Иерсиниоз. Доклад. Медицина, физкультура, здравоохранение.
🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Медицина, физкультура, здравоохранение
Вы можете узнать стоимость помощи в написании студенческой работы.
Помощь в написании работы, которую точно примут!
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Нужна качественная работа без плагиата?
Не нашел материал для своей работы?
Поможем написать качественную работу Без плагиата!
Иерсиниоз (кишечный иерсиниоз) - острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта с
тенденцией к генерализованному поражению различных органов и систем.
Этиология. Возбудитель иерсиниоза относится к семейству кишечных бактерий (Enterobacteriaceae роду Yersinia) виду Yersinia enterocolitica.
Грамотрицательные палочки размером 1,8-2,7o0,7-0,9 мкм. Растут как на обычных, так и на обедненных питательных средах. Возбудитель иерсиниоза содержит О- и
Н-антигены, по О-антигену насчитывается более 50 сероваров иерсинии. Наибольшее значение в патологии человека имеют серовары О1, О5, О8 и О9, хотя от больных
людей выделяются и другие. При температуре +4-+8оС микробы способны длительно сохраняться и размножаться на различных пищевых продуктах. По биохимическим и
культуральным свойствам Y. enterocolitica близка к Y. pseudotuberculosis.
Эпидемиология . Механизмы сохранения и передачи возбудителя иерсиниоза и
псевдотуберкулеза очень близки.
Патогенез. Принадлежность возбудителей иерсиниоза и псевдотуберкулеза к одному роду
Yersinia обусловливает сходство механизмов патогенеза.
Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается от 1 до 6 дней. Иерсиниоз характеризуется полиморфизмом клинических проявлений. Заболевание
начинается остро без продромы. Появляются озноб, головная боль, недомогание, слабость, боли в мышцах и суставах, бессонница, першение в горле, снижение
аппетита. Температура тела субфебрильная, иногда до 38-40оС. Наряду с симптомами общей интоксикации часто на первый план выступают признаки поражения
желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, понос). Кожа сухая, иногда появляется мелкопятнистая и точечная сыпь с последующим шелушением.
Нередко отмечается относительная тахикардия, наклонность к гипотензии. На протяжении болезни могут появляться новые симптомы, указывающие на поражение
тех или других органов. Жалобы на боли и тяжесть в правом подреберье, темный цвет мочи. Появляется желтушное окрашивание кожи и склер. Увеличиваются размеры
печени. В динамике может усилиться головная боль, выявляются оболочечные и очаговые симптомы поражения центральной нервной системы. Боли при
мочеиспускании, снижение суточного диуреза вплоть до анурии. Усиливаются боли в животе, выявляются симптомы раздражения брюшины. На 2-й неделе могут появиться
признаки острого артрита с преимущественным поражением крупных суставов, элементы узловатой сыпи или крапивницы, отек кожи лица (Квинке), рези в глазах,
гиперемия и отек конъюнктив.
Клиническая классификация иерсиниоза не разработана. По ведущему синдрому можно выделить
несколько клинических форм, в частности локализованную (гастроэнтероколитическую), клиническая картина которой ограничивается
преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта и генерализованные (желтушную, экзантемную, артралгическую, септическую) формы.
Гастроэнтероколитическая форма . Она встречается чаще других. На ее долю приходится около 70% заболеваний. Начинается остро, повышается температура
тела до 38-39оС. Появляются головная боль, недомогание, бессонница, анорексия, озноб. Одновременно с синдромом интоксикации возникают боль в животе, понос,
иногда рвота. Стул жидкий с резким неприятным запахом, изредка с примесью слизи, крови. Частота стула варьирует от 2 до 15 раз за сутки. Тяжелое течение
встречается редко. Чаще температура тела субфебрильная или нормальная, синдром общей интоксикации выражен слабо, стул 2-3 раза за сутки, боли в животе
незначительные. Такие больные активно выявляются при групповых заболеваниях. Эта форма может протекать в виде энтерита, энтероколита и гастроэнтероколита.
Продолжительность этой формы иерсиниоза от 2 дней до 2 нед.
