КОК: правда и мифы
Хамис Магомедова
Сегодня разберём тему КОК (комбинированные оральные контрацептивы):
• Так ли они необходимы при гормональном дисбалансе?
• Что на самом деле делают КОК?
Все гормоны, в отличие от других лекарственных препаратов, в небольшом количестве могут влиять, в том числе негативно, на клетки, ткани, органы и системы органов, имеющие специальные датчики — рецепторы.
Назначение оральных контрацептивов для «гормонального баланса» просто бессмысленно. Они не балансируют гормоны.
КОК отключает их. КОК выключают гормоны, потому что они отключают овуляцию, а овуляция очень важна.
Овуляция предназначена не только для зачатия. Это также единственный способ производить эстрадиол и прогестерон - наши замечательные гормоны для настроения, либидо и обмена веществ.
Прогестерон полезен для настроения и волос.Он повышает гормон щитовидной железы и способствует сну.
В КОК нет прогестерона. В обычной гормональной замене (ЗГТ) нет прогестерона. Это прогестины.
Каковы различия?
1.Прогестерон способствует росту волос. Напротив, его лекарственный эквивалент, левоноргестрел, вызывает потерю волос.
2. Прогестерон полезен для сердечно-сосудистого здоровья, но дроспиренон (используется в Yasmin) явно плох для сердечно-сосудистого здоровья и увеличивает риск смертельных тромбов на 700 процентов.
3. Прогестерон улучшает здоровье и когнитивные функции мозга, в то время как дроспиренон вызывает депрессию (исследование ncbi.).
Эстрадиол улучшает чувствительность к инсулину, но этинилэстрадиол и левоноргестрел вызывают резистентность к инсулину (исследование ncbi).
Что делает КОК особенно неприемлемыми для лечения СПКЯ и акне - двух состояний, вызванных резистентностью к инсулину.

Список противопоказаний при приеме КОК длинный, но на первое место всегда выдвигаются две группы заболеваний, которые сопровождаются высоким уровнем смертности:
• сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, атеросклероз, заболевания сосудов, связанные с их сужением и закупоркой, и др.);
• нарушения свертываемости крови с тенденцией к тромбообразованию (тромбоз вен нижних конечностей, тромбоз легочной артерии, в том числе в прошлом).
___________________________________________________________________
Эпидемиологические исследования указывают на повышенный сердечно-сосудистый риск у пользователей комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Особенно высокий риск наблюдался у женщин старше 35 лет с дополнительными факторами сердечно-сосудистого риска, такими как курение или гипертония.
Даже большинство антибиотиков, которые назначают направо-налево многие врачи, имеют намного меньше противопоказаний и побочных действий, чем гормональные контрацептивы.
Были проведены длительные исследования с 1970 по 2010 год по взаимосвязи КОК и эндометриоза. По результатам исследования были сделаны выводы, что что кажущийся защитный эффект оральных контрацептивов против эндометриоза является результатом временного подавления болевых симптомов. Наблюдается тенденция к увеличению риска эндометриоза, после прекращения ОК
На сегодняшний день гипотеза о рекомендации OC для первичной профилактики эндометриоза не кажется достаточно обоснованной.
КОК ничего не вылечат, но проблем добавят, поэтому расставляйте приоритеты, девушки.
Ссылка на статьи https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20833638/
Здоровья вам 🌹