Когда назначается антиретровирусная терапия

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>🔥🔥🔥(ЖМИ СЮДА)🔥🔥🔥<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

______________

Когда назначается антиретровирусная терапия

Высокоактивная антиретровирусная терапия

Когда назначается антиретровирусная терапия

Показания к назначению антиретровирусной терапии

Когда назначается антиретровирусная терапия

При заражении ВИЧ человеку назначается лечение, с помощью которого можно задержать развитие СПИДа и оппортунистических заболеваний, а некоторые из последних и вылечить. Лекарства, непосредственно воздействующие на вирус, на его жизненные циклы, мешающие его размножению противоретровирусные препараты или антиретровирусные АРВ-препараты ;. Существует большое количество лекарств, тормозящих размножение ВИЧ. Однако, если любое из этих лекарств использовать в отдельности, с течением времени оно перестает действовать на ВИЧ. Вирус становится к нему нечувствительным врачи это явление называют устойчивостью вируса к лекарствам, или резистентностью вируса. Используя одновременно несколько лекарств в комбинации, можно до минимума снизить опасность развития устойчивости вируса. Такой метод лечения называется комбинированной противоретровирусной терапией. Если вирус все же становится устойчивым к применяемой комбинации препаратов, назначают новую активную комбинацию лекарств. Оппортунистические болезни — заболевания, которые могут возникать на поздних стадиях ВИЧ-инфекции при ослабленной иммунной системе. Некоторые из них развиваются только при ВИЧ-инфекции, другие в сочетании с ВИЧ обретают особо тяжелую, опасную для жизни форму. Лечение оппортунистических заболеваний при ВИЧ-инфекции осуществляется препаратами, разрешенными к применению на территории РФ, согласно рекомендациям и инструкциям по их применению. Лекарства, предназначенные для предупреждения развития оппортунистических инфекций препараты для профилактики — превентивной терапии. Химиопрофилактика превентивная терапия вторичных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией проводится по эпидемиологическим, клиническим и иммунологическим показаниям. Чтобы предупредить развитие оппортунистических инфекций, назначают профилактическое лечение в основном антимикробными препаратами. На сам вирус иммунодефицита такие лекарства не действуют. Они служат только для предупреждения развития оппортунистических инфекций. Дело в том, что даже при отсутствии признаков болезни, заметных заболевшему или врачу, ВИЧ активно воздействует на организм. Поэтому вовремя начатое лечение помогает человеку дольше чувствовать себя здоровым, предупреждает развитие оппортунистических инфекций и опухолевых заболеваний. Для лечения ВИЧ-инфекции используют следующие средства: 1. Лекарства, непосредственно воздействующие на вирус, на его жизненные циклы, мешающие его размножению противоретровирусные препараты или антиретровирусные АРВ-препараты ; Существует большое количество лекарств, тормозящих размножение ВИЧ. Если вирус все же становится устойчивым к применяемой комбинации препаратов, назначают новую активную комбинацию лекарств 2. Лекарства для лечения оппортунистических болезней; Оппортунистические болезни — заболевания, которые могут возникать на поздних стадиях ВИЧ-инфекции при ослабленной иммунной системе. Что такое антиретровирусная терапия АРВ-терапия? Она должна включать стандартную комбинацию не менее чем трех препаратов. Лечение одним препаратом монотерапия неприемлемо, за исключением использования в профилактике передачи ВИЧ от матери к ребенку. Лечение двумя препаратами также недопустимо. Заключается в том, чтоб остановить размножение вируса в организме. Это основная цель АРВТ. Показателем вирусологической эффективности служит снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня. Когда вирусная нагрузка снижается, организм получает возможность постепенно восстановить количество CD 4 лимфоцитов и, соответственно, адекватный иммунный ответ. Прием терапии в большинстве случаев предотвращает развитие СПИДа, а, значит, заболеваний, которые могли бы ухудшить его жизнь и даже привести к гибели. Данные международного исследования HPTN продемонстрировали высокую эффективность концепции «лечение как профилактика». В