Как найти вену в паху

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>🔥🔥🔥(ЖМИ СЮДА)🔥🔥🔥<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

ВНИМАНИЕ!!!

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВПН, ЕСЛИ ССЫЛКА НЕ ОТКРЫВАЕТСЯ!

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

______________

Как найти вену в паху

Как правильно колоть уколы в паховую вену?

Как найти вену в паху

В паховом треугольнике между нижними краями внутренней косой и поперечной мышц живота и желобом паховой связки имеется мышечный дефект, называемый паховым промежутком рис. В нижнем внутреннем углу пахового треугольника расположен паховый канал см. Кожа в П. На участке паховой связки, где эти волокна связаны с широкой фасцией бедра, образуется паховая складка. Поверхностная фасция состоит из двух листков, из к-рых глубокий более плотный и носит название подвздошно-гребенчатой томсоно-вой фасции. В подкожной клетчатке проходят поверхностная надчревная артерия a. Лимф, сосуды в подкожной клетчатке образуют петлистые сплетения и впадают в поверхностные паховые узлы. Кожа П. Собственная фасция покрывает наружную косую мышцу живота и вместе с глубоким листком поверхностной фасции прикрепляется к паховой связке. Боковые мышцы брюшной стенки — наружная и внутренняя косые мышцы живота mm. Брюшная стенка. Нижний край апоневроза m. Медиальная и латеральная ножки, прикрепляясь к лобковому бугорку и верхнему краю симфиза, образуют поверхностное паховое кольцо, к-рое ограничено снаружи дугообразными волокнами. В межмышечных промежутках боковых мышц живота находятся фасциальные листки, рыхлая клетчатка и проходят ветви 12 межреберного нерва, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы. Поперечная мышца живота на участке пахового промежутка имеет дугообразный ход мышечных волокон, образуя над паховой связкой паховую дугу. Различают 2 формы пахового промежутка: щелевидно-овальную и треугольную. У паховой связки поперечная мышца прикрывает глубокое кольцо пахового канала, затем переходит в сухожильный апоневроз, перекидываясь через семенной канатик, и заканчивается у лобкового бугорка, вплетаясь в лакунарную связку и образуя паховый серп falx inguinalis. Иногда встречается объединенное сухожилие внутренней косой и поперечной мышц живота. С латеральной стороны паховый промежуток укреплен межъя-мочковой связкой lig. Глубокие слои П. Поперечная фасция fascia transversalis у паховой связки имеет более плотное строение, образуя полосу шириной в 1 см подвздошно-лобковый тяж. Предбрюшинная клетчатка представляет собой слой рыхлой соединительной ткани. Париетальная брюшина образует в П. Семенной канатик сопровождают: кремастерные артерии и вены vasa cremasterica , яичковые артерия и вены vasa testicularia , артерия и вены семявыносящего протока а. В межфасциальном клетчаточном пространстве, затем в забрюшинной клетчатке проходят глубокие артерии и вены, огибающие подвздошную кость vasa circumflexa ilii profunda , к-рые направляются вдоль паховой связки. Из врожденных аномалий и приобретенных дефектов строения П. Из воспалительных процессов нередко наблюдаются фурункул см. Лимфаденит , развивающийся вследствие переноса инфекции из воспалительных очагов, локализующихся гл. Характерен специфический паховый лимфаденит при первичном сифилисе см. При мягком шанкре часто происходит гнойное расплавление лимф, узлов с образованием типичной язвы в паху. Катетеризация бедренной вены часто сопровождается тяжёлыми осложнениями, поэтому её следует применять только в тех случаях, когда катетеризация через другие вены невозможна. Катетеризацию можно выполнять с любой стороны. Положение больного лёжа на спине. Под ягодицы подкладывают подушку, приподнимают паховую область, бедро отводят и поворачивают немного кнаружи. Положение оперирующего со стороны пункции лицом к голове больного. Если оперирующий правша, выполнять катетеризацию левой бедренной вены удобнее, стоя с правой стороны от больного. Из: Роузен М. Вена расположена медиальнее артерии. Пункцию выполняют в асептических условиях, при необходимости применяют местную анестезию Венепункцию выполняют осторожно, избегая попадания в артерию, что может привести к кровотечению или спазму артерии. Место