Как распознать инсульт?

Все знают, что инсульт - тяжелое, жизнеугрожающее состояние, связанное с высоким риском летального исхода. Однако, если вовремя распознать симптоматику данного заболевания и своевременно оказать помощь пациенту в кратчайшие сроки - можно не только спасти жизнь, но и полностью купировать возможные последствия с полным восстановлением функций нервной системы.

Для начала напомню, что такое инсульт простым языком. Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)) – это жизнеугрожающее состояние, возникающее в результате закупорки сосуда (ишемия) / разрыва стенки сосуда (кровоизлияние) в головном мозге и последующим развитием неврологического дефицита ( "выпадение" функций той части мозга, где произошло нарушение кровообращения). Как ишемия (недостаток кислорода в связи с отсутствием притока крови на фоне тромбоза), так и кровоизлияние (вытекшая из сосуда кровь и вторичный недостаток притока крови на этом фоне) приводят к гибели нервных клеток.

Симптоматика ОНМК развивается крайне быстро (секунды-минуты), и, как правило, включает следующие проявления (могут быть как все вместе, так и вариативно, разной степени выраженности):

1)     Слабость половины тела (включая слабость мимических мышц с развитием асимметрии лица) – пациент не может сжать руку в кулак, не удерживает руку на весу , не может устоять на ноге, улыбка становится кривой, лицо- «перекошенным, асимметричным»;

2)     Нарушение речи. Пациент не может подобрать слова по смыслу, повторяет одно и то же слово, не понимает обращенную к нему речь, возможна «каша во рту».

3)     Нарушение полей зрения (пациент не обращает внимания на резкие движения по бокам от него), нарушение движений глаз (смотрит только в одну сторону).

4)     Особняком стоит онемение и нарушение чувствительности в одной стороне тела – это возможно при многих других состояниях, однако, В СОВОКУПНОСТИ с другими перечисленными проявлениями, в первую очередь расценивается как признак инсульта.

5)     Нарушение координации движений, резко возникшая шаткость походки вплоть до падения.

6)     Вместе с данными симптомами возможны и общемозговые: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, нарушения сознания, дезориентация в собственной личности, пространстве и времени, судорожные припадки.

 Также пациенты с кровоизлиянием могут описывать громоподобную головную боль, хватаются руками за голову, после чего часто теряют сознание.

Существует и мнемоническое правило "УДАР": Улыбка (искривляется), Движения (слабость половины тела), Артикуляция (нарушение речи), Р - Решение о вызове скорой помощи.

КАК ПОМОЧЬ?

Первое, что нужно сделать, это не паниковать и незамедлительно вызвать скорую помощь (112) и позвать на помощь окружающих. Лекарств пациенту НЕ давать (в т.ч. снижающих давление), пить и есть НЕ давать (так как возможно нарушение глотания с риском попадания воды/пищи в дыхательные пути), не позволять пациенту вставать. Необходимо оценить проходимость верхних дыхательных путей, расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха, уложить пациента на бок (чтобы избежать аспирации в случае рвоты). Пока едет бригада скорой, необходимо контролировать состояние пациента (главным образом дыхание и пульс). Уточнить, какими заболеваниями страдает пациент и какие лекарства принимает, чтобы далее сообщить бригаде.

!Статья написана исключительно в образовательных целях и не является медицинской рекомендацией. Для определения диагноза и тактики лечения необходима консультация врача!