КОГДА И КАКАЯ ОБУВЬ НУЖНА ДЕТЯМ?

В прямом эфире https://youtu.be/IgoPGUtyFa8 мы затронули вопрос обуви для детей, теперь расскажу подробнее.

Обувь необходима, чтобы защитить стопу ребенка, также она должна быть устойчива на гладкой поверхности и обеспечивать комфортное хождение на различных видах поверхности. 

Для детей, которые еще не ходят обувь не нужна.

Обувь с высоким задником не имеет значимых преимуществ в сравнении с обувью низкого покроя, но удобство ее заключается в том, что малышу ее тяжелее снять.

Размер обуви у ребенка очень быстро меняется. 

До 18 месяцев размер стопы увеличивается больше, чем на полразмера, каждые два месяца. До 2 лет стопа увеличивается на полразмера каждые 3 месяца. До 3 лет стопа увеличивается на размер каждые 8 месяцев и в последствии на размер каждый год.

Обувь должна плотно прилегать к пятке, предотвращая движение стопы вперед во время ходьбы. 

В обуви должно быть достаточно места для пальцев, приблизительно 1.25 см между самым длинным пальцем ноги и кончиком обуви. Измерения должны проводиться в положении стоя. Все босоножки должны иметь 5 мм между краем подошвы и пальцами. Чтобы определить подходит ли обувь, надо на нее нажать, в положения ребенка «стоя», и на материале образуется складка. Ребенок должен примерить обувь перед покупкой.

Корректирующая обувь

Корректирующая обувь физически здоровым детям необходима крайне редко. Внешний вид стоп и ног будет меняться с ростом ребенка.

Плоскостопие

Развитие продольного свода стопы происходит до шести лет. Почти у всех детей младше 18 месяцев стопа абсолютно плоская из-за жировой подушки. У небольшого числа детей к 10 годам развивается плоскостопие. Редко плоскостопие приводит к проблемам с походкой или хроническим болям во взрослом возрасте.

Исследования показали более высокую встречаемость плоскостопия среди людей, которые носили обувь в раннем детстве, имеют избыточный вес и слабые связки. Распространенность плоскостопия выше у взрослых, которые начали носить обувь до шестилетнего возраста.

В одном рандомизированном контролируемом исследовании сравнивалось влияние вставок обуви/ корректирующей обуви и ношение обычной кожаной обуви на развитие плоскостопия. Результаты показали, что не было существенной разницы между исследуемыми группами после трех лет наблюдения. Авторы пришли к выводу, что бесполезно лечить гибкое плоскостопие у здоровых детей без особых симптомов. Они рекомендовали рассматривать лечение только детей с жалобами (тех, кто испытывает боль при ходьбе).

Естественный процесс для физиологического плоскостопия - самопроизвольное улучшение с возрастом. Судя по имеющимся исследованием, развитие свода стопы не улучшается за счет использования корректирующей обуви, вставок или подпяточников.

Рекомендации

1. Младенцы не нуждаются в обуви, пока они не начнут ходить.

2. Обувь необходима для защиты. Она должна подходить по размеру, должна быть мягкой, легкой и иметь мягкую подошву.

3. Ортопедическая обувь не влияет на течение физиологического детского плоскостопия

Ортопедическое обследование необходимо, когда ребенок испытывает боли при ходьбе или нарушение походки.

Источник https://www.cps.ca/en/documents/position/footwear-for-children

Рекомендации Американской Академии Педиатрии:

ребенку нужна обувь, когда он начинает ходить на улице

обувь должна быть удобной и гибкой с нескользщей подошвой

ребенку не требуется специальных вставок, высоких задников, каблуков, супинаторов и других особенностей в форме обуви — нет доказательств, что это необходимо для большинства детей.

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/Movement-8-to-12-Months.aspx

Важно: тесная обувь, обувь меньшего размера может затруднять правильное развитие стопы. Тщательно следите за ростом стопы и вовремя меняйте обувь.

Педиатр Денисова Татьяна Сергеевна @drTanyaDenisova

UPDATE: забыла важное написать: ДОМА ОБУВЬ РЕБЁНКУ НЕ НУЖНА!