Кетанов вики

Купить Здесь

Кеторолак может существовать в трех кристаллических формах. Все формы в равной степени растворимы в воде. Кеторолак относится к НПВС , оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ -1 и ЦОГ -2, катализирующей образование ПГ из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. По силе анальгезирующего действия сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС. После приема внутрь в виде таблеток начало обезболивающего действия отмечается через 1 ч, максимальный эффект достигается через 2—3 ч. После местного офтальмологического применения кеторолак снижает содержание ПГ в водянистой влаге. При системном применении кеторолак не вызывает сужение зрачка. Согласно результатам клинических исследований, кеторолак не оказывает значимое влияние на ВГД. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т. Способствует увеличению объема движений. Проникает в грудное молоко: Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. При приеме внутрь кеторолак хорошо всасывается из ЖКТ. Богатая жирами пища снижает С max кеторолака в плазме крови и задерживает ее достижение на 1 ч. При гипоальбуминемии количество свободного кеторолака в плазме крови увеличивается. Главными метаболитами являются глюкурониды и р-гидроксикеторолак. Пожилой возраст и молодые пациенты. Кеторолак проникает в грудное молоко: Таким образом, более высокое содержание кеторолака в водянистой влаге и очень низкая концентрация или вовсе необнаруживаемое плазменное содержание после офтальмологического применения предполагает, что применение кеторолака при офтальмологическом пути введения для лечения заболеваний глаз проявляется в достаточно низкой системной абсорбции у пациентов. Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет. Временное облегчение зуда при сезонных аллергических конъюнктивитах; лечение послеоперационного воспаления у пациентов, подвергшихся экстракции катаракты. Местное применение для купирования болевого синдрома: Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Гиперчувствительность к кеторолаку; анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВС полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС ; гиповолемия независимо от вызвавшей ее причины ; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, пептические язвы, кровотечения или высокий риск их развития, гипокоагуляция в т. Гиперчувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте в т. Повышенная чувствительность к кеторолаку; мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные или открытые раны в месте нанесения геля ; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты ; беременность III триместр ; период грудного вскармливания лактации ; детский возраст до 16 лет. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, производным фенилуксусной кислоты и другим НПВС ввиду возможной перекрестной чувствительности к кеторолаку; склонность к кровотечениям и сопутствующий прием ЛС , увеличивающих время кровотечения; больные с офтальмологическими осложнениями в послеоперационном периоде, с нарушением иннервации роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями слизистой оболочки глаз например синдром сухого глаза , с сопутствующим ревматоидным артритом, а также при небольших промежутках между повторными офтальмологическими операциями ввиду высокого риска развития нежелательных реакций со стороны роговицы, которые могут угрожать потерей зрения. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Поскольку другие ингибиторы синтеза ПГ , могут вызывать неблагоприятные эффекты у новорожденных, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание. По данным ВОЗ , нежелательные явления классифицированы следующим образом: Со стороны кожных покровов: Со стороны мочевыделительной системы: Со стороны пищеварительной системы: Со стороны органов кроветворения: Со стороны дыхательной системы: Со стороны органов чувств: Со стороны системы гемостаза: В клинических исследованиях кеторолака в виде капель глазных выявлены следующие побочные эффекты. Со стороны органа зрения: Со стороны иммунной системы: Применение местных форм НПВС может привести к развитию кератита. У некоторых чувствительных пациентов длительное использование НПВС может привести к разрушению эпителия роговицы, истончению роговицы, развитию эрозии, язвы или перфорации роговицы, что может угрожать зрению. Пациенты с признаками нарушения со стороны роговицы должны немедленно прекратить использование НПВС , включая кеторолак в виде капель глазных, и проводить тщательный мониторинг состояния роговицы. Постмаркетинговый опыт применения НПВС показывает, что у пациентов с осложнениями после операций на глазах, при денервации роговицы, дефектах эпителия роговицы, сахарном диабете, некоторых синдромах например синдром сухого глаза , ревматоидном артрите или повторном оперативном вмешательстве на глазах в течение короткого периода времени может быть повышенный риск развития побочных эффектов со стороны роговицы, которые могут представлять угрозу для зрения. Следует с осторожностью применять местные формы НПВС у этих пациентов. Постмаркетинговый опыт использования НПВС также свидетельствует о том, что использование местных НПВС более чем за 1 день до операции или в течение более 14 дней после операции может увеличить риск возникновения и тяжесть побочных эффектов со стороны роговицы. Возможна перекрестная гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, фенилуксусной кислоте и другим НПВС. