Комбинированная гормональная и лучевая терапия при раке предстательной железы: изменения качества жизни

У пациентов с раком предстательной железы (РПЖ) промежуточного риска дополнительная полная андрогенная блокада к лучевой терапии с эскалацией дозы дает временное снижение показателей доменов эндокринной и сексуальной функций шкалы Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC-50), согласно результатам исследования, опубликованным в Journal of Clinical Oncology.

Benjamin Movsas из Henry Ford Cancer Institute в Детройте с соавт. оценивали исходы, описываемые пациентами (PRO) в рамках исследования III фазы, посвященного изучению полной андрогенной блокады в комбинации с ЛТ с эскалацией дозы у больных с РПЖ промежуточного риска по сравнению с ЛТ в режиме монотерапии через 6, 12 и 60 мес. Основным опросником был EPIC-50 PRO, однако авторы также использовали шкалы Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) [домен усталости] и EuroQOL-5 (EQ-5D) в качестве дополнительных инструментов.

Согласно результатам в группе комбинированной терапии наблюдалось клинически значимое снижение показателей шкалы EPIC, однако через 1 год различия между группами отсутствовали. Кроме того, показатели PROMIS, EQ-5D и доменов функции кишечника/мочеиспускания шкалы EPIC не отличались между двумя группами ни в одной из временных точек.

«Несмотря на первичное снижение доменов эндокринной и сексуальной функций качества жизни на фоне краткосрочной гормональной терапии, проводимой дополнительно к ЛТ, мы подтвердили, что это влияние носит временный характер и через 1 год показатели качества жизни не отличаются», – отмечает доктор Movsas. «Инструменты PRO имеют важнейшее значение для совместного определении тактики лечения».