Как часто делают лучевую терапию
Как часто делают лучевую терапиюСкачать файл - Как часто делают лучевую терапию
Как всегда прием будет в понедельник в Центре планирования семьи и репродукции с 16 часов и до последнего пациента. Конечно, может появиться кашель. При лучевой терапии повреждение легких и бронхов происходит достаточно часто. Вам надо обратиться к лечащему врачу, речь может идти о лучевом пневмоните. Я бы не стал назначать химиотерапию , пока не разобрался с лучевым пневмонитом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Опухоль гормонозависимая, хотя индекс пролиферативной активности достаточно высокий. После выполнения радикальной мастэктомии в таких случаях я не назначаю лучевую терапию. Учитывая возраст пациентки, после оперативного лечения я бы рекомендовал проведение только гормонотерапии. По поводу выбора гормонотерапии - ингибиторы ароматазы летрозол, анастразол , согласен с вашим лечащим врачом. По поводу уплотнения в подмышечной области - надо смотреть пациентку, возможно, речь идет о скоплении жидкости в области раны. Очевидно, что данные симптом связаны с проведенной лучевой терапией. Чтобы говорить о лечении, надо смотреть вас. В плане обследования я бы рекомендовал осмотр и УЗИ молочных желез. С учетом новых данных в гистологическом исследовании - имеются в виду фокусы рака in situ в крае резекции я бы назначил бы проведение лучевой терапии. В целом, я бы ориентировался в вашем случае на мнение не раойнного онколога, а врача, который вас оперировал. Прогнозировать поможет или не поможет лучевая терапия на основе той информации, что вы предоставили, невозможно. Надо знать стадию рака молочной железы , данные иммуногистохимического исследования и, в принципе, знать какая химиотерапия проводилась. Я бы тоже не стал назначать лучевую терапию в вашем случае. Какой тогда вообще смысл в определении сторожевых сигнальных лимфоузлов , если после того, как удостоверились в том, что метастазах в них нет надо проводить лучевую терапию? Лучевая терапия ни чем не лучше подмышечной лимфоаденэктомии и может привести к точно таким же последствиям. Лучевую терапию после органосохраняющей операции желательно провести в течение 4 месяцев после хирургического вмешательства. По поводу дозы облучения - надо обсуждать с радиологом. Что касается органосохраняющих операций , то я они они мне тоже не нравятся. Я делаю их в любом исполнении - и простые, и из раздельных разрезов, и с локальными лоскутами, и с торакодорзальными лоскутами Но не нравится мне эта операция. Не нравится потому что все мои результаты потом нивелирует лучевая терапия. И не нравится в этих операциях то, что пациенты после органосохраняющего лечения постоянно думают о рецидиве, а риск его развития реально выше. Ко мне приехать на лечение можно, надо только обсудить детали все по электронной почте. Лучевая терапия и 'радиология' - это одно и тоже. Я буду на работе с 3 июля. Считалось ранее, что лучевую терапию оптимально проводить в течение 4 месяцев после оперативного вмешательства. Сейчас сроки удлиняются и в принципе можно проводить курс лучевой терапии даже в сроки, превышающие 4 месяца. Если метастазы в позвоночник не большого размера и не вызывают болевого синдрома, то я бы назначил золендроновую кислоту, а что касается облучения головного мозга - то надо поступать как говорит врач. Мое мнение остается прежним - я бы рассмотрел вопрос об удалении метастаза с помощью гамма-ножа. Копирование материалов разрешено только с указанием авторства. Ленинградская область, Всеволожский район, пос. Я вернулся из США. На работе буду в понедельник. Через несколько часов я вылетаю из Колорадо-Спрингс в Солт-Лейк-Сити далее Париж и домой. До 3 июля года я в отпуске. Я буду с ограничениями доступен по электронной почте и Viber. Вопросы-ответы Задайте вопрос Рубрикатор Все вопросы. После проведения лучевой терапии Левой молочной железы была сделана мастэктомия, стадия 3С может ли по окончании сеансов 25 сеансов появиться сухой поверхностный кашель, уже почти 2 месяца? До этого еще была одышка, но прошло. Легочный рисунок обогащен и усилен, пневматизация снижена. Но онколог говорит это лучевой бронхит