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении кеторолака у пациентов, у которых ранее проявлялась гиперчувствительность к этим ЛС. При появлении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение кеторолака в виде геля для наружного применения. При нанесении геля на обширные участки кожи не исключено развитие системных побочных реакций: Одновременное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность кеторолака, с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность. Не использовать одновременно с парацетамолом более 2 дней. Совместное применение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего и контроле его концентрации в плазме крови. При назначении с другими нефротоксичпыми ЛС в т. Одновременное применение с антикоагулянтами производными кумарина и индандиола , гепарином, тромболитиками алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа , антиагрегантными ЛС , цефалоспоринами, вальпроевой кислотой и ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития кровотечений. Снижает эффект гипотензивных и диуретических ЛС снижает синтез ПГ в почках. ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС необходим перерасчет дозы. Миелотоксические ЛС усиливают проявление гематотоксичности кеторолака. Не рекомендуется одновременное применение с литийсодержащими ЛС , пентоксифиллином, зидовудином, дигоксином, такролимусом, СИОЗС , антацидами, мифепристоном. Кеторолак нельзя смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, меперидина гидрохлоридом, прометазина гидрохлоридом или гидроксизина гидрохлоридом кеторолак осаждается из раствора. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, литийсодержащими ЛС. При одновременном применении кеторолака с другими глазными каплями необходимо делать перерыв между инстилляциями не менее 5 мин. НПВС для местного применения, включая кеторолак, могут замедлять заживление. Местные формы кортикостероидов, как известно, также могут замедлить заживление. Одновременное применение НПВС и стероидов для местного применения может вызвать проблемы с заживлением после оперативного вмешательства. Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с ЛС , конкурирующими за связь с белками плазмы крови. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении кеторолака с дигоксином, фенитоином, литийсодержащими ЛС , диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВС , гипотензивными и противодиабетическими ЛС. Кеторолак не выводится в достаточной степени при помощи диализа. Передозировка обычно не ведет к развитию симптомов, угрожающих жизненно важным органам и системам. При случайном проглатывании следует принять большое количество жидкости. Случаи передозировки геля не описаны. При случайном приеме геля внутрь необходимо очистить желудок вызвать рвоту, принять активированный уголь. Дальнейшее лечение, при необходимости, симптоматическое. Из-за риска развития аллергических реакций введение первой дозы кеторолака в виде раствора проводят под тщательным наблюдением врача. Не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддержания анестезии. При совместном применении с другими НПВС могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение АД. У пациентов с нарушением свертывания крови кеторолак применяют только при постоянном контроле числа тромбоцитов и гемостаза, что особенно важно в послеоперационном периоде. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24—48 ч. Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении лечения у пациентов с хроническими болями и повышении дозы кеторолака. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как у значительной части пациентов при применении кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС сонливость, головокружение, головная боль. При склонности к кровотечениям и при сопутствующем приеме ЛС , увеличивающих время кровотечения, применение офтальмологических форм НПВС после офтальмологических хирургических вмешательств может повышать риск кровоизлияния в тканях глаза, в т. У больных с признаками разрушения роговичного эпителия следует немедленно отменить применение кеторолака и тщательно контролировать состояние роговицы. У больных с осложнениями в послеоперационном периоде, с нарушением иннервации роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями слизистой оболочки глаз например синдром сухого глаза , сопутствующим ревматоидным артритом, а также при небольших промежутках между повторными офтальмологическими операциями, ввиду высокого риска развития нежелательных реакций со стороны роговицы, которые могут угрожать потерей зрения, следует применять кеторолак с осторожностью. Применение местных НПВС в течение 24 ч и более перед хирургической операцией на роговице и на протяжении более 14 дней после нее может повышать риск осложнений со стороны роговицы и их тяжесть. У пациентов с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в т. При развитии аллергической реакции применение следует прекратить. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. После применения глазных капель возможно снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны. Следует избегать попадания геля в глаза и другие слизистые оболочки. Не использовать гель под воздухонепроницаемыми повязками. Содержание Структурная формула Латинское название вещества Кеторолак Фармакологическая группа вещества Кеторолак Характеристика вещества Кеторолак Фармакология Применение вещества Кеторолак Противопоказания Ограничения к применению Применение при беременности и кормлении грудью Побочные действия вещества Кеторолак Взаимодействие Передозировка Пути введения Меры предосторожности вещества Кеторолак Взаимодействия с другими действующими веществами Торговые названия.