настоящее время считается доказанным, что неопределяемая вирусная нагрузка на фоне приема АРВ-терапии означает близкий к нулю риск передачи ВИЧ-инфекции. Своевременное начало лечения при уровне CD 4 клеток не ниже в мкл Постоянный прием комплекса препаратов минимум три препарата из двух разных классов Приверженность лечению Вовремя начав прием антиретровирусной терапии и, следуя всем указаниям врача, люди, живущие с ВИЧ, могут прожить долгую и полноценную жизнь. Качество жизни ВИЧ-положительных людей благодаря этому лечению почти ничем не отличается от качества жизни ВИЧ-отрицательных людей. Проконсультируйтесь, можно ли принимать АРВ-препараты параллельно с другими лекарственными средствами, которые вы уже принимаете? Поставьте врача в известность о принимаемых вами лекарственных препаратах. Уточните, каковы могут быть побочные эффекты от предлагаемых препаратов? Вместе с врачом составьте свое расписание приема препаратов, согласованное с вашим режимом жизни, графиком работы, и начинайте привыкать к нему. Первые несколько недель отмечайте каждую принятую дозу и время ее приема. Обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу, если у вас тяжелые побочные эффекты. Вам могут прописать дополнительное лечение, а также, при необходимости, сменить терапию. Каждое утро отделяйте дневную порцию препаратов и используйте коробочку для таблеток. Таким образом, вы всегда сможете проверить, не пропущена ли доза. Используйте звуковой сигнал или будильник. Используйте его для приема препаратов утром и вечером. Если вы едете куда-то, возьмите дополнительное количество таблеток. Сделайте небольшой запас таблеток на всякий случай. Это может быть прохладное место в автомобиле, на работе или дома, у друзей, родственников. Посоветуйтесь с друзьями, равными консультантами, которые уже находятся на терапии. Спросите, как они решают подобные проблемы. Попросите лечащего врача разрешение пообщаться с кем-то, кто принимает такой же набор препаратов, как у вас, если вы считаете, что вам это поможет. Попросите у врача таблетки от тошноты и диареи поноса. Такие побочные эффекты наиболее типичны при начале терапии. Разные комбинации предусматривают разную кратность приема препаратов в день. Помните, что пропустить дозу препарата, который надо принимать один раз в день, может быть опаснее, чем дозу, которая принимается дважды. Приверженность особенно важна при приеме препарата один раз в день. Режиму необходимо следовать ежедневно, то есть и в выходные дни, и в различных жизненных ситуациях. Если вы систематически пропускаете дозу или принимаете ее с опозданием, поговорите с врачом о полной отмене терапии. По крайней мере, так вы снизите риск развития устойчивости. Как только вы осознали, что доза пропущена, сразу же примите ее. Если же вы поняли это перед следующим приемом, не принимайте двойную дозу. Прием препаратов в точном соответствии с рекомендациями врача снизит количество вируса в вашем организме до неопределяемого уровня. Это позволит иммунной системе восстановиться и окрепнуть, а вероятность развития устойчивости к вирусу будет очень мала. В этом случае вы сможете принимать одни и те же препараты на протяжении многих лет. Препараты эффективны для женщин, мужчин и детей. Они действуют независимо от того, как человек заразился ВИЧ-инфекцией, — в результате сексуального контакта, при потреблении наркотиков или при переливании крови. Да, если их правильно принимать. Лечение действенно для мужчин, женщин и детей, независимо от того, как они были инфицированы. Прием АРВ-препаратов в точном соответствии с предписаниями врача поможет снизить количество вируса в вашем организме до незначительных показателей. Если вы начнете принимать терапию, даже имея низкий показатель клеток CD 4 , вы можете восстановить свою иммунную систему до уровня, достаточного для того, чтобы победить многие ВИЧ-ассоциированные заболевания. Проверка того, продолжают ли действовать препараты, осуществляется при помощи регулярного мониторинга анализов крови. В определенный момент у большинства ВИЧ-инфицированных людей возникает потребность в лечении. Однако период, когда это лечение становится необходимым, у разных людей существенно отличается. Иногда это случается очень быстро, иногда не происходит вообще. Большинству