Кетанов вики
Кетанов викиКетанов вики
Купить Здесь
Кеторолак может существовать в трех кристаллических формах. Все формы в равной степени растворимы в воде. Кеторолак относится к НПВС , оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ -1 и ЦОГ -2, катализирующей образование ПГ из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. По силе анальгезирующего действия сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС. После приема внутрь в виде таблеток начало обезболивающего действия отмечается через 1 ч, максимальный эффект достигается через 2—3 ч. После местного офтальмологического применения кеторолак снижает содержание ПГ в водянистой влаге. При системном применении кеторолак не вызывает сужение зрачка. Согласно результатам клинических исследований, кеторолак не оказывает значимое влияние на ВГД. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т. Способствует увеличению объема движений. Проникает в грудное молоко: Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. При приеме внутрь кеторолак хорошо всасывается из ЖКТ. Богатая жирами пища снижает С max кеторолака в плазме крови и задерживает ее достижение на 1 ч. При гипоальбуминемии количество свободного кеторолака в плазме крови увеличивается. Главными метаболитами являются глюкурониды и р-гидроксикеторолак. Пожилой возраст и молодые пациенты. Кеторолак проникает в грудное молоко: Таким образом, более высокое содержание кеторолака в водянистой влаге и очень низкая концентрация или вовсе необнаруживаемое плазменное содержание после офтальмологического применения предполагает, что применение кеторолака при офтальмологическом пути введения для лечения заболеваний глаз проявляется в достаточно низкой системной абсорбции у пациентов. Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет. Временное облегчение зуда при сезонных аллергических конъюнктивитах; лечение послеоперационного воспаления у пациентов, подвергшихся экстракции катаракты. Местное применение для купирования болевого синдрома: Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Гиперчувствительность к кеторолаку; анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВС полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС ; гиповолемия независимо от вызвавшей ее причины ; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, пептические язвы, кровотечения или высокий риск их развития, гипокоагуляция в т. Гиперчувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте в т. Повышенная чувствительность к кеторолаку; мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные или открытые раны в месте нанесения геля ; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты ; беременность III триместр ; период грудного вскармливания лактации ; детский возраст до 16 лет. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, производным фенилуксусной кислоты и другим НПВС ввиду возможной перекрестной чувствительности к кеторолаку; склонность к кровотечениям и сопутствующий прием ЛС , увеличивающих время кровотечения; больные с офтальмологическими осложнениями в послеоперационном периоде, с нарушением иннервации роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями слизистой оболочки глаз например синдром сухого глаза , с сопутствующим ревматоидным артритом, а также при небольших промежутках между повторными офтальмологическими операциями ввиду высокого риска развития нежелательных реакций со стороны роговицы, которые могут угрожать потерей зрения. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Поскольку другие ингибиторы синтеза ПГ , могут вызывать неблагоприятные эффекты у новорожденных, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание. По данным ВОЗ , нежелательные явления классифицированы следующим образом: Со стороны кожных покровов: Со стороны мочевыделительной системы: Со стороны пищеварительной системы: Со стороны органов кроветворения: Со стороны дыхательной системы: Со стороны органов чувств: Со стороны системы гемостаза: В клинических исследованиях кеторолака в виде капель глазных выявлены следующие побочные эффекты. Со стороны органа зрения: Со стороны иммунной системы: Применение местных форм НПВС может привести к развитию кератита. У некоторых чувствительных пациентов длительное использование НПВС может привести к разрушению эпителия роговицы, истончению роговицы, развитию эрозии, язвы или перфорации роговицы, что может угрожать зрению. Пациенты с признаками нарушения со стороны роговицы должны немедленно прекратить использование НПВС , включая кеторолак в виде капель глазных, и проводить тщательный мониторинг состояния роговицы. Постмаркетинговый опыт применения НПВС показывает, что у пациентов с осложнениями после операций на глазах, при денервации роговицы, дефектах эпителия роговицы, сахарном диабете, некоторых синдромах например синдром сухого глаза , ревматоидном артрите или повторном оперативном вмешательстве на глазах в течение короткого периода времени может быть повышенный риск развития побочных эффектов со стороны роговицы, которые могут представлять угрозу для зрения. Следует с осторожностью применять местные формы НПВС у этих пациентов. Постмаркетинговый опыт использования НПВС также свидетельствует о том, что использование местных НПВС более чем за 1 день до операции или в течение более 14 дней после операции может увеличить риск возникновения и тяжесть побочных эффектов со стороны роговицы. Возможна перекрестная гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, фенилуксусной кислоте и другим НПВС. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении кеторолака у пациентов, у которых ранее проявлялась гиперчувствительность к этим ЛС. При появлении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение кеторолака в виде геля для наружного применения. При нанесении геля на обширные участки кожи не исключено развитие системных побочных реакций: Одновременное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность кеторолака, с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность. Не использовать одновременно с парацетамолом более 2 дней. Совместное применение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего и контроле его концентрации в плазме крови. При назначении с другими нефротоксичпыми ЛС в т. Одновременное применение с антикоагулянтами производными кумарина и индандиола , гепарином, тромболитиками алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа , антиагрегантными ЛС , цефалоспоринами, вальпроевой кислотой и ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития кровотечений. Снижает эффект гипотензивных и диуретических ЛС снижает синтез ПГ в почках. ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС необходим перерасчет дозы. Миелотоксические ЛС усиливают проявление гематотоксичности кеторолака. Не рекомендуется одновременное применение с литийсодержащими ЛС , пентоксифиллином, зидовудином, дигоксином, такролимусом, СИОЗС , антацидами, мифепристоном. Кеторолак нельзя смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, меперидина гидрохлоридом, прометазина гидрохлоридом или гидроксизина гидрохлоридом кеторолак осаждается из раствора. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, литийсодержащими ЛС. При одновременном применении кеторолака с другими глазными каплями необходимо делать перерыв между инстилляциями не менее 5 мин. НПВС для местного применения, включая кеторолак, могут замедлять заживление. Местные формы кортикостероидов, как известно, также могут замедлить заживление. Одновременное применение НПВС и стероидов для местного применения может вызвать проблемы с заживлением после оперативного вмешательства. Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с ЛС , конкурирующими за связь с белками плазмы крови. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении кеторолака с дигоксином, фенитоином, литийсодержащими ЛС , диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВС , гипотензивными и противодиабетическими ЛС. Кеторолак не выводится в достаточной степени при помощи диализа. Передозировка обычно не ведет к развитию симптомов, угрожающих жизненно важным органам и системам. При случайном проглатывании следует принять большое количество жидкости. Случаи передозировки геля не описаны. При случайном приеме геля внутрь необходимо очистить желудок вызвать рвоту, принять активированный уголь. Дальнейшее лечение, при необходимости, симптоматическое. Из-за риска развития аллергических реакций введение первой дозы кеторолака в виде раствора проводят под тщательным наблюдением врача. Не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддержания анестезии. При совместном применении с другими НПВС могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение АД. У пациентов с нарушением свертывания крови кеторолак применяют только при постоянном контроле числа тромбоцитов и гемостаза, что особенно важно в послеоперационном периоде. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24—48 ч. Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении лечения у пациентов с хроническими болями и повышении дозы кеторолака. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как у значительной части пациентов при применении кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС сонливость, головокружение, головная боль. При склонности к кровотечениям и при сопутствующем приеме ЛС , увеличивающих время кровотечения, применение офтальмологических форм НПВС после офтальмологических хирургических вмешательств может повышать риск кровоизлияния в тканях глаза, в т. У больных с признаками разрушения роговичного эпителия следует немедленно отменить применение кеторолака и тщательно контролировать состояние роговицы. У больных с осложнениями в послеоперационном периоде, с нарушением иннервации роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями слизистой оболочки глаз например синдром сухого глаза , сопутствующим ревматоидным артритом, а также при небольших промежутках между повторными офтальмологическими операциями, ввиду высокого риска развития нежелательных реакций со стороны роговицы, которые могут угрожать потерей зрения, следует применять кеторолак с осторожностью. Применение местных НПВС в течение 24 ч и более перед хирургической операцией на роговице и на протяжении более 14 дней после нее может повышать риск осложнений со стороны роговицы и их тяжесть. У пациентов с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в т. При развитии аллергической реакции применение следует прекратить. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. После применения глазных капель возможно снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны. Следует избегать попадания геля в глаза и другие слизистые оболочки. Не использовать гель под воздухонепроницаемыми повязками. Содержание Структурная формула Латинское название вещества Кеторолак Фармакологическая группа вещества Кеторолак Характеристика вещества Кеторолак Фармакология Применение вещества Кеторолак Противопоказания Ограничения к применению Применение при беременности и кормлении грудью Побочные действия вещества Кеторолак Взаимодействие Передозировка Пути введения Меры предосторожности вещества Кеторолак Взаимодействия с другими действующими веществами Торговые названия.
