Как правильно принимать Морфий при раке

__________________________

Проверенный магазин!

Гарантии и Отзывы!

__________________________

Наши контакты (Telegram):

НАПИСАТЬ НАШЕМУ ОПЕРАТОРУ ▼

>>>🔥✅(ЖМИ СЮДА)✅🔥<<<

__________________________

ВНИМАНИЕ!

⛔ В телеграм переходить по ссылке что выше! В поиске фейки!

__________________________

ВАЖНО!

⛔ Используйте ВПН, если ссылка не открывается или получите сообщение от оператора о блокировке страницы, то это лечится просто - используйте VPN.

__________________________

Обезболивающие при онкологии: сильные обезболивающие, как получить обезболивающие для онкобольного

Morphinum , лат. Morphine , устар. В медицине применяют производные морфина, в частности, гидрохлорид для инъекций и сульфат в качестве перорального препарата. Морфин способен эффективно подавлять ощущение сильной физической боли и боли психогенного происхождения. Обладает также седативной активностью, подавляет кашлевой рефлекс. Слово морфий происходит от имени бога сновидений в греческой мифологии — Морфей. Морфей был сыном Гипноса , бога сна. Детям старше 2 лет назначают в зависимости от возраста по 0,—0, г на приём. Детям в возрасте до 2 лет морфин не назначают. При применении морфина возможны тошнота, рвота, угнетение дыхания и другие побочные явления, связанные с особенностями его влияния на разные органы и системы организма см. Для уменьшения побочных явлений часто вместе с морфином назначают атропин , метацин или другие холинолитики. В последние годы при наличии у больных острых и хронических болей стали назначать морфин и другие опиаты эпидурально. Эффект проявляется через 10—15 мин; через 1—2 ч наблюдается сильно выраженный болеутоляющий эффект, сохраняющийся в течение 8—12 и более часов. Имеются данные о применении эпидуральной аналгезии морфином у больных с острым инфарктом миокарда. Вводили первоначально 4 мг морфина в 8 мл изотонического раствора натрия хлорида, затем 2,5 мг морфина в 8 мл изотонического раствора в течение 7 дней. Наблюдали улучшение клинической картины и ограничение зоны некроза. Морфин чаще назначают внутримышечно, внутривенно, подкожно. Возможно пероральное, ректальное, интратекальное или эпидуральное введение. Проникает через плацентарный барьер может вызвать угнетение дыхательного центра у плода , определяется в грудном молоке. При приёме внутрь эффект развивается через мин и длится примерно ч ч пролонгированной формы. Местнораздражающего действия не оказывает. Длительность действия — ч. По сравнению с обычным раствором морфина анальгезирующий эффект пролонгированных форм развивается несколько позже, но продолжается дольше и в меньшей степени вызывает эйфорию, угнетение дыхания и моторики ЖКТ. Пероральные и пролонгированные формы морфина часто применяют для длительного лечения болевого синдрома у онкологических больных. При эпидуральном или интратекальном введении эффект однократно принятой дозы продолжается до 24 ч. Морфин метаболизируется, вступая в реакцию с глюкуроновой кислотой в печени. При этом образуются в основном морфинглюкурониды М3Г и морфинглюкурониды М6Г. Скорость печёночного клиренса морфина высока отношение печёночной экстракции 0,7 , поэтому его элиминация может задерживаться при поражениях печени, сопровождающихся замедлением печёночного кровотока \\\\\\\\\\\\\\\[6\\\\\\\\\\\\\\\] \\\\\\\\\\\\\\\[7\\\\\\\\\\\\\\\]. Однако у больных циррозом печени клиренс морфина не изменяется за счёт внепечёночного метаболизма в лёгких, ЖКТ. Период полувыведения морфина примерно 1,,3 часа. Новорождённые более чувствительны к эффектам морфина, так как у них недостаточно развит механизм глюкуронидизации в печени. У пожилых объём распределения примерно в 2 раза меньше, чем у молодых, поэтому концентрация в плазме препарата значительно выше при стандартной дозе. При почечной недостаточности чувствительность к морфину возрастает вероятно из-за накопления М6Г. Морфин является основным представителем группы опиоидных наркотических анальгетиков. Агонист опиоидных рецепторов мю-, каппа-, дельта-. Угнетает передачу болевых импульсов в ЦНС, снижает эмоциональную оценку боли, вызывает эйфорию повышает настроение, вызывает ощущение психологического комфорта, благодушия и радужных перспектив вне зависимости от реального положения вещей , которая способствует