Guérit la dépendance au sexe avec le psychologue
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Guérit la dépendance au sexe avec le psychologue
Rédacteur: Dr Nicolas Neveux, Psychiatre à Paris, formé en Thérapie Cognitive et Comportementale ( AFTCC ), Membre du Collège National Professionnel de Psychiatrie , mail: dr.neveux@gmail.com
Sources: Dr Jean Cottraux, Les thérapies comportementales et cognitives; Dr Christophe André, Les thérapies cognitives
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Les problèmes sexuels sont fréquents. Ils peuvent être soignés par la thérapie cognitive et comportementale (TCC). Découvrez les principes du traitement de ces problèmes par les TCC.
Les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) permettent de traiter les problèmes de sexualité par une approche sexologique.
Le sexe fait partie intégrante de notre vie. C’est une composante essentielle, à ne pas négliger, mais c’est un chapitre extrêmement pourvoyeur d’idées reçues, de préjugés, et donc, par conséquent, de schémas dysfonctionnels.
Les problèmes sexuels que rencontrent les hommes et les femmes sont ainsi répertoriés:
Mais il existe d’autres difficultés qui font également partie des problèmes sexuels:
Le domaine de la sexualité a la particularité d’être lié à de multiples autrse domaines. Il est ainsi en lien avec:
Chacun de ces domaines de la vie peut influencer la vie sexuelle, et la vie sexuelle, en retour peut en influencer certains. Le rôle du psy TCC est d’évaluer ces facteurs et leur influence sur la sexualité.
La vie sexuelle est l’une des fonctions naturelles les plus fragiles. Il est très facile de perturber ce fonctionnement, et presque n’importe quel facteur peut entraîner une perturbation.
Le travail central du psy TCC consiste:
En effet, il s’avère que l’immense majorité des difficultés vient non pas du fonctionnement réel de l’individu, mais de l’idée qu’il se fait de ce que devrait être (ou ne pas être sa sexualité).
Avant tout, il est essentiel de consulter un médecin (généraliste ou psychiatre) pour écarter une cause physique aux problèmes sexuels.
La suite du travail du psy TCC est spécifique à chaque type de problème, mais on retrouve une base commune:
Pour en savoir plus sur chaque trouble, nous vous proposons de consulter la page spécifique.
En métro: Station Charles de Gaulle Etoile (ligne 6 depuis Paris 7-14-15-16; ligne 2 depuis Paris 17; ligne 1 depuis Paris 1-2-8, Neuilly sur Seine, La Défense, Nanterre)
En RER: Station Charles de Gaulle Etoile (RER A depuis La Défense, Nanterre, Paris 8, Paris 1-4-11, Rueil, Maisons Laffitte, Le Vésinet etc…)
En bus: Station Charles de Gaulle Etoile (lignes 22-30-52 depuis Paris 75016; ligne 92 depuis Paris 75007, 75014, 75015; lignes 30-31-92-93 depuis Paris 75017; ligne 73 depuis Neuilly sur Seine; lignes 22-52-73 depuis Paris 8; ligne 92 depuis Levallois)
Mail: dr.neveux@gmail.com
Tél: 0609727094 ( laisser un message )
Au cabinet: 9 rue Troyon 75017 Paris
NB: Pas de consultation par mail ou téléphone. Les messages ne sont pas consultés hors jours et heures ouvrables. En cas d’urgence, contacter le SAMU (15)
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Déterminez s'il s'agit vraiment d'une addiction. Il ne faut pas confondre addiction au sexe et forte libido. On peut commencer à parler d'hypersexualité lorsque le patient a un comportement sexuel qui va en s'intensifiant, de manière persistante, avec un impact négatif grandissant sur sa vie sociale, affective ou professionnelle ou sur son entourage [3]
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. En cas d'addiction au sexe, le plaisir sexuel et la recherche de la prochaine occasion possible de ressentir à nouveau ce plaisir occupent toutes les pensées [4]
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Source de recherche
. Des exemples de cas pathologiques seraient quelqu'un qui passe la moitié de ses revenus pour payer des prostituées ou encore quelqu'un qui risquerait de perdre son emploi à cause du visionnage répété de pornographie sur son lieu de travail. Lorsque le sexe occupe autant de place dans la vie de quelqu'un, il reste moins de place pour des intérêts et des relations saines. L'addiction sexuelle peut survenir, quel que soit le sexe, la situation maritale ou l'orientation sexuelle de la personne [5]
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Source de recherche
. Une addiction sexuelle peut être suspectée lorsque l'on observe les comportements suivants.
La recherche d'aventures extraconjugales [6]
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.
