История болезни (гипертоническая болезнь). Реферат. Медицина, физкультура, здравоохранение.
💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Медицина, физкультура, здравоохранение
Вы можете узнать стоимость помощи в написании студенческой работы.
Помощь в написании работы, которую точно примут!
Похожие работы на - История болезни (гипертоническая болезнь)
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Нужна качественная работа без плагиата?
Не нашел материал для своей работы?
Поможем написать качественную работу Без плагиата!
1.ФИО
Возраст 61 года.
Профессия пенсионер (ранее – начальник отдела).
Дата поступления 17.12.2000г.
№ истории болезни 36263
2.Окончательный клинический диагноз.
Гипертоническая болезнь, 3 стадия, обострение. Осложнения: гипертоническая энцефалопатия, ангионейропатия сетчатки,
гипертрофия левого желудочка.
Ожирение 2 степени.
3. Обоснование диагноза.
Гипертоническая болезнь, 3 стадия, обострение. На основании:
1) имеющихся жалоб на головокружение, головную боль, анамнестических
указаний на периодические подъемы АД с 31 года (до 260/130
мм.рт.ст) как последствие стресса, сопровождающиеся головными болями;
2) эффекта гипотензивной терапии (ранее больная принимала адельфан,
коринфар);
3) поражения органов мишеней:
- сердца (гипертрофия левого желудочка перкуторно и по данным
ЭКГ), - глазного дна (ангионейропатия сетчатки по данным осмотра окулиста), - цнс (гипертоническая энцефалопатия – на основании доминирования общемозговых проявлений – головная боль в лобной области, не купирующаяся анальгетиками, головокружение, тошнота, сонливость, исчезновение вышеуказанных жалоб при снижении АД до 140/80 мм рт ст).
4) ожирения как фактора риска.
Ожирение 2 степени.
Т.к. имеется 31% избыточного веса (масса тела 81кг, рост 162см).
4. Лечение, его обоснование.
Диета 10с (Уменьшено содержание животного жира, рафинированных
углеводов, экстрактивных веществ, натрия и увеличено количество
пищевых волокон, витаминов С, В, полиненасыщенных жирных кислот,
калия, магния, йода. В рацион вводят хлеб из отрубей, овощи и
фрукты с высоким содержанием пектина, калия, морские продукты,
растительное масло, обезжиренные молочные продукты, диетические сорта маргарина, орехи. Рацион содержит 90г белка (1/2 животного), 80г
жира(1/3 растительного), 350г углеводов(30г сахара), 2500ккал, 3г
поваренной соли, 1-1,5 л свободной жидкости.)
В-адреноблокатор, действующий преимущественно на В1-адренорецепторы сердца.
Оказывает антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное
действие.
Назначается с антигипотензивной целью.
Ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина 2, устраняет
его сосудосуживающее действие. Снижает ОПСС (постнагрузку), АД, снижает давление в правом предсердии и мкк (преднагрузку). Уменьшает гипертрофию
миокарда и стенок сосудов. Назначается с гипотензивной целью.
1 таб содержит 5 мг винпоцетина. Винпоцетин избирательно
улучшает кровоснабжение головного мозга и переносимость церебральной ишемии. Для
улучшения кровоснабжения головного мозга (предотврашение последствий
недостаточности мозгового кровообращения).
5. Рекомендации при выписке.
Дополнительные исследования: биохимический анализ крови (холестерин,
билирубин, липиды /контроль липидного профиля через полгода/), УЗИ
почек (вероятна патология почек, т.к. они являются органом-мишенью при
ГБ), исследование полей зрения (исключение опухоли), компьютерная
томограмма головного мозга в динамике/т.е.повторное исследование через 2 месяца/ (исключение очаговой патологии).
Диета 10с (Уменьшено содержание животного жира, рафинированных
углеводов, экстрактивных веществ, натрия и увеличено количество
пищевых волокон, витаминов С, В, полиненасыщенных жирных кислот,
калия, магния, йода. В рацион вводят хлеб из отрубей, овощи и
фрукты с высоким содержанием пектина, калия, морские продукты,
растительное масло, обезжиренные молочные продукты, диетические сорта маргарина, орехи. Рацион содержит 90г белка (1/2 животного), 80г
жира(1/3 растительного), 350г углеводов(30г сахара), 2500ккал, 3г
поваренной соли, 1-1,5 л свободной жидкости.)
Снижение веса.
Достаточный отдых.
Избегание стрессовых ситуаций.
Массаж.
ЛФК (дыхательные упражнения, упражнения на расслабление).
Атенолол 100мг –1таб - 1р/д. Каптоприл 25 мг – 1 таб - 2р/сут. Кавинтон – 2 таб – 3 р/сут.
Больная нарушает диету (употребляет много жирной, сладкой пищи),
принимает назначенные препараты нерегулярно. Неправильное ведение больного (ранее не произведено исследование
липидов крови, холестерина, билирубина, исследования почек, глазного
дна, головного мозга).
7. Личное участие: обходы с лечащим врачом, обход с зав.отделения,
измерения АД и Ps.
Похожие работы на - История болезни (гипертоническая болезнь) Реферат. Медицина, физкультура, здравоохранение.
Курсовая Работа На Тему Фінансова Система Як Детермінуючий Чинник Системи Фінансового Права
Контрольная работа по теме Сервис на транспорте
Система управления персоналом на ОАО "Уралхиммаш"
Курсовая Работа На Тему Аудит Правильности Отражения В Учёте Операций По Приобретению И Реализации Ценных Бумаг Инвестиционного Фонда
Реферат: Одесские рассказы
Курсовая Работа На Тему Проектирование Технологического Процесса Изготовления "Тяги"
Реферат по теме Право на охрану здоровья и медицинскую помощь в РФ
Курсовая работа по теме Разработка модульного тестового курса по дисциплинам информационного профиля
Дневник Практиканта По Педагогической Практике Заполненный
Дипломная работа по теме Розрахунок електричного обладнання у житловому будинку
Базаров Положительный Или Отрицательный Герой Сочинение
Контрольная Работа 8 Класс Отрицательные Степени
Отчеты По Практике Синергия Юриспруденция
Контрольная работа: Типы темперамента и их психологические характеристики. Скачать бесплатно и без регистрации
Реферат: Гражданский процесс
Курсовая Работа На Тему Особенности Законотворчества В Российской Федерации
Дипломная работа по теме Процессуальный порядок усыновления в Российской Федерации
Контрольная работа по теме Основные принципы информационного консалтинга
Контрольная Работа По Курсу Экономика
Контрольная работа: Основы перестрахования. Скачать бесплатно и без регистрации
Похожие работы на - Состояние малого предпринимательства в Российской Федерации \г. Арсеньев, Приморский край\
Реферат: Использование SQL в прикладном программировании
Реферат: Is Ritalin The Answer To Ad (H)