный ожог
обоих глаз I ст., травматический кератит.
При
поступлении больной жаловался на боли в области век и в глазах, на чувство
инородного тела в глазах, на слезотечение. Из анамнеза болезни :
болеет с 1.01.2002 года, травму получил при взрыве магниево-марганцевой
смеси.
Из анамнеза жизни: патологий не
обнаружено.
Из объективного статуса:
особых изменений не выявлено.
Локальный статус: Правый глаз: Кожа век
отечная, гиперемированная. Глазная щель сужена. Рост ресниц правильный, ресницы
уменьшены в размере за счет ожога. Слизистая век рыхлая, гиперемированная,
отечная. Роговая оболочка отечная в ее толще импрегнированы кусочки марганца. В
свете щелевой лампы видны импрегнированные кусочки марганца в толще роговой
оболочки, выражены складки десцеметовой оболочки, умеренный отек роговой
оболочки. ВГД (внутриглазное давление) пальпаторно в норме.
Левый
глаз : Рост ресниц правильный, ресницы уменьшены в размере за счет ожога.
Слизистая век рыхлая, гиперемированная, отечная. Роговая оболочка отечная в
парацентральной области, имеет инфильтрат 1*1 мм. с нечеткими границами, серого
цвета. В свете щелевой лампы виден инфильтрат на роговой оболочке 1*1 мм. с
нечеткими границами, выражены складки десцеметовой оболочки, умеренный отек
роговой оболочки. ВГД (внутриглазное давление) пальпаторно в норме.
В
отделении больной получает: раствор пенициллина в каплях, раствор фурацилина
в каплях, атропин в каплях и эмульсию кортизона в каплях.
4.01.02г.
состояние больного удовлетворительное. При осмотре Роговая оболочка левого
глаза умеренно отечная в ее толще импрегнированы кусочки марганца, передняя
камера средней глубины, влага передней камеры прозрачная. Роговая оболочка
правого глаза умеренно отечная в парацентральной области, имеет инфильтрат 1*1
мм. с нечеткими границами, серого цвета. Передняя камера глаза средней глубины,
влага ее прозрачная, радужная оболочка серого цвета, рисунок ее четкий. Со
стороны других органов и систем больной жалоб не предъявляет.
1.
Ковалевский Е.И. Офтальмология: учебник.-М.:
Медицина, 1995. – 170-180с.
2.
А.І.Дашевський, О.І.Кузіна, С.П.Шмуль
Практичні заняття з очних хвороб: підручник.-Київ: “вища школа”, 1971. –
144-160, 203-206с.
3.
Одинцова Л.М. Офтальмология и
ирридодиагностика: конспект
лекций.-Днепропетровск, 2001.
Клинический анализ крови Практическое задание. Медицина, физкультура, здравоохранение.
Доклад по теме Фоторезистор
Чему Учит Рассказ Домашнее Сочинение
Курсовая Работа Идет В Диплом
Итоговая Контрольная Работа Тест Русский Язык
Ягодные Культуры Реферат
Органы Финансового Контроля Реферат
Учебное пособие: Методические указания к изучению дисциплины и выполнению задания для студентов заочной формы обучения Специальности 080504
Малое Эссе
Курсовая работа по теме Розничная торговля продовольственными и непродовольственными товарами
Дневник Практики Маркшейдера
Требования К Сочинению 8 Класс
Курсовая работа: Привод к шаровой углеразмольной мельнице
Система Вадс В Условиях Современных Реалий Реферат
Порядок Прикрепления Лиц Для Подготовки Диссертации
Особенности Мышления Курсовая
Реферат: Компьютерные (информационные) технологии в обучении. Скачать бесплатно и без регистрации
Реферат по теме Загрязнение сточными водами
Реферат: Королевство Бутан. Скачать бесплатно и без регистрации
Заказать Реферат В Воронеже
Курсовая Работа На Тему Кровотечения
Похожие работы на - Организационные основы деятельности местной администрации
Реферат: Объединение русских и украинских народов, Богдан Хмельницкий
Реферат: Эффектные пигменты — новые возможности для упаковки