формированию лекарственной зависимости психической и физической. Морфин используется не в виде морфина-основания, а в виде более растворимых комплексов — «солей», преимущественно в виде хлористоводородного морфина. Отличается сильным болеутоляющим действием, наиболее эффективен в отношении рецепторов т. Понижая возбудимость болевых центров, он оказывает также противошоковое действие при травмах. В высоких дозах оказывает сильный снотворный эффект, который более выражен при нарушениях сна, связанных с болевыми ощущениями. Тормозит условные рефлексы, понижает возбудимость кашлевого центра, вызывает возбуждение центра глазодвигательного нерва миоз и n. Повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов в том числе бронхов, вызывая бронхоспазм , вызывает спазм сфинктеров желчевыводящих путей и сфинктера Одди , повышает тонус сфинктеров мочевого пузыря, ослабляет перистальтику кишечника что приводит к развитию запора , увеличивает перистальтику желудка, ускоряет его опорожнение способствует лучшему выявлению язвы желудка и перстной кишки , спазм сфинктера Одди создает благоприятные условия для рентгенологического исследования желчного пузыря. Супраспинальную анальгезию, эйфорию, физическую зависимость, угнетение дыхания, возбуждение центров n. Стимуляция каппа-рецепторов вызывает спинальную анальгезию, а также седативный эффект, миоз. Возбуждение дельта-рецепторов вызывает анальгезию. Морфин оказывает тормозящее влияние на условные рефлексы, понижает суммационную способность ЦНС , усиливает действие наркотических, снотворных и местноанестезирующих средств. Он понижает возбудимость кашлевого центра. Морфин вызывает также возбуждение центра блуждающих нервов с появлением брадикардии. В результате активации нейронов глазодвигательных нервов под влиянием морфина у людей появляется миоз. Эти эффекты снимаются атропином или другими холинолитиками. Может стимулировать хеморецепторы пусковой зоны рвотного центра и вызывать тошноту и рвоту, что связано с возбуждением хеморецепторных пусковых триггерных зон продолговатого мозга. Морфин угнетает рвотный центр , поэтому повторные дозы морфина и рвотные средства , вводимые после морфина, рвоты не вызывают. Снижает секреторную активность ЖКТ, основной обмен и температуру тела. Под влиянием морфина повышается тонус гладкой мускулатуры внутренних органов. Наблюдается повышение тонуса сфинктеров желудочно-кишечного тракта, повышается тонус мускулатуры антральной части желудка, тонкого и толстого отделов кишечника, ослабляется перистальтика, замедляется продвижение пищевых масс, что приводит к развитию запора. Отмечается спазм мускулатуры желчевыводящих путей и сфинктера Одди. Повышается тонус сфинктеров мочевого пузыря. Может увеличиться тонус мускулатуры бронхов с развитием бронхиолоспазма. Под влиянием морфина тормозится секреторная активность желудочно-кишечного тракта. В связи со стимуляцией выделения антидиуретического гормона возможно уменьшение мочеотделения. Характерным для действия морфина является угнетение дыхательного центра. Малые дозы вызывают урежение и увеличение глубины дыхательных движений; большие дозы обеспечивают дальнейшее урежение и уменьшение глубины дыхания со снижением лёгочной вентиляции. Токсические дозы вызывают появление периодического дыхания типа Чейна—Стокса и последующую остановку дыхания. Морфин вызывает выраженную эйфорию, и при его повторном применении быстро развивается болезненное пристрастие морфинизм. Эта возможность развития наркомании и угнетение дыхания являются крупными недостатками морфина, ограничивающими в ряде случаев использование его мощных аналгезирующих свойств. Применяют морфин как болеутоляющее средство при травмах и различных заболеваниях, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями злокачественные новообразования , инфаркт миокарда и др. Для обезболивания родов морфин обычно не применяют, так как он проходит через плацентарный барьер и может вызвать угнетение дыхания у новорождённого. Морфином иногда пользуются в рентгенологической практике при исследовании желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря. Введение морфина повышает тонус мышц желудка, усиливает его перистальтику, ускоряет его опорожнение и вызывает растяжение двенадцатиперстной кишки контрастным веществом. Это