🛠️ Хірургічне лікування шийної грижі
@ProfFishchenko❗ Коли показано операцію?
🔴 Абсолютним показанням до операції щодо видалення шийної грижі диска є наявність чутливих (оніміння) і 🤲 рухових порушень у руках, слабкість в 🦵 нижніх кінцівках а також 🚽 порушення функції тазових органів (затримка або нетримання сечі, порушення дефекації, еректильна дисфункція).
Хірургічне лікування
Загальні принципи
⚙️ Мета операції
Зняти здавлення нервових структур, що викликає симптоми.
📊 При правильному підборі методу лікування та добрій відповідності МРТ + клінічні симптоми — результати операції чудові.
Принципово розрізняють 2 типи операції по видаленню шийної грижі: ендоскопічна дискектомія (підходить у 80% випадків) та передня відкрита дискектомія.
Показання
🔬 1. Ендоскопічна дискектомія
✅ Підходить у 80% випадків
🟢 "Золотий стандарт" для латерально розміщених гриж
🌟 Переваги:
- Мінімальна травматизація м'язів і зв’язок
- Низька крововтрата
- Госпіталізація: лише 1 доба
- Повернення до офісної роботи — через 3–5 днів
- Повернення до фізичної роботи — через 2 тижні
- Швидка вертикалізація — через 2 години після операції
- Мінімальні рубці та чудовий косметичний ефект
- Низький ризик ускладнень — <1%
- Низький ризик рецидиву — до 2%
- БЕЗПЕЧНА для пацієнтів з надмірною вагою >100 кг
🛠️ 2. Передня відкрита дискектомія
📌 Застосовується при великих центральних грижах
(~20% випадків)
🔴 Особливість:
🔹 Видалення диска повністю
🔹 Встановлення імпланта — кейджу
🔹 Більш інвазивна, але необхідна в окремих випадках
Передня відкрита дискектомія більш розповсюджений метод хірургічного лікування шийних гриж міжхребцевих дисків. Недоліком метода є повне видалення міжхребцевого диску з подальшою імплантацією міжхребцевої прокладки (кейджу). Ми його використовуємо при великих центральних грижах (>20% випадків), коли задній ендоскопічний доступ потенційно небезпечний.
Чи небезпечна операція по видаленню грижі міжхребцевого диску?
⚠️ Чи є операція небезпечною?
🗣️ Часте запитання:
“Чув, що після операції людина стала інвалідом…”
🔍 Таке можливо, але:
- 🔴 Це буває при неправильному виборі хірурга або методу
- 🧠 Пошкоджений нерв — відновити практично неможливо
- 🧬 Поранення спинного мозку — може спричинити параліч
🛡️ Чому важливо довіритися професіоналам?
👨⚕️ Ми щорічно виконуємо:
- >400 ендоскопічних операцій на хребті
- Маємо >3000 успішних випадків
✅ Ендоскопія дає повний візуальний контроль
❌ Відкрита або мікроскопічна операція — риск пошкодження нерва до 20%
💬 Операція — це серйозне, але ефективне рішення.
☑️ Правильна діагностика
☑️ Своєчасне направлення
☑️ Досвідчений хірург
➡️ Гарантія успішного одужання
Наступний розділ
До змісту