Когда назначается антиретровирусная терапия

Купить Здесь

Что такое антиретровирусная терапия? Самые распространенные АРВ лекарства Когда возникает нужда в терапии? Каковы побочные эффекты терапии? Почему важна приверженность к АРТ? Что такое устойчивость вирусов? Как соблюдать режим приема терапии? Что может помочь планировать прием АРВ препаратов? Каковы самые частые комбинации АРТ? Основной целью терапии является уменьшение вирусной нагрузки в организме до уровня ниже 50 копий на микролитр крови. Его эффективность не зависит от того, каким путем произошло заражение ВИЧ. Если человек аккуратно соблюдает режим приема препаратов по схеме, прописанной врачом , содержание вируса в организме снизится до ничтожно малого уровня и иммунная система может стать почти такой же, как у человека без ВИЧ-инфекции. В лечении важен контроль, позволяющий определить, насколько эффективна выбранная комбинация препаратов. Для осуществления контроля необходимо регулярно сдавать анализы крови на иммунограмму CD4 и вирусную нагрузку и проходить осмотры у врача. В течение первого месяца это хорошо делать один раз в неделю после начала терапии и затем один раз в месяц или в три месяца. Приверженность, или соблюдение режима, означает, что вы принимаете лекарства в точном соответствии с назначениями врача: Необходимо выработать определенный режим дня, которому человек смог бы следовать на протяжении длительного периода времени. Лечение ВИЧ-инфекции может усложнить привычный образ жизни. Начало приема этой терапии является серьезным моментом в жизни ВИЧ-положительного человека. ВИЧ использует клетки CD4 как 'фабрику' для производства сотен своих копий, в результате чего CD4 погибают, а иммунитет снижается. Лекарственные препараты направлены именно на них. Нельзя сказать однозначно, какая комбинация лекарств самая лучшая. Лекарства, которые подходят одному человеку, могут не подойти другому. Эффективность любой из комбинаций АРВ-терапии, главным образом, зависит от того, будет ли у вируса устойчивость резистентность к препаратам. Одна и та же комбинация препаратов может использоваться на протяжении многих лет. Обсудите с врачом, прием какой комбинации с наибольшей вероятностью позволит вам снизить вирусную нагрузку до неопределяемого уровня. Если раньше вы уже принимали лекарства против ВИЧ-инфекции, повлияет ли это на уровень эффективности данной комбинации. Это поможет вам выбрать наиболее приемлемый режим. Определить нужду в терапии может только врач на основании результата осмотра, показателей CD4 и вирусной нагрузки. Обсуждая с врачом начало терапии, задавайте ему как можно больше вопросов. Для получения информации используйте также другие источники: Начинайте собирать информацию, когда вы еще чувствуете себя хорошо и лечение не является жизненно необходимым. Каждому человеку, живущему с ВИЧ, в определенный момент рекомендуется начинать лечение. Вопрос о начале терапии вам нужно серьезно обсудить с врачом. Вы будете принимать лекарства, и поэтому Вам решать, начинать или не начинать терапию и какие препараты использовать. Лечение рекомендуется начинать, пока уровень CD4 не упал ниже Перерыв в лечении или контролируемое прерывание лечения , когда-то назывался 'терапевтическими каникулами', может помочь тем, у кого развилась устойчивость к имеющимся препаратам и у кого нет возможности выбрать другую комбинацию препаратов. Даже короткий перерыв в лечении не рекомендован. Побочные эффекты беспокоят многих людей, начинающих лечение ВИЧ-инфекции. Как правило, через несколько недель после начала терапии прием лекарств становится привычным каждодневным занятием и его легко контролировать. Регулярный анализ крови позволит обнаружить некоторые побочные эффекты на начальном этапе. При возникновении каких-либо проблем убедитесь, что ваш врач относится к ним серьезно. Как правило, они ослабевают через несколько недель после начала приема препаратов. В редких случаях тошнота и усталость являются серьезной проблемой для здоровья и лечения. Попросите вашего врача выписать в самом начале лечения лекарства против тошноты и диареи, чтобы вы могли воспользоваться ими сразу, как только возникнет необходимость. Если назначенные препараты не действуют, попросите выписать более сильные и эффективные. Тошнота