Кетанов вики

КЕТАНОВ (KETANOV)

Скотобаза орг обход блокировки

Купить закладку соли в симферополе

Кеторолак (Ketorolac)

Сайты семена конопли

Кетанов вики

Купить голландские семена конопли

Кеторолак (Ketorolac)

Кетанов вики

Анаша купить

Кетанов вики

Барбитуромания это

Кеторолак (Ketorolac)

Кеторолака трометамин — ненаркотический анальгетик. Это НПВП, который проявляет противовоспалительную и слабую жаропонижающую активность. Механизм действия кеторолака как и других НПВП понятен не до конца, но заключается в ингибировании синтеза простагландинов, является анальгетиком периферического действия. Кеторолак не оказывает известного влияния на опиатные рецепторы. После применения кеторолака трометамина в контролируемых клинических исследованиях не наблюдалось явлений, которые бы свидетельствовали об угнетении дыхания. Кеторолака трометамин не вызывает сужения зрачков. Биологическая активность кеторолака трометамина связана с S-формой, но не имеет седативных или анксиолитических свойств. Этот эффект не имеет статистически значимых отличий в рамках рекомендованного диапазона дозирования. Наибольшая разница между высокими и низкими дозами кеторолака заключается в длительности анальгезии. Анальгетическая доза кеторолака оказывает также противовоспалительное действие. У здоровых добровольцев конечный Т? У человека после применения однократной или многократных доз фармакокинетика кеторолака является линейной. При длительном дозировании изменений не наблюдалось. Диета, богатая жирами, снижает скорость абсорбции, но не объем, в то время как антациды не влияют на абсорбцию кеторолака. При максимальных рекомендованных дозах наблюдается пропорциональное повышение концентраций свободного и связанного рацемата. Препарат плохо проникает через ГЭБ. Кеторолак проникает через плаценту и в небольших количествах в грудное молоко. Кеторолака трометамин в значительной мере метаболизируется в печени. Продуктами метаболизма являются гидроксилированные и конъюгированные формы производного препарата. Продукты метаболизма и некоторая часть неизмененного препарата выводятся с мочой. Кеторолак и его метаболиты в основном выделяются почками. Отличия между S- и R-формами в организме человека незначительные или отсутствуют. В других исследованиях сообщалось, что Т? Равновесное состояние было достигнуто после четвертой дозы. Кумуляцию кеторолака трометамина в отдельных группах пациентов пациенты пожилого возраста, дети, пациенты с почечной недостаточностью или заболеваниями печени не исследовали. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты пожилого возраста. Опираясь только на данные, полученные после однократного введения, Т? Опираясь только на данные, полученные после однократного введения препарата, средний Т? Увеличение объема распределения кеторолака трометамина указывает на увеличение несвязанной фракции. Таблетки желательно принимать во время или после еды. С целью минимизации побочных эффектов препарат следует применять в минимальной эффективной дозе в течение кратчайшего периода времени, которое необходимо для контроля симптомов. Перед началом лечения необходимо достичь нормоволемии. Опиоидные анальгетики например морфин, петидин можно применять параллельно, кеторолак не влияет на связывание опиоидных препаратов и не усиливает депрессию дыхания или седативное действие, вызываемое опиоидами. Пациентов необходимо переводить на пероральное применение препарата как можно раньше. Пациенты пожилого возраста имеют более высокий риск развития тяжелых осложнений, в частности со стороны пищеварительного тракта. Во время лечения с применением НПВП следует регулярно наблюдать за состоянием пациента, обычно рекомендуется больший интервал между применением препарата, например 6—8 ч. Парентерально рекомендуется применять кеторолак в условиях стационара. В целом средняя длительность анальгезии составляет 4—6 ч. Дозу следует корректировать в зависимости от степени тяжести боли и реакции пациента на лечение. Возможность появления побочных эффектов можно минимизировать, применяя минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего промежутка времени, необходимого для контроля симптомов. Препарат нельзя вводить эпидурально или интраспинально. Следует назначать минимальную эффективную дозу. Возможно сопутствующее применение опиоидных анальгетиков морфина, петидина. Кеторолак не имеет негативного влияния на связывание опиоидных рецепторов и не усиливает угнетение дыхания или седативное действие опиоидных препаратов. На прием пероральной формы пациентов следует переводить как можно быстрее. Пациентам в возрасте старше 65 лет рекомендовано назначать наиболее низкое значение диапазона дозирования. Пациенты с нарушением функции почек. Кеторолак противопоказан при нарушении функции почек умеренной и тяжелой степени. Со стороны мочевыделительной системы: Со стороны гепатобилиарной системы: Со стороны сердечно-сосудистой системы: Данные клинических и эпидемиологических исследований свидетельствуют, что применение некоторых НПВП, особенно в высоких дозах и длительное время, может ассоциироваться