Классификация опиоидных анальгетиков

🔥Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 5 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ (ЖМИ СЮДА)<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

_______________

ВНИМАНИЕ! ВАЖНО!🔥🔥🔥

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

_______________

Классификация опиоидных анальгетиков

Кокс телеграмм Нефтекамск

Категория: Медицина. Похожие презентации:. Опиоидные и неопиоидные анальгетики. Анальгезирующие средства Опиоидные и неопиоидные анальгетики 2. Вызвана психологическими факторами — нарушение стратегии преодолен. Центральные неопиоидные механизмы торможения ноцицепции NMDA - рецепторы ответственны за интенсификацию боли и закрепление ее в памяти ; 1. Нисходящая моноаминергическая система адрено- и серотонинергическая при участии голубого пятна; 2. ГАМК-ергическая система улучшает адаптацию к болевому стрессу, зависит от эффективности адренергической ; 3. Простагландиноподобные нейротрансмиттеры сегментарного уровня при участии ЦОГ-3, эффект зависит от эффективности серотонинергической 6. Классификация анальгетиков Инактивируюшие восходящую НС 1. Ингибиторы ванилоидных рецепторов: капсаицин Активирующие нисходящую АНС 1. Ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов: антидепресанты амитриптилин 3. ГАМК-ергические: габапентин, прегабалин 4. Прочие анальгетики: нефопам оксадол 5. Опиоидные анальгетики 7. Агонисты-антагонисты: сильные: бупренорфин, буторфанол стадол слабые и умеренные: налбуфин, пентазоцин 3. Запрещается выписывать рецепты на наркотические средства и психотропные вещества списков II и III — частнопрактикующим врачам п. Основные эффекты опиоидных анальгетиков. Миоз Тошнота и рвота Ригидность мышц туловища. Повышенная активность спинальных рефлексов Периферические эффекты Сердечно-сосудистая система. Толерантность — исчезновение эффекта действия первоначальной дозы препарата наркотика. По способности вызывать пристрастие зависимость Высокая активность: морфин, фентанил, суфентанил, алфентанил, леворфанол, пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин просидол ; Средняя активность: кодеин, этилморфин, тримеперидин промедол Низкая активность: пропоксифен, пентазоцин, налбуфин, буторфанол, бупренорфин, трамадол. Несмотря на утрату физической зависимости от опиоида, влечение к нему может сохраняться многие месяцы. Ожоги бупренорфин, метадон, налбуфин, препараты с выраженным анальгезирующим эффектом и большой продолжительностью действия. Одышка при острой левожелудочковой недостаточности морфин. Инфаркт миокарда морфин, пиритрамид; последний обладает коронарорасширяющим эффектом. Кашель кодеин, этилморфин, производные опиоидов - декстрометорфан и левопропоксифен. Спастические боли: тримеперидин расслабляющий гладкую мускулатуру мочеточников , пентазоцин желчных путей , омнопон содержащий алкалоид папаверин. Лечение острых отравлений наркотическими анальгетиками Детоксикация организма Промывание желудка калия перманганат!!! Адсорбирующие средства активированный уголь — физический антагонист и солевые слабительные. Трамадол По Анальгезирующей активности уступает морфину. Продолжительность анальгезии — часов. Практически не угнетают дыхания, Не снижает моторику жкт, Не повышает тонус мочевыводящих путей. Оказывает противокашлевое действие. Незначительный наркогенный потенциал не входит во 2-й список перечня …. В случае длительного применения нельзя исключить развитие лекарственной зависимости Недостатки опиоидных анальгетиков Не влияют на периферические и сегментарные неопиоидные механизмы ноцицепции Не предотвращают центральную сенситизацию и гипералгезию Наличие наркогенного потенциала Депрессия дыхания Ингибиторы синтеза простагландинов НПВС Избирательные ингибиторы ЦОГ3 центральная сенситизация : фенацетин, ацетаминофен парацетамол, панадол, эффералган, перфалган, цефекон ; Неизбирательные ингибиторы ЦОГ центральная и периферическая сенситизация : лорноксикам, кеторолак, кетопрофен, ибупрофен, метамизол. Показания к применению Болевой синдром различной этиологии легкой и средней интенсивности лечение и профилактика острой и хронической боли Боли, связанные с воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, Болезненный воспалительный процесс: артроз, артрит, растяжения мышц, ушибы Посттравматические, послеоперационные боли Дисменорея Зубная боль Головная боль Невралгии При сильных висцеральных болях большинство НПВС менее эффективны и уступают по силе анальгезирующего действия наркотическим препаратам Обезболивающий эффект сравним с опиодными анальгетиками; Миорелаксирующий. Нормализует повышенный мышечный тонус, связанный с болью; Нейропротекторное действие Не развивается толерантность и зависимость; Побочное действие. Со стороны ЦНС: слабость вначале лечения, депрессия, нарушения сна, беспокойство, нервозность, тремор, головокружение. ЖКТ: изжога, тошнота, рвота, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит. Влияет на дофаминовые, норадреналиновые и серотониновые рецепторы головного мозга. Обладает слабой мхолинолитической и симпатомиметической активностью Показания: боль различной этиологии и интенсивности, головная, зубная, ревматическая, в мышцах, костях и суставах, пред- и послеродовая, посттравматическая, пред- и послеоперационная. Используют в анестезиологии для подготовки больного к операции для премедикации , во время и после нее Нежелательные эффекты: Сухость слизистых; Импотенция; Падения АД, брадикардия Седативный эффект Блокируют эффекты глутамата на рецепторы, снижают центральную сенситизацию. Разрешены к применению только в отделениях реанимации и анестезиологи!! Невропатический болевой синдром является патологическим состоянием Системные: Ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов: Амитриптилин, кломипрамин анафранил , флуоксетин, дулоксетин симбалта ; Блокаторы натриевых каналов мембран нейронов Карбамазепин, оскарбазепин, ГАМК-ергические препараты габапентин, прегабалин; Амитриптилин Механизм. Облегчение нервного импульса, опосредуемого НА и 5-НТ Показания: Нейрогенные боли хронического характера: невралгии тройничного нерва, постгерпетические фантомные боли, боль в спине, Профилактика мигрени Подавляют спонтанные эктопические разряды из регенерирующих аксонов Показания: Мигрень, диабетическая нейропатия с болевым синдромом Побочные эффекты: тромбоцитопения, лейкопения, кардиотоксичность. Показания: жгучие, стреляющие боли, парестезии, аллодиния. Нежелательные эффекты: жжение в первую неделю лечения. English Русский Правила.