Классификация методов контрацепции
Классификация методов контрацепцииСкачать файл - Классификация методов контрацепции
КОК Комбинированный оральный контрацептив КИК Комбинированный инъекционный контрацептив МОПАПД Медроксипрогестерона ацетат пролонгированного действия ТНК Таблетка для неотложной контрацепции ВИЧ Вирус иммунодефицита человека МФПС Международная федерация по планированию семьи ВМС Внутриматочная спираль МЛА Метод лактационной аменореи ЛВМС Левоноргестрел-содержащая внутриматочная спираль НЭЭ Норэтистерона энантат НСПВС Нестероидное противовоспалительное средство ВЗОМТ Воспалительные заболевания органов малого таза ИКП Инъекционный контрацептив прогестогенового ряда ПТП Противозачаточная таблетка прогестогенового ряда СКМ Стандартный календарный метод ИППП Инфекция, передаваемая половым путем ВОЗ Всемирная организация здравоохранения. Человек пользовался методами контрацепции, предупреждая развитие беременности, с самого начала своего существования. Необходимость контроля за рождаемостью привела к созданию разнообразных методов контрацепции, которые применялись в первобытном обществе и существуют в настоящее время. В настоящее время наиболее эффективным методом предупреждения нежелательной беременности признана гормональная контрацепция, основанная на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов. В зависимости от состава и способа использования современные гормональные контрацептивы подразделяют на группы, указанные в табл. Каждая таблетка комбинированных оральных контрацептивов КОК содержит эстроген и прогестаген. В качестве эстрогенного компонента КОК применяют синтетический эстроген — этинилэстрадиол, в качестве прогестагенного — различные синтетические прогестагены синоним — прогестины. Экстренная контрацепция — метод предупреждения беременности после незащищённого полового акта, когда требуется немедленная защита от нежелательной беременности после случайного полового акта, при разрыве презерватива, изнасиловании и т. Механизм экстренной контрацепции заключается в подавлении или задержке овуляции, нарушении процесса оплодотворения, транспорта яйцеклетки и имплантации бластоцисты. Как известно, имплантация последней в слизистую оболочку матки начинается приблизительно через 5 дней после оплодотворения и заканчивается через неделю после него. После завершения процесса имплантации методы экстренной контрацепции уже неэффективны. Эффект возможен при применении её в течение первых 24—72 ч после незащищённого полового контакта. В этих и подобных случаях экстренную контрацепцию можно рассматривать как реальную альтернативу аборту. Вместе с тем её нельзя рассматривать как регулярный метод предупреждения незапланированной беременности. Экстренную контрацепцию называют ещё посткоитальной, или аварийной, контрацепцией. Хорошо известно, что одновременный приём КОК с некоторыми препаратами может снижать эффективность контрацептивного действия. Нарушение активности контрацептивных стероидов может происходить по двум механизмам. Внутриматочная контрацепция — один из наиболее распространённых эффективных методов предупреждения нежелательной беременности. По данным ВОЗ, в настоящее время более 60 млн женщин используют различные виды ВМК, которые по популярности уступают только КОК. В России, согласно статистическим данным, данный метод контрацепции по популярности занимает первое место по данным Минздравсоцразвития РФ, в г. Барьерные методы контрацепции издавна используют для предотвращения нежелательной беременности; вплоть до середины прошлого века эти методы считали основными способами контрацепции. Согласно результатам проведённых в 90е годы прошлого столетия исследований, индекс Перля число беременностей у ста женщин в течение года применения метода при использовании барьерных методов контрацепции в среднем составляет 5— С появлением высокоэффективной гормональной контрацепции и усовершенствованием технологии производства ВМК использование барьерных методов контрацепции уменьшилось, однако в последние десятилетия в связи с ростом распространения ИППП интерес к барьерным методам и частота их использования снова возросли. Кроме контрацептивного эффекта, использование барьерных методов предохранения от нежелательной беременности позволяет не только предотвратить ИППП, но и снизить риск их последствий: Спермициды — химические агенты, инактивирующие сперму во влагалище и препятствующие прохождению её в матку. Современные спермициды