Кетанов вики
КЕТАНОВ (KETANOV)
Кеторолак (Ketorolac)
Кетанов вики
Галлюциногенные грибы где растут
Кеторолак (Ketorolac)
Кетанов вики
Кетанов вики
КЕТАНОВ (KETANOV)
Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Кеторолак действует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, ингибируя биосинтез простагландинов. Кеторолак имеет обезболивающее и противовоспалительное действия, однако его системная обезболивающее действие значительно прревышает противовоспалительный эффект. Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, кеторолак подавляет агрегацию тромбоцитов, вызванную арахидоновой кислотой и коллагеном, и не влияет на АТФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов. Кеторолак пролонгирует среднее время кровотечения, но не влияет на количество тромбоцитов, протромбиновое время или частичный тромбопластиновое время. В отличие от наркотических анальгетиков, кеторолак не имеет подавляющего действия на дыхательный центр и не производит повышение конечного РСО 2. В отличие от морфина, кеторолак не влияет на психомоторные функции, в отличие от анальгетиков, действующих центрально — морфина, петидина и бупренорфина. У людей после перорального введения препарат всасывается быстро и полностью. Максимальные концентрации в плазме достигаются уже через 30 - 40 минут после перорального введения. Кеторолак не поддается существенному пресистемном метаболизма. Соль трометамина увеличивает растворимость и скорость всасывания кеторолака. Употребление еды не влияет на степень абсорбции препарата. Не наблюдается кумуляция препарата при назначении в дозе 10 - 90 мг. Кеторолак достигает высоких концентраций в водянистой влаге глаза. Средний срок полураспада равна приблизительно 4 - 6 час после перорального использования. У лиц пожилого возраста скорость выведение снижается, час полураспада растет в среднем до 6, 21 час после перорального применения препарата дозой 10 мг. У лиц пожилого возраста после перорального использования максимальная концентрация существенно продлевается, средняя площадь под кривой AUC растет. У больных с почечной недостаточностью выведение кеторолака замедление, про что свидетельствует снижение общего плазмового клиренса, а период полувыведения растет до 9, 62 - 9, 91 час , что указывает на необходимость коррекции дозы. Согласно с имеющимися данными, кеторолак поступает с материнского кровообращения в кровоток плода отношения 0, , а также выводится с молоком. Купирование умеренной и сильной боли: Недолговременное обезболивание при таких состояниях, как болевой синдром отмены наркотиков, зубная боль перикоронит, пульпит, кариес , почечная и печеночная колики в объединении с спазмолитиками , послеродовый боль, отит, ишиалгия, фибромиалгия, остеоартриты, онкологическая боль, радикулит, остеоартроз , остеохондроз. Способ использования и дозы. Взрослым и детям старше 16 лет назначают по 1 таблетке 10 мг , потом при необходимости - по 10 - 30 мг через каждые 4 - 6 час. Максимальная длительность лечения не должна превышать 7 дней. Больным с массой тела до 50 кг, больным старше 65 лет и больным с нарушенной функцией почек рекомендуется назначать 60 мг в сутки. Тошнота, рвота, диспепсия, абдоминальная боль, сонливость, потливость, отеки, нарушение концентрации внимания, депрессия, эйфория, крапивница , эозинофилия, смены вкуса и зрения, бронхоспазм, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечение, перфорация язвы, нефротический синдром, аллергические и токсико-аллергические реакции крапивница , синдром Стивенса-Джонсона , пузырчатка , диспноэ, олигурия , дизурия, стоматит, диарея. Головная боль, головокружение, тревожность, сухость во рту, сильная жажда, астенический синдром, миалгия , повышение активности печеночных трансаминаз. Повышенная