Какой нейролептик обладает наиболее выраженным седативным действием
Какой нейролептик обладает наиболее выраженным седативным действиемКакой нейролептик обладает наиболее выраженным седативным действием
Рады представить вашему вниманию магазин, который уже удивил своим качеством!
И продолжаем радовать всех!)
Мы - это надежное качество клада, это товар высшей пробы, это дружелюбный оператор!
Такого как у нас не найдете нигде!
Наш оператор всегда на связи, заходите к нам и убедитесь в этом сами!
Наши контакты:
Telegram:
ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много фейков!
Антипсихотические средства нейролептики оказывают успокаивающее, тормозящее и даже угнетающее действие на нервную систему,. По химическому строению они относятся к производным фенотиазина, тиоксантена, бутирофенона и др. Нейролептики также делятся на типичные и атипичные. Типичные нейролептики — препараты широкого спектра действия, влияют на все структуры мозга, в которых медиаторами являются дофамин, норадреналин, ацетилхолин, серотонин. Эта широта воздействия создаст большое количество побочных действий. Атипичные нейролептики не проявляют выраженного угнетающего действия на ЦНС. Нейрохимический механизм действия нейролептиков связан с их взаимодействием с дофаминовыми структурами мозга. Эффекты дофаминергической системы в норме и при патологии представлены на рис. Действие нейролептиков на дофаминергичсскую систему мозга обусловливает антипсихотическую активность, а угнетение центральных норадренергических рецепторов в частности, в ретикулярной формации обусловливает преимущественно седативное действие и гипотензивные эффекты. Различают нейролептики, антипсихотическое действие которых сопровождается седативным алифатические производные фенотиазина и др. Другие нейролептики отличаются активирующим энергезирующим эффектом пиперазиновые производные фенотиазина. Эти и другие фармакологические свойства у разных нейролептических препаратов выражены в различной степени. Нейролептическое успокаивающее действие, сопровождающееся уменьшением реакций на внешние стимулы, ослаблением психомоторного возбуждения и аффективной напряженности, подавлением чувства страха, ослаблением агрессивности. Способность подавлять бред, галлюцинации, автоматизм и другие психопатологические синдромы оказывает лечебный эффект у больных шизофренией и другими психическими заболеваниями. В психиатрии нейролептики эффективны в лечении широкого диапазона заболеваний — начиная от краткосрочной терапии острого психотического расстройства, возбуждения при делирии и деменции и заканчивая долгосрочной терапией хронических психотических расстройств тина шизофрении. Атипичные нейролептики в значительной степени заменили в клинической практике относительно устаревшие препараты групп фенотиазинов, тиоксантенов и бутирофенонов. Нейролептики в малых дозах назначаются при непсихотических заболеваниях, сопровождающихся возбуждением. Хлорпромазин 'Аминазин' — первый препарат нейролептического действия, он дает общий антипсихотический эффект, способен купировать галлюцинаторно-параноидный бредовой синдром, а также маниакальное возбуждение. При длительном применении может вызывать депрессии, паркинсоноподобные нарушения. Сила антипсихотического действия аминазина в условной шкале оценки нейролептиков принимается за один балл 1,0. Это позволяет сравнивать его с другими нейролептиками. Левомепромазин 'Тизерцин' обладает более выраженным противотревожным эффектом по сравнению с аминазином, применяется для лечения аффективно-бредовых расстройств, в малых дозах обладает снотворным эффектом и используется при лечении неврозов. Алимемазин синтезирован позднее других фенотиазиновых нейролептиков алифатического ряда. В настоящее время выпускается в России под названием 'тералиджен'. Отличается очень мягким седативным действием, сочетающимся с легким активирующим эффектом. Купирует проявления вегетативного психосиндрома, страхи, тревогу, ипохондрические и сенестопатические расстройства невротического характера, показан при нарушении сна и аллергических реакциях. На бред и галлюцинации в отличие от аминазина он не действует. Тиоридазин 'Сонапакс' синтезирован с целью получить препарат, который, обладая свойствами аминазина, не вызывал бы выраженной сонливости и не давал экстрапирамидных осложнений. Избирательное антипсихотическое действие проявляется в состоянии тревоги, страха, при навязчивостях. Препарат обладает некоторым активирующим действием. Перициазин 'Нсулсптил' обнаруживает узкий спектр психотропной активности, направленный на купирование психопатических проявлений с возбудимостью, раздражительностью. Пиперазиновое