людей, скорее всего, придется начать терапию АРВ-препаратами примерно через пять лет после инфицирования ВИЧ. Не определено точно, какой период является «наилучшим временем» для начала АРТ. Это решение должно приниматься после консультации с врачом, в зависимости от многих медицинских, практических и эмоциональных аспектов. Основная цель — начать терапию АРВ-препаратами тогда, когда можно предотвратить возникновение необратимых нарушений в вашей иммунной системе. Это делается для того, чтобы помочь вам правильно соблюдать режим приема препаратов, то есть быть приверженными к терапии. После начала АРТ постоянная приверженность к лечению жизненно необходима. Лекарства, которые подходят одним людям, могут вызывать непереносимость у других. В идеале, самая лучшая комбинация — ваша первая комбинация. Поэтому надо стараться подготовить себя к началу лечения так, чтобы сохранить прием первой комбинации на максимальный срок. Некоторые люди остаются на своей первой комбинации до семи лет. Этого они достигли путем тщательного соблюдения режима приема, поддержки со стороны друзей и родственников, но, в первую очередь, правильного подбора комбинации в соответствии со своим ритмом жизни, привычками, сопутствующими обстоятельствами. В каждом конкретном случае вам необходимо консультироваться со своим врачом. Все лекарства имеют побочные эффекты, даже те, которые мы часто принимаем, такие как аспирин или парацетамол. АРВ-препараты являются очень сильными лекарствами, поэтому неудивительно, что они дают побочные эффекты. При принятии решения относительно начала АРТ нам необходимо сравнить риск и дискомфорт от возникновения побочных эффектов и преимущества от восстановления иммунной системы и многих лет здоровой жизни. Многие из побочных эффектов слабые, кратковременные, поддаются лечению. Существуют препараты, которые могут помочь облегчить некоторые из них, например, таблетки против тошноты или диареи. Большинство побочных эффектов возникают после того, как человек принимает лекарство в течение недель. Иногда у людей появляются проблемы уже после первой дозы препарата. Большинство побочных эффектов появляются на ранних стадиях лечения из-за высокой концентрации препарата в крови. После нескольких недель лечения уровень препарата становится более стабильным, и побочные эффекты должны смягчиться. Однако для некоторых лекарств побочные эффекты зависят от совокупного количества препарата, полученного со времени начала терапии. Обо всех побочных явлениях, особенно высыпаниях и повышении температуры, необходимо сообщать вашему врачу. Никогда не прекращайте прием и не сокращайте дозу АРВ-препаратов, не проконсультировавшись с врачом. Без медицинского вмешательства вероятность того, что ВИЧ-позитивная мать передаст вирус ребенку, составляет примерно один из семи случаев, но может быть и выше — один случай из четырех. Лечение препаратом AРТ матери во время беременности и родов, а так же новорожденного, может снизить риск передачи ВИЧ от матери к ребенку в два-три раза. Инфицирование может произойти до или во время рождения ребенка, а так же если кормить его молоком ВИЧ-позитивной матери. Исследования показали, что прием АРВ-препаратов во время беременности является важным средством для снижения риска передачи ВИЧ от матери к ребенку. ВИЧ-позитивная женщина, которая планирует беременность, должна обсудить возможные варианты со своим врачом. Медицинская ситуация каждой из женщин, равно как и предпочтения, отличаются. Поэтому решение о том, начинать ли комбинированную терапию во время беременности, должно приниматься после детального обсуждения состояния здоровья этих женщин. У маленьких детей иммунная система менее развита, что подразумевает их меньшую способность бороться с ВИЧ-инфекцией, и, следовательно, прием АРВ-препаратов будет для них необходим. Однако следует заметить, что некоторые препараты воспринимаются организмом ребенка по-другому, это нужно учитывать при выборе необходимой дозировки и форме выпуска. Да, если оно проводится не должным образом. Для того чтобы лечение АРВ-препаратами было эффективным, необходимо постоянно поддерживать определенный уровень лекарства в крови. Если уровень содержания препарата падает, лекарство не будет действовать эффективно, и ВИЧ продолжит