Клин купить Метадон, чистота 99%

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

______________

Юрюзань купить Метадон, чистота 99%

Клин купить Метадон, чистота 99%

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата. Совместное применение с ритонавиром. Нарушения функции печени. Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени тяжести. Наиболее частыми побочными эффектами были головная боль и «приливы». В исследованиях с применением фиксированной дозы показано, что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы. Со стороны органа слуха: нечасто - внезапное снижение или потеря слуха, шум в ушах, боль в ушах. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия, лейкопения. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - ощущение жажды, отеки, подагра, некомпенсированный сахарный диабет, гипергликемия, периферические отеки, гиперурикемия, гипогликемия, гипернатриемия. Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа; нечасто - носовое кровотечение, ринит, астма, диспноэ, ларингит, фарингит, синусит, бронхит, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление кашля; редко - чувство стеснения в горле, сухость слизистой оболочки полости носа, отек слизистой оболочки носа. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто - боль в спине; нечасто - миалгия, боль в конечностях, артрит, артроз, разрыв сухожилия, теносиновит, боль в костях, миастения, синовит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, крапивница, простой герпес, кожный зуд, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Прочие: нечасто - ощущение жара, отек лица, реакция фоточувствительности, шок, астения, повышенная утомляемость, боль различной локализации, озноб, случайные падения, боль в области грудной клетки, случайные травмы; редко - раздражительность. Сердечно-сосудистые осложнения В ходе постмаркетингового применения силденафила для лечения эректильной дисфункции сообщалось о таких нежелательных явлениях, как тяжелые сердечно-сосудистые осложнения в т. Многие из указанных нежелательных явлений наблюдались вскоре после сексуальной активности, и некоторые из них отмечались после приема силденафила без последующей сексуальной активности. Не представляется возможным установить наличие прямой связи между отмечавшимися нежелательными явлениями и указанными или иными факторами. Зрительные нарушения В редких случаях во время пострегистрационного применения всех ингибиторов ФДЭ5, в том числе силденафила, сообщали о неартериитной передней ишемической невропатии артельного нерва НПИНЗН - редком заболевании и причине снижения или потери зрения. Следует рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить терапию силденафилом и немедленно проконсультироваться с врачом. Поэтому врачу следует обсудить данный риск с такими пациентами, а также обсудить с ними потенциальный шанс неблагоприятного воздействия ингибиторов ФДЭ5. Ингибиторы ФДЭ5, в том числе силденафил, у таких пациентов следует применять с осторожностью и только в ситуациях, когда ожидаемая польза перевешивает риск. С осторожностью Анатомическая деформация полового члена ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони см. Заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма серповидноклеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия см. Заболевания, сопровождающиеся кровотечением. Обострение язвенной болезни желудка и перстной кишки. Наследственный пигментный ретинит см. Применение при беременности и в период грудного вскармливания По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин. Побочное действие Наиболее частыми побочными эффектами были головная боль и «приливы». Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения: Очень часто? Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции повышенной чувствительности в т. Со стороны органа слуха: нечасто - внезапное снижение или потеря слуха, шум в ушах, боль в ушах, звон в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто- «приливы»; нечасто - тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, нестабильная стенокардия, атриовентрикулярная блокада, ишемия миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, остановка сердца, сердечная недостаточность, отклонения в показаниях электрокардиограммы, кардиомиопатия; редко - фибрилляция предсердий. Со стороны желудочно-кишечноготракта: часто- тошнота, диспепсия; нечасто - гастроэзофагеаль-ная рефлюксная болезнь, рвота, боль в области живота, сухость слизистой оболочки полости рта, глоссит, гингивит, колит, дисфагия, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, стоматит, отклонение «печеночных» функциональных тестов от нормы, ректальное кровотечение; редко - гипестезия слизистой оболочки полости рта. Со стороны репродуктивной системы: редко - кровотечение