производное фенотиазина тиопроперазин 'Мажептил' обладает очень мощным инцизивным обрывающим психоз действием. Обычно мажептил назначают, когда лечение другими нейролептиками не оказывает эффекта. В малых дозах мажептил хорошо помогает при лечении навязчивых состояний со сложными ритуалами. Галоперидол — наиболее мощный нейролептик, который имеет широкий спектр действия. Купирует все виды возбуждения кататоническое, маниакальное, бредовое быстрее, чем трифтазин, и эффективнее устраняет галлюцинаторные и псевдогаллюцинаторные проявления. Показан для лечения больных с наличием психических автоматизмов. В малых дозах широко применяется для лечения неврозоподобных расстройств ипохондрических синдромов, сенестопатии. Препарат используют в форме таблеток, раствора для внутримышечного введения, в каплях. Галоперидол, как и мажептил, вызывает выраженные побочные эффекты со скованностью, тремором, высок риск развития злокачественного нейролептического синдрома ЗНС. Хлорпротиксен 'Труксал' — нейролептик с седативным эффектом действия, обладает противотревожным действием, эффективен при лечении ипохондрических и сенестоиатических расстройств пациент ищет в себе признаки различных болезней и сверхчувствителен к боли. Сульпирид 'Эглонил' — первый препарат атипичной структуры, синтезированный в г. Не обладает выраженными побочными эффектами действия, широко применяется для лечения психических расстройств на фоне соматических заболеваний, при ипохондрических синдромах, обладает активирующим эффектом действия. Клозапин 'Лепонекс', 'Азалептин' не обладает экстрапирамидными побочными действиями, обнаруживает выраженное седативное действие, но в отличие от аминазина не вызывает депрессий. Известны осложнения в виде агранулоцитоза. Оланзапин 'Зипрекса' применяют для лечения психотических галлюцинаторно-бредовых расстройств. Отрицательное свойство — развитие ожирения при длительном применении. Рисперидон 'Рисполепт', 'сперидан' — наиболее широко применяемый нейролептик из группы атипических средств. Обладает общим обрывающим действием на психоз, а также элективным действием в отношении галлюцинаторно-бредовой симптоматики, навязчивых состояний. Рисперидон подобно оланзапину вызывает ряд неблагоприятных осложнений со стороны эндокринной и сердечно-сосудистой систем, что в ряде случаев требует отмены лечения. Рисперидон, как и все нейролептики, список которых с каждым годом увеличивается, может вызывать явления нейролептических осложнений вплоть до ЗНС. Малые дозы рисперидона используют для лечения навязчивых состояний, стойких фобий. Кветиапин 'Квентиакс' , как и другие атипичные нейролептики, обладает тропностью и к дофаминовым, и к серотониновым рецепторам. Применяется для лечения галлюцинаторных, параноидных синдромов, маниакального возбуждения. Зарегистрирован как препарат, обладающий антидепрессивной и умеренно выраженной стимулирующей активностью. Арипипразол 'Зилаксера' применяют для лечения всех видов психотических расстройств, он позитивно влияет на восстановление познавательных когнитивных функций при лечении шизофрении. Производное индола сертиндол 'Сердолект' по показателям антипсихотической активности сравним с галоперидолом, он также показан для лечения вялоапатических состояний, улучшения когнитивных функций, обладает антидепрессивной активностью. Сертиндол с осторожностью нужно применять при указании на сердечно-сосудистую патологию, может вызывать аритмии. В последнее время накапливаются клинические материалы, свидетельствующие о том, что атипичные нейролептики не обладают существенным превосходством над типичными и назначаются в тех случаях, когда типичные нейролептики не приводят к значительному улучшению состояния больных. Преимущества и риск современных и традиционных нейролептиков представлены в табл. Основное показание нейролептиков — лечение психозов шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, алкогольного делирия. Галлюцинации, возбуждение хорошо поддаются лечению нейролептиками. Апатия, социальная изоляция менее эффективно снимаются антипсихотическими средствами. По выраженности общего антипсихотического эффекта нейролептики делятся на высокопотентные — хлорпромазин, трифлуоперазин, тиоридазин, галоперидол , пимозид, пенфлюридол, флуфеназин; нейролептики средней мощности перфеназин и низкопотентные — флупентиксол, сулыгирид. ЭПС — экстрапирамидные симптомы дистония, брадикинезия, тремор, акатизия, дискинезия. ЗНС — злокачественный нейролептический синдром лихорадка, делирий, нестабильные витальные функции, мышечная ригидность различной степени. Недоступные данные долгосрочных сравнительных