Желтушная форма развивается либо одновременно с гастроэнтероколитической,
либо спустя 2-3 дня после дисфункции кишечника. При этой форме на первый план выступают симптомы поражения печени, развивается токсический гепатит. Жалобы на
тяжесть и боли в правом подреберье, иногда зуд кожи. Появляется желтушность кожи и склер. Печень увеличена, болезненна при пальпации. Отмечается потемнение
мочи, обесцвечивается кал. Определяется гипербилирубинемия и гипер- трансаминаземия.
Экзантемная форма характеризуется синдромом интоксикации и экзантемой. Сыпь
появляется на 1-6-й день болезни. Она может быть точечной, мелко- или крупнопятнистой без зуда кожи. Сыпь обычно исчезает бесследно через 2-5 дней,
на месте бывшей сыпи бывает отрубевидное шелушение.
Артралгическая форма протекает с лихорадкой, интоксикацией и сильными болями в
суставах. Основная жалоба на боли в суставах. Артралгии иногда вызывают обездвиживание больных и бессонницу. Суставы внешне не изменены.
Эти формы выделены по доминирующему синдрому, при них могут быть и другие симптомы, характерные для
иерсиниоза, но они слабо выражены.
Септическая форма встречается редко. Для нее характерны высокая лихорадка с
суточными размахами до 2оС, озноб, увеличение печени, селезенки и поражение различных органов. Могут развиться эндокардит, пневмония, нефрит с острой
почечной недостаточностью, менингит, менингоэнцефалит, гепатит.
Осложнения возникают чаще на 2-3-й неделе. К ним относятся аллергическая экзантема (крапивница, узловатая эритема), отек Квинке, артрит
(преимущественно крупных суставов), миокардит, уретрит, конъюнктивит, аппендицит.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Иерсиниоз можно клинически диагностировать на основании острого начала, интоксикации, лихорадки, симптомов
острого гастроэнтероколита в сочетании с экзантемой, желтухой, артралгиями и эпидемиологических предпосылок. Для лабораторного подтверждения диагноза
производят посевы на питательные среды крови, кала, ликвора, воспаленных мезентериальных лимфатических узлов и аппендикулярных отростков. Методика
посева материалов такая же, как при псевдотуберкулезе. Из серологических методик используют реакцию агглютинации, реакцию непрямой гемагглютинации с
эритроцитарными диагностикумами, латекс-агглютинацию, иммуноферментный анализ.
Дифференциальный диагноз проводят с острыми желудочно-кишечными инфекционными заболеваниями (острой дизентерией, эшерихиозом, сальмонеллезом,
псевдотуберкулезом, вирусным гепатитом, скарлатиной, краснухой, токсико-аллергической эритемой).
Похожие работы на - Иерсиниоз Доклад. Медицина, физкультура, здравоохранение.
Историческое Сочинение По Олегу Вещему
Как Писать Эссе По Обществознанию Шаблон
Курсовая работа: Источники финансирования инвестиций
Контрольная Работа 8 Кл Геометрия Четырехугольники
Дипломная Работа На Тему Социально-Экономическая Ответственность Организации Как Функция Управления
Курсовая Работа На Тему Развитие Колхозного Права В Ссср
Титульный Лист Реферата Школьника 5 Класс
Когда Пройдет Итоговое Сочинение 2022
Особенности Оформления Курсовой Работы
Курсовая работа по теме Сущность нормативного метода учета "директ-костинг"
Реферат: Виды и функции денег. Скачать бесплатно и без регистрации
Реферат: Методика расчета экономического эффекта от применения ПС у пользователя
Метафорическая Образность В Дизайне И Архитектуре Диссертация
Реферат: Порядок предоставления отпусков
Современная Наука Семейного Права Реферат
Учебное пособие: Длина окружности и площадь круга
Реферат: Ипотечное кредитование 17
Дипломная работа по теме Спецкурс по предупреждению травматизма при занятиях в тренажерном зале школьников старших классов
Реферат Человек Труда
Зачем Нужен Этикет Сочинение
Реферат: Как привлечь работника к материальной ответственности за ущерб, причиненный организации?
Похожие работы на - Активный фильтр низких частот
Контрольная работа: Порядок оформления налоговых проверок