пункции у взрослых — на 1 см медиальнее бедренной артерии, непосредственно под паховой связкой. Остриё иглы помещают в место пункции на коже 1 , направляя шприц с иглой к голове больного; шприц с иглой поворачивают немного кнаружи из положения 1 в положение 2. Обычно в вену попадают на глубине см. После попадания в вену вводят катетер. Пункцию у детей производят у медиального края артерии, непосредственно под паховой связкой. Данный способ — модификация методики катетеризации Сельдингера по проводнику Катетеризацию можно выполнять с любой стороны. Положение больного лежа на спине Под ягодицы подкладывают подушку чтобы приподнять паховую область. Бедро отводят и немного разворачивают кнаружи. Место пункции — медиальнее артерии под паховой связкой у 7-летнего ребёнка приблизительно. Остриё иглы помещают в место пункции на коже, направляя шприц с иглой к голове больного. Затем шприц с иглой немного разворачивают кнаружи. Для определения момента попадания в вену в шприце во время введения иглы создают небольшое разрежение. Место пункции на коже с помощью кончика скальпеля расширяют на мм по обе стороны иглы, чтобы катетер мог свободно пройти через кожу Иглу извлекают. Катетер надевают на нейлоновую нить или проводник и нить вместе с катетером вводят на необходимое расстояние. Нить или проводник удаляют. Положение катетера контролируют при рентгенологическом исследовании грудной клетки. При операциях на нервах предпочтение отдают непроекционным доступам, когда разрез кожи и фасции, не совпадающий с проекцией нерва, позволяет избежать в послеоперационном периоде образования общего рубца между оболочками нерва и покровами. Доступы по проекционным линиям применяют в тех случаях, когда нерв расположен между мощными мышцами. На плече нерв выделяют из разреза над выпуклостью брюшка двуглавой мышцы плеча кпереди от проекции нерва рис. В области локтевой ямки и верхней трети предплечья разрез проходит по медиальному краю круглого пронатора т. Края раны разводят и входят в промежуток между лучевым сгибателем кисти т. В верхней трети предплечья п. В средней трети предплечья разрез кожи проводят по срединной линии предплечья, что соответствует с латеральной стороны сухожилиям лучевого сгибателя кисти т. В нижней трети предплечья разрез делают рядом с лучевым сгибателем запястья кнутри от про-. В области лучеза-пястного сустава и кисти разрез проводят на 1 см кнутри от сухожилия лучевого сгибателя запястья. Удерживатель сгибателей рассекают. При необходимости разрез продолжают по одной из кожных складок ладони. В верхней трети плеча линия разреза такая же, как при доступе к срединному нерву рис. Локтевой нерв лежит кнутри от плечевой артерии. В средней и нижней трети плеча разрез производят кзади от проекции локтевого нерва, проходящей от верхней трети медиальной борозды двуглавой мышцы sulcus bicipitalis mediate к медиальному надмыщелку плечевой кости. Нерв выделяют после отведения трёхглавой мышцы плеча. В области локтевого сустава разрез ведут в промежутке между медиальным над-мыщелком плечевой кости и локтевым отрост-. Из: Дольницкий О. Атлас микрохирургических операций на периферических нервах. Хирургические доступы при операциях на локтевом нерве, а — в области локтевой ямки, б — на предплечье, в — в области лучезапястного сустава и кисти. На предплечье разрез проводят по линии, соединяющей медиальный надмыщелок плечевой кости с гороховидной костью рис. В области лучезапястного сустава и кисти разрез начинают у гороховидной кости и продолжают по наружному краю кисти рис. Локтевой нерв выделяют под удерживателем сгибателей. В этом месте нерв делится на глубокую и поверхностную ветви. Доступ по Сазон-Ярошевичу в верхней трети плеча: разрез проходит по краю широчайшей мышцы спины т. Хирургические доступы при операциях на лучевом нерве, а — в верхней трети плеча, б — в нижней трети плеча и в области локтевой ямки. В нижней трети плеча нерв выделяют из разреза над серединой плечелучевой мышцы т. Для осуществления доступа в области локтевой ямки предыдущий разрез удлиняют на 6—7 см в дис-тальном направлении. При помощи данного разреза можно подойти к месту деления нерва на поверхностную и глубокую ветви. Для обнажения поверхностной ветви