и усталость могут оказаться очень серьезными побочными эффектами, влияющими на действенность вашего лечения. Липодистрофия характеризуется изменениями содержания жира и сахара в крови. При липодистрофии происходят изменения в жировых клетках и в распределении подкожного жира. Наиболее тяжелые проявления заболевания наблюдаются у тех, кто принимал много разных препаратов или принимал препараты на протяжении продолжительного времени. Современные препараты так называемые препараты первого ряда с меньшей вероятностью способны вызывать подобные эффекты. На сегодняшний день липодистрофия является достаточно изученным явлением. При появлении даже слабо выраженных симптомов липодистрофии вы имеете право поставить вопрос об изменении схемы лечения. Причиной увеличения или потери жировой ткани могут быть различные лекарства. Скопление жира в области живота, груди или плечевого пояса чаще связывают с ингибиторами протеазы и ННИОТ. Потеря жировой ткани на руках, ногах, лице и ягодицах наблюдается при приеме нуклеозидов, в основном ставудина и реже зидовудина. Точно не известны причины развития липодистрофии. Такие симптомы иногда наблюдаются у людей, живущих с ВИЧ и не получающих лечения. Обычно, но не всегда, липодистрофия развивается медленно, на протяжении долгих месяцев. Начальные симптомы могут исчезнуть при переходе на другие антивирусные препараты. Обратитесь к врачу, если побочные эффекты не проходят. Попробуйте заняться физкультурой и изменить питание. Регулярный анализ крови позволит обнаружить появление других побочных эффектов. Не стесняйтесь обращаться к врачу, если продолжаете чувствовать себя плохо. Могу ли я поменять лечение? Если прием назначенной лекарственной комбинации вызывает у вас серьезные проблемы, тяжелые побочные эффекты не проходят через несколько недель после начала терапии, вы должны обсудить с врачом возможность замены одного или нескольких препаратов. Приверженность или соблюдение режима означает, что вы принимаете лекарства в точном соответствии с назначениями врача: Вам необходимо выработать определенный режим дня, которому вы могли бы следовать на протяжении длительного периода времени. Возможно, вам потребуется помощь, чтобы приспособиться к нововведениям, вызванным необходимостью приема препаратов. Соблюдение режима лечения - это первое, о чем вы должны подумать, начиная принимать АРВ-терапию. Обратитесь к врачу, медсестрам или социальным работникам за помощью или советом по поводу соблюдения режима лечения. Насколько жестко нужно следовать режиму терапии? Ответ на этот вопрос: Очень важно принимать лекарства точно в определенное время. В исключительных ситуациях помните: Для некоторых людей и в отношении некоторых лекарств этот период может быть более продолжительным. Начинайте лечение в тот момент, когда у вас достаточно свободного времени. Оно вам потребуется, чтобы привыкнуть к новому укладу жизни. В течение первых нескольких недель самым важным вопросом для вас должен стать правильный прием препаратов. Если вы вспомнили о том, что пропустили время приема, примите лекарство как можно быстрее. Если вы вспомнили об этом только перед следующим приемом, не принимайте двойной дозы. Лучше принимать лекарства каждый день в одно и то же время. Очень важно соблюдать условия, связанные с пищей о них вам должен рассказать врач. На основании большого количества исследований было доказано, что пропуск одной или двух доз в неделю может существенно повлиять на успех лечения. Это видно из проведенных ниже результатов исследования. Первые несколько недель еженедельно, затем ежемесячно, чтобы устранить побочные эффекты выявляются в первые 6 недель. Первое время также необходимо для выявления симптоматики, свидетельствующей о реактивации скрытой инфекции вследствие резкого улучшения иммунной системы кашель, лихорадка, лимфоаденопатия. Это состояние требует лечения. Если состояние пациента стабильное, визиты у врача могут быть 1 раз в месяцев. Устойчивость вируса к лекарственным препаратам возникает в тех случаях, когда в структуре вируса происходят определенные изменения. Такие изменения называются мутациями и приводят к тому, что лекарство либо совсем перестает действовать, либо начинает действовать с гораздо меньшей эффективностью. Мутации, являющиеся