Кетамин отзывы
Кетамин отзывыКетамин отзывы
Рады представить вашему вниманию магазин, который уже удивил своим качеством!
И продолжаем радовать всех!)
Мы - это надежное качество клада, это товар высшей пробы, это дружелюбный оператор!
Такого как у нас не найдете нигде!
Наш оператор всегда на связи, заходите к нам и убедитесь в этом сами!
Наши контакты:
Telegram:
ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много фейков!
У вас отключен JavaScript. Некоторые возможности системы не будут работать. Пожалуйста, включите JavaScript для получения доступа ко всем функциям. Отправлено 05 Июнь - Отправлено 06 Июнь - Отправлено 07 Июнь - Отправлено 08 Июнь - Отправлено 09 Июнь - Поиск Расширенный Искать в: Эта тема Этот форум Форумы Пользователи Помощь. Если вам это не нравится вы больше ну будете получать какие-либо уведомления. Кетамин Автор Undina , 19 дек. А так же наличие в анамнезе аллергической реакции на местные анестетики. В этом случае можно попытаться грамотно и доходчиво объяснить пациенту, почему в некоторых случаях лучше избегать общей анестезии, если клиент не из тех, о которых часто пишет Mad doctor, то без ущерба для своего материального благополучия можно провести регионарную анестезию и обеспечить 'мониториуемую седацию' и анксиолизис, тем же мидазоламом, к примеру, или, вообще, пусть спит на пропофоле но тогда это будет уже наркоз, но куда более комфортный. Кетамин один из самых интересных препаратов в анестезиологии. Показательно контрастный по разносу плюсов и минусов. Попробую высказаться с позитивным уклоном. Кетамин и впечатления пациентов Негативные отзывы это правило, но исключений немало. Кетамин и бензодиазепины Кетамин в чистом виде это конечно ветеринария и дурной тон. Однако, хороший вариант для тех, кто жалеет себя больше чем пациента. Сочетание достаточно хорошо смягчает суровость кетамина, но изредка приходится браться за Амбушку. Пару вдохов сделать несложно; сложнее поддерживать персонал на должном уровне бдительности и боеготовности. Кетамин и безопасность Кетамин самый безопасный выбор при самом опасном выборе — моноанестезии на спонтанном дыхании. Для иллюстрации опишу обстановку в одном из типичных роддомов: Разрывов родовых путей много. Эпидуральных катетеров в спине мало. Акушеры не пользуются местной анестезией не любят, не умеют, проще под наркозом. Анестезистка часто без участия анестезиолога вводит всем подряд стандартные 50 мг, при необходимости делаются добавки по 25 мг. Мониторинга нет, наблюдения нет. Если представить в аналогичных условиях, к примеру, пропофол, у половины пациенток пришлось бы заботиться о дыхании, у другой половины о кровообращении. Некомфортность полностью искупается простотой и безопасностью. Кетамин и качество обезболивания Пациенты на боль реагируют, многие весьма активно. Правильный анестезиолог утешается тем, что в равной степени больно и всем остальным его ИВЛ-пациентам. Кетамин и кесарево сечение Ингаляционная анестезия — основа акушерской анестезиологии. Однако, в наших краях без условий, умений и желания процветает тотальная внутривенная. Единственный минус - индукционная доза кетамина портит качество анестезии. Спасибо акушерам, что работают в среднем 40 минут, и основная дурь успевает выветриться. Кетамин и угроза аспирации Кетамин на индукцию при КС я рассматривал как неизбежное зло, пока не придумал в утешение многотонный аргумент — снижение риска аспирации. Такое смелое убеждение родилось в результате общения с коллегами, проведшими в роддомах большую часть жизни. Меня поразила скудность воспоминаний об аспирационных осложнениях. Единичные случаи, никак не дотягивающие до общестатистических данных. Традиционно вводился кетамин мг , моно или в сочетании с тиопенталом, релаксация сукцинилхолином, без приема Селлика. Более того, был пятилетний период когда женщины во всех роддомах региона оперировались на самостоятельном дыхании. Для себя я эти чудеса объяснил так: Кетамин безусловно эметогенен, но не на пике своего действия, а на выходе. На пике действия организм тоже хочет опорожнить желудок, только он не может понять, где у него ухо, а где ж.. В результате команды отправляются не по адресу до тех пор, пока не начнут восстанавливаться порушенные связи. Вагусная стимуляция и тошнота на этапе санации брюшной полости. Небольшие дозы кетамина до 25 мг снимают проблему, и лишь через минут к концу действия препарата пациентки выдают полный лоток желудочного содержимого. Кетамин и ларингоспазм Почему то никто не упомянул Кетамин в контексте лечения ларингоспазма. За последние годы припоминаю случаев пять. Последний раз с ларингоспазмом боролся коллега — атропин, эуфиллин, промедол, преднизолон, супрастин без эффекта. Когда подошла очередь дитилина, я посоветовал ему попробовать пропофол или кетамин. Очень убедительно было наблюдать действие кетамина в паре случаев, когда ларингоспазм был упорным один из них на фоне спинальной анестезии без провоцирующих факторов. Спазм снимался болюсами Кетамина и возвращался через мин. И так много раз в течении