Как вывести морфин из организма
Как вывести морфин из организмаРады приветствовать Вас!
К Вашим услугам - качественный товар различных ценовых категорий.
Качественная поддержка 24 часа в сутки!
Мы ответим на любой ваш вопрос и подскажем в выборе товара и района!
Наши контакты:
Telegram:
ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков!
Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:
http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-13-15
Наиболее важные алкалоиды опия — морфин, кодеин, папаверин и тебаин. Морфин и кодеин применяют в качестве лекарственных средств, но часто их используют с немедицинскими целями как наркотические вещества. Папаверин наркотическими свойствами не обладает, но находит широкое применение в качестве лекарства. Тебаин используют в основном в качестве сырья для получения других лекарственных препаратов. При внутривенном введении морфина максимальный фармакологический эффект развивается через несколько минут, при подкожном и внутримышечном введении — через 15 мин. В дальнейшем содержание морфина в крови резко падает. Из организма морфин выводится в основном с мочой в течение ч. Через ч в моче удается определить лишь следы морфина даже при исследовании наиболее чувствительными методами. Однако определенная часть введенного морфина фиксируется в волосах и ногтях. При приеме морфина внутрь в моче обнаруживают его конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами, причем глюкуронидов морфин и морфинглюкуронид значительно больше, чем сульфатных конъюгатов. Из двух изомерных моноглюкуронидов морфинглюкуронид наркотическими свойствами не обладает, а морфинглюкуронид проявляет значительную активность. Также в моче обнаруживают незначительные количества норморфина. Кодеин обладает значительно меньшей активностью по сравнению с морфином. Он быстро всасывается после парентерального введения, метаболизируется в печени посредством О- и N-деметилирования до морфина или норкодеина соответственно. В начальный период выведения кодеина в моче обнаруживают в основном конъюгаты кодеина, спустя ч их заменяют конъюгаты морфина. Героин при внутривенном введении быстро, в течение мин, метаболизируется до 6-моноацетилморфина 6-МАМ , который далее медленно деацетилируется до морфина в течение нескольких часов. Вследствие высокой липидной растворимости героин, в отличие от морфина, легко преодолевает гематоэнцефалический барьер, что и обусловливает его мощное наркотическое действие. Далее образовавшийся морфин относительно медленно превращается в глюкурониды. Для доказательства употребления героина необходимо идентифицировать его метаболит 6-моноацетилморфин, поскольку другие опиаты его не образуют. В тяжелых случаях часто происходит нарушение деятельности дыхательной системы и асфиксия, характеризующиеся резким цианозом слизистых оболочек, расширением зрачков, брадикардией, коллапсом, гипотермией. При тяжелых отравлениях кодеином возможны нарушения дыхания при сохраненном сознании больного, а также значительное падение АД. Повторное промывание желудка в случае приема препарата внутрь , назначение активированного угля, солевого слабительного. Необходимо согреть больного, показана ингаляция кислорода. Налоксон — продукт химической модификации молекулы морфина, специфический чистый антагонист опиатов морфина и др. Не оказывает эффекта при угнетении дыхания, обусловленном другими причинами. При внутривенном введении налоксон быстро метаболизируется, метаболизм осуществляется в энтерогепатическом цикле: Действие налоксона при внутривенном введении начинается через 30 с 3 мин , при внутримышечном или подкожном введении — через 3 мин,. Время полувыведения составляет от 45 до 90 мин. Продолжительность действия налоксона при внутривенном введении составляет от 20 до 30 мин, при внутримышечном или подкожном — от 2,5 до 3 ч. Хорошо проникает через гематоэнцефалический максимальная концентрация в структурах головного мозга достигается через 15 мин и плацентарный барьеры. В качестве начальной дозы вводят 0, мг препарата внутривенно. Обязательная реакция на введение налоксона при отравлении опиатами хотя бы кратковременное учащение дыхания, расширение зрачков, уменьшение степени угнетения сознания. Если желаемая степень антагонизации и улучшения дыхательных функций не достигнута непосредственно после внутривенного введения, его можно повторять с интервалами в мин. Отсутствие эффекта после введений ставит под сомнение диагноз отравления