с повышенным риском развития артериальных тромбоэмболических осложнений инфаркт миокарда или инсульт. Со стороны дыхательной системы: Со стороны системы крови: Они также могут наблюдаться у лиц, у которых в анамнезе был ангионевротический отек, бронхоспастическая реактивность например астма или аденоидные вегетации. Анафилактоидные реакции, такие как анафилаксия, могут иметь фатальные последствия. Максимальная длительность перорального применения препарата не должна превышать 7 дней. Для женщин, которые не могут забеременеть или проходят обследование по поводу фертильности, следует рассмотреть вопрос об отмене кеторолака. Риск развития тяжелых желудочно-кишечных кровотечений зависит от дозирования препарата. Для этих пациентов, а также для пациентов, одновременно применяющих ацетилсалициловую кислоту или другие препараты в низких дозах, которые могут повышать риск со стороны пищеварительного тракта, следует рассмотреть возможность комбинированного лечения с защитными средствами например мизопростолом или ингибиторами протонного насоса. Кетанов с осторожностью применяют у пациентов, получающих параллельно медикаментозное лечение, которое повышает риск образования язв или кровотечения например пероральные ГКС, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как ацетилсалициловая кислота. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язв у пациентов, получающих Кетанов, курс лечения следует прекратить. Необходима осторожность в случае применения препарата у пациентов с БА или с БА в анамнезе , поскольку сообщалось, что НПВП у таких пациентов ускоряет возникновение бронхоспазма. Сообщалось, что ингибиторы биосинтеза простагландинов включая НПВП оказывают нефротоксическое действие. С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек, сердца, печени, поскольку применение НПВП может приводить к ухудшению функции почек. У этих пациентов необходимо контролировать функцию почек. Уменьшение объема следует корректировать и строго контролировать содержание в сыворотке крови мочевины и креатинина, а также объем выводимой мочи до достижения пациентом нормоволемии. До начала лечения пациенты должны быть хорошо гидратированы. У пациентов, находящихся на почечном диализе, клиренс кеторолака был уменьшен приблизительно вдвое по сравнению с нормальной скоростью, а заключительный Т? Влияние на систему кроветворения. Пациентам с нарушениями свертывания крови не следует назначать Кетанов. Пациенты, получающие антикоагулянтную терапию, могут иметь повышенный риск кровотечения, если одновременно применяют кеторолак. За состоянием пациентов, получающих другие препараты, которые могут влиять на скорость остановки кровотечения, следует тщательным образом наблюдать при назначении им кеторолака. Кеторолак ингибирует агрегацию тромбоцитов и продлевает время кровотечения. Кеторолак не следует назначать пациентам, которые перенесли операцию с высоким риском кровотечения или неполной ее остановкой. Следует быть осторожным, если обязательная остановка кровотечения является критической. Кетанов не является средством для анестезии и не имеет седативных или анксиолитических свойств, следовательно, он не рекомендуется как средство премедикации перед операцией для поддержания анестезии. Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты. В настоящее время нет достаточной информации, чтобы оценить такой риск для кеторолака трометамина. С целью минимизации потенциального риска развития побочных кардиоваскулярных осложнений у пациентов, принимающих НПВП, следует применять минимальную эффективную дозу в течение наиболее возможного краткого промежутка времени. Такие пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача. Также оценивают целесообразность назначения кеторолака до начала лечения пациентов группы риска относительно развития сердечно-сосудистых заболеваний например с АГ, гиперлипидемией, сахарным диабетом, а также курильщиков. Задержка жидкости и отеки. Сообщалось о задержке жидкости и отеках во время применения кеторолака, поэтому его следует назначать с осторожностью пациентам с декомпенсацией сердечной деятельности, АГ или подобными состояниями. Системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани. У пациентов с системной красной волчанкой и различными смешанными заболеваниями соединительной ткани повышается риск развития асептического менингита. Влияние на функцию печени. Кеторолака трометамин следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени или с заболеваниями печени в анамнезе. Пациенты с нарушением функции печени в результате цирроза не имели никаких клинически выраженных изменений в клиренсе кеторолака или заключительного Т? Эти отклонения от нормы могут быть временными, оставаться без изменений или прогрессировать при продолжении лечения. Если клинические признаки и симптомы указывают на развитие заболевания печени или наблюдаются системные проявления, Кетанов следует отменить. Кроме того, были сообщения об единичных случаях тяжелых печеночных реакций, включая желтуху и фульминантный гепатит, некроз печени и печеночную недостаточность, в