способствует выявлению язвы и опухолей желудка, язвы двенадцатиперстной кишки. Вызываемое морфином сокращение мышцы сфинктера Одди создаёт благоприятные условия для рентгенологического исследования желчного пузыря см. Выраженный болевой синдром травмы, злокачественные новообразования, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, послеоперационный период , в качестве дополнительного ЛС к общей или местной анестезии в том числе премедикация , спинальная анестезия при родах, кашель при неэффективности ненаркотических и др. Гиперчувствительность, угнетение дыхательного центра в том числе на фоне алкогольного или наркотического отравления и ЦНС, паралитическая кишечная непроходимость. При эпидуральной и спинальной анестезии — нарушение свертывания крови в том числе на фоне антикоагулянтной терапии , инфекции риск проникновения инфекции в ЦНС. Боль в животе неясной этиологии , приступ бронхиальной астмы, ХОБЛ, аритмии, судороги, лекарственная зависимость в том числе в анамнезе , алкоголизм, суицидальная наклонность, эмоциональная лабильность, желчнокаменная болезнь, хирургические вмешательства на ЖКТ, мочевыводящей системе, травмы головного мозга, внутричерепная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность, гипотиреоз, тяжелые воспалительные заболевания кишечника, гиперплазия предстательной железы, стриктуры мочеиспускательного канала, паралитическая кишечная непроходимость, эпилептический синдром, состояния после хирургического вмешательства на желчевыводящих путях, легочно-сердечная недостаточность на фоне хронических заболеваний легких, беременность, период лактации, одновременное лечение ингибиторами МАО. Общее тяжелое состояние больных, пожилой возраст, детский возраст \\\\\\\\\\\\\\\[1\\\\\\\\\\\\\\\]. Внутрь, дозы подбираются врачом согласно тяжести болевого синдрома и индивидуальной чувствительности. Разовая доза мг для обычных форм и мг для пролонгированных форм , высшая суточная соответственно — 50 и мг, детям — 0. При послеоперационных болях через 12 ч после операции — 20 мг каждые 12 ч пациентам с массой тела до 70 кг , 30 мг каждые 12 ч при массее тела свыше 70 кг. При приеме таблеток и капсул пролонгированного действия разовая доза — мг, кратность приема — 2 раза в сутки при невозможности глотания содержимое капсулы можно перемешать с мягкой пищей. При болях на фоне злокачественных заболеваний — таблетки-депо из расчета 0. Гранулы для приготовления суспензии — внутрь, содержимое саше добавить к 10 мл для приготовления суспензии из содержимого саше 20, 30 и 60 мг , 20 мл для саше мг или 30 мл для саше мг воды, тщательно перемешать и сразу выпить полученную суспензию если часть гранул осталась в стакане, добавить небольшое количество воды, перемешать и выпить , каждые 12 ч. Для больных с постельным режимом однократная суточная доза составляет 40 мг 8 мл на 70 кг, для больных с активным двигательным режимом — 30 мг на 70 кг. Продолжительность анальгезирующего действия препарата в указанных дозах — ч. Суппозитории — ректально, предварительно очистив кишечник. Взрослым начальная доза — 30 мг через каждые 12 ч. Симптомы острой и хронической передозировки: холодный липкий пот, спутанность сознания, головокружение, сонливость, снижение АД, нервозность, усталость, миоз, брадикардия, резкая слабость, медленное затрудненное дыхание, гипотермия, тревожность, сухость во рту, делириозный психоз, внутричерепная гипертензия вплоть до нарушения мозгового кровообращения , галлюцинации, мышечная ригидность, судороги, в тяжелых случаях — потеря сознания, остановка дыхания, кома и возможность летального исхода. Со стороны пищеварительной системы: более часто — тошнота и рвота чаще в начале терапии , запор ; менее часто — сухость во рту, анорексия , спазм желчевыводящих путей, холестаз в главном желчном протоке , гастралгия , спазмы в желудке; редко — гепатотоксичность темная моча, бледный стул, иктеричность склер и кожных покровов , при тяжелых воспалительных заболеваниях кишечника — атония кишечника, паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон запор, метеоризм , тошнота, спазмы в желудке, рвота. Со стороны дыхательной системы: более часто — угнетение дыхательного центра; менее часто — бронхоспазм , ателектаз. Со стороны нервной системы: более часто — головокружение, обморок, сонливость, необычайная усталость, общая слабость; менее часто — головная боль, тремор, непроизвольные мышечные подергивания, дискоординация мышечных движений, парестезии, нервозность, депрессия, спутанность сознания галлюцинации, деперсонализация , повышение внутричерепного давления с вероятностью последующего нарушения мозгового кровообращения, бессонница; редко — беспокойный сон, угнетение ЦНС, на фоне больших доз — ригидность мышц особенно дыхательных , у детей — парадоксальное возбуждение, беспокойство; частота неизвестна — судороги, кошмарные сновидения, седативное или возбуждающее действие особенно у пожилых пациентов , делирий, снижение способности к концентрации внимания. Со стороны мочеполовой системы: менее часто — снижение диуреза, спазм мочеточников затруднение и боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию , снижение либидо, снижение потенции; частота неизвестна — спазм сфинктера мочевого пузыря, нарушение оттока мочи или усугубление этого состояния при гиперплазии предстательной железы и стенозе мочеиспускательного канала. Аллергические реакции: более часто — свистящее дыхание, гиперемия лица, сыпь кожи лица; менее часто — кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, отек лица, отек трахеи, ларингоспазм, озноб. Прочие: более часто — повышенное потоотделение, дисфония; менее часто — нарушение четкости зрительного восприятия в том числе диплопия , миоз, нистагм, мнимое ощущение хорошего самочувствия, чувство дискомфорта; частота неизвестна — звон в ушах, лекарственная зависимость, толерантность, синдром «отмены» мышечные боли, диарея, тахикардия, мидриаз, гипертермия, ринит, чихание, потливость, зевота, анорексия, тошнота, рвота, нервозность, усталость, раздражительность, тремор, спазмы в желудке, расширение зрачков, общая слабость, гипоксия, мышечные сокращения, головная боль, повышение АД, и др. Морфин — опиоидный наркотик , вызывает привыкание. Морфиновая наркомания характеризуется выраженным снижением чувствительности организма, требующего приёма всё больших и больших доз, которые постепенно могут превышать смертельную для здорового человека дозу. Усиливает действие снотворных, седативных, местноанестезирующих ЛС, препаратов для общей анестезии и анксиолитиков. Бупренорфин в том числе предшествующая терапия снижает эффект др. При систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, есть вероятность уменьшения выраженности анальгезирующего действия наркотических анальгетиков, стимулирует развитие перекрестой толерантности. При одновременном приеме с бета-адреноблокаторами возможно усиление угнетающего действия на ЦНС, с допамином — уменьшение анальгезирующего действия морфина, с циметидином — усиление угнетения дыхания, с др. Производные фенотиазина и барбитуратов усиливают гипотензивный эффект и увеличивают риск возникновения угнетения дыхания. Налоксон снижает эффект опиоидных анальгетиков, а также вызванные ими угнетение дыхания и ЦНС; могут потребоваться большие дозы для нивелирования эффектов буторфанола, налбуфина и пентазоцина, которые были назначены для устранения нежелательных эффектов др. Налтрексон ускоряет появление симптомов «синдрома отмены» на фоне наркотической зависимости симптомы могут появиться уже через 5 мин после введения препарата, продолжаются в течение 48 ч, характеризуются стойкостью и трудностью их устранения ; снижает эффект опиоидных анальгетиков анальгетический, противодиарейный, противокашлевой ; не влияет на симптомы, обусловленные гистаминовой реакцией. Конкурентно ингибирует печеночный метаболизм зидовудина и снижает его клиренс повышается риск их обоюдной интоксикации. ЛС с антихолинергической активностью, противодиарейные ЛС в том числе лоперамид повышают риск возникновения запора вплоть до кишечной непроходимости, задержки мочи и угнетения ЦНС. Снижает эффект метоклопрамида \\\\\\\\\\\\\\\[1\\\\\\\\\\\\\\\]. Не использовать в ситуациях, где возможно возникновение паралитического илеуса. При угрозе возникновения паралитического илеуса использование морфина должно быть немедленно прекращено. У пациентов с предполагаемой операцией на сердце или другой операцией с интенсивным болевым синдромом, использование морфина следует прекратить за 24 ч до операции. Если впоследствии терапия будет показана, то режим дозирования выбирают с учетом тяжести операции. Вызывает толерантность и зависимость морфинизм от препарата. Для уменьшения побочного действия препаратов морфина на кишечник следует использовать слабительные средства. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. Одновременное применение др. Следует иметь в виду, что дети до 2 лет более чувствительны к эффектам опиоидных анальгетиков и у них могут возникать парадоксальные реакции. Дозы у детей для пролонгированных лекформ не установлены. При беременности и в период грудного вскармливания применение допустимо только по жизненным показаниям возможны угнетение дыхания и развитие лекарственной зависимости у плода и новорожденного. Осторожность необходима при применении морфина у больных старческого возраста замедлены обмен и выведение морфина; наблюдается более высокое содержание морфина в плазме крови. Интратекальное применение до 1 мг во время родов оказывает незначительный эффект на первом этапе, но может вызвать удлинение второго этапа. В рандомизованном двойном слепом перекрестном исследовании, выполненном в Берне, Швейцария, у 39 пациентов, принимающих инъекционные наркотики, морфин показал более выраженные побочные эффекты, нежели героин в эквипотентных дозах при использовании в качестве средства для предотвращения абстиненции \\\\\\\\\\\\\\\[9\\\\\\\\\\\\\\\]. Синдром «отмены» может возникнуть спустя несколько часов после прекращения длительного курса лечения и достигнуть максимума через ч. Морфиновая наркомания — морфинизм — появилась вскоре после того, как был изобретён метод применения морфия путём подкожного впрыскивания. В начале XX века многие врачи становились морфинистами. Во врачебной среде существовало мнение, что врач, понимающий пагубность морфинизма, способен при необходимости самостоятельно применить морфий для себя, избегая пагубного пристрастия благодаря информированности. Практика показала, что мнение это было ошибочным. Так, Михаил Булгаков некоторое время был морфинистом, однако полностью излечился от наркомании благодаря самоотверженной помощи своей первой жены Т. Впоследствии им был написан рассказ «Морфий» , который во многом является автобиографичным. До синтеза героина морфин был наиболее распространённым наркотическим анальгетиком в мире. Летальная доза морфина для некоторых способов введения. При отравлении морфином используют его антагонисты — налорфин и налоксон. Благодаря конкуренции за рецепторы , налорфин уменьшает проявления всех эффектов морфина — эйфорию, тошноту, головокружение, восстанавливает нормальное дыхание. Хранение: список А. В защищённом от света месте с соблюдением правил хранения наркотических веществ. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 13 января ; проверки требует 1 правка. Эта статья о лекарственном средстве; о веществе см. Основная статья: Морфин. Обращение лекарственных средств. Дата обращения: 27 марта Архивировано 3 сентября года. Энциклопедия лекарств. Регистр лекарственных средств России Дата обращения: 20 марта Pharmacokinetics of intravenous morphine in patients anesthetized with enflurane-nitrous oxide англ. Principles and Practice of Pharmacology for Anaesthetists. Kinetics of intravenous and intramuscular morphine англ. Pharmacokinetics of unchanged morphine in normal and cirrhotic subjects англ. Barash, Bruce F. Cullen, Robert K. Clinical Anesthesia. Effects of high-dose heroin versus morphine in intravenous drug users: a randomised double-blind crossover study англ. Дата обращения: 28 августа Архивировано 17 февраля года. Архивировано 26 марта года. Для улучшения этой статьи по фармакологии желательно :. Переработать оформление в соответствии с правилами написания статей. Перевести текст с иностранного языка на русский. Викифицировать статью. Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником. Пространства имён Статья Обсуждение. Добавить ссылки. Опиоидные наркотические анальгетики \\\\\\\\\\\\\\\[2\\\\\\\\\\\\\\\]. Молярная масса. Для улучшения этой статьи по фармакологии желательно : Переработать оформление в соответствии с правилами написания статей.

Как правильно принимать Морфий при раке

Hydra Cтимуляторы Нукус

Оксикодон наркотик

Как правильно принимать Морфий при раке

Петровск купить закладку Гашиш [Euro Cube]

Ковылкино купить закладку Amphetamine