разрез продлевают до шиловидного отростка лучевой кости. Изолированное повреждение или ущемление подмышечного нерва иногда происходит при переломах в области хирургической шейки плеча, где подмышечный нерв п. Для обнажения п. К центральному отрезку нерва подходят со стороны подмышечной впадины, где он расположен позади главного сосудисто-нервного пучка на подлопаточной мышце т. К периферическому отрезку нерва избирают оперативный доступ по заднему краю дельтовидной мышцы рис. Задний доступ для обнажения подмышечного нерва. Из: Островерхое Г. Курс оперативной хирургии и топографической анатомии. При заднем доступе подмышечный нерв выделяют по линии, проведённой от середины ости лопатки spina scapulae по заднему краю дельтовидной мышцы до прикрепления последней к плечевой кости. Тупым путём проникают в промежуток между дельтовидной мышцей и наружным краем длинной головки трёхглавой мышцы плеча, где находят периферический отдел нерва, выходящий из подмышечной ямки через четырёхстороннее отверстие foramen quadrilaterum. Разрез проводят от передней верхней ости подвздошной кости spina iliaca anterior superior косо вниз рис. Хирургический доступ при операциях на бедренном нерве. Нерв выделяют у внутреннего края подвздош-но-поясничной мышцы т. Кнутри от нерва проходят бедренная артерия и вена. Для обнажения седалищного нерва в ягодичной области проводят дугообразный разрез от верхней задней ости подвздошной кости spina iliaca posterior superior no направлению к наружной части большого вертела бедренной кости с обязательным рассечением большой ягодичной мышцы т. В области бедра разрез проходит медиаль-нее проекции нерва, то есть по линии, проведённой от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом, к середине подколенной ямки рис. Рассекают широкую фасцию fascia lata и проникают между двуглавой мышцей бедра m. Отводят длинную головку двуглавой мышцы бедра кнаружи, а полусухожильную мышцу -кнутри, находят седалищный нерв. Хирургический доступ при операциях на седалищном нерве в области бедра. Из: Дольницкий 0. Хирургические доступы при операциях на боль-шеберцовом нерве, а — в области подколенной ямки, б — в нижней трети голени. В верхней трети голени разрез ведут от середины подколенной ямки вертикально вниз на см. В средней трети голени разрез проводят по линии, расположенной на 1,5 см кнутри от внутреннего края болыпеберцовой кости и идущей к точке, расположенной на середине расстояния между ахилловым сухожилием и внутренней лодыжкой. В нижней трети голени область медиальной лодыжки разрез проходит по внутреннему краю ахиллова сухожилия рис. В подколенной ямке разрез проводят над сухожилием двуглавой мышцы бедра т. Выделение общего малоберцового нерва около шейки малоберцовой кости нежелательно. Хирургический доступ при операциях на общем малоберцовом нерве. При сочетании нескольких провоцирующих факторов варикоз вен в паху практически неизбежен и проявление первых симптомов — только вопрос времени. В группе повышенного риска оказываются офисные работники и профессиональные водители, у которых сидячая работа усугубляется недостатком физической активности, грузчики, строители и спортсмены-тяжелоатлеты, врачи, учителя, работники сферы обслуживания. Варикоз паховых вен чаще встречается у мужчин и поражает сосуды половых органов. В запущенных случаях в патологический процесс вовлекаются вены внутренней части бедер и ягодиц. Это сугубо мужской недуг, известный как варикоцеле. Кроме общих причин развития сосудистой патологии спровоцировать варикоз в паху у мужчин могут:. Еще одна форма варикозного расширения вен у мужчин — варикоз полового члена. Привести к поражению сосудов могут:. Варикозное расширение в паху у женщин встречается достаточно редко и поражает половые губы. Заболевание преимущественно возникает на фоне беременности вследствие прогрессирующего восходящего варикоза вен ног или нисходящей патологии вен матки. Стенки деформированных сосудов сильно истончаются, возникает риск повреждения вен и сопутствующего массового кровотечения, что особенно опасно в процессе родов. Варикозное расширение вен на ранних стадиях протекает бессимптомно, первые клинические проявления носят общий характер и пациенты не воспринимают их