L'utilisation compulsive du sexe pour fuir la dépression, l'anxiété, la solitude ou le stress [7]
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Source fiable
Mayo Clinic
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.
Des pensées obsédantes au point de n'avoir plus d'autre intérêt que le sexe.
Un usage excessif de la pornographie.
Le fait de se masturber fréquemment et dans des situations inappropriées, par exemple sur son lieu de travail.
Le fait d'avoir des relations sexuelles tarifées.
Le fait de harceler sexuellement des personnes de son entourage.
Le fait d'avoir des relations sexuelles sans protection avec des personnes pouvant être porteuses de maladies sexuellement transmissibles (IST.) En cas de doute, faites-vous tester. Si vous êtes en couple, dites à votre partenaire de se faire tester également.
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Déterminez si avez besoin de l'aide d'un professionnel. Certaines personnes souffrant de sexualité compulsive peuvent sortir seules de leur état d'addiction, en mettant simplement en place quelques changements dans leur mode de vie. Pensez-vous être capable de gérer seul vos pulsions sexuelles ? Votre sexualité provoque-t-elle une détresse chez vous ? Si vous pensez que votre vie sociale ou professionnelle souffre de votre sexualité ? Pourriez-vous vous faire arrêter pour votre comportement en matière de sexualité ? Devez-vous vous cacher ? Si les conséquences de votre sexualité sont négatives, mieux vaut vous faire aider.
Les conduites sexuelles à risques peuvent indiquer un trouble de personnalité limite (TPL.) Le TPL peut être soigné avec une thérapie et un traitement médicamenteux [8]
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Source fiable
PubMed Central
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Si vous pensez être en danger de vous nuire physiquement, de nuire à autrui, si vous avez des pensées suicidaires ou que vous souffrez d'un trouble bipolaire, faites-vous aider immédiatement.
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Trouvez un thérapeute ou un professionnel de santé qualifié. Demandez à votre médecin généraliste de vous adresser à un confrère spécialisé dans les addictions au sexe. Il existe différentes options : un psychiatre, un psychologue, un thérapeute familial ou de couple... Recherchez un professionnel ayant déjà de l'expérience dans ce domaine. L'hypersexualité a des points communs avec d'autres comportements addictifs, cependant on ne sait pas à l'heure actuelle avec précision si le cerveau réagit de la même façon lors de ces différentes addictions [9]
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Source fiable
PubMed Central
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. Essayez donc de rencontrer un spécialiste de ce type d'addiction plutôt qu'un spécialiste des addictions à la drogue ou à l'alcool.
Si vous êtes engagé dans une relation de couple stable, un thérapeute de couple ou un thérapeute familial pourra vous aider, aussi bien vous que votre partenaire.
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Parlez des traitements possibles avec votre thérapeute. Les traitements cognitifs comportementaux sont très efficaces. Il s'agit d'un type de thérapie à court, terme, orienté vers un but précis, basé sur une approche concrète de type résolution de problème. Le thérapeute travaille avec vous à changer vos schémas de pensée et d'action afin de modifier votre ressenti [10]
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Source de recherche
. Il est également possible que votre thérapeute vous prescrive un traitement médicamenteux. Les antidépresseurs peuvent par exemple vous aider à dépasser un comportement hypersexualisé. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, comme la fluoxétine, la paroxétine ou la sertraline, sont des molécules couramment utilisées pour traiter ce genre de trouble. Selon les cas, on peut également vous prescrire d'autres médicaments, par exemple des stabilisateurs de l'humeur ou des antiandrogènes.
C'est une situation complexe, qu'un thérapeute expérimenté sera le plus à même de vous aider à gérer. La façon dont les comportements sexuels sont perçus varie d'un groupe social à l'autre. Si vous éprouvez de la honte ou que vos relations en pâtissent, votre thérapeute pourra également vous aider.
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Mettez de côté tout sentiment de honte ou d'embarras. Concentrez-vous plutôt sur les aspects positifs de votre traitement. C'est le travail d'un thérapeute de vous aider et cela fait aussi partie de son travail de ne pas vous juger. Vous n'avez pas à vous sentir mal face à lui. Trouvez un thérapeute à qui vous faites confiance et avec qui vous vous sentez à l'aise. C'est important pour que le traitement soit efficace.
Si malgré tout vous vous sentez embarrassé, dites-vous qu'il s'agit d'un traitement médical comme un autre [11]
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. Cela ne doit pas vous sembler différent de consulter un dentiste si vous avez une carie ou un médecin si vous avez la grippe. Il s'agit simplement d'améliorer votre qualité de vie. Le courage et la confiance en soi que cette démarche suppose est en réalité digne d'admiration.