некоторых случаях — с летальным исходом. Кеторолак отменяют в случае появления клинических симптомов развития заболевания печени или системных проявлений например эозинофилия, сыпь. Кетанов следует отменить в случае первых признаков сыпи на коже, поражения слизистых оболочек или любых других признаков повышенной чувствительности. Период беременности и кормления грудью. Безопасность кеторолака в период беременности у человека не установлена. Учитывая известное влияние НПВП на сердечно-сосудистую систему плода риск преждевременного закрытия артериального протока , кеторолак противопоказан в период беременности, схваток и родов. Начало родов может быть задержано, а длительность продлена с повышением тенденцией возникновения кровотечения как у матери, так и у ребенка. Кеторолак проникает в грудное молоко в низкой концентрации, поэтому Кетанов противопоказан в период кормления грудью. Не применяют у детей в возрасте младше 16 лет. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Некоторые пациенты в случае применения кеторолака могут чувствовать сонливость, головокружение, вертиго, бессонницу, повышенную утомляемость, нарушение зрения или депрессию. Если пациенты чувствуют вышеуказанные или другие аналогичные побочные эффекты, им не следует управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Препараты, которые нельзя применять одновременно с кеторолаком. В связи с возможностью возникновения побочных эффектов кеторолак нельзя назначать пациентам, принимающим другие НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, или пациентам, получающим ацетилсалициловую кислоту, варфарин, литий, пробенецид, циклоспорин. Лекарственные средства, которые в комбинации с кеторолаком следует назначать с осторожностью. НПВП могут усиливать сердечную недостаточность, снижать скорость гломерулярной фильтрации и повышать уровень сердечных гликозидов в плазме крови в случае одновременного введения с сердечными гликозидами. Кеторолак и другие НПВП могут ослаблять эффект гипотензивных средств. В случае одновременного применения кеторолака с ингибиторами АПФ существует повышенный риск нарушения функции почек, особенно у пациентов со сниженным ОЦК в организме. Существует возможный риск проявления нефротоксичности, если НПВП назначают сочетанно с такролимусом. Одновременное назначение с диуретиками может приводить к ослаблению диуретического эффекта и повышению риска нефротоксичности НПВП. Как и со всеми НПВП, с осторожностью одновременно назначают ГКС-препараты из-за повышенного риска возникновения желудочно-кишечных язв или кровотечения. Существует повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения, если НПВП назначают в комбинации с антиагрегантными средствами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. С осторожностью следует применять сочетанно с метотрексатом, поскольку сообщалось, что некоторые ингибиторы синтеза простагландинов снижают клиренс метотрексата и поэтому, вероятно, повышают его токсичность. Пациенты, принимающие одновременно НПВП и хинолоны, имеют повышенный риск развития судорог. Сочетанное применение НПВП с зидовудином приводит к повышению риска гематологической токсичности. Существует повышенный риск гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных, страдающих гемофилией, которые одновременно получают зидовудин и ибупрофен. Маловероятно, что следующие лекарственные средства взаимодействуют с кеторолаком. Кеторолак не влиял на связывание дигоксина с белками плазмы крови. Терапевтические концентрации дигоксина, варфарина, парацетамола, фенитоина и толбутамида не влияли на связывание кеторолака с белками плазмы крови. Поскольку кеторолак является высокоактивным препаратом и имеющаяся его концентрация в плазме крови низкая, не ожидается, что он будет существенно замещать другие препараты, которые связываются с белками плазмы крови. В исследованиях на животных и у людей не было свидетельств того, что кеторолака трометамин индуцирует или ингибирует ферменты печени, которые способны метаболизировать его или другие препараты. Следовательно, не ожидается, что кеторолак будет менять фармакокинетику других препаратов путем механизма индукции или ингибиции ферментов. Сообщалось о развитии анафилактоидных реакций, которые могут возникать и при передозировке. Применение форсированного диуреза, алкилирование мочи, гемодиализ или переливание крови неэффективны вследствие высокого связывания препарата с белками плазмы крови. Не применяется, потому что 60 мг рекомендуется применять только как однократную дозу. Побочные эффекты мне пока на себе не првелось, но по совету подруги - фармацевта перешла на Юниспаз н. Все-таки она специалист, и знает, что советует. А я Юниспазом и от мигреней избавляюсь и от менструальной боли. Милые женщины, не хватайтесь при менструальной боли, за Кетанов, почитайте инструкцию. Он может вызывать женское бесплодие и многие другие побочные неприятные побочные эффекты. Не совершайте ошибок, мне пришлось долго лечиться, и теперь я принимаю при болезненных менструациях только Юниспаз.

Сленг торчать

Кетанов вики

Как сузить зрачок