чувствительность к препарату. Синдром назального полипоза; ангионевротический отек, бронхиальная астма, дегидратация и гиповолемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение свертывающей системы крови, почечная недостаточность среднего или тяжелого ступени. Дети до 16 лет. Рекомендуется провести гемодиализ и перитонеальный диализ. У лиц пожилого возраста выведение препарата замедление, поэтому необходимо уделять максимальную внимание таким случаям и назначать препарат в меньших дозах. У больных с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией препарат необходимо применять с осторожностью. Ингибирование функций тромбоцитов кеторолаком проходит через 24 - 48 час после приостановки приема препарата, поэтому нужно тщательно наблюдать больных с нарушенной функцией сворачивания крови, которые получают терапию Кетановом. Кеторолак не является агонистом или антагонистом наркотиков. После резкой отмены препарата не возникало никаких абстинентных синдромов или жалоб. В период лечения необходимо удерживаться от занятий потенциально небезопасными видами деятельности, которые нуждаются в повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. In vitro кеторолак несколько уменьшает связывание варфарина с белками плазмы. Связывание дигоксина с белками крови кеторолак не изменяет. Терапевтические концентрации дигоксина, ибупрофена, напроксена, ацетаминофена, фенитоина, толбутамида, пироксикама не влияли на белковое связывание кеторолака. Несовместим с препаратами лития, пентоксифимином, пробеницидом, антикоагулянтами. Снижает диуретический эффект фуросемида , усиливает нефротоксичность при одновременном применении с ингибиторами АПФ. Условия и сроки хранения. Срок годности — 3 года. Раздел болезни публикации лекарства справка вопрос-ответ Анатомия дыхательная кожа кровь мочеполовая гинекология нервная пищеварительная опорно-двигательный органы чувств глаза сердечно-сосудистая эндокринная Причины аллергия аутоиммунные вирус возраст гормональные грибы бактерии врожденные медикаментозные наследственные образ жизни обмен веществ опухоль паразиты проблемы питания стрессы токсические травмы Лекарства анаболики анальгетики ангиопротекторы анестетики антагонисты кальция антианемические антибактериальные антигеморрагические антидиарейные антинеопластические антипротозойные антипсориатические антисептические антитромботические b-адренорецепторы витамины гипотензивные гомеопатия гормоны горло диуретики иммуносупрессоры иммуностимуляторы кортикостероиды кровезаменители лек. Кетанов Кетанов Ketanov международное и химическое название: Форма выпуска лекарственного средства. Максимальная суточная доза — мг. Цитирование только с гиперссылкой на сайт. Анатомия дыхательная кожа кровь мочеполовая гинекология нервная пищеварительная опорно-двигательный органы чувств глаза сердечно-сосудистая эндокринная. Причины аллергия аутоиммунные вирус возраст гормональные грибы бактерии врожденные медикаментозные наследственные образ жизни обмен веществ опухоль паразиты проблемы питания стрессы токсические травмы. Лекарства анаболики анальгетики ангиопротекторы анестетики антагонисты кальция антианемические антибактериальные антигеморрагические антидиарейные антинеопластические антипротозойные антипсориатические антисептические антитромботические b-адренорецепторы витамины гипотензивные гомеопатия гормоны горло диуретики иммуносупрессоры иммуностимуляторы кортикостероиды кровезаменители лек. Популярное аритмия гепатит герпес грипп диабет диагноз диета массаж медперсоналу питание реабилитация реанимация. Кетанов Ketanov международное и химическое название:
Кетанов вики
Как колоть амфетамин внутривенно
Кеторолак (Ketorolac)
Кетанов вики
КЕТАНОВ (KETANOV)
Кетанов вики
Кеторолак (Ketorolac)
Кетанов вики