и назначил дальнейшее проведение химиотерапии. Даже когда кашляю, то капельница перестаёт капать. Может чем лечить его? На КТ пойду только 23 июня. Хотела проконсультироваться по поводу мамы. После операции мы подали гистологические блоки на ИГХ. Но дело в том,что тут в Ташкенте огромные очереди на лучевую терапию и сказали возможно придётся ждать три месяца. Ещё у мамы уплотнение в подмышечной впадине,после операции были отеки ,их удаляли при перевязках. Хотелось бы получить консультацию. Проведено 25 сеансов лучевой терапии, окончено 25 апреля В последнее время произошло усиление боли в руке по наружней поверхности, плече, снизилась подвижность в плечевом суставе, чувство 'камня' подмышкой и 'горения' кожи'. Все это на фоне регулярных занятий гимнастикой для руки. Внешних признаков осложнения нет, покраснение ушло, еще есть небольшой отек МЖелезы. Какой доктор может помочь в данном случае, какие обследования показаны? Я задавала Вам вопросы , , и получала добрые хорошие ответы. Мой районный онколог, вычитав в гистологическом заключении слова: Сосудистой, невральной инвазии нет, в ближайших краях резекции элементов опухоли нет' - отсылает меня к радиологу для лучевой терапии. Помню Ваш аргументированный отрицательный ответ про лучевую терапию при 2 стадии РМЖ. Как быть с лучевой терапией? Сделали 4 химий никакого эффекта, теперь будет лучевая терапия перед операцией, она точно поможет? Дмитрий Андреевич добрый день, помогите пожалуйста разобраться мне в последующем лечении. Мой возраст 58 лет проживаю в Екатеринбурге. Оперировалась в Москве Мастэктомия слева с пластикой подмышечной области КМТ с биопсией сторожевого лимфатического узла. Плотный опухолевый узел размерами 2x2x1. На остальном протяжении ткань железы представлена дольчатой жировой тканью с широкими белесоватыми прослойками. Инвазивный рак молочной железы без признаков специфичности G3, с очагами протоковой низкодифференцированной карциномы in situ микропапиллярного строения. В краях резекции опухолевого роста нет. Четыре химиотерапии сделали в Екатеринбурге, с препаратами и разовыми дозами: Ондансетрон 16, Дексаметазон 20, Квамател 40, Доцетаксел , Циклофосфамид , Филграстим Москва следующим этапом назначило лучевую терапию, а Екатеринбург отказал мне в проведении лучевой терапии. Объяснив что моя стадия не требует этой процедуры и назначили гормонотерапию с препаратом Анастрозол. Целесообразно ли проведение, на Ваш взгляд лучевую терапию? Заранее Благодарна Вам за ваш ответ. Добрый день Дмитрий Андреевич. Не раз вам писала,хотелось бы еще получть ответ на некоторые вопросы. Инфильтрирующая карцинома с некрозом и воспалением была. Проведена радикальная резекция справа с аксиллярной лимфаденэктомией. Прошла 8 курсов пхт. Химию закончили 12 мая. Лучевую сделали первый раз 15 июня. Вопрос вот в чём: Я смотрю что вы всем отвечаете о целесообразном проведении лучевой,не позднее 4 месяцев после операции. А то что мне назначили лучи через 8 месяцев,это нормально вообще?? Наши говорят что нормально А судя по вашим ответам-безсмысленно. Если это допустимо,то скажите курс правильныйлуча?? Еще скажите пожалуйста,что можно принимать,если поле химии стали очень сильно болеть кости в ногах и спина позвоночник ,особенно после сна? Может это быть рицедивом? Я еще очень сильно переживаю,что мне сохранили грудь. Я знаю что за границей стараются это сделать до 3 стадии.. Но все тут пишут,что происходит рицедив,тем более трипл И сейчас после моего почти пройденного лечения,можете ли вы мне что-то предложить непосредственно у вас?? Скажите пожалуйста Уважаемый Дмитрий Андреевич что эффективнее при рак груди карценомы 3 стадии Радиология или лучевая терапия? Прошли 4 химии операцию не назначают. Лечимся в Краснодаре но хотим срочно выехать в Санкт Петербург.. Мне 37 лет, Проведено 8 курсов химиотерапии, трастузумаб в течении года. Где-то в середине июля нужно будет ехать на лучевую. Слышала что лучевую нужно делать не позднее 6 месяцев после операции, а у меня будет восемь месяцев, подскажите пожалуйста не поздно ли? Можно ли отказаться от нее? Копирование материалов разрешено только с указанием авторства Все права защищены.