размножаться. Поэтому для обеспечения соответствующего действия препарата важно, чтобы пациент был привержен к лечению. АРТ может быть неудачной, если у человека ускоренный обмен веществ. Вследствие этого лекарство перерабатывается и выводится из организма слишком быстро, а в организме остается лишь его незначительное количество. Если ВИЧ развивает резистентность к какому-то определенному препарату, он также может быть резистентным и к другим лекарствам той же группы, что получило название перекрестная резистентность. Наиболее частой причиной развития резистентности ВИЧ является несоблюдение режима лечения, нарушение предписаний врача а именно — пропуск приема препарата, несоблюдение времени приема пищи и т. АРВ-терапия является лечением, длящимся многие годы. Важно, чтобы лекарства принимались согласно предписанию врача, и чтобы не было пропущенных приемов препаратов. Такой прием препаратов называется приверженностью к лечению, Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если у вас возникают проблемы с лекарствами или вы думаете о приостановке лечения. В таком случае необходимо подумать об изменении комбинации препаратов. Это решение также необходимо принимать взвешенно. Важно проводить различие между необходимостью изменить терапию вследствие возникновения резистентности к препарату или же вследствие тяжелых побочных эффектов. В случае побочных явлений может возникнуть необходимость заменить только один препарат. Если же лечение неудачно вследствие появления резистентности, необходимо изучить всю историю лечения АРВ-препаратами и по возможности изменить комбинацию полностью, включив в нее препараты, которые до этого не принимались. Никогда не прекращайте терапию и не заменяйте АРВ-препараты самостоятельно, без предварительной консультации с врачом. Бактериальная пневмония. Заражение бактериями при ВИЧ-инфекции может развиться в бактериальную пневмонию. Риск повышается, если вы курите или употребляете наркотики. Профилактика ПЦП пневмоцистной пневмонии помогает предотвратить и бактериальную пневмонию. Бактерии также могут быть причиной тяжелых желудочно-кишечных расстройств. Вирус папилломы человека ВПЧ — широко распространенная генитальная инфекция, вызываемая группой вирусов, объединенных под названием «вирус папилломы человека». ВПЧ легко передается от одного человека другому при сексуальных контактах. Вирус вызывает генитальные бородавки, которые выглядят как шишки на поверхности пениса, влагалища или ануса. Определенные типы ВПЧ также могут становиться причиной возникновения рака шейки матки. Вирус может передаваться от одного человека другому даже при отсутствии симптомов. ВПЧ может передаться каждому, однако у людей с ВИЧ заболевание протекает значительно более серьезно, может многократно возобновляться и длиться долгое время. Лекарственных препаратов от ВПЧ не существует, однако имеются многочисленные способы удаления бородавок и лечения дисплазии шейки матки и ануса, вызываемой ВПЧ. Гистоплазмоз вызывается грибком, живущим в почве, в которую попадает через птичьи экскременты либо иные органические вещества. В организм человека грибок поступает при вдыхании пыли, содержащего этот грибок. Воздействию грибка подвергаются многие люди, однако обычно в здоровом организме болезнь не развивается. Обычно гистоплазмоз поражает легкие, однако у людей с ослабленной иммунной системой может распространиться и на весь организм. Гистоплазмоз не передается от человека человеку. Лечится гистоплазмоз противогрибковыми препаратами. Грибки, вызывающие кандидоз, естественным образом присутствуют в человеческом организме, именно они являются причиной большинства случаев заболевания. У людей, живущих с ВИЧ, заболевание протекает тяжелее иногда с поражением всех органов и центральной нервной системы. Кандидоз лечится противогрибковыми препаратами, однако повторные случаи заболевания нередки. Комплекс Mycobacterium avium — заболевание, вызываемое микобактериями Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare. Эти два сходных типа бактерий присутствуют повсеместно в воде, почве, пыли и пище. Инфекция может поразить любого, но у ВИЧ-положительных риск развития серьезного заболевания значительно выше. Бактерии могут поражать отдельные участки или же распространяться