N'oubliez pas que vous n'êtes pas seul. L'hypersexualité est un trouble touchant de nombreuses personnes. Soyez aussi rassuré sur la discrétion et la compréhension dont font preuve les professionnels de santé. À moins que vous ne révéliez des pensées suicidaires ou bien que vous n'avouiez avoir abusé sexuellement d'un enfant ou maltraité une personne vulnérable, tout ce que vous direz restera strictement confidentiel.
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Recherchez le soutien de vos proches. Lutter contre une addiction sexuelle peut donner un sentiment de solitude. Vous pouvez ressentir un manque d'intimité physique, quand bien même vos activités sexuelles n'étaient pas investies d'un point de vue sentimental. Passer du temps avec vos êtres chers vous permettra de vous rappeler vos raisons de changer de comportement.
Certains de vos proches sont peut-être en colère à cause de votre comportement passé ou bien ne comprennent-ils pas votre addiction. C'est parfaitement compréhensible. Si c'est votre cas, entourez-vous de quelques personnes compréhensives qui vous aideront à vous sortir de votre addiction. Limitez le temps passé avec des personnes moins tolérantes.
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Intégrez un groupe de soutien. C'est toujours une bonne idée d'entrer en relation avec d'autres patients, que ce soit à travers un programme complet en 12 étapes, un groupe organisé autour de la foi religieuse ou encore une assistance téléphonique. Vous pouvez rechercher un groupe de soutien en ligne ou bien demandez conseil à votre thérapeute. Le site Dépendance sexuelle est un forum d'aide pour les dépendants et copédendants [12]
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et le DASA (Dépendants affectifs et sexuels anonymes) propose un programme d'aide en 12 étapes sur le même principe que les Alcooliques Anonymes [13]
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Écrivez sur les effets négatifs liés à votre addiction. Tenir un journal relatif à votre addiction est un bon début. Afin de commencer votre guérison, pensez à la façon dont votre addiction a affecté votre famille, votre partenaire et tout le reste de votre vie. Décrivez l'impact qu'a eu votre hypersexualité sur votre santé mentale et physique. Votre journal vous aidera à vous souvenir de toutes les raisons que vous avez de vouloir changer de comportement.
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Faites la liste de tous les changements positifs que vous aimeriez faire. Après avoir fait la liste de tous vos problèmes, décrivez ce à quoi vous voulez que votre vie ressemble après avoir surmonté votre addiction. Quelles sont les choses positives qui pourraient alors arriver ? Vous pourriez par exemple profiter des choses suivantes.
Ressentir un sentiment de liberté nouveau.
Passer plus de temps à faire ce que vous aimez et avoir des intérêts autres que le sexe.
Renforcer vos liens avec vos proches.
Arranger vos relations.
Vous sentir fier d'avoir surmonté votre problème.
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Faites une déclaration de votre volonté de changer. Votre déclaration doit être un résumé de toutes les raisons qui vous donnent envie de surmonter votre sexualité compulsive, il s'agit d'un engagement personnel. Établir la liste de toutes vos raisons de vouloir changer vous permettra de vous remotiver si vous sentez votre volonté vaciller. Il sera alors plus facile de surmonter les obstacles physiques ou mentaux à votre évolution. Vous trouverez ci-dessous des exemples de motivations que vous pourriez avoir.
Je veux changer mes habitudes pour sauver mon mariage et retourner vivre avec ma famille.
Je veux changer mes habitudes parce que j'ai contracté une IST et qu'il est temps de me comporter de manière plus raisonnable.
Je veux changer mes habitudes pour montrer le bon exemple à mes enfants.
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Fixez-vous des échéances. Fixez-vous des échéances dans votre parcours de guérison. Commencer une thérapie ou bien intégrer un groupe de support peut faire partie de vos échéances. Vous aurez peut-être besoin de plus ou de moins de temps que prévu, mais le fait d'avoir mis en place des échéances vous donnera un fil directeur : prenez vos rendez-vous, contactez un groupe de soutien, décidez du moment où parler avec les proches que vous avez pu blesser.
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Éliminez ce qui peut déclencher vos pulsions. Il sera plus difficile de changer de comportement sexuel si vous êtes entouré d'objets qui font penser au sexe. Débarrassez-vous de vos photos, vidéos ou magazines pornographiques ou tout autre objet qui pourrait vous faire replonger. Nettoyez votre ordinateur : éliminez les fichiers pornographiques, videz votre historique de recherche et effacez les sites pornographiques placés en favoris. Vous pouvez même installer un bloqueur de sites pornographiques.
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Il calme sa copine quand elle rentre du travail bouleversée
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