Материалы конгрессов и конференций
Home Информация для клиента Лечение и особенности рака Что такое лучевая терапия? Современная медицина предлагает множество способов, если не вылечить заболевание полностью, то хотя бы остановить его развитие. Один из таких способов — лучевая терапия. Что такое лучевая терапия? Чем она может помочь? Каким образом проводится и на какие последствия можно рассчитывать? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить. В зависимости от ситуации онколог может назначить терапию с помощью ионизирующих лучей как самостоятельный метод, так и как вспомогательный, в сочетании с применением химиотерапевтических препаратов. Если говорить упрощенно, это лечение новообразований ионизирующим излучением, которое повреждает клетки, постепенно приводя к их гибели. Подвергнувшиеся облучению раковые клетки буквально разваливаются на части из-за нарушений процессов метаболизма: При этом поврежденные клетки погибают не сразу, поэтому оценить эффективность подобной терапии можно, спустя лишь некоторое время. На чем строится суть метода? На высокой радиочувствительности злокачественных клеток. Здоровые также чувствительны к действию излучения, но эта чувствительность несколько меньше по сравнению со злокачественными клетками. Наибольшую чувствительность к облучению демонстрируют кроветворная ткань, железистый кишечный аппарат. Степень чувствительности аномальных новообразований также различается: Современная медицина может предложить несколько разновидностей лучевой терапии, различающихся источниками пучков лучей: Кроме того, нужно знать, что облучение может быть внутренним или внешним — при выборе того или иного варианта специалист опирается на такой фактор, как локализация опухоли в человеческом организме: В качестве пути для ввода могут выступать разные органы, начиная от мочевого пузыря и заканчивая пищевым трактом, бронхами. Также препарат может быть введен в сосуды во время операции. Внешнее облучение проводится через кожу. Обычно речь идет о воздействии сфокусированного пучка лучей на конкретный участок тела, но иногда показано общее облучение. Последствия лучевой терапии Говорить о том, какие результаты даст лечение облучением, можно только отдельно в каждом конкретном случае. Нужно понимать, что существование, рост опухоли подразумевает разнообразные изменения поведения разных групп клеток, непредсказуемость поведения онкологии. Соответственно, при разных видах рака, при разных сценариях течения заболевания лечение излучением может давать совершенно разные результаты, начиная от безоговорочного излечения без необходимости использования других методик и заканчивая отсутствием какого-либо эффекта. Нужно также помнить о том, что последствия лучевой терапии могут предполагать не только положительный, но и побочные эффекты. Последние могут быть общими или местными. Первые выражаются в виде хронической усталости, ухудшения настроения, снижения аппетита. Анализы крови показывают уменьшение лейкоцитов, эритроцитов. Что касается локальных побочных эффектов, то нередко пациенты жалуются на воспаления и отечность в местах, где раздражитель например, лучевой пучок соприкасался с кожей. С целью снижения уровня интоксикации после окончания терапии больным назначается обильное питье воды, витамины, антиоксиданты, меню, включающее в себя продукты с растительной клетчаткой. Приветствуются прогулки на свежем воздухе, отказ от пагубных привычек. И разумеется, даже если тревожные изменения полностью отсутствуют, необходимо явиться к онкологу на прием для профилактического осмотра в назначенные им сроки. Москва 2-й Боткинский пр. Форум Обсуждения и консультации.
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ - СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ
Додж караван где находится датчик коленвала
Лучевая терапия при раке молочной железы
Сводная таблица из нескольких листов excel 2007
Замена рулевых тяг ваз 2106 своими руками