причиной развития лекарственной устойчивости, в принципе возможны только в случае, если вы принимаете препараты на протяжении нескольких недель на фоне продолжающегося роста вирусной нагрузки, определяемой тест-системами. Вашему врачу следует тщательно разобраться, почему прописанный им курс лечения не эффективен. Он должен поговорить с вами о том, как вы соблюдаете режим и как справляетесь с побочными эффектами. Вам необходимо будет провести исследование на устойчивость и, возможно, определить концентрацию препаратов в крови. Устойчивость может развиваться даже при низких уровнях вирусной нагрузки: Устойчивость к некоторым препаратам сопровождается развитием перекрестной устойчивости к другим. Это означает, что, если у вас появилась устойчивость к одному препарату, она может появиться в отношении другого, подобного ему, даже если вы никогда не принимали его раньше. Особенно это касается препаратов одной группы. Степень перекрестной устойчивости может быть разной. Иногда второе лекарство все же может проявлять определенную эффективность, хотя маловероятно, что оно будет действовать достаточно сильно или длительно. Если вы впервые начинаете лечение, эта цель вполне достижима. Значение различных уровней вирусной нагрузки при проведении лечения:. Если аккуратно соблюдать режим приема, вы можете использовать лекарство на протяжении многих лет. При таком количестве ВИЧ развитие устойчивости становится возможным. В тот момент, когда устойчивость будет выраженной, лекарства перестанут действовать и уровень вирусной нагрузки намного превысит данные значения. Если вы продолжаете принимать препараты при таком уровне вирусной нагрузки который не начинает снижаться , возникает высокий риск развития устойчивости. Вы можете использовать данную комбинацию только в течение очень короткого периода времени. Практически каждый человек когда-то может забыть принять лекарство или принять его не вовремя. Однако есть разница между случайным пропуском и регулярными, ежедневными или даже еженедельными пропусками. Вы должны стараться принимать каждую дозу в установленное время. Если вы регулярно опаздываете с приемом лекарства или совсем его пропускаете, вам стоит поговорить с врачом об изменении графика приема или о переходе на иную, более удобную для вас комбинацию. Поговорите с врачом о возможности других комбинаций с более простым для вас режимом приема. Некоторые люди не любят большого количества таблеток, другие не любят жирной пищи или не могут завтракать. Для кого-то неудобно принимать препараты на рабочем месте в течение дня. Все эти моменты имеют огромное значение при выборе комбинации. Постарайтесь выбрать наиболее подходящую для вас. Вы должны постоянно соблюдать режим приема, включая дни, свободные от работы и сопряженные с особо важными событиями. Пропуски в приеме лекарственных средств очень опасны для лечения и вашего здоровья. Всегда есть нечто, что позволит вам не пропустить прием, независимо от стиля и уклада жизни. Для регулярного приема лекарств человеку может помочь дневник или использование разных таблиц, которые вы можете накопировать себе. Используйте дневник для того, чтобы совместно с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом разработать график приема лекарственных средств. Вместе с вашим врачом или медсестрой используйте таблицу для планирования режима приема лекарств. После того, как вы заполнили верхнюю таблицу и разработали ежедневный график приема лекарств, воспользуйтесь нижней таблицей для того, чтобы отмечать каждую дозу после ее приема. Делайте это на протяжении первых нескольких недель лечения. Напишите названия и необходимое время приема лекарств в верхних ячейках. Используйте отдельную ячейку для каждого препарата. Затем отметьте прием лекарства и запишите точное время в ячейках ниже. Сделайте копию или начертите новую таблицу для второй и третьей недели или таблицу большого размера. Таблица позволит проследить, как вы соблюдаете режим, и может пригодиться при следующей встрече с врачом. Ведение дневника и использование таблиц позволит проследить, как вы соблюдаете режим, и может пригодиться при следующей встрече с врачом. Основным принципом стратегии является необходимость включения в любую комбинацию не менее трех