опиатами. Скорость инфузии определяют по реакции больного рекомендуемая скорость введения 0,4 мг в течение 30 мин. Эффект от введения налоксона кратковременный мин , поэтому в связи с опасностью реморфинизации повторное угнетение сознания и дыхания даже после восстановления сознания необходимо наблюдение за больным мониторинг дыхания и сознания в течение ч. Отсутствие достаточного эффекта от введения налоксона может быть обусловлено тяжелыми гипоксическими повреждениями головного мозга. Несмотря на отсутствие доказанной причинно-следственной связи, отмечено, что слишком быстрое введение налоксона пациентам с сердечными заболеваниями может привести к артериальной гипотонии, отеку легких, желудочковой тахикардии и фибрилляции, остановке сердца. Существует специальная лекарственная форма для новорожденных Narcan neonatal , содержащая 0,02 мг действующего вещества в 1 мл препарата. Налтрексон антаксон — специфический антагонист опиоидных рецепторов. Конкурентно связывается с опиоидными рецепторами всех типов. Сходен с налоксоном, но действует более продолжительно. Время полувыведения налтрексона 4 ч, его метаболита 6-налтрексона — 13 ч. В дозе 50 мг налтрексон блокирует фармакологические эффекты, вызванные внутривенным введением 25 мг героина в течение 24 ч, в дозе мг это действие удлиняется до 48 ч, в дозе мг — до 72 ч. Применяют налтрексон преимущественно для лечения опийной зависимости с целью поддержания у больного состояния, при котором опиоиды не смогут оказать характерного действия. Налорфин по химическому строению близок к морфину. Модификация структуры привела к получению соединения, являющегося агонистом анальгетическое действие и антагонистом по отношению к опиатным рецепторам ослабляет вызванное опиатами угнетение дыхания и снижение АД, аритмии сердца. В качестве антидота применяется редко: При отсутствии опиатов в организме может вызывать угнетение сознания и дыхания. При недостаточном эффекте инъекции повторяют через мин; общая доза не должна превышать 8 мл. Искусственное дыхание с помощью маски или мешка Амбу, интубация трахеи, искусственная вентиляция легких, гипербарическая оксигенация. После приема внутрь рекомендуют повторное промывание желудка после восстановления дыхания, очень осторожно в связи с опасностью повреждения пищевода, находящегося в гипертонусе , назначают активированный уголь, энтеросорбент, солевое слабительное. Назначают вазоактивные средства, противошоковую терапию, глюкокортикоиды. Проводят лечение некардиогенного отека легких. Показана антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия, начиная с ранней токсикогенной стадии: Эффективны гемосорбция, плазмаферез, гемодиафильтрация, ГД. Они не требуют подготовки проб, с их помощью определяют как свободные вещества морфин, кодеин , так и их конъюгаты с глюкуроновой кислотой. Из-за перекрестного реагирования положительный результат могут давать налоксон, налорфин, другие вещества, находящиеся в плазме в концентрации, многократно превышающей уровень рабочих концентраций метода. Учитывая, что опиаты выделяются с мочой в основном в виде конъюгатов, перед проведением хроматографического исследования проводят гидролиз кислотный или ферментативный , извлечение продуктов гидролиза и анализ согласно принятым стандартным методикам. Для установления факта употребления героина, которое подтверждается наличием первого, активного метаболита героина — 6-мoнoaцeтилмopфинat гидролиз проб мочи не проводят. Для повышения чувствительности метода при определении опиатов, улучшения их хроматографических свойств перед проведением ГЖХ структуру опиатов преобразуют с помощью специальных реагентов с образованием так называемых дериватов. Ваш e-mail не будет опубликован. Главная Карта сайта О сайте Select Category: Отравления морфином и другими опиатами Препараты: Героин 3,6-диацетилморфин — наиболее известный и распространенный полусинтетический опиат. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.
Закладки спайс россыпь в Петропавловске-камчатском
Морфин (лекарственное средство)
Купить закладки бошки в Чекалине
Отравление морфином и другими опиатами (кодеином, героином), лечение
Морфин: последствия, признаки передозировки
Легальный порошок в нижнем новгороде
Всё, что важно знать об отравлении морфином
Лечение зависимости от морфина
Купить закладки россыпь в Дрезне
Как можно вывести наркотики из организма
Как правильно принимать Морфий при раке
Купить закладки в Нижнеудинске