состоят из двух компонентов: Один из наиболее распространённых в настоящее время активных ингредиентов спермицидов — бензалкония хлорид. Вместе с тем существуют контрацептивы, в которых в качестве активного компонента используют ноноксинол и другие препараты. В последние годы появились исследования, свидетельствующие о вероятности повреждения эпителия влагалища и прямой кишки при длительном и частом применении ноноксинола, в связи с чем его не рекомендуют для профилактики ИППП. Спермицидные вещества выпускают в различных формах: Программы планирования семьи предусматривают использование методов контрацепции, которые основаны на наблюдении за физиологическими особенностями фертильной когда женщина может забеременеть и нефертильной когда беременность крайне маловероятна фаз менструального цикла. Достаточная информированность и осведомлённость женщины о наиболее вероятном времени овуляции а значит и о наступлении беременности в течение всего менструального цикла в период от первого дня менструального кровотечения до начала следующей менструации позволяет ей планировать или предупреждать наступление беременности. В первую очередь, эти методы предполагают последовательное ежедневное наблюдение и анализ самой женщиной следующих циклически протекающих физиологических изменений в её организме: Календарный ритмический метод — это метод определения фертильной фазы, основанный на особенностях менструального цикла. Наибольшую эффективность метода отмечают у женщин с регулярным менструальным циклом. Очевидно, что в фертильные дни необходимо избегать половых сношений или использовать дополнительные методы контрацепции прерванный половой акт, барьерные методы. Температурный метод контрацепции — это метод определения фертильной фазы по изменениям базальной ректальной температуры. В течение менструального цикла изза изменения концентрации в крови женских половых гормонов происходят изменения и температура тела. Такую температуру наблюдают до начала менструации. Очевидно, что если ежедневно измерять базальную температуру и строить график, то можно с определённой точностью определить день овуляции. Метод основан на определении преовуляторного писка ЛГ в моче или слюне, проводится при помощи специальных лакмусовых полосок или приборов и достаточно эффективен для определния овуляции. При положительном тесте женщине рекомендуют предохраняться барьерными методами контрацепции, поскольку овуляция происходит чере 30— 36 ч. День цикла, с которого необходимо использовать тест, зависит от длительности I фазы цикла. Поскольку II фаза составляет 12—14 дней, при длительности цикла 28—30 дней тесты используют с 11—12го дня менструального цикла, а при длительности цикла 25—27 дней — с 8—9го дня. Под влиянием различных внешних факторов болезни, физическое или психическое перенапряжение, смена климата день овуляции может смещаться, поэтому данный метод контрацепции является не очень надёжным. Добровольная хирургическая стерилизация ДХС или женская хирургическая контрацепция — необратимый и один из наиболее эффективных методов предохранения от беременности. Женская ДХС — широко распространённый метод контрацепции, востребованность в котором активно растёт в развитых странах мира. В настоящее время этим методом пользуются более млн женщин. Стерилизация по желанию пациента разрешена в России с года. До этого ДХС проводили исключительно по медицинским показаниям. В последние десятилетия произошли значительные перемены в оценке роли мужчин в планировании семьи и охране сексуального и репродуктивного здоровья. Роль мужчины в планировании семьи чрезвычайно важна. Временами ей уделяли недостаточное внимание, поскольку многие эффективные методы контрацепции, разработанные за последние 25 лет, были предназначены только для женщин. Особое значение мужская контрацепция имеет в тех случаях, когда женщина не может или не готова использовать контрацептивы из-за сложившейся ситуации или по состоянию здоровья. Выбор метода контрацепции во многом зависит от того, насколько тот или иной метод обеспечивает эффективное предупреждение незапланированной беременности, что, в свою очередь, зависит не только от собственно действенности данного противозачаточного средства, но и от того, насколько систематически и грамотно оно применяется. В таблице 1 приводится сравнительный анализ частоты наступления незапланированной беременности в течение первого года абсолютно правильного то есть систематического и с