препаратов. Использование только одного или двух препаратов приводит к быстрому развитию устойчивости. Комбинация обычно включает препараты из двух различных групп. Более того, это также уменьшает риск развития устойчивости, количество таблеток, которые пациент должен принимать, снижает требования, связанные с приемом пищи. Наилучшие результаты клинических испытаний получены при использовании комбинаций на основе именно таких схем. На сегодняшний день имеются несколько нуклеозидов, рекомендованных для первой линии терапии. Это ламивудин, абакавир, зидовудин, диданозин и ставудин. Большинство комбинаций из двух таких препаратов использовать можно, однако существуют некоторые исключения. Никогда не используйте вместе зидовудин и ставудин; комбинацию ставудин и диданозин нельзя использовать во время беременности. Каждый препарат и комбинации имеют свои преимущества и недостатки. Они отличаются дозировками, режимом приема и побочными эффектами. Большинство нуклеозидов, если они не взаимодействуют между собой, взаимозаменяемы. Это означает, что, если один из препаратов вызывает у вас побочные эффекты, его можно заменить другим. В случае непереносимости или заранее известных противопоказаний к какомулибо из препаратов выбирают другие схемы первой линии. Если не удаётся решить проблему, пишите Администрации rehab. Главная О портале rehab. Что такое антиретровирусная терапия АРТ? Что дает прием противовирусной терапии: Во-первых, препараты АРТ токсичны, обладают некоторыми побочными эффектами. Во-вторых, больным приходится принимать много разных таблеток терапия состоит не менее чем из трех препаратов несколько раз в день, в определенное время суток, строго по графику. Это необходимо для поддержания постоянной концентрации препаратов в крови. Если данный режим не соблюдается и человек забывает принимать лекарство, вирус вырабатывает устойчивость к препарату. Более того, он может перестать поддаваться действию целого класса препаратов, что значительно снижает возможность успешного продолжения лечения. В-третьих, начав принимать АРТ, человек должен принимать лекарства до конца своей жизни. Это ставит его в определенную зависимость от наличия препаратов, от распорядка дня, куда обязательно должен быть включен прием лекарств. Это требует повышенной самодисциплины. Самые распространенные АРВ лекарства Как действуют препараты? Существуют 4 типа ингибиторов, оказывающих воздействие на ВИЧ. Какая комбинация лекарств самая лучшая? Любая комбинация должна удовлетворять двум требованиям: Как долго лекарства будут эффективны? Когда возникает нужда в терапии? Собирайте информацию о терапии Определить нужду в терапии может только врач на основании результата осмотра, показателей CD4 и вирусной нагрузки. Все ли должны получать лечение? Когда необходимо начинать лечение? Пока число CD4 выше , иммунная система еще работает хорошо. Когда уровень CD4 падает ниже , возрастает риск развития инфекций, вызывающих диарею понос и потерю веса. Низкий уровень CD4 не означает, что вы обязательно заболеете. Однако вероятность того, что это случится, становится значительно выше. Вопрос о начале лечения очень сложный. Возможно, наступил момент, когда лечение уже откладывать нельзя, так как болезни, способные развиться при CD4 ниже , могут представлять угрозу для жизни. Можно ли делать перерыв в лечении? Во-первых, это может привести к быстрому увеличению вирусной нагрузки за несколько недель с неопределяемого уровня до нескольких тысяч копий. Во-вторых, это может привести к развитию устойчивости вирусов к лекарствам. Но если перерыв неизбежен, вам нужно регулярно обычно каждые две недели сдавать анализы на вирусную нагрузку и CD4. Если вы решили сделать перерыв, обязательно сначала поговорите об этом с врачом. Когда человек впервые начинает принимать препараты АРВ-терапии, это составляет период их самого сильного воздействия на инфекцию. Поэтому очень важно на данном этапе принимать препараты правильно. Существует небольшой риск развития серьезных побочных эффектов, которые можно выявить путем обычного обследования. В основном, побочные эффекты бывают выражены незначительно. Во многих случаях их можно ослабить при помощи других препаратов. Липодистрофия Липодистрофия характеризуется изменениями