из полового члена. Сердечно-сосудистые осложнения В ходе постмаркетингового применения силдена-фила для лечения эректильной дисфункции сообщалось о таких нежелательных явлениях, как тяжелые сердечно-сосудистые осложнения в т. Большинство этих пациентов, но не все из них, имели факторы риска сердечно-сосудистых осложнений. Зрительные нарушения В редких случаях во время пострегистрационного применения всех ингибиторов ФДЭ5, в том числе силденафила, сообщали о неартериитной передней ишемической невропатии зрительного нерва НПИНЗН - редком заболевании и причине снижения или потери зрения. У большинства из этих пациентов были факторы риска, в частности снижение отношения диаметров экскавации и диска зрительного нерва «застойный диск» , возраст старше 50 лет, сахарный диабет, гипертензия, ишемическая болезнь сердца, гиперлипидемия и курение. Согласно опубь в течение 5 дней , умеренным ингибитором изоферликованным литературным данным, годичная частота возникновения НПИНЗН составляет 2,,8 случаев на мужчин в возрасте? Лечение симптоматическое. Гемодиализ не ускоряет выведение препарата, поскольку силденафил прочно связывается с белками плазмы крови и не выводится почками. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику силденафила Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов цитохрома CYP3A4 основной путь и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила. Отмечено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента цитохрома CYP3A4 кетоконазол, эритромицин, циметидин. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику саквинавира. Более сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, такие как кетоконазол и итраконазол, могут вызывать и более сильные изменения фармакокинетики силденафила. Если силденафил применяют в рекомендуемых дозах пациенты, получающие одновременно сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, то Cmax свободного силденафила не превышает нМ, и препарат хорошо переносится. Предполагается, что одновременное применение силденафила с мощными индукторами изофермента CYP3A4, такими как рифампицин, может приводить к большому снижению концентрации силденафила в плазме крови. Ингибиторы изофермента цитохрома CYP2C9 толбутамид, варфарин , изофермента цитохрома CYP2D6 селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты , тиазидные и тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция, не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила. При приеме силденафила в рекомендуемых дозах его Cmax составляет около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов. Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении последних, так и при их назначении по острым показаниям. В связи с этим, применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано. При одновременном приеме? Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений без обморока. У отдельных чув-ствительных пациентов, получающих? Признаков значительного взаимодействия с толбутамидом мг или варфарином 40 мг , которые метаболизируются изоферментом цитохрома CYP2C9, не выявлено. Силденафил мг не оказывает влияния на фармакокинетику ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинавира и ритонавира, являющихся субстратами изофермента цитохрома CYP3A4, при их постоянном уровне в крови. Силденафил 50 мг не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты мг. У пациентов с артериальной гипертонией признаков взаимодействия силденафила мг с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет 8 мм рт. Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов. Особые указания Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование. Средства лечения эректильной дисфункции должны использоваться с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони , или у пациентов с факторами риска развития приапизма серповидноклеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия см. Во время постмаркетинговых исследований сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма. В случае сохранения эрекции в течение более 4 часов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена немедленно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции. Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна. Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния сердечно-сосудистой системы. В клинических исследованиях показано отсутствие различий в частоте развития инфаркта миокарда 1,1 на человек в год или частоте смертности от сердечно-сосудистых заболеваний 0,3 на человек в год у пациентов, получавших силденафил, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Сердечно-сосудистые осложнения В ходе постмаркетингового применения силде-нафила для лечения эректильной дисфункции сообщалось о таких нежелательных явлениях, как серьезные сердечно-сосудистые осложнения в т. Гипотензия Силденафил оказывает системное вазодилатирующее действие, приводящее к преходящему снижению АД, что не является клинически значимым явлением и не приводит к каким-либо последствиям у большин-ства пациентов. Тем не менее, до назначения силденафила врач должен тщательно оценить риск возможных нежелательных проявлений вазодилатирующего действия у пациентов с соответствующими заболеваниями, особенно на фоне сексуальной активности. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у больных с обструкцией выходного тракта левого желудочка стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия , а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы. Поскольку совместное применение силденафила и? Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих? Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила см. Врач должен проинформировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии. Согласно опубликованным литературным данным, годичная частота возникновения НПИНЗН составляет 2,5 - 11,8 случаев на мужчин в возрасте? У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функции фосфодиэстераз сетчатки глаза. Сведения о безопасности применения силденафила у больных с пигментным ретинитом отсутствуют, поэтому препарат следует применять с осторожностью см. Нарушение слуха В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях сообщается о случаях внезапного ухудшения или потери слуха, связанных с применением всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска внезапного ухудшения или потери слуха. Причинно-следственной связи между применением ингибиторов ФДЭ5 и внезапным ухудшением слуха или потерей слуха не установлено. В случае внезапного ухудшения слуха или потери слуха на фоне приема силденафила следует немедленно проконсультироваться с врачом. Кровотечения Силденафил усиливает антиагрегантный эффект нитропруссида натрия, донатора оксида азота, на тромбоциты человека in vitro. Данные о безопасности применения силденафила у пациентов со склонностью к кровоточивости или обострением язвенной болезни желудка и перстной кишки отсутствуют, поэтому силденафил у этих пациентов следует применять с осторожностью см. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Поскольку при приеме силденафила возможно развитие головокружения, снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения и т. Также следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования. Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг силденафила примерно за 1 час до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения - 1 раз в сутки. Совместное применение с другими лекарственными средствами Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих? Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой от бледно-оранжевого с розоватым опенком до бледно-коричневого с розоватым опенком цвета; на поперечном разрезе ядро от белого до почти белого цвета. Силденафила цитрат, Вспомогательные вещества: Целлюлоза микрокристаллическая, Кальция гидрофосфат,Крахмал прежелатинизированный кукурузный, Магния стеарат, Кроскармеллоза натрия, Кремния диоксид коллоидный Состав оболочки: Гипромеллоза гидроксипропилметилцеллюлоза , Макрогол полиэтиленгликоль , Титана диоксид, Полисорбат, Тальк, Краситель железа оксид красный, Краситель железа оксид желтый Лекарственное средство для лечения эректильной дисфункции. Начинает действовать уже через минут. Силденафил - мощный селективный ингибитор циклического гуанозинмонофосфата цГМФ -специфической фосфодиэстеразы 5-го типа ФДЭ5. В основе физиологического механизма эрекции лежит высвобождение оксида азота NO в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, в результате чего происходит расслабление гладкомышечной ткани кавернозного тела и усиление кровотока в кавернозном теле. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело, но усиливает расслабляющее действие оксида азота, вызывая угнетение ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции. Исследования in vitro показали, что силденафил селективен в отношении ФДЭ5. Силденафил в раз более активен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет большое значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда. Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция. Применение силденафила в дозах до мг приводило к легкому, кратковременному снижению артериального давления. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим действием силденафила, связанного с повышением уровня цГМФ в гладкомышечных клетках сосудов. Через два часа цветовосприятие восстанавливалось. Нарушение цветового зрения вызвано ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Силденафил не влияет на остроту зрения, восприятие контрастности, показатели электроретинограммы, внутриглазное давление или диаметр зрачка. Всасывание После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение мин в среднем 60 минут при приеме внутрь натощак. Распределение Объём распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем л. Основной циркулирующий метаболит, образующийся в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; конечный период его полувыведения составляет около 4 часов. Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов. Фармакокинетика силденафила у больных с тяжелыми нарушениями функции печени стадия С по классификации Чайлд-Пью не изучалась. Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику силденафила Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов цитохрома CYP3A4 основной путь и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила. У отдельных чувствительных пациентов, получающих? Лекарственные препараты Антибактериальные препараты. Антисептики и дезинфицирующие средства. Вредные привычки. Гипогликемические препараты. Гомеопатические препараты. Гормональные препараты. Дерматологические препараты. Дыхательная система. Иммуномодулирующие препараты и иммунодепрессанты. Костно-мышечная система. Кровь и кровообращение. Мочеполовая система. Нервная система. Обезболивающие препараты. Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения геморроя. Препараты при простудных заболеваниях и гриппе. Противоаллергические препараты. Противовирусные препараты. Противовоспалительные препараты. Противогрибковые препараты. Противоопухолевые препараты. Противопаразитарные препараты. Растворители для лекарственных препаратов. Растворы для парентерального питания. Растительные, натуральные препараты. Сердечно-сосудистые препараты. Стоматологические препараты. Тонизирующие препараты. БАД Бальзамы. Витаминные добавки. Витаминные добавки для глаз. Витаминные добавки для женщин. Витаминные добавки для мужчин. Гематоген и батончики. Пивные дрожжи. Рыбий жир и омега Витамины Витамин С. Витаминные комплексы. Витаминные препараты. Минеральные вещества. Поливитаминные препараты. Мама и малыш Беременным и кормящим мамам Белье для мам. Витамины для мам. Питание для мам. Предметы личной гигиены для мам. Уход за полостью рта для мам. Бытовая химия. Все для кормления детей Бутылочки и соски. Детская посуда. Стерилизаторы и пакеты для стерилизации. Детская гигиена и уход Предметы гигиены. Салфетки, ватные палочки, ватные диски. Средства для купания. Увлажнение и защита кожи. Детское питание Каши. Мясные пюре. Овощные пюре. Питьевая вода. Специальное питание. Сухие смеси. Фруктовые пюре. Подгузники и пеленки Клеенки. Пустышки, прорезыватели и игрушки Игрушки. Гигиена и косметика Женская гигиена. Масла эфирные, косметические. Массаж и расслабление. Мужская гигиена. Мыло и средства для ванны и душа. Средства гигиены. Средства гигиены и косметики. Средства для защиты от солнца и для загара. Уход за волосами. Уход за губами. Уход за лицом. Уход за ногами. Уход за полостью рта. Уход за руками и ногтями. Уход за телом. Диета, спортивное питание Все для снижения веса. Диетические продукты. Пищевые продукты. Спортивное питание. Медицинские изделия Аппликаторы Кузнецова. Бинты эластичные. Гигиена полости носа. Изделия из резины. Корректирующее белье. Лечебная одежда. Медицинские внутриматочные спирали. Ортопедические изделия. Перевязочные материалы. Презервативы, гель-смазки Гель смазки. Растворы для линз и глаз. Расходные изделия. Тесты диагностические. Уход за больными. Медицинские приборы Глюкометры. Средства от насекомых Защита для детей. От клещей. От летающих насекомых. Корейская косметика. Как купить. Как оформить заказ. О компании. Сервис 'Белая аптека. Лицензии и реквизиты. Права потребителя. Дистанционная торговля. Контроль за продажей лекарст. Политика конфиденциальности. Пользовательское соглашение. Заказать звонок. Задать вопрос. Корзина 0 Отложенные 0. Вконтакте Instagram. Лекарственные препараты. Мама и малыш. Гигиена и косметика. Диета, спортивное питание. Медицинские изделия. Медицинские приборы. Средства от насекомых. Как оформить заказ Доставка Вопрос-ответ. О компании Сервис 'Белая аптека. Отложенные 0 Корзина 0. Личный кабинет. Цена действительна только для интернет-магазина и может отличаться от цен в розничных магазинах. Отложить В отложенных. Эвалар ЗАО. Варианты цен. Товар доступен в Новосибирске. В корзину В корзине. Курьерская доставка. Информация о товаре Отзывы. Показания к применению Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Нет оценок. Загрузка отзывов Как купить Как оформить заказ Доставка Вопрос-ответ. Компания О компании Сервис 'Белая аптека.

Купить закладку марихуаны Танжер

Купить Трамадол Куса

Клин купить Метадон, чистота 99%

Купить Гертруда Сысерть

Купить Трамадол Кохма

Наркотик Каннабис цена в Барнауле