Хірургічне лікування
@ProfFishchenkoПопередній розділ
Як зрозуміти, що потрібна операція? 🤔
Хірургічне втручання призначають не всім — рішення залежить від ступеня сколіозу:
- Абсолютне показання: Сколіоз 4 ступеня (понад 41°), коли деформація вже тисне на внутрішні органи (легені, серце), викликає біль і обмежує життя.
- Відносне показання: Сколіоз 3 ступеня (26–40°) — операція розглядається, якщо викривлення прогресує, корсет неефективний або з’являються ускладнення.
Якщо ви помічаєте проблеми з диханням, постійний біль чи значну асиметрію тіла, зверніться до ортопеда для оцінки необхідності операції ⏰.
Загальні принципи хірургічного лікування 🔧
Мета операції при юнацькому ідіопатичному сколіозі (ЮІС) — корекція деформації хребта, щоб зупинити її прогресування та покращити якість життя. Результати зазвичай позитивні:
- Одразу після операції видно майже остаточну корекцію.
- Остаточний результат оцінюємо через 6–12 місяців, коли хребет адаптується.
Найкращий вік: 13–16 років, коли деформація сформована, але хребет ще гнучкий, що дає максимальну корекцію. Проте в нашій клініці ми оперуємо у будь-якому віці — від дітей до дорослих. Чим гнучкіший хребет, тим кращий результат 🌱.
Операція завжди передбачає використання імплантатів (гвинтів і стрижнів або мотузок), які фіксують хребет у правильному положенні. Існує два основних методи:
Ригідна корекція сколіозу ⚙️
- Як працює: Ззаду в кожен хребець у зоні деформації імплантують по 2 гвинти, які з’єднують металевими стрижнями, виправляючи викривлення. Метод ефективний для жорстких грудних деформацій.

Недоліки:
- Повна нерухомість хребта у зоні фіксації — забудьте про вільні рухи.
- Обмеження активного життя — інтенсивні навантаження стають недосяжними, навіть помірні можуть викликати біль.
- Велика крововтрата — часто потрібне переливання крові 💉.
- Шрам через усю спину — помітний і постійний.
- Порушення амортизації — після 2 годин активності (наприклад, танців) біль може мучити днями.
- Інвалідність — 3-тя група за замовчуванням, у складних випадках 2-га.
- Обмеження росту — призводить до диспропорції тіла у дітей.
- Ризик ураження нервів — можливе пошкодження спинного мозку чи нервів із загрозою паралічу.
- Вторинні деформації — через роки з’являються нові викривлення вище чи нижче фіксації.
- Проблеми з імплантатами — інфекції, злами чи зміщення.
- Остеопороз — кістки стають крихкими в зоні зрощення.
- Обмеження росту легень — через знерухомлення грудної клітки.
Цей метод надійний, але має значні недоліки, особливо для молодих і активних людей.
Динамічна корекція сколіозу (ASC/VBT) 🌟
Як працює: Збоку в кожен хребець у зоні деформації імплантують 1–2 гвинти, які з’єднують гнучкою надміцною мотузкою. Цей метод — революція в хірургії сколіозу, доступний у нашій клініці.

Переваги:
- Збереження рухливості хребта — майже повна гнучкість залишається з вами.
- Без зрощення хребців — природна структура не порушується.
- Дозволяє ріст — ідеально для дітей і підлітків.
- Будь-який вік — від юнацтва до зрілості.
- Виправлення ротації:
Зменшує реберний горб у грудному відділі
Прибирає м’язовий валик у попереку - Швидке відновлення: Вставати можна наступного дня 🚶♂️.
- Виписка за 6–10 днів.
- Школа/офіс — через 4 тижні, фізкультура — через 8 тижнів, повна активність — через 12 тижнів.
- Мінімальна крововтрата (200–400 мл) — переливання не потрібне.
- Мінімальні шрами — малопомітний рубець збоку, прикритий рукою.
- Менше травм — м’язи та зв’язки майже не ушкоджуються.
- Низький ризик рецидивів — до 1%.
- Збереження амортизації — рухайтеся без болю.
- Гнучкість методу — за потреби комбінується з ригідною фіксацією.
Цей метод — вибір для тих, хто хоче повернутися до активного життя з мінімальними слідами операції.
Чи небезпечна операція? ❓
Це питання хвилює всіх наших пацієнтів. Відповідь залежить від:
- Ступеня деформації: Крайні викривлення складніші та потенційно ризикованіші.
- Супутніх захворювань: Наприклад, синдром Марфана чи Елерса-Данло підвищують складність.
Ми знижуємо ризики завдяки:
- Точній діагностиці: За потреби проводимо комп’ютерну томографію (КТ) хребта для ідеального планування 📊.
- Досвіду: Ми — єдині в Україні, хто спеціалізується на ASC/VBT, з досвідом понад 3 роки та більш ніж 100 прооперованих пацієнтів.
Операція безпечна, якщо довіритися професіоналам. Наша команда знає, як повернути вам рівну спину та свободу рухів 🌈.