всерьез. Первым серьезным сигналом многие считают проступающие вены в области половых органов. При этом в области поражения может ощущаться некоторый дискомфорт, возможны боли в паху, особенно при эрекции и мочеиспускании в положении стоя. У женщин кроме неясных неприятных ощущений в паховой области может тянуть внизу живота, появляются раздражение слизистых оболочек, зуд половых органов. Варикозное расширение в паху на ранних стадиях можно спутать с другими заболеваниями, так как его первые симптомы носят общий характер. При быстро прогрессирующем заболевании в паху появляются характерные симптомы: варикозные узлы, пораженные сосуды болят, особенно после нагрузок, сопровождающихся приливом крови к нижней части тела. Варикозное расширение вен в паху у мужчин — одна из возможных причин бесплодия. При отсутствии своевременного лечения стенки пораженных сосудов воспаляется, развивается тромбофлебит. Варикоз — заболевание коварное, оно приходит раз и на всю жизнь. Поэтому не стоит откладывать поход к врачу на тот день, когда проступит первый варикозный узел в паху. В идеале следует проходить профилактические осмотры у терапевта ежегодно, но в силу редкости столь внимательного отношения к себе, поводом для посещения клиники являются первые видимые изменения рисунка вен в нижней части тела. Варикоз, выявленный на ранних стадиях, удается сдерживать за счет коррекции образа жизни и применения консервативных методов лечения. Во время осмотра врач выясняет наличие жалоб, осматривает пациента с пальпацией области предполагаемой локализации поражения. Для уточнения диагноза и выявления возможной деформации глубоких вен рекомендуется:. Лечение сосудистых патологий относится к компетенции врача-флеболога. В зависимости от степени поражения вен возможно консервативное или хирургическое лечение пахового варикоза. К консервативным методам относится ношение компрессионного белья и медикаментозная терапия. Класс компрессии трикотажа рекомендует только врач. Пациенту назначают препараты, повышающие тонус сосудистых стенок, при необходимости лечениеварикоза в паху дополняется антикоагулянтами. В курс лечения могут входить:. Еще один эффективный метод — прессотерапия, однако он имеет некоторые ограничения в применении и подходит не всем пациентам. Улучшить состояние пациента могут и некоторые средства народной медицины, но только как дополнение к основному лечению при согласовании с врачом. Большое значение имеет и коррекция образа жизни. Пациентам с диагностированным варикозом паховых вен рекомендуется пересмотреть рацион, внести коррективы в распорядок дня и отказаться от вредных привычек. В запущенных случаях рекомендуется хирургическое лечение. На ранних стадиях деформации лечение варикоза в паху проводится малоинвазивными методами, в запущенных случаях варикозную вену в паху приходится частично удалять. Полностью вылечить варикоз средствами современной медицины пока невозможно, но при соблюдении рекомендаций врача прогрессирование болезни можно приостановить на неопределенно длительное время. Oн содержит у мужчин семенной канатик, funiculus spermaticus, у женщин — круглую связку матки. Канал имеет косое направление. Стенками пахового канала являются: а передней — апоневроз наружной косой мышцы живота; б задней — поперечная фасция живота; в нижней — желоб паховой связки; г верхней — нижние края внутренней косой и поперечной мышц живота. Медиальнее глубокого пахового кольца залегают сосуды — нижние надчревные артерия и вены, a. Варикозное расширение вен в паху у мужчин характеризуется расширенными стенками паховых вен, вен полового члена и семенного канатика. Паховый варикоз у женщин проявляется отечностью и увеличением половых губ. Уже на второй и третьей стадии болезни изменения заметны настолько, что больной может сам их увидеть. А вот на первой стадии заболевание часто вообще никак не проявляется либо присутствуют незначительные тянущие боли в паху. Если у вас присутствуют похожие симптомы или вы подвергаетесь неблагоприятным факторам, которые могут спровоцировать заболевание, — немедленно обратитесь к урологу или флебологу доктор, который специализируется на заболеваниях венозной системы. Своевременное обращение к врачу убережет вас от