содержания жира и сахара в крови. Что делать, если побочные эффекты не проходят? Возможна ли замена препаратов? Следование режиму терапии Насколько жестко нужно следовать режиму терапии? Важные советы по приему АРТ Лучше принимать лекарства каждый день в одно и то же время. Вы добьетесь хороших результатов, если будете принимать препараты вовремя и правильно! Не давайте себе поблажек. Строго и объективно оценивайте, насколько точно вы соблюдали режим терапии в течение прошедшей недели. Если ваши результаты оказались не слишком хороши, обратитесь за помощью. Поговорите с лечащим врачом. Как часто нужно пациенту, получающему АРТ, посещать врача? Что такое перекрестная устойчивость? Как можно избежать лекарственной устойчивости? Значение различных уровней вирусной нагрузки при проведении лечения: Полезные советы по приему АРВ-терапии Получите всю информацию о лечении до того, как начнете принимать препараты: Сколько придется принимать таблеток? Как часто нужно будет принимать таблетки? Насколько точно нужно будет соблюдать время приема? Придется ли соблюдать условия, связанные с приемом пищи и хранением препаратов? Существуют ли более простые схемы лечения? Используйте дневник соблюдения режима лечения для планирования графика приема. Он поможет вам привыкнуть к новому режиму. Первые несколько недель отмечайте каждую принятую дозу и время приема. Обязательно обратитесь в больницу или к лечащему врачу, если появились проблемы с побочными эффектами. Вам должны выписать дополнительное лекарство. В некоторых случаях могут быть внесены изменения в лечение. Что делать, чтобы соблюдать регулярный режим приема лекарств Каждое утро раскладывайте суточную дозу препаратов по часам приема в специальную коробочку контейнер для лекарств; таким образом вы легко сможете проверить, не пропустили ли вы прием. Используйте таймер, будильник или мобильный телефон для напоминания о времени приема лекарства. Берите с собой достаточный запас таблеток, когда уезжаете на несколько дней. Держите небольшой запас таблеток в тех местах, где в случае крайней необходимости вы легко сможете их обнаружить: Попросите близких или друзей помочь вам запомнить часы приема лекарств и напоминать о том, что пора принимать лекарства, если вы проводите вечер вне дома. Спросите у друзей, которые принимают терапию более длительное время, что они делают для соблюдения режима и хорошо ли у них это получается. Попросите врача о возможности организовать для вас встречу с человеком, принимающим АРВ-терапию. Попросите вашего лечащего врача выписать вам лекарство против тошноты и диареи. Эти побочные эффекты чаще всего возникают в начале лечения. Однако некоторые лекарства нужно принимать только один раз в день, то есть каждые 24 часа. В настоящее время проводятся испытания препаратов, которые нужно принимать только один раз в день. Возможно, вам удастся подобрать комбинацию препаратов, которые принимают один раз в день. Если вы пропускаете прием лекарства, которое нужно принимать один раз в день, то это может иметь более серьезные последствия, чем пропуск приема лекарств, которые нужно принимать два раза в день. Соблюдение режима лечения является особенно важным при использовании препаратов, принимаемых один раз в день. Дневник соблюдения режима лечения Используйте дневник для того, чтобы совместно с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом разработать график приема лекарственных средств. Таблица в помощь приема лекарств Вместе с вашим врачом или медсестрой используйте таблицу для планирования режима приема лекарств. В любую комбинацию должны включаться три препарата! Три основных типа препаратов для лечения ВИЧ-инфекции: Нуклеозидные аналоги ингибиторы обратной транскриптазы: Если пациент женщина, собирающаяся рожать, у которой повышены уровни печеночных ферментов в крови и противопоказаны эфавиренц стокрин и невирапин, - используется схема с калетрой. Далее приведены возможные комбинации, применяющиеся в таких и подобных случаях: Социальные сети Присоединяйтесь к общению в социальных сетях. Авторизация Авторизуйтесь для того, чтобы принимать участие в жизни сообщества портала. Логин Пароль Запомнить меня Забыли пароль? Регистрация При ошибках авторизации воспользуйтесь сервисом 'Забыли логин?

Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию

Хаха24 в обход блокировки

Эйфоретики наркотики

Антиретровирусная терапия

Спайс закладки по красноярску

Когда назначается антиретровирусная терапия

Эйфоретик pure

Антиретровирусные препараты — лекарство от ВИЧ-инфекции

Когда назначается антиретровирусная терапия

Тв малинка что это

Когда назначается антиретровирусная терапия

Закладки и скорость загрузки

Высокоактивная антиретровирусная терапия

Switch to English sign up. Решение о начале противовирусной терапии принимают, как правило, на основании двух анализов: СД-4 иммунного статуса и вирусной нагрузки. Вирусная нагрузка показывает, насколько активно проявляет себя вирус в крови. Существует много методов определения вирусной нагрузки, и все они дают различные результаты. Важно при каждом обследовании пользоваться одним и тем же методом для одного пациента. Чем выше иммунный статус и чем ниже вирусная нагрузка, тем лучше. Как правило, рекомендуется начинать противовирусное лечение в следующих случаях: СД-4 ниже и вирусная нагрузка выше 7 СД-4 ниже независимо от вирусной нагрузки. Симптоматическая ВИЧ-инфекция - повышенная температура по неизвестной причине, ночное потение, интенсивная потеря веса и другие симптомы. Одним из самых важных факторов успеха новых методов лечения является соблюдение схемы приема. Пациентам приходится принимать большое число таблеток, строго учитывая последовательность и время приема до, во время или после еды. Схемы приема специально рассчитаны так, чтобы постоянно поддерживать достаточно высокий уровень концентрации лекарства в крови, препятствующий размножению вируса. Пропуск или прекращение приема ведет к снижению этой концентрации, что дает вирусу возможность размножаться и приводит к резистентности. Like 2 Show likes. Like 1 Show likes. Для людей,стоящих на учете,бесплатно. Ну вот, а я Вами, Сергей , только чуть ли не восхищалась в другой теме. Анна,когда при смерти ,то терапия может и не помочь. Тогда и приходит человеку на помощь терапия. Эти таблетки еще больше убивают наше и так не очень сильное здоровье!!! ПосмотрИте в начале темы: И ещё беременным надо её пить, чтобы снизить вероятность заражения ребенка при родах. Света, мы с тобой на пАру объяснили. Анна,нет, терапия на всю жизнь. Может когда-нибудь будут широко использоваться такие лекарства,которые не надо будет пить ежедневно. Например,выпил таблетку раз в неделю и этого достаточно. Кстати,где-то на просторах инета видела инфу о том,что разработкой такого препарата занимались медики. Ириш, я читала,что за лекарствами люди ездят к месту регистрации. Но это можно уточнить на поз. Вот-вот,у украинских врачей надо узнавать. Like 5 Show likes.

Спалили орг обход

Когда назначается антиретровирусная терапия

Фенибут нейролептик