по всему организму. Существует широкий спектр препаратов для профилактики и лечения комплекса Mycobacterium avium, а также для предотвращения его повторных вспышек. Криптококковый менингит возникает при CD4 ниже Вызывается грибком Cryptococcus, который в обычных условиях присутствует в почве, куда попадает через птичьи экскременты. В организм человека Cryptococcus поступает при вдыхании пыли, в которой присутствует данный грибок. Воздействию грибка подвергаются многие люди, однако в здоровом организме болезнь обычно не развивается. Криптококковый менингит не передается от одного человека к другому. Криптоспоридиоз — кишечная инфекция, легко передающаяся при контакте с водой, фекалиями и пищей, зараженными обыкновенным паразитом Cryptosporidium. У ВИЧ-отрицательных болезнь продолжается одну-две недели, а у людей с ВИЧ она может продолжаться значительно дольше и даже представлять угрозу жизни. Медикаментов для предотвращения и лечения криптоспоридиоза не существует, однако имеются различные методы облегчения диареи, вызванной инфекцией. Опоясывающий герпес Herpes zoster , также известный под названием опоясывающий лишай, вызывается тем же вирусом Herpes Varicella-zoster, что и ветряная оспа. Хотя этот вирус поражает и ВИЧ-отрицательных людей, он наиболее широко распространен среди ВИЧ-положительных ввиду ослабления иммунной системы. Результатом поражения вирусом являются чрезвычайно болезненные высыпания на груди, спине и лице. Высыпания обычно появляются на одном участке тела и держатся несколько недель. Опоясывающий герпес лечатся противогерпесными препаратами и средствами для обезболивания. Пневмоцистная пневмония ПЦП. Возбудитель — микроорганизм Pneumocystis carinii, обитающий повсюду в окружающей среде. Считается, что грибок распространяется воздушным путем. Пневмоцистная пневмония хотя и полностью поддается профилактике и лечению, но представляет собой серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может стать фатальным. Пневмоцистная пневмония поддается лечению и профилактике с помощью различных антибиотиков, например, котримоксазола Бисептол. Простой герпес ВПГ — заболевание, вызываемое вирусом Herpes simplex. Вирус простого герпеса вызывает язвочки на губах «лихорадка» и глазах, а также этот вирус вызывает генитальный или анальный герпес. При низком иммунном статусе представляет серьезную проблему. Существующие противогерпетические препараты снимают и предотвращают симптомы герпеса, хотя и не вылечивают его полностью. Если вы у вас нет вируса простого герпеса, избегайте заражения, которое может произойти половым путем или при контакте с людьми, болеющими активной формой герпеса. Возбудитель — внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii, вызывающий у людей с иммунным статусом ниже воспаление головного мозга — энцефалит. Токсоплазмоз передается при употреблении полусырого мяса, а также от контакта с пометом кошек. Токсоплазмоз не передается от одного человека другому и не развивается у людей со здоровой иммунной системой. После заражения токсоплазма может долго жить в организме человека, пока снижение иммунного статуса не позволит инфекции перейти в опасное заболевание. Туберкулез ТБ. Опасная бактериальная инфекция, обычно поражающая легкие. Заразиться туберкулезом человек может от больного с активной формой туберкулеза при кашле, чихании или при разговоре. В зависимости от степени тяжести заболевания лечение может занять несколько месяцев и даже лет. Цитомегаловирус ЦМВ может вызывать у людей с низким иммунным статусом опасное заболевание глаз — ретинит — приводящее к потере зрения. ЦМВ также вызывает заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы и других органов. Наиболее велик риск при CD 4 ниже При положительной реакции на ЦМВ-антитела и низком иммунном статусе назначается профилактическое лечение ганцикловир и другие препараты. ЦМВ уже присутствует в организме большинства людей: он чаще всего передается половым путем. Если вы ЦМВ-отрицательны, предохраняйтесь, используя презервативы или безопасный секс.

Купить через гидру Каннабис Тараз

Иннополис купить закладку METHADONE

Когда назначается антиретровирусная терапия

Липецк Анаша, план, гаш купить

Галлюциногенные грибы Новомосковск

Купить Беладонну Мензелинск