Ketamine
KetamineМы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 2 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.
У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!
Наши контакты:
Telegram:
Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:
http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-03-2
ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много фейков!
Кетамин — NMDA-антагонист , связываемый при высокой концентрации также мю- и сигма- опиоидными рецепторами. Используется в качестве средства для наркоза. Stevens , работая в Parke-Davis над созданием безопасного анестетика, альтернативного фенциклидину , который вызывал галлюцинации , эпилептический припадок и обладал нейротоксичностью. В конце х годов препарат был применён у американских солдат, находившихся на войне во Вьетнаме. Разрешён к широкому использованию в году. Кетамин стал первым неингаляционным анестетиком, введение которого сопровождалось лишь минимальным подавлением кровообращения и дыхания. Препарат использовался в психиатрических и других научных исследованиях на протяжении х годов и в году выходят сразу две книги, оказавшие значительное влияние на популярность кетамина. Обе книги описывают личные переживания авторов при использовании препарата в качестве наркотика. Кетамин по-прежнему широко применяют, в том числе в ветеринарии и в анестезии на поле боя в развивающихся странах. В СССР исследования по использованию кетамина для лечения алкоголизма и наркотической аддикции были начаты в годах Евгением Крупицким. Они продолжались на протяжении почти двух десятилетий до ужесточения российского законодательства в отношении медицинского использования кетамина. Кетамин — структурный аналог фенциклидина. Молекула кетамина содержит хиральный центр, образующий два оптических изомера. Кетамин — неконкурентный антагонист НМДА-рецепторов прямого действия \\\\\\\\\\\\\[10\\\\\\\\\\\\\] , то есть блокирует сам ионный канал рецепторов. Он угнетает функцию нейронов ассоциативной зоны коры головного мозга и таламуса который переключает сенсорные импульсы из ретикулярной активирующей системы на кору больших полушарий и одновременно стимулирует части лимбической системы которая вовлечена в осознание ощущений , включая гиппокамп. Доказано, что кетамин угнетает передачу импульсов в ретикулярной формации продолговатого мозга , блокируя афферентные ноцицептивные стимулы из спинного мозга в высшие мозговые центры. Также кетамин связывается с опиоидными рецепторами в головном и задних рогах спинного мозга, что может объяснять его обезболивающий эффект \\\\\\\\\\\\\[5\\\\\\\\\\\\\]. После внутривенного введения кетамин вызывает анестезию через секунд, которая длится минут; при внутримышечном — вызывает анестезию через минуты, которая продолжается минут. Так, не угнетаются полностью роговичный , кашлевой и глотательный рефлексы. Характерны повышенный тонус скелетных мышц, слёзотечение и гиперсаливация повышенное слюноотделение. Возможны бесконтрольные движения конечностей, туловища и головы, независимые от хирургических манипуляций. Для обеспечения анестезии плазменные концентрации индивидуально вариабельны: Кроме того, кетамин вызывает выраженную преимущественно соматическую анальгезию при субанестетической концентрации в плазме крови. Амнезия часто продолжается до 1 часа после восстановления сознания. Вводный наркоз гладкий, но возможно возникновение делирия, который сопровождается беспокойством, дезориентацией и возбуждением. Однако полное восстановление ориентации в личности, месте и времени происходит спустя ещё 15—30 минут, иногда через 60—90 минут. Побочные психомиметические эффекты например, иллюзии , устрашающие сновидения, делирий могут возникать во время восстановления и в период до 24 ч. Их частота снижается при устранении вербального и тактильного раздражения больного в период восстановления, а также при совместном применении опиоидов, бутерофенонов, бензодиазепинов \\\\\\\\\\\\\[15\\\\\\\\\\\\\] или физостигмина ; однако неприятные сны могут сохраняться. У детей и пожилых ночные кошмары бывают гораздо реже. Увеличение ПМО 2 и мозгового кровотока можно предупредить введением тиопентала \\\\\\\\\\\\\[18\\\\\\\\\\\\\] или бензодиазепинов. При применении кетамина возникает характерная ЭЭГ-картина: В высоких дозах кетамин способен вызывать вспышки супрессии. Ответы на стволовые СВП подавляются. Кетамин может значительно увеличить давление в лёгочной артерии, легочное сосудистое сопротивление, внутрилёгочный шунт. Гемодинамические эффекты кетамина не зависят от дозы, а повторное введение ЛС вызывает меньшие или даже противоположные эффекты. Механизм такого влияния кетамина на кровообращение не совсем ясен. Но большинство авторов считает, что этот механизм центрального характера. Центральная симпатическая стимуляция обычно превалирует над прямым отрицательным инотропным влиянием