Хірургічне лікування

Хірургічне лікування

@ProfFishchenko
Попередній розділ

Як зрозуміти, що потрібна операція? 🤔

Хірургічне втручання призначають не всім — рішення залежить від ступеня сколіозу:

  • Абсолютне показання: Сколіоз 4 ступеня (понад 41°), коли деформація вже тисне на внутрішні органи (легені, серце), викликає біль і обмежує життя.
  • Відносне показання: Сколіоз 3 ступеня (26–40°) — операція розглядається, якщо викривлення прогресує, корсет неефективний або з’являються ускладнення.

Якщо ви помічаєте проблеми з диханням, постійний біль чи значну асиметрію тіла, зверніться до ортопеда для оцінки необхідності операції ⏰.


Загальні принципи хірургічного лікування 🔧

Мета операції при юнацькому ідіопатичному сколіозі (ЮІС) — корекція деформації хребта, щоб зупинити її прогресування та покращити якість життя. Результати зазвичай позитивні:

  • Одразу після операції видно майже остаточну корекцію.
  • Остаточний результат оцінюємо через 6–12 місяців, коли хребет адаптується.

Найкращий вік: 13–16 років, коли деформація сформована, але хребет ще гнучкий, що дає максимальну корекцію. Проте в нашій клініці ми оперуємо у будь-якому віці — від дітей до дорослих. Чим гнучкіший хребет, тим кращий результат 🌱.

Операція завжди передбачає використання імплантатів (гвинтів і стрижнів або мотузок), які фіксують хребет у правильному положенні. Існує два основних методи:

Ригідна корекція сколіозу ⚙️

  1. Як працює: Ззаду в кожен хребець у зоні деформації імплантують по 2 гвинти, які з’єднують металевими стрижнями, виправляючи викривлення. Метод ефективний для жорстких грудних деформацій.
Регідна корекція сколіозу

Недоліки:

  • Повна нерухомість хребта у зоні фіксації — забудьте про вільні рухи.
  • Обмеження активного життя — інтенсивні навантаження стають недосяжними, навіть помірні можуть викликати біль.
  • Велика крововтрата — часто потрібне переливання крові 💉.
  • Шрам через усю спину — помітний і постійний.
  • Порушення амортизації — після 2 годин активності (наприклад, танців) біль може мучити днями.
  • Інвалідність — 3-тя група за замовчуванням, у складних випадках 2-га.
  • Обмеження росту — призводить до диспропорції тіла у дітей.
  • Ризик ураження нервів — можливе пошкодження спинного мозку чи нервів із загрозою паралічу.
  • Вторинні деформації — через роки з’являються нові викривлення вище чи нижче фіксації.
  • Проблеми з імплантатами — інфекції, злами чи зміщення.
  • Остеопороз — кістки стають крихкими в зоні зрощення.
  • Обмеження росту легень — через знерухомлення грудної клітки.

Цей метод надійний, але має значні недоліки, особливо для молодих і активних людей.


Динамічна корекція сколіозу (ASC/VBT) 🌟

Як працює: Збоку в кожен хребець у зоні деформації імплантують 1–2 гвинти, які з’єднують гнучкою надміцною мотузкою. Цей метод — революція в хірургії сколіозу, доступний у нашій клініці.

Динамічна корекція сколіозу (VBT/ASC)

Переваги:

  • Збереження рухливості хребта — майже повна гнучкість залишається з вами.
  • Без зрощення хребців — природна структура не порушується.
  • Дозволяє ріст — ідеально для дітей і підлітків.
  • Будь-який вік — від юнацтва до зрілості.
  • Виправлення ротації:
    Зменшує реберний горб у грудному відділі
    Прибирає м’язовий валик
    у попереку
  • Швидке відновлення: Вставати можна наступного дня 🚶‍♂️.
  • Виписка за 6–10 днів.
  • Школа/офіс — через 4 тижні, фізкультура — через 8 тижнів, повна активність — через 12 тижнів.
  • Мінімальна крововтрата (200–400 мл) — переливання не потрібне.
  • Мінімальні шрами — малопомітний рубець збоку, прикритий рукою.
  • Менше травм — м’язи та зв’язки майже не ушкоджуються.
  • Низький ризик рецидивів — до 1%.
  • Збереження амортизації — рухайтеся без болю.
  • Гнучкість методу — за потреби комбінується з ригідною фіксацією.

Цей метод — вибір для тих, хто хоче повернутися до активного життя з мінімальними слідами операції.

Рухомість хребта через 4 тижні після операції

Чи небезпечна операція?

Це питання хвилює всіх наших пацієнтів. Відповідь залежить від:

  • Ступеня деформації: Крайні викривлення складніші та потенційно ризикованіші.
  • Супутніх захворювань: Наприклад, синдром Марфана чи Елерса-Данло підвищують складність.

Ми знижуємо ризики завдяки:

  • Точній діагностиці: За потреби проводимо комп’ютерну томографію (КТ) хребта для ідеального планування 📊.
  • Досвіду: Ми — єдині в Україні, хто спеціалізується на ASC/VBT, з досвідом понад 3 роки та більш ніж 100 прооперованих пацієнтів.

Операція безпечна, якщо довіритися професіоналам. Наша команда знає, як повернути вам рівну спину та свободу рухів 🌈.

Наступний розділ

До змісту

Report Page