соблюдением соответствующих предписаний использования данного средства контрацепции и аналогичного показателя, характерного для типичного применения этого же метода. Когда и как начинать первый прием контрацептива и пользоваться методами контрацепции, смена контрацептива. Что может предпринять женщина для профилактики тошноты и рвоты при приеме таблеток для неотложной контрацепции ТНК? Что может предпринять женщина при рвоте, возникающей в результате приема таблеток для неотложной контрацепции ТНК? Что можно предпринять при нарушениях менструального цикла, вызванных использованием инъекционных контрацептивов прогестогенового ряда ИКП - медроксипрогестерона ацетета продолжительного действия МПАПД или норэтистерона энантата НЭЭ? Что можно предпринять при нарушениях менструального цикла, вызванных вживлением противозачаточного имплантата? Что можно предпринять при нарушениях менструального цикла, возникающих при установке медьсодержащей внутриматочной спирали? Что можно предпринять при нарушениях менструального цикла, возникающих при установке левоноргестрел-содержащей внутриматочной спирали? Что можно предпринять при обнаружении у женщины, пользующейся медьсодержащей внутриматочной спиралью, воспалительного заболевания органов малого таза ВЗОМТ? Что можно предпринять при обнаружении у женщины, пользующейся левоноргестрел- содержащей внутриматочной спиралью, воспалительного заболевания органов малого таза ВЗОМТ? Что следует предпринять при обнаружении беременности у женщины, пользующейся медьсодержащей ВМС? Что следует предпринять при обнаружении беременности у женщины, пользующейся левоноргестрел-содержащей ВМС? Какие обследования и анализы должны проводиться в плановом порядке перед принятием решения в пользу того или иного метода контрацепции? Сколько упаковок противозачаточных таблеток комбинированного типа или прогестогенового ряда следует назначать женщине при первом и повторном визитах к врачу? Каков должен быть характер диспансерного наблюдения за женщинами, пользующимися комбинированными оральными контрацептивами КОК , противозачаточными таблетками прогестогенового ряда ПТП , имплантатами и ВМС? На основании каких признаков можно с достаточной степенью уверенности полагать, что женщина не беременна? Медицина Акушерство Гинекология Терапия Неврология Инфекции Эндокринология. История контрацепции, народные средства для контрацепции и предупреждения беременности. Комбинированные оральные контрацептивы КОК - гормональная контрацепция. Минипили оральные контрацептивы, содержащие только прогестаген - гормональная контрацепция. Мирена - гормонсодержащие внутриматочные контрацептивы. Взаимодействие КОК с другими лекарственными средствами. Внутриматочная контрацепция ВМК , внутриматочные средства ВМС. Презерватив, диафрагма, фемидон, шеечный колпачек - Механические методы контрацепции. Химические методы контрацепции спермициды. Физиологические естесственные методы контрацепции. Температурный и симптотермальный метод контрацепции. Неправильное применение методов контрацепции. Нарушение менструального цикла после контрацептивов. Воспалительные заболевания органов малого таза и контрацепция контрацептивы. Обследования и анализы, выбор метода контрацепции. Новое видео на нашем канале ютуб: Акушерство -гинекология Клинико-инструментальная диагностика Лабораторная диагностика Хирургическое лечение Фитотерапия Контрацепция Синдромы Патология у детей и подростков Бесплодие Нарушения менструального цикла Эндокринные расстройства Мочеполовые инфекции Воспалительные заболевания Невоспалительные заболевания Гиперпластические заболевания Свищи Онкогинекология Патология молочных желез Неотложные состояния Менопауза Сексуальные нарушения у женщин. Методы контрацепции Комбинированные оральные контрацептивы КОК - гормональная контрацепция Внутриматочная контрацепция ВМК , внутриматочные средства ВМС История контрацепции, народные средства для контрацепции и предупреждения беременности Стерилизация: Обновленные статьи по гинекологии Фитотерапия в акушерско-гинекологической практике. Фитогормоны Цитомегаловирусная инфекция ЦМВИ. Возбудитель, симптомы, диагностика, лечение и профилактика Симптомы, диагностика и лечение ЦМВИ у женщин Гиперпролактинемия. Повышенный пролактин Гиперпластические и диспластические процессы молочной железы мастопатии. Клиника симптомы , диагностика и лечение мастопатии Фоновые и предраковые заболевания шейки матки Шеечная форма бесплодия.
ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
Виды и методы контрацепции Метод контрацепции Средства Эффективность Местная контрацепция Химические методы контрацепции - губильно действуют на сперматозоиды Cпермициды Вагинальные свечи, таблетки, крем, тампоны Используется самостоятельно, в том числе для обработки шеечных колпачков и диафрагмы Вводятся женщиной глубоко во влагалище, в район шейки матки, перед половым контактом Выпускаются в виде пенообразующих таблеток, плавящихся или пенообразующих суппозиториев, пены под давлением в специальных баллонах , плавящейся пленки, геля и кремов. Контрацептин Т Патентекс Овал Ноноксинол Фарматекс Гинетекс, Сперматекс аналог Фарматекса Без дополнительных средств защиты эффективность очень низкая. Барьерные методы контрацепции - предотвращают встречу сперматозоида и яйцеклетки Женский презерватив Используется самостоятельно , без консультации врача Высокая в сочетании со спермицидом и правильным использованием Мужской презерватив Используется самостоятельно , без консультации врача Шеечный колпачок Помещается глубоко во влагалище перед каждым половым актом. Это можно сделать заранее. Женщина должна пройти гинекологический осмотр, чтобы определить требуемый размер колпачка или диафрагмы. После предварительной консультации врача используется самостоятельно Высокая эффективность при правильном введении, постоянном использовании и в сочетании со спермицидом Диафрагма После предварительной консультации врача используется самостоятельно Внутриматочные методы контрацепции - губильно действуют на сперматозоиды, ускоряют продвижение яйцеклетки по маточной трубе десинхронизация между продвижением яйцеклетки и подготовкой эндометрия к имплантации Внутриматочная спираль и внутриматочная система ВМС Применяющиеся в настоящее время ВМС делятся на две группы: Использование гормональных ВМС не сопровождается обильными менструациями, снижается риск развития анемии. Возможно возникновение инфекции органов таза после установки ВМС у женщин, которые имеют некоторые заболевания, передающиеся половым путем. Серьезные осложнения наблюдаются редко. Может самопроизвольно выпасть, особенно в первое время. ВМС - удаляется и вводится врачом. Установка сопровождается незначительной болью. Петля Липпса - в настоящее время не используется. С года применение запрещено положением ВОЗ. Внутриматочная спираль и внутриматочная система - высокоэффективный обратимый долгосрочный метод контрацепции. После удаления ВМС женщина может сразу же забеременеть. Хирургические методы контрацепции - лишение способности к воспроизводству потомства путем хирургической операции на половых органах Мужская стерилизация Вазэктомия Метод необратимой контрацепции, предназначенный для мужчин, уверенных в том, что не захотят больше иметь детей. Выбор этого метода требует тщательного обдумывания. Контрацептивный эффект достигается через 3 месяца после вазэктомии. Пока эффект не достигнут, следует применять другой метод контрацепции. В течение нескольких дней после вазэктомии могут сохраняться болевые ощущения, припухлость или кровоподтеки. Крайне редко болевые ощущения могут продолжаться более длительное время. Не влияет на половую жизнь и сексуальные ощущения. Врачебная манипуляция - несложная, безопасная и легко переносимая хирургическая операция длительностью несколько минут под местной анестезией. Женская стерилизация Метод необратимой контрацепции. Предназначен для женщин, уверенных в том, что не захотят больше иметь детей. Требуется медосмотр и несложная хирургическая операция. В течение нескольких дней после операции могут сохраняться болевые ощущения. Серьезные осложнения встречаются редко. Долгосрочные побочные явления отсутствуют. Может использоваться сразу после родов или в любое другое время. Врачебная манипуляция - несложная, безопасная и легко переносимая хирургическая операция. Системная контрацепция Комбинированные гормональные методы контрацепции Комбинированные оральные контрацептивы КОК Можно использовать в любом возрасте как рожавшим, так и нерожавшим женщинам. Безопасны практически для всех женщин. Серьезные осложнения происходят крайне редко. В первое время возможны неожиданные менструации или кровянистые выделения. Но это не опасно. Менструации становятся менее обильными и более регулярными после нескольких месяцев применения. Некоторые женщины испытывают слабую головную боль, изменение веса, расстройство желудка, особенно в первое время. Эти симптомы обычно прекращаются. Способствуют предотвращению менструальных болей внизу живота, обильных менструальных кровотечений, анемии низкого содержания железа в крови и других патологических состояний. Назначаются врачом Монофазные КОК Двухфазные КОК Трехфазные КОК Эффективны, и их действие быстро обратимо. Для обеспечения максимальной эффективности необходимо принимать одну таблетку в день и начинать прием новой упаковки вовремя. Комбинированные инъекционные контрацептивы КИК Можно использовать в любом возрасте как рожавшим, так и нерожавшим женщинам. При их применении менструации обычно становятся менее обильными и кратковременными или менее