двух часов. Максимум 20 мг промедола на ночь. Неизбалованные пациенты не ждут от операции ничего хорошего и не требуют многого. Отлежатся сутки, не шелохнувшись, и нормально. Пациенту хорошо, персоналу спокойно. Кетамин и кровопотеря Вне конкуренции. Кетамин и гипертензия Опасность слишком часто преувеличивается. Вышеизложенные соображения намеренно провокационны для живости общения. Реальность требует более взвешенных позиций. Даже если кого то впечатлили отдельные суждения, прошу не принимать их как руководство к действию. А за д-ра Рамонова вступлюсь, хоть он в этом и не нуждается. У него лучшая организация рабочего места и вышколенность анестезисток из всех, что довелось видеть. Я со своим разгильдяйством всегда завидовал таким дотошным и обстоятельным людям. У многих уважаемых мной коллег имеются свои секреты, нюансы, заморочки, ритуалы. К большинству этих моментов отношусь со скепсисом, но уважительно. Если анестезиолог видит пользу от своего шаманства, и оно не приносит вреда пациенту, то почему бы и нет. Если придет нужда отдаться в лапы брата-анестезиолога, я с воплями буду отбиваться от молодых и рьяных фанатов доказательной медицины, которым гайды заменяют собственное мнение. Извиняюсь за обилие букв. Спасибо тем, кто осилил. Он один с тремя афроафриканцами-анестезистами проводил наркозы одновременно на столах. Но вот пытаться повторять подобные подвиги как-то совсем не хочется Цитата А вообще, считаю кетамин практически идеальным анестетиком для военно-полевых условий. Может поэтому у нас он так популярен? Кроме работы ещё кинология, аквариумистика, авто. А вообще, считаю кетамин практически идеальным анестетиком для военно-полевых условий. Если придет нужда отдаться в лапы брата-анестезиолога, я с воплями буду отбиваться от молодых и рьяных фанатов доказательной медицины, которым гайды заменяют собственное мнение Плазмы нет - капайте альбумин!!!. Знаю пару типичных роддомов. И степень безопасности ИМХО возросла. К сожалению, в той же самой акушорской анестезиологии присутствует еще один компонент-новорожденный. И, если так можно выразиться, 'дальнейшее качество' этого компонента при использовании кетамина - вопрос весьма дискутабельный. У меня есть четвертое - г небольшое количество проведеных анестезий просто не дает возможности набрать статистически значимого количества наблюдений. Сомнительные, мягко говоря, утверждения. Раньше сифилис на себе и др. RSI это методика индукции для пациентов с высоким риском регургитации и аспирации все экстренные пациенты, беременные, некоторые ЖК заболевания. RSI подразумевает набор мер: Методика быстрой индукции не допускает трактовок в выборе миорелаксанта, однако не регламентирует выбор препарата для индукции. Поскольку речь в данной ветке идет о кетамине, рассмотрим его свойства. Быстрота Это важный показатель. Время от введения до достижения рабочей концентрации в мозге одно из самых малых. Гемодинамическая стабильность Заранее подготовленная доза гипнотика рассчитывается с запасом, для гарантированного выключения пациента, и для ускоренного получения эффекта. Такому фармакологическому удару подвержены даже гемодинамически стабильные больные. Стоит ли говорить о проблемных пациентах травма, кровопотеря, гиповолемия, септический шок , которые составляют существенный процент среди лиц нуждающихся в RSI. В этом аспекте кетамин выглядит привлекательнее остальных препаратов. Я пишу не рекомендацию Минздрава, а полярное мнение для дискуссии, поэтому буду категоричен. Кетамин — лучший препарат для индукции у больных с полным желудком. Он не исключает риск аспирации, но минимизирует его. Побочные эффекты кетамина Если операция длится больше часа, остаточное действие кетамина при пробуждении минимально. Уважаемые коллеги, предлагаю вам самим выбрать одну из следующих строк: За смертность там не ругают. Что взять с недоучки. Конечно, этим детям не позавидуешь. Не хотел бы родиться в кетаминовый мир. Дышат нормально и, слава Богу. А качество мозгов нормализуется через пару часов. В обилии дураков кетамин не виноват. Так сложились традиции, что прием Селлика в наших роддомах практически никто не применяет. Обучаемых медсестер привлекаю к помощи, в остальных случаях не вижу смысла. Вообще то RSI и кетамин - это ключевая тема моего пространного излияния. Чтобы сделать на этом акцент, размещу ниже отдельный комментарий. Если сон облегчает страдания, болезнь не смертельна. Обратно в Лекарственные средства в анестезиологии. Количество пользователей, читающих эту тему: Отметить все сообщения прочитанными Форумы Отметить все как прочтенное Помощь.
Что делать если сайт заблокирован
Последние новости
Метамфетамин кокаин мефедрон эти суки лижут
Вы сделали слишком много запросов, пройдите пожалуйста проверку, что Вы не робот
Вся информация о препарате Кетамин
Отзывы пациентов после наркоза кетамином (интернет-форум)
Вы сделали слишком много запросов, пройдите пожалуйста проверку, что Вы не робот
Отзывы пациентов после наркоза кетамином (интернет-форум)
Через сколько выводится экстази