исследований с другими антипсихотическими средствами. Нейролептики обладают противосудорожной активностью. Препараты способствуют снижению температуры тела. Разнообразные побочные действия нейролептиков можно объединить в основные побочные эффекты, связанные с действием на ЦНС и периферические нежелательные эффекты действия. К экстрапирамидным симптомам относится нарушение координации — атаксия, акинезия — отсутствие движений, замедленные движения. Эти побочные эффекты, как и основное действие, связаны с влиянием на уровень содержания дофамина в мозге. Снижение дофамина приводит к явлениям лекарственного паркинсонизма экстрапирамидные расстройства, сходные с паркинсонизмом. У больных отмечаются при этом мышечная скованность, явления тремора различной степени выраженности, гиперсаливация, появление оральных гиперкинезов и др. Это действие объясняют блокирующим влиянием нейролептиков на подкорковые образования мозга черная субстанция и полосатое тело, бугорная, межлимбическая и мезокортикальная области , где локализовано значительное количество рецепторов, чувствительных к дофамину. Влиянием на центральные дофаминовые рецепторы объясняют механизм некоторых эндокринных нарушений, вызываемых нейролептиками, в том числе стимуляцию лактации. Блокируя дофаминовые рецепторы гипофиза, нейролептики усиливают секрецию пролактина. Действуя на гипоталамус, нейролептики тормозят также секрецию кортикотропина и соматотропного гормона. Основные побочные эффекты формируют нейролептический синдром НС. Ведущими симптомами НС являются экстрапирамидные расстройства с преобладанием либо гипо-, либо гиперкинетических нарушений. К гипокинетическим нарушениям относится лекарственный паркинсонизм с повышением мышечного тонуса, ригидностью, скованностью и замедленностью движений и речи. Гиперкинетические нарушения включают тремор, гиперкинезы. Дискинезии также наблюдаются достаточно часто и могут носить гипо- и гииеркинетический характер. Они локализуются в области рта и проявляются спазмами мышц глотки, языка, гортани. В ряде случаев выражены признаки неусидчивости, двигательного беспокойства. Вегетативные расстройства выражаются в виде гипотензии, потливости, в расстройствах зрения, дизурических нарушениях. Отмечаются также явления агранулоцитоза, лейкопении, нарушения аккомодации, задержка мочи. Злокачественный нейросептический синдром ЗПС — редкое, но опасное для жизни осложнение нейролептической терапии, сопровождающееся повышением температуры, ригидностью мышц, вегетативными нарушениями. Это состояние может привести к почечной недостаточности и летальному исходу. Факторами риска ЗНС могут служить ранний возраст, физическое истощение, сопутствующие заболевания. К основным нежелательным эффектам действия относится также повышение аппетита и увеличение массы тела, нарушение эндокринной функции. Хлорпромазин, тиоридазин обладают фотосенсибилизирующим действием. Нежелательные эффекты действия атипичных нейролептиков клозапина, рисперидона, арипепразола сопровождаются явлениями нейролепсии, значительными изменениями в состоянии эндокринной системы, что вызывает увеличение массы тела, явления булимии, повышение уровня отдельных гормонов пролактин и др. При лечении клозапином имеется риск возникновения эпилептических припадков и агранулоцитоза. Применение сероквеля кветиапина приводит к сонливости, головной боли, повышению уровня печеночных трансаминаз и увеличению массы тела. Особенности действия некоторых нейролептиков представлены в табл. Периферические побочные эффекты выражаются в возникновении ортостатической гипотензии снижение артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное положение. Возможны гепатотоксичность и желтуха, депрессия костного мозга, фотосенсибилизация, сухость во рту и нечеткость зрения. Эффекты дофаминергической системы в норме и при патологии В психиатрии нейролептики эффективны в лечении широкого диапазона заболеваний — начиная от краткосрочной терапии острого психотического расстройства, возбуждения при делирии и деменции и заканчивая долгосрочной терапией хронических психотических расстройств тина шизофрении. Рассмотрим подробнее указанные выше нейролептики.
Нейролептик - это... Действие нейролептиков. Список нейролептиков
Нейролептики
Нейролептики преимущественно седативного действия.
Нейролептики: механизм действия нейролептиков
ОСНОВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Нейролептики: список
Нейролептики: классификация, список популярных препаратов нового поколения
Нейролептики: механизм действия нейролептиков
Нейролептик - это... Действие нейролептиков. Список нейролептиков
Экстази купить в ростове на дону