плачевных последствий. Варикоцеле является самой распространенной причиной оперативных вмешательств у мальчиков 13—17 лет. Причинами варикоза в паху у мужчин могут стать изнуряющие спортивные тренировки, тяжелая физическая работа, регулярно повторяющиеся запоры, наличие паховой грыжи или образование опухолей в полости малого таза, отсутствие регулярных половых отношений, врожденные патологии яичек и генетически обусловленная слабость стенок сосудов. Это основные факторы, влияющие на здоровье венозной системы. Обратите внимание! Диагностируется также снижение концентрации тестостерона, развитие остеопороза, нарушение обмена веществ по типу замены мышечной ткани на жировую, усиливается потливость. Для подтверждения диагноза врачу необходимо провести сбор анамнеза, визуальный осмотр, проанализировать результаты ряда инструментальных исследований. При осмотре пациента в положении лежа и стоя врач обращает внимание на визуализацию расширенных вен, а при проведении пальпации — определяет наличие венозных конгломератов. На ранних стадиях их можно определить только когда пациент стоит, в лежачем положении — вены спадаются. В дальнейшем варикоз в паху у мужчин можно определить и в горизонтальном положении пациента. Инструментальное обследование состоит из проведения ультразвукового исследования допплерографии , ангиографии, дуплексного сканирования. Ангиография проводится с введением контрастного вещества в полость сосуда с дальнейшей рентгенографией. На снимках определяются наиболее пораженные участки. Дуплексное сканирование — необязательный вид диагностики, назначается в тех случаях, когда другие способы оказались малоинформативными. Проводится также спермограмма для определения функции яичек. Нежелательными последствиями запущенного варикоцеле могут стать:. Не стоит заниматься самолечением, тем самым усугубляя свое положение. Своевременное обращение к врачу — залог быстрого лечения варикоза в паху без операции и осложнений. Способ лечения подбирается индивидуально для каждого конкретного случая. Все указания доктора необходимо неукоснительно соблюдать. Современная медицина разработала консервативные и хирургические методы лечения варикоза в паху. Раньше все молодые люди с подтвержденным диагнозом подвергались оперативному вмешательству. Консервативный метод заключается в назначении специального компрессионного белья, которое поможет убрать отечность и вернет венам тонус. Обратите внимание, что такое белье нужно подбирать, консультируясь с вашим лечащим врачом. Не доверяйте вслепую всему тому, что пишут в интернете. Но такие мероприятия подходят пациентам только на ранних стадиях варикоза в области паха. Медикаментозное лечение включает назначение нестероидных противовоспалительных, венотонизирующих препаратов per os или местно. Для восстановления микроциркуляции крови назначают препараты пентоксифиллина Трентал, Агапурин. Для местного применения используют мази Троксевазин, Детралекс, Флебодия. При выраженных болевых ощущениях прописывают ненаркотические анальгетики. В случае неэффективности или при наличии осложнений проводится оперативное вмешательство. Хорошо зарекомендовал себя способ лазерной коагуляции. Химический метод характеризуется введением вещества склерозанта, который также способствует сращиванию стенок пораженных вен. Классическая хирургическая методика лечения варикоза в паху представляет собой проникновение к вене, снабжающей кровью яички, или лозовидному сплетению, перевязыванию ее в двух местах с дальнейшим ее пересечением. Во избежание первичных и рецидивных проявлений варикоза в паху мужчинам и женщинам стоит позаботиться о своем образе жизни, исключить возможные причины, провоцирующие заболевания, а именно:. Обращаем внимание, что последствия заболевания могут быть самыми плачевными, поэтому не занимайтесь самолечением и не стесняйтесь обратиться к врачу при обнаружении первых симптомов заболевания. Ваш e-mail не будет опубликован. Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Анатомия В П. О сердце: Изменения миокарда передне перегородочной области Заварить лавровый лист Некроз после инъекции Для чего делают капельницу Нормосистолия что это значит. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