частыми. Возможны кровянистые выделения или неожиданные менструации. Назначаются врачом После прекращения инъекций женщина вновь сможет забеременеть. Трансдермальная терапевтическая система 'Евра' Комбинированный гормональный пластырь После предварительной консультации врача используется самостоятельно Прогестиновые методы контрацепции Мини-пили противозачаточные таблетки прогестинового ряда - чистые гестагены Назначается врачом Экслютон Линестренол 0. Можно использовать в любом возрасте как рожавшим, так и нерожавшим женщинам. Посторонние люди не знают, что женщина им пользуется. Инъекции производятся раз в 3 месяца 13 недель при использовании препарата МПАПД DMPA и раз в 2 месяца при использовании препарата НЭЭ NET-EN. Возможно запоздание последующих инъекций не более чем на 4 недели для МПАПД и на 2 недели для НЭЭ. Возможно выполнение инъекций вне больницы, в привычной обстановке. В первые месяцы после инъекции часто наблюдаются кровянистые выделения и нерегулярные менструации, после чего менструации обычно прекращаются. Постепенное прибавление веса и слабая головная боль не опасны. Назначается и вводится врачом Депо-провера медроксипрогестерона ацетат Эффективность высокая Метод безопасен в период кормления грудью, начиная с 6 недель после родов. После прекращения инъекций женщина вновь сможет забеременеть. При использовании метода в течение трех месяцев - для наступления беременности может потребоваться несколько месяцев. Внутриматочная гормональная система Внутриматочная система 'Мирена' гормон-содержащая внутриматочная спираль Назначается, устанавливается и извлекается врачом Имплантаты подкожные Норплант 6 капсульный - левоноргестрел - мг Норплант-II 2 капсульный - левоноргестрел - мг Импланон 1 капсульный pdf. Метод безопасен в период кормления грудью, начиная с 6 недель после родов. Возможны неожиданные необильные менструации или кровянистые выделения; возможно прекращение менструаций, но это не опасно. Назначается, устанавливается и извлекается врачом. Один или несколько небольших стержней или капсул помещают под кожу плеча женщины. После ввода имплантатов ничего другого делать не требуется. После удаления имплантов женщина может сразу же забеременеть. Высокая эффективность в течение лет, в зависимости от типа имплантата. Экстренная контрацепция Экстренная посткоитальная контрацепция Безопасна для всех женщин. Не прерывает беременность и не наносит вред плоду, если женщина уже беременна. Плановые методы контрацепции более эффективны, пожалуйста, обдумайте их использование. Назначается врачом Высокие дозы эстрогенов Любой КОК Чистые гестагены Антигонадотропины даназол Введение ВМС Эффективность зависит от средства и сроков применения. Помогают предотвратить беременность, если их принять в течение 5 дней после незащищенного полового акта или в случае ошибки в использовании метода контрацепции. Естественные методы планирования семьи основаны на физиологических изменениях, происходящих в организме женщины в течение менструального цикла Естественные методы планирования семьи позволяют приблизительно определить период максимального зачатия , так называемые 'опасные дни', половые контакты в течение которых, вероятнее всего, приведут к оплодотворению. Исключение половых контактов в период максимального зачатия расценивается как естественный метод контрацепции, хотя по сути таковым не является, также как метод прерванного полового акта и лактационной аменореи контрацептивный эффект грудного вскармливания. Подмывание, спиринцевание влагалища и акт мочеиспускания после полового контакта - не являются методами контрацепции. Подмывания и спринцевания являются методами гигиены, а акт мочеиспускания - это физиологическая потребность человека. ВОЗ в году опубликовала медицинские критерии приемлемости средств контрацепции, которые регулярно пересматриваются и дополняются. С года ВОЗ начала создание новых пособий по планированию семьи на основе накопленных доказательных фактов. В настоящее время используется: Эти два документа, разработанные с учетом доказательных фактов, являются руководством по выбору 1 и использованию 2 того или иного метода контрацепции. В настоящее время готовится издание третьего и четвертого руководства данной серии процедуры принятия решений для клиентов и работников медицинских учреждений, предоставляющих услуги по вопросам планирования семьи, и справочник для работников учреждений по планированию семьи , которые являются практическими инструментами, призванными поднять на новый качественный уровень систему оказания консультативно-медицинских услуг в этой области. Два последних пособия дополняют собой первые два руководства 'Медицинские критерии допустимости применения средств контрацепции' и 'Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции' , которые с любезного разрешения ВОЗ будут цитироваться на данном ресурсе. На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов. Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья. У Вас есть возможность сэкономить время и деньги, записавшись на виртуальную консультацию. Вам не понадобится выкраивать время на дорогу и поиск офиса, вы сможете выбрать любое удобное для вас время, даже ночные часы. Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам. Нажми на картинку - узнай подробности! Метод контрацепции Средства Эффективность Местная контрацепция. Химические методы контрацепции - губильно действуют на сперматозоиды. Cпермициды Вагинальные свечи, таблетки, крем, тампоны Используется самостоятельно, в том числе для обработки шеечных колпачков и диафрагмы Вводятся женщиной глубоко во влагалище, в район шейки матки, перед половым контактом Выпускаются в виде пенообразующих таблеток, плавящихся или пенообразующих суппозиториев, пены под давлением в специальных баллонах , плавящейся пленки, геля и кремов. Контрацептин Т Патентекс Овал Ноноксинол Фарматекс Гинетекс, Сперматекс аналог Фарматекса. Барьерные методы контрацепции - предотвращают встречу сперматозоида и яйцеклетки. Женский презерватив Используется самостоятельно , без консультации врача. Мужской презерватив Используется самостоятельно , без консультации врача. Шеечный колпачок Помещается глубоко во влагалище перед каждым половым актом. После предварительной консультации врача используется самостоятельно. Высокая эффективность при правильном введении, постоянном использовании и в сочетании со спермицидом. Диафрагма После предварительной консультации врача используется самостоятельно. Внутриматочные методы контрацепции - губильно действуют на сперматозоиды, ускоряют продвижение яйцеклетки по маточной трубе десинхронизация между продвижением яйцеклетки и подготовкой эндометрия к имплантации. Внутриматочная спираль и внутриматочная система ВМС Применяющиеся в настоящее время ВМС делятся на две группы: Хирургические методы контрацепции - лишение способности к воспроизводству потомства путем хирургической операции на половых органах. Мужская стерилизация Вазэктомия Метод необратимой контрацепции, предназначенный для мужчин, уверенных в том, что не захотят больше иметь детей. Заключается в перевязке или пересечение семывыносящего протока, что блокирует поступление сперматозоидов в эякулят. Заключается в перевязке или пересечении маточных труб, что блокирует доступ сперматозоидам к яйцеклетке и поступление яйцеклетки в полость матки. Комбинированные оральные контрацептивы КОК Можно использовать в любом возрасте как рожавшим, так и нерожавшим женщинам. Назначаются врачом Монофазные КОК Двухфазные КОК Трехфазные КОК. Эффективны, и их действие быстро обратимо. Трансдермальная терапевтическая система 'Евра' Комбинированный гормональный пластырь После предварительной консультации врача используется самостоятельно. Мини-пили противозачаточные таблетки прогестинового ряда - чистые гестагены Назначается врачом Экслютон Линестренол 0. Инъекционные гестагены Депо-прогестагены Можно использовать в любом возрасте как рожавшим, так и нерожавшим женщинам. Назначается и вводится врачом Депо-провера медроксипрогестерона ацетат. Эффективность высокая Метод безопасен в период кормления грудью, начиная с 6 недель после родов. Внутриматочная гормональная система Внутриматочная система 'Мирена' гормон-содержащая внутриматочная спираль Назначается, устанавливается и извлекается врачом. Имплантаты подкожные Норплант 6 капсульный - левоноргестрел - мг Норплант-II 2 капсульный - левоноргестрел - мг Импланон 1 капсульный pdf. Экстренная посткоитальная контрацепция Безопасна для всех женщин. Назначается врачом Высокие дозы эстрогенов Любой КОК Чистые гестагены Антигонадотропины даназол Введение ВМС. Эффективность зависит от средства и сроков применения. Естественные методы планирования семьи основаны на физиологических изменениях, происходящих в организме женщины в течение менструального цикла. Естественные методы планирования семьи позволяют приблизительно определить период максимального зачатия , так называемые 'опасные дни', половые контакты в течение которых, вероятнее всего, приведут к оплодотворению. Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице. Ссылки будут заменены на рабочие или удалены. Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме Выделенный текст будет отправлен редактору сайта. Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей , не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача. Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал. Все права защищены и охраняются законом. Фармакология в акушерстве и гинекологии. Детская и подростковая гинекология. Медицинская статистика и доказательная медицина. Социально-правовая помощь матери, ребенку и медицинскому работнику. Виды и методы контрацепции Метод контрацепции. Без дополнительных средств защиты эффективность очень низкая. Высокая в сочетании со спермицидом и правильным использованием. Комбинированные гормональные методы контрацепции. Мини-пили противозачаточные таблетки прогестинового ряда - чистые гестагены Назначается врачом. Заметки на полях Нажми на картинку - узнай подробности! Новости сайта Ссылки на внешние страницы Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме
Понятие «контрацепция». Классификация современных способов контрацепции
Современные методы контрацепции.
Как пользоваться сбербанковской картой