кетамина. Кетамин аналогично влияет на гемодинамику и при патологии сердца, что следует учитывать при состояниях, указанных в противопоказаниях. С одной стороны, кетамин оказывает прямое угнетающее влияние на миокард, которое проявляется при симпатической блокаде например, при разрыве спинного мозга или истощении запасов катехоламинов например, в терминальной фазе шока. С другой стороны, опосредованная стимуляция кровообращения делает кетамин препаратом выбора при остром гиповолемическом шоке. Является средством, оказывающим при внутривенном и внутримышечном введении общее анестезирующее наркотизирующее и анальгезирующее действие. Препарат также может действовать как эффективный антидепрессант , хотя из-за его галлюциногенных свойств кетамин вряд ли когда-нибудь будет применяться для борьбы с депрессией \\\\\\\\\\\\\[23\\\\\\\\\\\\\]. В организме кетамин метаболизируется путем деметилирования. Основная часть продуктов биотрансформации выделяется в течение 2 ч. Кумуляции при многократном введении препарата не отмечается. Анальгетический эффект кетамина развивается обычно при введении в вену в течение 10 мин. При внутримышечном введении эффект более продолжителен. Кетамин применяют для мононаркоза и комбинированного наркоза, особенно у больных с низким АД, или при необходимости сохранения самостоятельного дыхания, или для проведения ИВЛ дыхательными смесями, не содержащими закиси азота. Он показан в экстренной хирургии и на этапах эвакуации, в частности у больных с травматическим шоком и кровопотерей в связи с быстрым введением в наркоз и отсутствием угнетения дыхания и кардиостимулирующим эффектом , при различных хирургических операциях включая кардиохирургию , при комбинированной внутривенной анестезии, а также при эндоскопических процедурах, катетеризации сердца, небольших хирургических манипуляциях, перевязках, в том числе в стоматологической, офтальмологической и оториноларингологической практике. Вводят кетамин внутривенно струйно одномоментно или фракционно и капельно или внутримышечно. У детей кетамин применяют для вводного наркоза при различных видах комбинированного обезболивания. Кетамин можно применять в сочетании с нейролептиками дроперидол и др. В этих случаях дозу кетамина уменьшают. При применении кетамина необходимо учитывать особенности его общего действия на организм. Стимуляция сердечной деятельности может быть уменьшена применением диазепама сибазона. При быстром внутривенном введении возможно угнетение дыхания. Для уменьшения саливации вводят раствор атропина или метацина. Применение кетамина может сопровождаться непроизвольными движениями, гипертонусом, галлюцинаторными явлениями. Эти эффекты предупреждаются или снимаются введением транквилизаторов , а также дроперидола. Нельзя смешивать растворы кетамина с барбитуратами выпадает осадок. Кетамин противопоказан больным с нарушениями мозгового кровообращения в том числе с такими нарушениями в анамнезе , при выраженной гипертензии, эклампсии при тяжелой декомпенсации кровообращения, эпилепсии и других заболеваниях, сопровождающихся судорожной готовностью. Следует соблюдать осторожность при операциях на гортани необходимо применение миорелаксантов. При длительном употреблении больших доз кетамина возможно появление лезий Олни. Кетамин Ketamine — лекарственное вещество; применяется для анестезии особенно у детей. Principles and Practice of Pharmacology for Anaesthetists. Vom Racemat zum Eutomer: S -Ketamin — Renaissance einer Substanz? Br J Pharmacol 84 2: Anesthesia Progress 46 1: Руководство по анестезиологии том 1. Br J Anaesth 55 Miller MD, Lars I. Fleisher MD, Jeanine P. Der Anaesthesist 46 Z Kreislaufforsch 61 Найти и оформить в виде сносок ссылки на авторитетные источники, подтверждающие написанное. Переработать оформление в соответствии с правилами написания статей. Смотреть что такое 'Кетамин' в других словарях: Книги Кетамин , Джесси Рассел. Эта книга будет изготовлена в соответствии с Вашим заказом по технологии Print-on-Demand. Кетамин Кетамина гидрохлорид, лат. Экспорт словарей на сайты , сделанные на PHP,. Пометить текст и поделиться Искать в этом же словаре Искать синонимы Искать во всех словарях Искать в переводах Искать в Интернете Искать в этой же категории. Поделиться ссылкой на выделенное Прямая ссылка: Содержание 1 История 2 Физико-химические свойства 3 Фармакодинамика 3. Проверено 12 ноября
Кетамин (Ketamine)
Корреспондент нет в обход блокировки
Купить закладки бошки в Нестере
Кетамин - официальная инструкция по применению
Кетамин - официальная инструкция по применению
Купить закладки шишки ак47 в Дзержинске
Закладки кристалы в Калачинске
Кетамин - официальная инструкция по применению
Закладки лирика в Невинномысске
Кетамин (Ketamine)
Купить закладки шишки в Кизилюрте
Кетамин (Ketamine)
Кетамин - официальная инструкция по применению
Кетамин (Ketamine)
Купить закладки скорость в Жуковском