Гашиш в ассортименте в Луза

Вірші про мак

Как найти вену в паху

Спайс в Семилуки

Купить закладки LSD в Усинске

Закладки скорость a-PVP в Ишиме

Паховый канал.

Закладки методон в Чехе

Спайс в Шахунье

Как найти вену в паху

Купить закладки наркотики в Большой Камне

Западная Двина купить закладку Шишки White Widow

Преимущества : 1. Простота введения катетера. Нет риска пневмоторакса. Удобное анатомическое расположение. Осложнения : 1. Высокая склонность инфицирования. Относительным противопоказанием могут являться хирургические операции в паховой области в анамнезе. Также не следует применять катетеризацию бедренной вены у больных с выраженной коагулопатией, так как высок риск повреждения бедренной артерии. Венозный отток от нижних конечностей осуществляется через систему поверхностных и глубоких вен. Поверхностные вены расположены под кожей, а глубокие сопровождают основные артерии. Бедренная вена — основная глубокая вена нижней конечности — сопровождает бедренную артерию на бедре. В бедренном треугольнике в вену впадают несколько крупных поверхностных вен. От кожи отделяется глубокой и поверхностной фасциями бедра. Бедренная вена заканчивается на уровне паховой связки, где переходит в наружную подвздошную вену. Находят вену ниже паховой связки посредством пальпации в центре воображаемого отрезка между верхней передней подвздошной остью и лонным сочленением. Вена расположена параллельно и медиальнее артерии. Врач стоит со стороны пункции лицом к голове. Ход пункции. Проводится в асептических условиях под местной анестезией. Необходимо побрить кожу пациента. Вводят иглу в бедренный треугольник ниже паховой складки. Вена расположена на 1—2 см медиальнее пальпируемой артерии. Риск неудачной венепункции меньше при медиальном подходе к сосуду, чем при латеральном. Обычно в вену попадают на глубине см. Прокол бедренной артерии. Если после попадания иглы в просвет сосуда вытекает пульсирующая красная кровь, значит, пункция произведена неудачно. Иглу удаляют, тампонируют паховую область в течение 20 минут. Затем накладывают давящую повязку еще на 30 минут. Постельный режим не менее 4 ч. Вены тыла стопы. В поверхностных слоях тыла стопы находится венозное сплетение, из медиального отдела которого возникает большая подкожная вена v. Дистально от венозной сети стопы находится тыльная венозная дуга стопы, агcus venosus dorsalis pedis, куда впадают тыльные плюсневые вены. Большая подкожная вена принимает многочисленные притоки: подкожные вены передней поверхности голени и бедра, а также подкожные вены наружных половых органов и передней стенки живота. Вены ног менее пригодны для пункций, так как в них легко возникают флебиты. Венесекция '. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Детская хирургия. Общая хирургия. Оперативная хирургия. Переливание крови. Сочетанная травма. Советы хирургам. Хирургия кисти. Хирургия коленного сустава. Хирургия груди. Хирургия пищевода. Хирургия легких. Хирургия туберкулеза. Хирургия рака легкого. Травма грудной клетки - груди. Книги по торакальной хирургии. Хирургия живота. Неотложная абдоминальная хирургия. Хирургия печени. Хирургия pancreas. Хирургия желудка. Хирургия толстой кишки. Хирургия прямой кишки. Хирургия селезенки. Травма живота. Книги по хирургии. Пункция бедренной вены. Пункция вен лодыжек и стопы Преимущества : 1. Вены лодыжки и стопы Вены тыла стопы. Венесекция ' Оглавление темы 'Венозный доступ в трансфузиологии': 1. Показания к парентеральному питанию в хирургии. Состояния требующие парентерального питания 2. Сосудистые доступы. Венозный доступ - венепункция 3. Осложнения венепункции. Воздушная эмболия 4. Тромбофлебит при венепункции. Обработка места венопункции 5. Вены руки для венопукнции. Доступ к венам руки 6. Показания к пункции подключичной вены. Ход пункции подключичной вены 7. Внутренняя яремная вена. Показания к пункции внутренней яремной вены 8. Доступ к внутренней яремной вены. Показания к пункции наружной яремной вены 9. Пункция вен лодыжек и стопы Пункция вен тыла кисти. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Как найти вену в паху

Купить закладки шишки в Гремячинске

Паттайя купить Cтимуляторы

Купить Кокаин в Александровске